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Iressa
Último revisado: 04.07.2025
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Iressa tiene un efecto antitumoral al suprimir la actividad de la tirosina quinasa, las terminaciones del factor que estimula el crecimiento de la epidermis, presente en la mayoría de las neoplasias volumétricas. El efecto del fármaco se centra en reducir la tasa de crecimiento de la neoplasia, prevenir la formación y propagación de metástasis, así como reducir la tasa de angiogénesis y aumentar la tasa de apoptosis del tumor resultante.
Al prevenir el crecimiento de neoplasias, el fármaco también potencia la eficacia de los agentes hormonales, de radiación y de quimioterapia. [ 1 ]
Indicaciones Iressa
Se utiliza para reducir la tasa de desarrollo de tumores malignos de células no pequeñas en los bronquios y pulmones, así como el carcinoma pulmonar metastásico.
El medicamento es eficaz en patologías oncológicas y en la resistencia de las células patógenas a los efectos de la quimioterapia con sustancias de platino.
Forma de liberación
El agente terapéutico se presenta en comprimidos de 0,25 g, 10 unidades por blíster; dentro del paquete hay 3 comprimidos de este tipo.
Farmacocinética
Absorción.
Tras la administración oral, la absorción es bastante lenta. Los valores plasmáticos de Cmáx se observan durante un periodo de 3 a 7 horas. [ 2 ]
La biodisponibilidad absoluta promedia el 59%. La ingesta de alimentos no altera la biodisponibilidad del fármaco. Con un pH gástrico superior a 5, la biodisponibilidad del gefitinib disminuyó un 47%.
Procesos de distribución.
La ingesta regular del medicamento una vez al día provoca un aumento de la concentración de 2 a 8 veces (en comparación con una sola toma). El nivel de Css se observa después de tomar de 7 a 10 dosis.
Los valores de Vd de gefitinib después de alcanzar Css son iguales a 1400 L, lo que indica que Iressa se distribuye ampliamente dentro de los tejidos.
La síntesis de proteínas (con α1-glicoproteína y albúmina sérica) es aproximadamente del 90%.
Procesos de intercambio.
El gefitinib participa en los procesos del metabolismo oxidativo que involucran la isoenzima CYP3A4.
Los procesos metabólicos del gefitinib se realizan de tres formas: metabolismo que afecta al subgrupo N-propilmorfolina, desmetilación de la parte quinazolina del subgrupo metoxilo, así como la forma oxidativa de desfosforilación del grupo fenilo de tipo halogenado.
El principal producto de degradación detectado en el plasma humano es el O-desmetilgefitinib. Presenta una actividad menor que la del gefitinib (14 veces mayor) contra el crecimiento celular estimulado por el factor de crecimiento epidérmico y, por lo tanto, es improbable que tenga un impacto significativo en el efecto clínico del gefitinib.
Excreción.
El aclaramiento plasmático sistémico de gefitinib es de aproximadamente 0,5 l por minuto. Su semivida es de 41 horas. La mayor parte del fármaco se excreta en las heces. La excreción urinaria es inferior al 4 % de la dosis administrada.
Dosificación y administración
El medicamento se administra por vía oral. Los comprimidos deben tomarse a la misma hora, independientemente de la ingesta de alimentos.
El medicamento se administra en una tableta (0,25 g), una vez al día. Si olvida la siguiente dosis, tómela al menos 12 horas antes de la siguiente. No puede tomar dos tabletas a la vez.
Si el paciente no puede tragar la tableta entera, puede disolverla en agua sin gas (0,1 l) y beberla (o administrarla por sonda). Para obtener el efecto completo, después de vaciar el vaso, debe lavarse, rellenarse con agua y dársela al paciente para que beba.
Las personas con diarrea grave, neumonía intersticial, signos de alergia y otros efectos secundarios durante el tratamiento pueden suspender el medicamento (máximo 14 días). Posteriormente, el tratamiento se realiza en régimen estándar.
- Solicitud para niños
Está prohibida la prescripción del medicamento en pediatría.
Uso Iressa durante el embarazo
Iressa no debe utilizarse durante el embarazo o la lactancia.
Contraindicaciones
Está contraindicado el uso del medicamento si usted es alérgico a alguno de los ingredientes de su composición.
Se requiere precaución en presencia de las siguientes enfermedades concomitantes: neumoconiosis, fibrosis pulmonar idiopática, aumento de las enzimas hepáticas y la bilirrubina, e hipolactasia hereditaria. En caso de neumonía inducida por fármacos, neumonía intersticial o neumonía por radiación, el tratamiento debe realizarse bajo supervisión.
Efectos secundarios Iressa
El uso del medicamento suele causar los siguientes efectos secundarios: deshidratación, estomatitis, diarrea, sequedad de mucosas y epidermis, así como picazón y erupciones cutáneas (acné o pustulosa). Además, se presentan náuseas, astenia, anorexia, vómitos, tendencia al sangrado (nariz o hematuria), conjuntivitis, xeroftalmia, blefaritis, aumento de la actividad de AST con ALT, neumonía intersticial (si se ignora el aumento de las manifestaciones, es posible la muerte), hipertermia y cambios en la forma de las uñas. Iressa afecta a algunas pruebas: aumenta el nivel de proteínas en orina y los niveles de creatinina y bilirrubina en sangre.
En raras ocasiones, durante el uso del medicamento, se producen pancreatitis, NET, hepatitis, hipocoagulación, urticaria, edema de Quincke, MEE o forma maligna de eritema exudativo, erosión tratable en la córnea, trastorno del crecimiento de las pestañas, vasculitis epidérmica e insuficiencia hepática.
Sobredosis
En caso de sobredosis, se observan disfunciones digestivas graves, erupciones epidérmicas y mayor intensidad de los efectos secundarios.
Interacciones con otras drogas
La toma del medicamento junto con inductores de la producción de la isoenzima CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, barbitúricos y fenitoína con tintura de hipérico) debilita significativamente el efecto medicinal del gefitinib.
El efecto de Iressa se potencia en un 80% cuando se administra con inhibidores de la isoenzima CYP3A4 (por ejemplo, itraconazol).
El riesgo de desarrollar neutropenia aumenta cuando se combina con vinorelbina.
En caso de aumento del índice de pH gástrico bajo la influencia de ciertos medicamentos, la actividad del medicamento se debilita en un 45-50%.
El uso en combinación con anticoagulantes aumenta la probabilidad de sangrado. Estos fármacos deben combinarse con la monitorización de los parámetros de coagulación sanguínea.
Condiciones de almacenaje
Iressa debe almacenarse a temperaturas no superiores a 30°C.
Duracion
Iressa puede utilizarse dentro de un período de 4 años a partir de la fecha de fabricación del producto farmacéutico.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Iressa" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.