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Lipoma mamario
Último revisado: 12.07.2025
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El lipoma mamario es una neoplasia benigna. Sin embargo, cualquier mujer se siente confundida y temerosa ante un bulto móvil e incomprensible en la mama que se descubre accidentalmente. En cualquier caso, es necesario buscar ayuda médica especializada, como un mamólogo, ya que sin un examen es imposible determinar correctamente la naturaleza del tumor y eliminarlo. De hecho, a día de hoy no hay consenso sobre la capacidad del lipoma mamario para malignizarse.
Además, también existen muchas discrepancias respecto a la etiología de esta enfermedad.
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Causas lipomas mamarios
Algunos médicos locales aún creen que las causas del lipoma mamario son idénticas a la etiología de cualquier mastopatía fibroquística, es decir, que están directamente relacionadas con los ciclos hormonales mensuales en mujeres en edad fértil. Otros afirman que, actualmente, es necesario aclarar los datos sobre las causas de la formación de lipomas.
Sin embargo, los lipomas mamarios aparecen con mayor frecuencia en mujeres después de la menopausia (es decir, una vez finalizados todos los ciclos hormonales). Según investigaciones recientes, esto se debe al llamado síndrome metabólico menopáusico, un cambio en el metabolismo durante el declive funcional natural de los ovarios relacionado con la edad. Como resultado, la estructura de los tejidos mamarios se altera: el volumen del tejido glandular disminuye y su lugar lo ocupan los tejidos graso y conectivo (fibroso).
Sin embargo, cabe recordar que los lipomas se presentan en mujeres jóvenes, hombres e incluso niños. Es importante recordar el tejido adiposo, ya que los lipomas de las glándulas mamarias son tumores mesenquimales compuestos de tejido adiposo maduro (en griego, Lipos significa grasa). De hecho, se trata de una acumulación de grasa encapsulada por tejido fibroso. Estas "cápsulas de grasa" pueden aparecer no solo en las glándulas mamarias, sino también en órganos viscerales, bajo la piel y en el tejido muscular del tronco y las extremidades.
El lipoma de la glándula mamaria, como cualquier lipoma, se forma durante el crecimiento y la división anormales de sus propias células grasas, alrededor de cuyo conglomerado se forma una cápsula fibrosa. Por lo tanto, esta patología no debe considerarse una enfermedad exclusivamente femenina, sino una manifestación local o un caso particular de lipomatosis: el depósito patológico de grasa en células y tejidos y la formación de neoplasias compactas a partir de ella.
Las causas de la lipomatosis incluyen un trastorno del metabolismo de las grasas (obesidad), factores hereditarios (un defecto del gen HMG IC), un trastorno de la hipófisis, el páncreas o la tiroides. Y eso no es todo.
El tejido graso en sí, compuesto por adipocitos y fibroblastos, no se acumula simplemente en el cuerpo, sino que participa en numerosos procesos metabólicos y neurohormonales. Los adipocitos producen hormonas: adiponectina, resistina y también la hormona de la saciedad, la leptina (que regula el apetito al actuar sobre el hipotálamo). Con una deficiencia de esta hormona, disminuye la actividad de la tiroides y las glándulas sexuales, y aumenta la actividad de la corteza suprarrenal. Con un nivel elevado de leptina, se producen los procesos opuestos, pero en ambos casos, el sistema endocrino funciona mal. Por lo tanto, cuanto mayor sea el tejido graso en el cuerpo, mayor será la probabilidad de desarrollar un lipoma mamario.
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Síntomas lipomas mamarios
Los síntomas de un lipoma mamario no se manifiestan durante mucho tiempo, ya que esta formación crece muy lentamente y durante mucho tiempo. Si el tumor se formó en la profundidad de la glándula mamaria, no hay ningún signo de su existencia. Su presencia se detecta por casualidad: por la propia mujer o durante una radiografía o ecografía.
El lipoma de la glándula mamaria suele ser solitario, su localización típica es el tejido subcutáneo del cuarto superior externo de una o ambas glándulas mamarias.
