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Histoplasmosis del ojo: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento.
Último revisado: 23.04.2024
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La histoplasmosis del ojo es una enfermedad causada por el hongo Histoplasnia capsulatum, que existe en dos formas: en el hombre, en la levadura, en el suelo contaminado, en forma de moho. El recipiente se encuentra en áreas endémicas (EE. UU. - los estados de Mississippi, Florida, Texas, América Central, África Central, etc.). La infección ocurre por inhalación de esporas en los pulmones. Varios órganos pueden participar en el proceso patológico y luego hablan de histoplasmosis sistémica.
[Síntomas y diagnóstico de histoplasmosis de los ojos
Los rasgos característicos son oftalmoscópico atrofia coriorretiniana focos, los cambios quísticos en la mácula, cicatriz peripapilar, neovascularización coroidea, rayas lineales en periferia media, sin evidencia clínica de inflamación activa.
La prueba cutánea para la histoplasmosis es positiva. Al mismo tiempo, existen formas fenotípicas de histoplasmosis, en las cuales la prueba cutánea es a menudo negativa. En tales casos, el diagnóstico se vuelve difícil. Existe la opinión de que una predisposición genética es necesaria para la formación de focos atróficos y la formación de la membrana peovascular subretiniana. La neovascularización coroidea se produce como complicación de la taza en pacientes con focos atrófica en la región macular que tiene un color de rojo a gris, que se espesa, con hiperpigmentación anillo, que se cree que compensadora de respuesta pigmento zpiteliya. Al mismo tiempo, hay una disminución significativa en la agudeza visual. Oftalmoscópicamente a menudo revelan desprendimiento hemorrágico de neuroepitelio y epitelio pigmentario en el área macular. La presencia de neovascularización confirma los resultados de la angiografía.
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El tratamiento de la histoplasmosis del ojo
Con la neovascularización de la coroides, está indicada la fotocoagulación con láser de criptón, sin embargo, un crecimiento subfoveal significativo de los vasos complica el tratamiento, ya que la fotocoagulación de esta zona produce una disminución irreversible de la visión.