Meningioma del cerebro

Un tumor bien definido, en forma de herradura o esférico que se desarrolla en la base de la duramadre es un meningioma del cerebro. La neoplasia se asemeja a un nódulo peculiar, que a menudo se fusiona con la vaina dural. Puede ser benigno y maligno, con localización en cualquier parte cerebral. Se encuentra con mayor frecuencia en los hemisferios.

El tratamiento de la patología es complejo y combinado: incluye una combinación de radioterapia, radioterapia estereotáctica (cirugía) y resección quirúrgica. [1]

Epidemiología

En casi nueve de cada diez casos, el meningioma del cerebro es de naturaleza benigna, pero muchos expertos lo clasifican como una formación relativamente maligna debido a su curso desfavorable y signos generalizados de compresión de las estructuras cerebrales.

El meningioma verdaderamente maligno es menos común, pero se caracteriza por un curso agresivo y una mayor probabilidad de recurrencia incluso después de la resección quirúrgica.

Más comúnmente, el meningioma del cerebro afecta:

• Los grandes hemisferios cerebrales;
• Una gran abertura occipital;
• La pirámide del hueso temporal;
• Las alas del hueso cuneiforme;
• La muesca tentorial;
• Seno parasagital;
• El ángulo pontocerebellar.

En la gran mayoría de las situaciones, los meningiomas tienen una cápsula. Los quistes, como regla, no se forman. El tamaño diamétrico promedio de la neoplasia varía de un par de milímetros a 150 o más milímetros.

Cuando el tumor crece hacia las estructuras cerebrales, la presión sobre la sustancia cerebral aumenta bastante rápido. Cuando el enfoque patológico crece hacia los huesos craneales, crece en el cráneo con mayor engrosamiento y distorsión de las estructuras óseas. A veces, la neoplasia crece simultáneamente en todas las direcciones.

En general, los meningiomas representan aproximadamente el 20% de todos los casos de procesos tumorales de cabeza. La incidencia de meningioma específicamente del cerebro se estima en aproximadamente 3 casos por cien mil población. Con los años, los riesgos de la patología en desarrollo aumentan: el pico de la enfermedad ocurre entre 40 y 70 años de edad, en mujeres ligeramente más a menudo que en los hombres. En la infancia, ocurre en solo el 1% de todos los tumores pediátricos del sistema nervioso central.

En la mayoría de los casos, los meningiomas del cerebro ocurren individualmente. El desarrollo múltiple ocurre en aproximadamente el 10% de los pacientes. [2]

Causas Meningiomas cerebrales

En muchos casos, los expertos atribuyen el desarrollo del meningioma cerebral a un defecto genético en el cromosoma 22. Este defecto es particularmente común en pacientes con neurofibromatosis tipo II, una enfermedad hereditaria autosómica dominante.

También hay una correlación confirmada de la tumorigénesis con cambios hormonales activos en las mujeres. Los cambios bruscos en el fondo hormonal ocurren durante el embarazo, con el inicio de la menopausia, con el cáncer de las glándulas mamarias, etc. Se observa que en las pacientes con mujeres diagnosticó meningiomas aceleran su crecimiento con el inicio del embarazo.

Entre otros factores provocadores, los científicos enfatizan:

• Trauma de la cabeza (lesión cerebral traumática);
• Exposición a radiación (radiación ionizante, rayos X);
• Exposición a sustancias venenosas (intoxicación).

No hay una sola razón para el desarrollo del proceso tumoral. Los especialistas se inclinan a la teoría de la ocurrencia multifactorial de la patología. [3]

Factores de riesgo

Los expertos han identificado varios factores que pueden aumentar los riesgos del meningioma cerebral.

• Predisposición hereditaria. La participación de un defecto en el cromosoma 22 en el posible desarrollo de tumores ha sido comprobada científicamente. Tal violación está presente en los propietarios del gen para la neurofibromatosis, lo que causa una alta probabilidad de meningioma en personas que sufren esta patología hereditaria. El defecto génico se convierte en un factor en el desarrollo de meningiomas en cada segundo paciente.
• Predisposición a la edad. El meningioma del cerebro se diagnostica en el 3% de los pacientes de edad avanzada (mayores de 50-60 años). La enfermedad es prácticamente poco común en los niños.
• Género femenino. Los cambios hormonales, en particular, que ocurren durante el embarazo o en el contexto de la terapia del cáncer de mama, pueden afectar el desarrollo del proceso tumoral en el cerebro.
• Influencias negativas externas, como lesiones en la cabeza, efectos de radiación, intoxicación.

