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Lupus eritematoso en la sangre (células LE)
Último revisado: 18.10.2021
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Las células LE en la sangre normalmente están ausentes.
Las células del lupus sirven como una manifestación morfológica del fenómeno inmunológico característico del lupus eritematoso sistémico. Se forman como resultado de la fagocitosis por leucocitos neutrófilos (menos frecuentemente monocitos) de núcleos de células que contienen ADN despolimerizado. La sustancia fagocítica es un complejo inmune que consiste en un factor lúpico (factor antinuclear - anticuerpos de clase IgG a complejo ADN-histona), restos del núcleo de leucocitos y complemento.
La detección de células LE es un signo específico de lupus eritematoso sistémico. El estudio debe llevarse a cabo antes del inicio de la terapia con glucocorticosteroides. Un resultado negativo del estudio no excluye la posibilidad de esta enfermedad. Las células LE se detectan en el período inicial de la enfermedad, así como con un síndrome nefrótico pronunciado y una pérdida en la orina de una gran cantidad de proteína. El factor lúpico puede estar presente en el punto de la médula ósea roja, en los fluidos proteínicos (exudados, proteína de la orina en las lesiones renales). La frecuencia de detección de células LE en pacientes con lupus eritematoso sistémico agudo varía de 40 a 95%. En los pacientes con lupus eritematoso sistémico se pueden encontrar, en primer lugar, las células de lupus, y en segundo lugar, libre de material nuclear (pantorrilla hematoxilina, becerro Hargraves) y, en tercer lugar, la "roseta" - acumulación de neutrófilos alrededor de las células de lupus. La mayoría de las células del lupus se encuentran cuando la enfermedad empeora. Su aparición en grandes cantidades es un signo pronóstico desfavorable. Cuando la condición del paciente mejora en el transcurso de su tratamiento, el número de células LE disminuye, y a veces desaparecen por completo.
A partir de células LE verdaderas, es necesario distinguir las llamadas células agrias y células B falsas de lupus. Se diferencian de las células LE por las características morfológicas y no tienen importancia diagnóstica en el lupus eritematoso sistémico.
Se observó LE-fenómeno, aunque rara vez suficiente (hasta 10% de los casos) con plasmocitoma, daño hepático grave, leucemia aguda, fiebre reumática aguda, eritrodermia, tuberculosis miliar, anemia perniciosa, antibióticos Intolerancia (penicilina), poliarteritis nodosa, anemia hemolítica , púrpura trombocitopénica. En estas enfermedades, como regla, las células lúpicas se encuentran en cantidades pequeñas e inestables.
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