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Pentoxifilina
Último revisado: 04.07.2025
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La pentoxifilina tiene actividad vasodilatadora en relación con los vasos periféricos.
El fármaco es un derivado de la metilxantina. Su principio de acción se basa en la supresión de la acción de la PDE y la acumulación de AMPc en las células sanguíneas y las células musculares lisas vasculares, así como en otros órganos y tejidos. [ 1 ]
El medicamento aumenta la flexibilidad de los glóbulos rojos con plaquetas y ralentiza su agregación, reduce los valores aumentados de fibrinógeno plasmático y potencia la fibrinólisis, por lo que se debilita la viscosidad sanguínea y se mejoran los parámetros reológicos de la sangre. [ 2 ]
Indicaciones Pentoxifilina
Se utiliza en caso de tales trastornos:
- encefalopatía de naturaleza aterosclerótica o cerebrovascular;
- forma cerebral del accidente cerebrovascular isquémico;
- un trastorno del flujo sanguíneo periférico causado por el desarrollo de aterosclerosis, inflamación o diabetes mellitus (esto también incluye la angiopatía diabética);
- angioneuropatía ( síndrome de Raynaud );
- lesiones tisulares de naturaleza trófica causadas por enfermedades venosas o trastornos de la microcirculación (úlceras tróficas, congelaciones, síndrome postromboflebítico o gangrena);
- endarteritis, que tiene una forma obliterante;
- trastornos del flujo sanguíneo intraocular (insuficiencia subaguda, aguda o crónica del flujo sanguíneo dentro de la retina o la coroides);
- Problemas con el funcionamiento del oído interno, que tienen una etiología vascular (en este caso se desarrolla pérdida auditiva).
Forma de liberación
El elemento medicinal se libera en tabletas: 10 piezas en un paquete celular; hay 5 paquetes de este tipo en una caja.
Farmacodinámica
La pentoxifilina puede producir un leve efecto vasodilatador, de naturaleza miotrópica. Al mismo tiempo, reduce ligeramente la resistencia sistémica de los vasos periféricos y produce un efecto inotrópico positivo.
El uso del fármaco mejora la microcirculación y el aporte de oxígeno a los tejidos (principalmente en el sistema nervioso central y en las extremidades; su efecto es menor en los riñones). El fármaco provoca cierta dilatación de los vasos coronarios. [ 3 ]
Farmacocinética
El principal componente metabólico con acción farmacológica (1-(5-hidroxihexil)-3,7-dimetilxantina) se encuentra en el plasma sanguíneo en valores dos veces superiores a los del elemento inalterado y presenta un equilibrio bioquímico inverso con respecto a este. Por esta razón, el principio activo del fármaco y su metabolito se consideran un todo activo.
La vida media de la pentoxifilina es de 1,6 horas. El fármaco participa plenamente en los procesos metabólicos; más del 90 % se excreta por vía renal (en forma de elementos metabólicos polares hidrosolubles no conjugados). Menos del 4 % de la dosis administrada se excreta en las heces.
En personas con disfunción renal grave, se observa una ralentización de la excreción de los componentes metabólicos del fármaco.
En individuos con disfunción hepática, la vida media de la pentoxifilina se prolonga.
Dosificación y administración
La pentoxifilina se administra en dosis de 2 a 4 comprimidos, 2 o 3 veces al día. Los comprimidos se toman después de las comidas, sin masticar y con agua. Se permite un máximo de 1200 mg del medicamento al día.
Las personas con presión arterial inestable o baja, o con un deterioro significativo de la función renal (índice de CC inferior a 30 ml por minuto), así como las personas con alto riesgo de complicaciones por una disminución de la presión arterial (por ejemplo, en caso de daño coronario grave o estenosis grave de los principales vasos cerebrales), deben iniciar el tratamiento con dosis mínimas. Las dosis se seleccionan individualmente y su aumento se realiza gradualmente, teniendo en cuenta la tolerabilidad del tratamiento.
- Solicitud para niños
No existe experiencia en el uso del medicamento en pediatría.
Uso Pentoxifilina durante el embarazo
Existe experiencia limitada con el uso de pentoxifilina durante el embarazo, por lo que no se prescribe durante este período.
El medicamento se excreta en pequeñas cantidades en la leche materna, por lo que es necesario interrumpir la lactancia durante el período de terapia.
Contraindicaciones
Entre las contraindicaciones:
- intolerancia grave a la pentoxifilina, otras metilxantinas o componentes auxiliares del medicamento;
- presencia de sangrado abundante (existe la posibilidad de aumento del sangrado);
- Hemorragia grave en la retina o hemorragia intracerebral (riesgo de potenciación del sangrado). Si se produce una hemorragia en la retina durante el uso del medicamento, debe suspenderse inmediatamente.