Patogenesia

El meningioma es una neoplasia (en su mayoría de naturaleza benigna) que se origina en el tejido Aracnoendotelial de la duramadre. El enfoque patológico se forma con mayor frecuencia en la superficie cerebral, pero a veces se encuentra en otras áreas del cerebro. En muchos casos, es latente y puede ser un hallazgo incidental durante la TC o la resonancia magnética.

Bajo la influencia de los factores provocadores, el meningioma del cerebro comienza a crecer expansivamente. Se forma una sola formación nodular, que amplía y presiona gradualmente las estructuras circundantes, desplazándolas. El desarrollo multicéntrico de la neoplasia de múltiples focos no está excluido.

Según las características macroscópicas, el menigioma tiene una configuración redondeada, a veces en forma de herradura. El nódulo patológico se fusiona predominantemente con la vaina dural, densa, y en muchos casos hay una cápsula. El tamaño de la formación varía: desde un par de milímetros hasta 1.5 o más decímetros. El tono de color de la sección focal es de grisáceo a amarillo grisáceo. Las inclusiones quísticas suelen estar ausentes.

El meningioma del cerebro es más a menudo de naturaleza benigna, que crece lentamente. Pero incluso en este caso, el Nidus no siempre puede eliminarse cualitativamente. No está excluido y la aparición de recurrencias y malignidad del tumor: en tal situación, el nodo acelera su crecimiento, brota en los tejidos circundantes, incluidas las estructuras cerebrales y óseas. En el contexto de la malignización, las metástasis se extienden por todo el cuerpo.

Síntomas Meningiomas cerebrales

El meningioma de tamaño pequeño existe durante mucho tiempo sin ninguna manifestación obvia. Sin embargo, los médicos señalan que incluso cuando aparecen los síntomas, es casi imposible diagnosticar el proceso tumoral basado solo en las quejas del paciente: la imagen clínica de la patología es inespecífica. Entre las manifestaciones más comunes: dolor prolongado en la cabeza, debilidad general, parálisis, discapacidad visual, trastornos del habla.

La especificidad de los síntomas depende de la ubicación del enfoque tumoral.

• El meningioma del lóbulo frontal se caracteriza por convulsiones epilépticas recurrentes, dolor en la cabeza, debilidad en los brazos y piernas, dificultad para hablar y un campo visual limitado.
• El meningioma del lóbulo frontal se caracteriza por convulsiones epilépticas frecuentes, debilidad en los brazos y las piernas, el dolor en la cabeza, los trastornos psicoemocionales, el deterioro de las habilidades intelectuales, la apatía severa, la inestabilidad emocional, el temblor, el afecto renovado.
• El meningioma de la cresta cuneiforme se manifiesta con bulto ocular, deterioro visual, parálisis oculomotora, convulsiones epilépticas, deterioro de la memoria, alteraciones psicomocionales y dolor en la cabeza.
• El meningioma cerebeloso a menudo se presenta con movimientos erráticos y descoordinados, aumento de la presión intracraneal, los trastornos vocales y de la deglución.
• Cuando el meningioma se localiza en el ángulo pontocerebeloso, la pérdida auditiva, el debilitamiento de la musculatura facial, los mareos, la incoordinación motora y la discoordinación, el aumento de la presión intracraneal, los trastornos vocales y de la deglución.
• Cuando la silla turca y la fosa olfativa están afectadas, la anosmia, las alteraciones psicoemocionales, los trastornos de la memoria y la función visual, los estados eufóricos, la concentración deteriorada e incontinencia urinaria a menudo se encuentran.

