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Mal aliento por la mañana
Último revisado: 04.07.2025

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El mal aliento por la mañana se llama médicamente halitosis.
Como el sentido del olfato humano está naturalmente acostumbrado a los olores, muchas personas con mal aliento crónico ni siquiera lo notan.
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Causas olor de aliento por la mañana
El mal aliento se produce por la proliferación de bacterias anaeróbicas. Estas producen compuestos que contienen azufre (elementos que son la causa del mal olor). En condiciones normales, la microflora oral (microorganismos presentes en la saliva) impide el desarrollo de estas bacterias. Un desequilibrio de la microflora puede ocurrir en las siguientes patologías:
- Enfermedades de las encías, dientes, cavidad bucal (como enfermedad periodontal o caries), uso de mecanismos de ortodoncia o prótesis dentales de mala calidad;
- Enfermedades infecciosas del sistema respiratorio, infecciones virales respiratorias agudas;
- Angina, amigdalitis crónica;
- Patologías crónicas de los senos paranasales y la nariz (rinosinusitis, sinusitis, rinitis), pólipos nasales, adenoides y adenoiditis. Los procesos inflamatorios en la nasofaringe pueden causar mal aliento matutino, ya que la infección resultante se propaga a la garganta y la boca. Esto se debe a que el paciente respira frecuentemente por la boca, lo que provoca sequedad en las mucosas. Debido a esto, se altera la función protectora de la saliva, lo que permite el desarrollo y la multiplicación de bacterias patógenas.
- Síndrome de goteo posnasal;
- Trastornos crónicos de los pulmones y los bronquios;
- Trastornos digestivos, patologías gastrointestinales (ERGE, úlcera gástrica, disbacteriosis intestinal, gastritis);
- Enfermedades del páncreas, hígado y vías biliares;
- Diabetes mellitus tipo 1 y 2;
- Insuficiencia renal en fase grave (forma crónica);
- Enfermedades oncológicas (tumores en la nasofaringe o nariz, laringe o garganta;
- Infestación de gusanos.
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Factores de riesgo
Los factores de riesgo para el desarrollo del mal olor en la boca incluyen los siguientes irritantes:
- Mala higiene bucal;
- Sensación de sequedad en la boca;
- Aire seco en la habitación;
- Fumar y abusar del alcohol;
- Saliva espesa;
- Tensión frecuente en las cuerdas vocales;
- Una dieta que requiere consumir muchas proteínas (carne, lácteos, legumbres);
- Uso de medicamentos que causan sequedad bucal (por ejemplo, antidepresivos o antihistamínicos);
- Enjuagues bucales que contienen alcohol (resecan las mucosas).
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Síntomas olor de aliento por la mañana
Síntomas que en algunos casos acompañan al mal olor en la boca:
- Dolor de muelas y dientes flojos;
- Dolor, hinchazón y flacidez de las encías;
- Aparición de molestias en la zona de la garganta (sensación de rascado, nudo en la garganta, dolor);
- Mucosidad corriendo por la garganta;
- Dificultad para respirar por la nariz;
- Eructos, sensación de náuseas, ardor de estómago;
- Sensación de sed;
- Hay un sabor desagradable y sequedad en la boca;
- Tos con sangre.
El mal aliento matutino es halitosis fisiológica. Su aparición se debe a que la producción de saliva disminuye durante el sueño, lo que provoca que los anaerobios gramnegativos comiencen a multiplicarse en la raíz de la lengua. Este trastorno no es una patología: se elimina con el cepillado de dientes y no vuelve a aparecer durante el día.
La principal causa del sabor y olor amargos en la boca por la mañana son las enfermedades del tracto gastrointestinal, en particular la gastritis, la úlcera gástrica, la colecistitis crónica y la discinesia biliar hipomotora. Además de los síntomas mencionados, también se observan acidez y sensación de pesadez en el lado derecho. Asimismo, el sabor amargo en la boca, acompañado de un olor similar, puede ser un signo de problemas gingivales.
El olor a acetona en la boca por la mañana suele ser señal de que hay un exceso de cuerpos cetónicos en la sangre, que son productos que surgen como resultado de la descomposición de las grasas.