Los tumores son redondos, blandos y elásticos al tacto, aislados y móviles en relación con los tejidos circundantes. En la mayoría de los casos clínicos, son completamente indoloros. Muchos lipomas mamarios son pequeños, de aproximadamente 1 cm de diámetro, pero es posible que se formen tumores de hasta 5 cm o más. Incluso hay tumores gigantes, de más de 12 cm de diámetro y 0,5 kg de peso.
Si dicho tumor contiene mucho tejido fibroso, entonces el lipoma será más denso y en el diagnóstico esta formación se definirá como fibrolipoma.
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Diagnostico lipomas mamarios
El diagnóstico de lipoma de la glándula mamaria se establece sobre la base de: examen y palpación de las glándulas mamarias por un mamólogo; mamografía; ecografía, así como punción del tumor mediante biopsia por punción o aspiración con posterior examen histológico del material biológico obtenido.
Este último procedimiento diagnóstico es obligatorio porque, según los médicos, tanto la mamografía como la ecografía no siempre pueden distinguir un lipoma de un liposarcoma y un cáncer (en particular, la rara forma de cáncer de mama de Peyer).
El examen histopatológico de un tumor mamario suele mostrar la presencia de células grasas maduras (adipocitos) en su interior, separadas por un tabique fibrovascular. Si no se observan núcleos atípicos ni otras transformaciones en los adipocitos, se puede afirmar la naturaleza benigna del tumor.
Los lipomas de la glándula mamaria aparecen en una mamografía (radiografía de la mama) como áreas grises radiolúcidas rodeadas por una cápsula radiopaca claramente definida.
El lipoma de la glándula mamaria en la ecografía revela una formación con contornos claros y uniformes. Los indicadores ecográficos típicos del tumor pueden ser completamente isoecoicos en comparación con los tejidos circundantes (es decir, presentan ondas de amplitud normal), pero con mayor frecuencia son hiperecoicos. Esto último indica que las ondas ultrasónicas han encontrado tejidos de mayor densidad, lo que ocurre cuando afectan zonas calcificadas de órganos, huesos y formaciones grasas.
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Tratamiento lipomas mamarios
Aún no existe tratamiento farmacológico para esta patología mamaria. El método es radical: la extirpación… pero es una medida extrema y rara vez se recurre a ella.
Entonces, cuando un lipoma de mama es pequeño, no produce células anormales, no empeora el bienestar, no causa molestias, entonces, como dicen, no se toca, sino que se observa (con exámenes periódicos por parte de un médico y una ecografía).
Otra cosa es cuando el tumor crece y provoca una asimetría significativa de las glándulas mamarias, convirtiéndose en un defecto estético. O si el tumor limita el movimiento o empieza a causar dolor, comprimiendo el tejido mamario sano. O si acelera repentinamente su crecimiento, lo que inmediatamente genera dudas sobre su benignidad.
La extirpación de un lipoma mamario puede realizarse mediante resección sectorial de la mama, enucleación del tumor o biopsia escisional (punción o aspiración). En este último caso, se extrae todo el interior del tumor mediante la inserción de una aguja fina. Queda una marca, como de una inyección, sin cicatriz. Sin embargo, es imposible extraer una cápsula vacía de la mama de esta manera, ya que con el tiempo puede volver a llenarse.
Por lo tanto, se utilizan métodos más modernos y eficaces para extirpar el lipoma mamario: radiofrecuencia y láser. Gracias a un procedimiento indoloro y sin sangrado, que no dura más de media hora, el tumor desaparece.
Más información del tratamiento
Prevención
El principal y, lamentablemente, el único punto de medidas para la prevención del lipoma de la glándula mamaria es una nutrición adecuada, en la que su calidad y cantidad no afecten negativamente la síntesis de hormonas en el cuerpo ni alteren su equilibrio natural.
Cabe recordar que las grasas y las proteínas animales aumentan el nivel de estrógenos en el plasma sanguíneo. Y los propios depósitos de grasa no aportan ningún beneficio.
Por lo tanto, cuanto menos tejido graso haya en el cuerpo, menor será la probabilidad de que se desarrolle un tumor.
Pero el pronóstico del lipoma de mama es muy optimista: este “tumor graso” en la mama rara vez sufre una transformación maligna y no está asociado con un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama.
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