Primeros signos

En el fondo del crecimiento predominantemente lento de la neoplasia, los síntomas iniciales no se detectan de inmediato, sino solo cuando las estructuras circundantes se comprimen directamente por el enfoque del tumor o la hinchazón. Los primeros síntomas son inespecíficos. Pueden ser:

• Dolor de cabeza (opaco, constante, presionado);
• Inestabilidad psicoemocional, cambios de humor repentinos;
• Trastornos conductuales;
• Trastornos vestibulares, mareos;
• Deterioro repentino de la visión, audición;
• Náuseas frecuentes, independientes de la ingesta de alimentos.

Después de un tiempo, la imagen clínica se expande. Hay:

• Paresis y parálisis (unilateral);
• Disfunción del habla (dificultades con la producción del habla, tartamudeo, etc.);
• Convulsiones;
• Discapacidad mental;
• Deterioro de la memoria;
• Trastornos de coordinación y orientación.

Etapa

Dependiendo de la imagen histológica, el meningioma del cerebro puede tener varias etapas o grados de malignidad:

• El grado I incluye tumores benignos, desarrollando gradualmente que no crecen en tejidos cercanos. Tales meningiomas se caracterizan por un curso relativamente favorable y no tienden a recurrir. Ocurren en 80-90% de los casos. Los meningiomas benignos se clasifican aún más según la estructura celular. Por lo tanto, las neoplasias son meningóteliales, fibrosas, mixtas, angiomatosas, psammomatosas, microcísticas, secretoras, luminales, metaplásicas, cordoidales, imphoplasmocíticas.
• El grado II incluye focos atípicos caracterizados por un desarrollo más agresivo y una tendencia a la recurrencia. En algunos casos, se observa un crecimiento infiltrativo en el tejido cerebral. Los meningiomas de segundo grado, a su vez, son atípicos, cordoidales y luminales. Dichas neoplasias ocurren en aproximadamente el 18% de los casos.
• El grado III incluye meningiomas malignos de tres categorías: papilar, anaplástica y rabdoides. Todos ellos se caracterizan por un curso agresivo con crecimiento infiltrativo, metástasis y una alta incidencia de recurrencia. Sin embargo, tales focos son relativamente raros, aproximadamente el 2% de los casos.

Formas

Según las manifestaciones locales del meningioma del cerebro, se pueden dividir en los siguientes tipos:

• Falx Meningioma es un nidus que brota del proceso falciforme. La clínica se caracteriza por convulsiones convulsivas (epilépticas), posible parálisis de las extremidades y la disfunción de los órganos pélvicos.
• Meningioma atípico correspondiente a la malignidad de grado 2. Se caracteriza por síntomas neurológicos y rápido crecimiento.
• El meningioma anaplásico es un nódulo patológico maligno.
• Neoplasma petrificada, manifestada por un fuerte sentimiento de fatiga, debilidad en las extremidades, mareos.
• Neoplasma parasagital: acompañado de convulsiones, parestesias, hipertensión intracraneal.
• Las lesiones del lóbulo frontal se caracterizan por trastornos mentales y emocionales, concentración deteriorada, alucinaciones, estados depresivos.
• Tumor de la zona temporal convexital: manifestado por los trastornos auditivos y del habla, temblor.
• Meningioma parietal obstruido: acompañado de la aparición de problemas de pensamiento y orientación.
• Neoplasia meningoteliomatosa, caracterizada por un crecimiento lento y la aparición de síntomas focales primarios.
• El nódulo de tubérculo de silla de montar turca es un enfoque benigno que se manifiesta con deterioro de la función visual unilateral y síndrome quiasmal (atrofia óptica y hemianopsia bitemporal).

Complicaciones y consecuencias

La probabilidad de efectos adversos y complicaciones del meningioma cerebral depende de muchos factores. En pacientes que se han sometido a la eliminación quirúrgica de la neoplasia, las posibilidades de cura completa son mucho más altas. Pero la negativa de la cirugía, si se indica, en la mayoría de los casos conduce a un resultado irreparable: la condición del paciente puede empeorar constantemente hasta la muerte.

El éxito del tratamiento está estrechamente relacionado con la calidad de la intervención quirúrgica y el período de rehabilitación postoperatoria. La tasa a la que el paciente regresa a la vida normal también está influenciada por:

• Ausencia de patologías del sistema cardiovascular;
• Ausencia de diabetes mellitus;
• Eliminación de malos hábitos;
• Cumplimiento preciso de las recomendaciones del médico.