La principal causa de este olor es el desarrollo de diabetes mellitus tipo I. Existen también otros factores que provocan esta patología, como diversas enfermedades con un metabolismo acelerado, inanición y algunos trastornos hepáticos.
Mal aliento por la mañana en un niño
El mal aliento matutino en un niño puede deberse a diversas razones: el consumo de ciertos alimentos, enfermedades dentales o bucales, problemas estomacales y estrés. Rara vez es señal de una enfermedad grave.
Diagnostico olor de aliento por la mañana
Durante el diagnóstico, se estudia el historial médico del paciente y se analizan sus molestias. De esta manera, el médico determina el tiempo transcurrido desde que se presentó el problema, la hora del día en que se presenta el olor, si está relacionado con la ingesta de alimentos, si el paciente respira frecuentemente por la boca y si padece enfermedades crónicas de los senos paranasales, la nariz, el tracto gastrointestinal, las encías, la cavidad oral o el hígado.
A continuación, el médico utiliza un método organoléptico para evaluar la intensidad del olor, utilizando una escala de 0 a 5 puntos. El paciente debe abstenerse de consumir alimentos picantes durante 48 horas antes del procedimiento; no debe usar cosméticos con olor durante 24 horas antes del procedimiento; no debe comer ni beber, usar enjuagues bucales ni refrescantes bucales, realizar procedimientos de higiene ni fumar durante 12 horas antes del procedimiento.
El dentista examina la lengua (para detectar la presencia de una capa amarillenta o blanca), los dientes y la cavidad bucal.
Se realiza una consulta con un neumólogo para descartar la posibilidad de enfermedad pulmonar o bronquial, y también, en algunos casos, con un gastroenterólogo y un otorrinolaringólogo.
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Pruebas
Se realiza un análisis de sangre bioquímico para determinar el nivel de transaminasas hepáticas y glucosa.
Diagnóstico instrumental
Para identificar la causa del mal olor, se realizan diagnósticos instrumentales. Entre los procedimientos se incluyen:
- Monitoreo de sulfuro mediante un halímetro: esto mide el nivel de compuestos de azufre en una muestra de aire exhalado por el paciente.
- Faringoscopia para examen de la garganta.
- Laringoscopia para el examen de la laringe. Para realizar un examen más detallado, se utilizan instrumentos ópticos: un laringoscopio de fibra óptica flexible y un laringoscopio rígido.
- Endoscopia para examen de la nasofaringe y la nariz.
- Es posible que se solicite una tomografía computarizada o una radiografía para descartar enfermedad de los senos nasales.
Diagnóstico diferencial
En el proceso de diagnóstico diferencial, es fundamental determinar el origen de la enfermedad: oral o extraoral (nasal o pulmonar/hematógena). El aire exhalado por la nariz produce olores en las vías respiratorias, los senos paranasales y las amígdalas de la cavidad nasal, pero no afecta a los olores que aparecen en la boca. Por ello, para identificar la causa de un olor desagradable, es necesario examinar por separado el aire pulmonar, nasal y oral. Así, si las exhalaciones bucales se acompañan de mal olor, pero la respiración nasal es limpia, se puede afirmar que el origen del olor está en la boca y no tiene relación con la nariz ni otros órganos otorrinolaringológicos.
El aire pulmonar/endógeno se produce al exhalar por la boca (en este caso, se bloquean previamente las posibles fuentes orales de olor mediante enjuague bucal con una solución de clorhexidina al 0,12 % o peróxido de hidrógeno al 0,75 %). Si el olor persiste después de estos procedimientos, se puede afirmar que su causa es una enfermedad de las vías respiratorias inferiores. Sin embargo, si el olor pulmonar permanece claro y se produce uno desagradable al exhalar por la nariz, la causa es la presencia de alguna patología en la cavidad nasal o los senos paranasales adyacentes.
Si se identifica una naturaleza extraoral del olor desagradable, el paciente es enviado a examinar al médico correspondiente.
Si se determina que el olor es de origen oral, se determina si se debe a razones fisiológicas o a alguna patología. Para ello, se analiza la composición del aire exhalado por el paciente: si el olor es fisiológico, predominará el sulfuro de hidrógeno en el conjunto de LSS, y si es patológico, todos los LSS tendrán proporciones casi iguales (solo el sulfuro de dimetilo estará ligeramente por debajo). Para solucionar el problema, es necesario someterse a una revisión dental para identificar el origen del LS.