- fase activa del infarto de miocardio;
- lesiones ulcerativas en el tracto gastrointestinal;
- diátesis que tiene forma hemorrágica.
Efectos secundarios Pentoxifilina
Principales efectos secundarios:
- Trastornos del funcionamiento del sistema cardiovascular: taquicardia, sofocos, disminución o aumento de la presión arterial, arritmia, edema periférico y angina de pecho;
- Problemas con la función hematopoyética: hemorragias, anemia aplásica, neutropenia o leucopenia, pancitopenia, que puede provocar la muerte, así como trombocitopenia junto con púrpura trombocitopénica;
- Trastornos del sistema nervioso: dolores de cabeza, parestesias, alucinaciones, mareos y convulsiones, así como trastornos del sueño, agitación, temblores y meningitis aséptica;
- lesiones que afectan al tracto gastrointestinal: sensación de presión en el estómago, vómitos, hipersalivación, trastornos gastrointestinales, náuseas, estreñimiento, hinchazón y diarrea;
- síntomas asociados a la capa subcutánea y la epidermis: urticaria, enrojecimiento, picazón, erupción cutánea, SJS y NET;
- Trastornos inmunitarios: espasmo bronquial, síntomas anafilácticos o anafilactoides, anafilaxia y edema de Quincke;
- Problemas con el funcionamiento de los conductos biliares y del hígado: colestasis intrahepática;
- alteraciones visuales: conjuntivitis, desprendimiento o hemorragia de retina y disfunción visual;
- cambios en los resultados de las pruebas: aumento de los valores de transaminasas;
- Otros: desarrollo de hiperhidrosis o hipoglucemia y aumento de la temperatura.
Sobredosis
Los primeros signos de intoxicación aguda incluyen mareos, náuseas o disminución de la presión arterial. Además, pueden presentarse los siguientes síntomas: agitación, taquicardia, arritmia, sofocos, fiebre, arreflexia y convulsiones tónico-clónicas. También puede presentarse pérdida de consciencia y vómitos de color marrón oscuro (síntoma de sangrado gastrointestinal).
La eliminación de la intoxicación aguda y la prevención del desarrollo de complicaciones se lleva a cabo mediante procedimientos sintomáticos y un control médico específico e intensivo del estado del paciente.
Interacciones con otras drogas
El efecto antidiabético que se desarrolla al usar hipoglucemiantes orales, así como la insulina, puede potenciarse al administrarse con medicamentos. Por ello, las personas que tratan la diabetes mellitus deben estar bajo supervisión médica constante.
Estudios posteriores a la comercialización han demostrado un aumento del efecto anticoagulante en personas que utilizan el fármaco junto con antagonistas de la vitamina K. Se debe monitorizar el efecto anticoagulante de estas combinaciones al prescribir o modificar la dosis de pentoxifilina.
El medicamento puede potenciar las propiedades antihipertensivas de las sustancias antihipertensivas y otros fármacos que pueden conducir a una disminución de los valores de la presión arterial.
El uso del fármaco junto con teofilina puede provocar un aumento en el recuento sanguíneo de esta última en algunas personas. Por ello, puede aumentar la gravedad y la frecuencia de los efectos secundarios de la teofilina.
En algunos pacientes, la administración conjunta con ciprofloxacino provoca un aumento de la concentración sérica de pentoxifilina. Por ello, la intensidad y la frecuencia de los efectos secundarios pueden aumentar.
En teoría, podría producirse un efecto aditivo al usar sustancias que retardan la agregación plaquetaria. Debido a la mayor probabilidad de sangrado, la combinación de estas sustancias (incluidos tirofibán, clopidogrel con iloprost, anagrelida, ticlopidina y eptifibatida con abciximab, así como dipiridamol, epoprostenol, AINE (excluidos los inhibidores selectivos de la COX-2) y acetilsalicilatos) con el fármaco debe realizarse con extrema precaución.
El uso en combinación con cimetidina puede provocar un aumento de los niveles plasmáticos de pentoxifilina junto con su unidad metabólica I.
Condiciones de almacenaje
La pentoxifilina debe conservarse fuera del alcance de los niños pequeños. La temperatura no debe superar los 25 °C.
Duracion
La pentoxifilina puede utilizarse dentro de un período de 36 meses a partir de la fecha de venta del producto terapéutico.
Análogos
Los análogos del fármaco son Trental, Latren con Vazonit, Pentoxipharm y Agapurin con nicotinato de xantinol, así como Flexital, Pentilin y Trentan.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Pentoxifilina" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.