En algunos casos, incluso después de la resección quirúrgica del enfoque tumoral, las recurrencias ocurren después de un tiempo:

• Los meningiomas con curso atípico se repiten en el 40% de los casos;
• Los meningiomas malignos se repiten en casi el 80% de los casos.

Los focos ubicados en la región del hueso cuneiforme, la silla turca y el seno cavernoso son más propensos al "retorno" del proceso tumoral después del tratamiento. La recurrencia de neoplasias formadas en la bóveda craneal es mucho menos frecuente. [4]

Diagnostico Meningiomas cerebrales

El meningioma del cerebro se detecta principalmente mediante técnicas de radiación diagnóstica.

MRI - imágenes de resonancia magnética -Ayuda a detectar el proceso tumoral de cualquier localización. En el curso del diagnóstico, la estructura de la sustancia cerebral, la presencia de focos patológicos y zonas con circulación sanguínea anormal, así como las neoplasias vasculares, los trastornos inflamatorios y postraumáticos de las membranas cerebrales se determinan principalmente.

Para el diagnóstico diferencial y la evaluación del tamaño del nódulo patológico, se utiliza MRI con inyección de agente que mejora el contraste. Los meningiomas a menudo tienen una llamada "cola dural", un área lineal de mejora de contraste que se extiende más allá de los bordes de la base tumoral. La aparición de tal "cola" no se debe a la infiltración, sino a cambios reactivos en las membranas ubicadas cerca del tumor.

CT - tomografía computarizada -ayuda a averiguar si los huesos craneales están involucrados en el proceso patológico, si hay calcificaciones o áreas de hemorragia interna, que no siempre es visible en la resonancia magnética. Si se indica, es posible usar el contraste de bolo: inyección intravenosa de mejora del contraste de rayos X con una jeringa especial.

Las pruebas de laboratorio están representadas principalmente por tales análisis de sangre:

• Análisis bioquímico -le permite determinar la composición química de la sangre;
• Estudio de marcadores de cáncer.

Si es necesario, se prescribe diagnóstico instrumental adicional:

• Electroencefalografía (registra la actividad cerebral);
• Angiografía (revela la intensidad del suministro de sangre al enfoque tumoral);

Diagnóstico diferencial

Durante el diagnóstico diferencial de los procesos tumorales cerebrales, es necesario tener en cuenta varios factores, incluido el diagnóstico general y epidemiológico. La resonancia magnética se considera el estudio del "número 1". En el curso de las medidas de diagnóstico, es absolutamente necesario tener en cuenta:

• Frecuencia de patologías (1/3 - tumores gliales, 1/3 - focos metastásicos, 1/3 - otras neoplasias);
• Edad del paciente (es más probable que los niños tengan leucemias y linfomas, tumores anaplásicos y teratomas, así como craneofaringiomas, meduloblastomas y ependimomas; en pacientes adultos, glioblastomas y astrocitomas, meningiomas y schwannomas se encuentran predominiosos; en pacientes con predominios, en los ELDERIOMAS, Meningiomas, Meningiomas, se encuentran predominios, se encuentran predominios, en los ELDERIomas, en los pacientes con predominios, en los ELDERIOMAS, MENINASTOMAS, MENINASTOMAS, EN Los tumores metastásicos se diagnostican con más frecuencia);
• Localización (supratentorial, infratentorial, intraventricular, Sellar-Parasellar, ángulo cerebellopontine, etc.);
• Tipo de propagación (a lo largo de la médula espinal - oligodendroglioma, ependimoma, meduloblastoma, linfoma; al hemisferio opuesto - glioblastoma, astrocitoma de baja diferenciación; con afectación de la corteza - oligodendroglioma, ganglioglioma);
• Características de la estructura interna (la calcificación es más característica del oligodendroglioma y el craneofaringoma, pero también ocurre en el 20% de los meningiomas);
• La difusión (focos claros ponderados por difusión en la resonancia magnética son típicas de los abscesos, las masas quísticas epidermidales, el accidente cerebrovascular agudo; los procesos tumorales tienen una señal baja en la resonancia magnética ponderada por difusión del cerebro).