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Tratamiento olor de aliento por la mañana
Entre las formas sencillas pero muy efectivas de eliminar las fuentes del mal aliento se encuentran las siguientes:
- Una dieta equilibrada que incluya abundantes alimentos vegetales;
- Procedimientos de higiene regulares y correctamente realizados;
- Revisiones dentales periódicas para la eliminación profesional del sarro y, en caso necesario, el tratamiento oportuno de enfermedades de las encías y los dientes.
Los médicos que tratan el problema del mal aliento han observado desde hace tiempo que la intensidad de este aumenta tras consumir productos proteicos. Por eso, quienes consumen muchas verduras se quejan mucho menos de mal aliento. Por lo tanto, al incluir más frutas y verduras en la dieta, se puede reducir el riesgo de padecerlo.
Una higiene bucal regular y de calidad también ayuda a eliminar el mal olor. Se deben utilizar todos los dispositivos modernos disponibles para estos procedimientos: geles y pastas dentales, hilo dental y enjuagues. Hoy en día, además de los cepillos de dientes comunes, se suelen utilizar opciones eléctricas, lo que permite una mejor limpieza dental. Gracias a esto, la placa dental, principal distribuidora de microbios, se forma mucho más lentamente.
Para que el tratamiento del mal aliento sea más efectivo, es importante limpiar no solo los dientes y las encías, sino también la lengua, algo que muchos olvidan, ya que es en este órgano donde se acumulan y multiplican las bacterias. Actualmente existen modelos de cepillos que también permiten limpiar la lengua.
Medicamentos
Para eliminar el mal aliento, es necesario eliminar las bacterias que causan inflamación o infección. Para ello, se utilizan los siguientes medicamentos:
- Remodent es un agente secante suave para enjuagar la boca. Contiene sustancias como hierro, manganeso, sodio, calcio, zinc, fósforo, cobre y magnesio. Este medicamento se utiliza para la remineralización, la prevención de caries y la aceleración del proceso de maduración del esmalte dental.
- El triclosán es un potente antiséptico que proporciona una acción antimicrobiana eficaz durante un largo periodo. Este fármaco previene el crecimiento bacteriano en la boca y es un componente de muchas pastas dentales.
- Clorhexidina, que se utiliza como solución para enjuagues (0,005%). Este fármaco tiene acción antifúngica y antimicrobiana (actúa contra bacterias grampositivas y gramnegativas). Puede causar sequedad en las mucosas.
- La cetilpiridina es un antiséptico que previene la proliferación de bacterias grampositivas y parcialmente gramnegativas. No afecta a las esporas bacterianas. Destruye algunos tipos de hongos y virus. Esta sustancia suele estar presente en algunas pastas dentales y enjuagues bucales.
- Kamfomen es un medicamento combinado que incluye sustancias como alcohol, mentol, freón, furatsilina, ricino, eucalipto, así como aceites de alcanfor y de oliva. Tiene efecto bactericida y elimina los procesos inflamatorios. Se utiliza por inhalación en el tratamiento de enfermedades nasofaríngeas y también como agente de pulverización e irrigación.
- El etonio es un medicamento bactericida y bacteriostático que se utiliza para la gingivitis, la estomatitis y las úlceras que aparecen en la mucosa oral. Está disponible en aplicaciones que deben aplicarse sobre la mucosa.
Vitaminas
Para solucionar el problema del mal aliento, conviene consumir la mayor cantidad posible de frutas, verduras, hortalizas, productos naturales y alimentos con fibra. Todo esto ayuda a prevenir la aparición de periodontitis y caries. También es fundamental que la dieta contenga la cantidad necesaria de vitamina A a diario, junto con las vitaminas B3 y B5, así como los grupos C, E y P.
Tratamiento de fisioterapia
La amigdalitis crónica suele ser la causa del mal aliento en la cavidad oral. Esta enfermedad también se trata con procedimientos fisioterapéuticos como KUFO (impacto en las amígdalas) y LUCH (impacto en la zona submandibular).
Remedios populares
Puedes eliminar el mal aliento usando remedios caseros.
