Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Manifestaciones cutáneas en el Síndrome de Cushing: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento.
Último revisado: 04.07.2025
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Síndrome de Cushing (sinónimo: síndrome de Itsenko-Cushing).
Causas y patogenia del síndrome de Cushing. El síndrome de Cushing se presenta cuando aumenta el nivel de glucocorticoides en sangre. El síndrome de Cushing endógeno se debe a la producción excesiva de cortisol por la corteza suprarrenal. La producción excesiva de ACTH se observa en las siguientes afecciones: disfunción del sistema hipotálamo-hipofisario; microadenomas y macroadenomas de la hipófisis que secretan ACTH; hiperplasia nodular de la corteza suprarrenal; tumores (adenoma y cáncer) de la corteza suprarrenal. El síndrome de Cushing endógeno (inducido por fármacos) se presenta con el tratamiento a largo plazo (por vía parenteral, oral o local) con corticosteroides o corticotropina. Se producen cambios en la piel debido a la alteración de la estructura de las fibras de colágeno.
Síntomas del síndrome de Cushing. La mayoría de los pacientes experimentan fatiga, debilidad muscular y cambios de personalidad. La exploración física revela obesidad, redistribución de los depósitos de grasa (cara, cuerpo, abdomen, región supraescapular), cara de luna llena, protuberancia grasa en el cuello, tronco grueso y extremidades delgadas. La atrofia cutánea es claramente visible: adelgazamiento (atrofia de la epidermis y la dermis); equimosis con lesiones menores, telangiectasia (cara de luna llena). Se observa un aumento del crecimiento del vello terminal en la cara y, a menudo, vello velloso en la cara y los brazos (hipertricosis); en mujeres, hirsutismo y alopecia androgénica. El acné esteroideo es frecuente: erupciones monomorfas que se diferencian del acné común por la casi total ausencia de comedones. En algunos lugares hay hiperpigmentación debido al aumento de la producción de ACTH. Los pacientes con síndrome de Cushing suelen presentar infecciones fúngicas (liquen versicolor, dermatofitos) y víricas. Las enfermedades asociadas incluyen hipertensión arterial, trastornos mentales, miopatía, enfermedades gastrointestinales, osteoporosis, etc.
Diagnóstico diferencial. El síndrome de Cushing debe distinguirse de la obesidad y la depresión.
Tratamiento del síndrome de Cushing. Es necesario identificar y eliminar las causas de la enfermedad.
[ ¿Qué es necesario examinar?
¿Qué pruebas son necesarias?