Tratamiento Meningiomas cerebrales

El esquema de terapia para el meningioma cerebral se prescribe de acuerdo con un programa individual, teniendo en cuenta el tamaño y la ubicación de la neoplasia, los síntomas existentes, la intensidad del crecimiento, la edad del paciente. La mayoría de las veces, los médicos recurren a una de las tres técnicas principales: tácticas de observación, resección quirúrgica y radioterapia.

Las tácticas de observación se aplican a los meningiomas que crecen lentamente, no más de 1-2 mm por año. Los pacientes con tales neoplasias deben someterse a imágenes de resonancia magnética diagnóstica anual:

• Si se trata de un nodo pequeño, con síntomas no o leves y una calidad de vida conservada;
• Si la patología se detecta en una persona mayor en el contexto de los síntomas lentamente progresivos.

El tratamiento quirúrgico se considera el pilar de la eliminación de meningioma. La cirugía es obligatoria si el NIDUS se encuentra en una ubicación accesible lejos de las áreas funcionalmente significativas del cerebro. Si es posible, el cirujano intentará eliminar completamente la neoplasia para evitar la recurrencia en el futuro, y al mismo tiempo restaurar (preservar) la funcionalidad del sistema nervioso. Desafortunadamente, esta posibilidad no siempre está presente. Por ejemplo, si el enfoque se encuentra en la base del cráneo, o crece en los senos venosos, entonces la resección completa se cancela debido a la alta probabilidad de complicaciones graves. En tal situación, el cirujano realiza una escisión parcial para reducir la compresión de las estructuras cerebrales. Luego, los pacientes son tratados obligatoriamente con radiocirugía y radioterapia.

La radiocirugía de cuchillo gamma está indicado para todos los pacientes con meningioma primario, independientemente de la ubicación del nodo patológico, así como para pacientes con tumores residuales después de una resección o irradiación incompleta (si el tamaño máximo del enfoque no excede los 30 mm). Gamma Knife es más adecuado para el impacto en las formaciones con su ubicación en estructuras cerebrales profundas, difícil de acceder para la intervención quirúrgica convencional. El método también se aplica a los pacientes que no pueden tolerar la cirugía convencional. La radiocirugía detiene el crecimiento del meningioma al destruir su ADN y trombizar la red vascular de alimentación. Este tratamiento es efectivo en más del 90% de los casos.

"Pros" del tratamiento con cuchillo gamma:

• Las estructuras cerebrales circundantes no están afectadas;
• No hay necesidad de que el paciente sea hospitalizado;
• El método no es invasivo, por lo que no existe riesgo de infección o pérdida de sangre;
• No hay necesidad de anestesia general;
• No hay necesidad de un largo período de recuperación.

La radioterapia convencional está indicada para pacientes con meningiomas múltiples o grandes e implica el uso de radiación ionizante. Dependiendo de la indicación, se realiza una distinción entre la terapia de rayos X, la terapia β, la terapia γ, la exposición a protones y neutrones. La eficacia terapéutica se basa en el daño del ADN tumoral de las células proliferantes activamente, lo que implica su muerte.

La quimioterapia para el meningioma benigno del cerebro es inapropiada y prácticamente no se usa. Sin embargo, este método se prescribe en neoplasias malignas como un efecto auxiliar para retrasar el crecimiento y prevenir la propagación del proceso patológico al tejido cerebral profundo.

Además, prescribe la terapia sintomática, para aliviar la condición del paciente y mejorar la circulación sanguínea en el cerebro.

Medicamentos

Como preparación preoperatoria, a los pacientes con meningioma cerebral reciben medicamentos para estabilizar la presión arterial. Si no hay crisis hipotalámicas-pituitarias, Proroxan 0.015-0.03 g tres veces al día o butyroxan 0.01-0.0.02 g tres veces al día se administran en el fondo del monitoreo de la presión arterial (es importante monitorear la condición del paciente, como una caída aguda en BP, bradicario, demandada, trastornos cardíacos rhythm es posible). Si se eleva de manera persistente, se recomienda prazosina 0.5-1 mg tres veces al día. Es un vasodilatador sintético, y los posibles efectos secundarios incluyen disnea, disminución de la PA ortostática, hinchazón de las piernas.