El aceite vegetal (cualquier tipo sirve: de oliva, de colza, de girasol o de espino amarillo) elimina eficazmente el mal aliento. Es necesario enjuagarse la boca con él durante unos minutos para eliminar las partículas de epitelio exfoliado, causante del mal aliento.
Las bayas de diferentes plantas contienen ácidos que ayudan a eliminar la sequedad bucal. Las infusiones de jugo de rosa mosqueta, fresa, arándano rojo y espino amarillo son buenas para enjuagar. Realice este procedimiento tres veces al día.
La savia de arce o de abedul aporta frescura al aliento: debes beberla regularmente, todos los días.
Si a menudo tienes la boca seca, debes comer un trozo de limón en esos momentos: esto aumentará la secreción de saliva, que limpiará y lavará la mucosa oral.
El peróxido de hidrógeno al 3% es muy eficaz para eliminar el mal aliento. Diluye de 3 a 4 cucharaditas de peróxido en un vaso de agua y enjuágate la boca con esta solución dos veces al día, por la mañana y por la noche.
Las agujas de pino frescas también combaten eficazmente el mal olor; gracias a sus fitoncidas, tienen un efecto desinfectante en la cavidad bucal. Basta con masticarlas durante unos minutos.
Tratamiento a base de hierbas
El tratamiento a base de hierbas también es una buena manera de eliminar el mal olor.
El tomillo combate eficazmente este problema: una tintura de esta hierba elimina eficazmente el olor. Para lograr el resultado deseado, es necesario enjuagarse la boca a diario después de comer durante dos semanas.
Otro remedio son las hojas de cálamo. Se deben picar las hojas o la raíz de cálamo y verter una cucharada de hojas picadas en un vaso de agua. Luego, hervir el agua durante un minuto, dejar reposar una hora y colar la infusión. Se debe enjuagar la boca de 5 a 6 veces al día con una decocción tibia.
Un remedio eficaz es una mezcla de ortiga, hipérico, corteza de roble, manzanilla y hojas de abedul. Debe mezclar todos los ingredientes a partes iguales y prepararlo como un té: una cucharadita de la mezcla por cada taza.
Deja las hojas de fresa en infusión durante varias horas y enjuágate la boca con ella de 5 a 6 veces al día. Puedes usar una tintura de fresas de la misma manera.
La tintura de acedera elimina eficazmente la pudrición bucal, acompañada del mal aliento. La receta es sencilla: vierta 3 cucharaditas de hierba picada en 500 ml de agua hirviendo, deje reposar de 2 a 3 horas y cuele la tintura. La decocción resultante se puede usar para enjuagar la boca. También puede usar el jugo de esta hierba diluido en agua para eliminar el mal aliento.
Prevención
El mal aliento por la mañana se puede prevenir con los siguientes métodos:
- Procedimientos de higiene regulares: cepíllese los dientes y la lengua al menos dos veces al día;
- Visite a su dentista periódicamente para chequeos;
- Tratar oportunamente las enfermedades emergentes de las encías o dientes, garganta, oídos, nariz;
- Tratar enfermedades que cursan con dificultad para respirar por la nariz;
- Tratar oportunamente los procesos patológicos en los pulmones y el tracto gastrointestinal;
- Humedezca constantemente el aire de la habitación donde se hospeda;
- Si tiene amigdalitis crónica, deberá enjuagarse las amígdalas periódicamente.
Cuida tu salud y mantén un estilo de vida saludable:
- dejar de fumar y no abusar del alcohol;
- Realice regularmente ejercicio físico moderado: camine al aire libre todos los días, practique deportes;
- mantén una rutina, intenta dormir al menos 8 horas;
- la dieta debe ser equilibrada (es necesario comer alimentos que contengan mucha fibra: verduras, frutas y hortalizas; evitar los alimentos fritos, picantes y picantes);
- Coma con frecuencia, pero en porciones pequeñas: 5-6 veces al día.
Pronóstico
El mal aliento matutino puede tratarse rápida y eficazmente, pero solo si no se ignora el problema. Es necesario encontrar la causa del olor lo antes posible y eliminarla. El pronóstico siempre es favorable si se aplica el tratamiento adecuado.