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Pepsinógeno I en la sangre

 
, Editor medico
Último revisado: 05.07.2025
 
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Los valores de referencia (norma) para la concentración de pepsinógeno I en el suero sanguíneo son 28-100 μg/l (28-100 ng/ml).

Las células principales de las glándulas gástricas sintetizan y secretan pepsinógenos, que se dividen en dos grupos según sus características inmunoquímicas. Se han identificado siete fracciones de pepsinógeno en el suero sanguíneo, cinco de las cuales constituyen el grupo del pepsinógeno I y dos el grupo del pepsinógeno II. El pepsinógeno I es un precursor de la pepsina, producido principalmente por las células principales de las glándulas del cuerpo del estómago. Una pequeña porción del pepsinógeno I entra en la sangre, donde su concentración es seis veces mayor que la del pepsinógeno II. Normalmente, el pepsinógeno I se encuentra en la orina. El nivel de secreción de pepsinógeno en el lumen del estómago está determinado por el número de células principales y controlado por la gastrina.

El nivel sérico de pepsinógeno I o la relación pepsinógeno I/pepsinógeno II refleja de forma fiable el número de células principales de las glándulas gástricas en la región corporal, es decir, el grado de atrofia de la mucosa gástrica. A medida que aumenta la gravedad de la gastritis atrófica gástrica, el nivel de pepsinógeno I y la relación pepsinógeno I/pepsinógeno II disminuyen. Existe una correlación positiva entre la secreción gástrica de ácido clorhídrico y el nivel sérico de pepsinógeno I, por lo que su medición sirve como método de evaluación indirecta o sin sonda de la acidez gástrica.

En enfermedades asociadas con el aumento de la función secretora del estómago, la concentración sérica de pepsinógeno I puede aumentar; por el contrario, con una disminución en el número de células principales de las glándulas gástricas, disminuye. Se observa una correlación lineal entre la pérdida de las células principales de las glándulas gástricas causada por la atrofia de la membrana mucosa y el nivel de pepsinógeno I. La concentración sérica de pepsinógeno I por debajo de 25 μg/l tiene una sensibilidad del 78% y una especificidad del 98% para el diagnóstico de gastritis atrófica del cuerpo del estómago (moderada y grave). La detección simultánea de bajas concentraciones de gastrina 17 y pepsinógeno I en el suero sanguíneo garantiza una especificidad del 100% en el diagnóstico de gastritis atrófica. La baja concentración sérica de pepsinógeno I también es característica de la anemia perniciosa.

Se observan concentraciones elevadas de pepsinógeno I en el suero sanguíneo en la hipergastrinemia ( síndrome de Zollinger-Ellison, úlcera duodenal ,gastritis aguda ).

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