Teniendo en cuenta el grado de insuficiencia suprarrenal, se realiza la terapia de reemplazo hormonal con cortisona, hidrocortisona, prednisolona. Antes de la cirugía, los pacientes reciben hidrocortisona 50 mg cada 8 horas (también se administran inmediatamente antes de la intervención, durante su proceso y durante varios días después, en dosis individuales).

Si se indica, se usan hormonas tiroideas y hormonas sexuales. Para el propósito de la profilaxis un día antes de la intervención, se inicia la terapia con cefalosporinas. Tradicionalmente, es ceftriaxona 1-2 g hasta dos veces al día por vía intramuscular, con un tratamiento continuo durante cinco días después de la cirugía. En el desarrollo de procesos inflamatorios (meningoencefalitis), la terapia con antibióticos se prescribe teniendo en cuenta el patógeno identificado, durante dos semanas, y pacientes con estados de inmunodeficiencia, durante 3 o más semanas. La administración parenteral de penicilinas, fluoroquinolonas, cefalosporinas de generación III, glucopéptidos es posible.

¿Qué vitaminas no se pueden tomar con el meningioma del cerebro?

La ingesta diaria de vitaminas en el cuerpo de pacientes con cáncer es especialmente importante. Para las personas debilitadas por los procesos tumorales, las sustancias útiles son vitales y deben suministrarse no solo de alimentos, sino a menudo en forma de medicamentos especiales: tabletas o inyecciones. La decisión sobre la necesidad de una introducción adicional de vitaminas es tomada por el médico asistente. En la mayoría de los casos, la terapia de vitaminas se indica para aumentar las defensas del cuerpo, activar los procesos de recuperación, fortalecer la inmunidad, debilitada por la radiación o la cirugía. Además, las vitaminas a menudo reducen los efectos secundarios de la terapia farmacológica.

La mayoría de las preparaciones de vitaminas solo tienen un efecto positivo en el cuerpo, siempre que se siga la dosis prescrita. Sin embargo, algunos médicos de vitaminas aconsejan precaución y no deben tomarse sin la receta de un médico. Estamos hablando de tales drogas:

• Alfa-tocoferol (vitamina E);
• Metilcobalamina (vitamina _B12);
• Tiamine (_B1);
• Ácido fólico (_B9).

Requiere precaución al tomar vitaminas A y _D3, así como preparaciones de multivitamina que contienen hierro.

Rehabilitación

La resección quirúrgica del meningioma del cerebro es una operación bastante grave. Incluso si la intervención se realiza perfectamente, es muy importante realizar el período de rehabilitación correctamente para garantizar una recuperación completa sin el riesgo de recurrencia tumoral.

Hay una serie de prohibiciones a tener en cuenta después de la cirugía:

• No puedes beber bebidas alcohólicas;
• No puede viajar por aire (a menos que su médico lo apruebe);
• No vaya a sauna y sauna, use un solarium, tome el sol durante el período de sol activo;
• Por primera vez, no debe participar en deportes activos que impliquen un mayor estrés;
• Debe evitar escándalos, disputas y otras situaciones que puedan afectar negativamente el sistema nervioso central y la presión arterial.

El programa de rehabilitación se desarrolla individualmente para cada paciente. Durante el proceso de recuperación, el esquema puede cambiar, dependiendo de la dinámica existente. En caso de edema y síndrome de dolor residual, se puede usar fisioterapia. En la paresis de las extremidades, para mejorar la circulación sanguínea y el flujo linfático, aumentar la conducción neuromuscular y la sensibilidad, se prescriben los masajes y la terapia manual. El ejercicio terapéutico ayuda a restaurar las funciones perdidas, formar conexiones reflejas, estabilizar el trabajo del aparato vestibular.

Prevención

Según los expertos, muchas patologías del cáncer tienen una conexión con la nutrición humana. Por ejemplo, la preferencia por la carne roja se asocia con varios tipos de cáncer. Las bebidas alcohólicas, el tabaquismo, el consumo de alimentos de baja calidad y antinaturales también tienen un impacto negativo.

Los médicos recomiendan:

• Mantener un equilibrio entre la ingesta calórica y la actividad física;
• Para mantener el peso corporal normal;
• Ser físicamente activo;
• En la dieta para dar preferencia a las frutas, verduras, verduras, evitar los alimentos de conveniencia y la carne roja;
• Limitar el consumo de alcohol.

El descanso nocturno suficiente y adecuado también es importante para fortalecer el cuerpo en su capacidad para resistir el desarrollo de la oncología. El sueño de calidad contribuye a la normalización del estado hormonal, la estabilización de los principales procesos vitales. Al mismo tiempo, la falta de sueño conduce a un aumento de los niveles de estrés, la interrupción de los ritmos sanos, lo que puede dar lugar al desarrollo del meningioma cerebral.

Para fines preventivos, se recomienda no olvidar someterse a exámenes regulares, visitar a los médicos de manera oportuna.

Pronóstico

Si el meningioma benigno del cerebro se detecta a tiempo sin brotar en tejidos cercanos, el pronóstico puede considerarse favorable. La mayoría de los pacientes se recuperan por completo. En aproximadamente el 3% de los casos, hay una recurrencia de la patología. Los tumores atípicos son propensos a la recurrencia en casi el 40% de los pacientes y tumores malignos, en el 75-80% de los pacientes.

Los especialistas distinguen un criterio de cinco años para el reembolso del meningioma, que depende del área de localización del enfoque patológico. La menor tendencia a la recurrencia tiene neoplasias ubicadas cerca de la bóveda craneal. Un poco más a menudo tumores recurrentes en el área de la silla turca, incluso más a menudo, lesiones cerca del cuerpo del hueso cuneiforme (dentro de cinco años, el 34% de tales meningiomas crecen nuevamente). Los focos localizados cerca de las alas del hueso cuneiforme y el seno cavernoso son más propensos a la recurrencia (60-99%).

El resultado de la enfermedad depende directamente de una actitud responsable hacia su propia salud y referencia oportuna a los médicos.

Alcohol para meningioma del cerebro

Independientemente de la ubicación del meningioma cerebral, todos los pacientes deben olvidar las bebidas alcohólicas. Las bebidas alcohólicas no deben combinarse con cáncer, incluidos los benignos. El alcohol también está contraindicado en pacientes que se someten a quimioterapia. Incluso una pequeña cantidad de bebidas alcohólicas puede causar graves consecuencias, hasta la muerte del paciente.

Las razones de esta prohibición son las siguientes:

• La defensa inmune sufre, existen condiciones favorables para el desarrollo de infecciones fúngicas, microbianas o virales;
• El cuerpo lleva una carga adicional y gasta energía en eliminar la intoxicación por alcohol, en lugar de dirigirlos a combatir el proceso tumoral;
• Los efectos secundarios de las drogas de quimioterapia se amplifican;
• El hígado y los riñones están sujetos a una mayor tensión y aumenta el riesgo de insuficiencia hepática y renal;
• Mayor riesgo de metástasis;
• Veavena significativamente el bienestar del paciente y empeorando los síntomas.

En algunos casos, el alcohol puede compensar los efectos previamente logrados durante la quimioterapia, por lo que es importante que los pacientes con meningioma eviten el alcohol por completo.

Discapacidad

Si se puede otorgar una discapacidad depende de una serie de factores:

• Malignidad o benignidad de la neoplasia;
• La posibilidad, hecho y calidad (integridad) de la intervención quirúrgica;
• Si ha habido una recurrencia;
• La naturaleza y el grado de trastornos funcionales, la presencia de discapacidad;
• De criterios sociales como la edad, la ocupación.

El primer grupo de discapacidad se asigna si el paciente tiene trastornos cerebrales estables o aumentados, limitaciones en términos de autocuidado, movimiento, etc.

El segundo grupo está indicado para personas operadas para un tumor benigno, maligno o metastásico con pronóstico de rehabilitación desfavorable o con discapacidad moderada pero permanente.

El tercer grupo se asigna a pacientes con deterioro moderado de la función cerebral, lo que evita la orientación adecuada, las habilidades cognitivas, la movilidad y la actividad laboral.

Si el meningioma del cerebro no tiene síntomas pronunciados, la capacidad del paciente para trabajar después del tratamiento se preserva, entonces la concesión de un grupo de discapacidad no es posible.