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Último revisado: 23.04.2024
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La periartritis del hombro es una lesión de los tejidos periarticulares de naturaleza inflamatoria. Considere las principales causas de la enfermedad, los síntomas, los métodos de diagnóstico. Y también métodos efectivos de tratamiento, prevención y pronóstico general para la recuperación.
Como regla general, las personas de mediana y avanzada edad, tanto hombres como mujeres, sufren de esta patología. La inflamación de los tendones del hombro y las cápsulas de la articulación del hombro se diagnostica muy a menudo. Para provocar una dolencia pueden ser traumas, caídas en el hombro o brazos extendidos. En algunos casos, incluso las operaciones para eliminar las glándulas mamarias y las enfermedades de los órganos internos conducen al desarrollo de la periartritis del hombro.
Cualquier violación en la estructura de la articulación conduce a periartritis y otras enfermedades óseas. Las lesiones frecuentes provocan cambios en los vasos sanguíneos y un deterioro de la función de las articulaciones, lo que implica la formación de calcificaciones que complican la movilidad de las extremidades, causan dolor y reducen significativamente la calidad de vida.
Causas de la periartritis del hombro
Las causas de la periartritis del hombro son diversas, pero todas causan inflamación de los tejidos del hombro, daños en los tendones, las articulaciones y las cápsulas musculares. La periartritis no causa destrucción articular, a diferencia de la artritis o la artrosis. Las causas de la periartritis pueden ocultarse dentro del cuerpo o presentarse debido a diversas enfermedades agudas.
Considere las principales causas de la inflamación de la articulación del hombro:
- Lesiones y mayor estrés en los hombros.
- Cae en el brazo o el brazo estirado hacia adelante.
- Actividad desacostumbrada.
- Las consecuencias de las enfermedades del sistema cardiovascular.
- Patología del pulmón y sistema endocrino.
- Trastornos de la circulación cerebral y desarrollo de tejido conectivo.
- Fallas hormonales y diabetes.
- Condición después de las operaciones (por ejemplo, después de la eliminación de las glándulas mamarias).
- Espontáneo
- Osteocondrosis y osteoartrosis de segmentos cervicales y de hombro.
La hipotermia regular, el estrés, los trastornos nerviosos y el aumento de la humedad del aire agravan el curso de la periartritis del hombro. Pero con mayor frecuencia la enfermedad aparece debido a lesiones, accidentes cerebrovasculares y caídas.
Periartritis de la articulación del hombro
La periartritis de la articulación del hombro tiene cuatro etapas, cada una de las cuales tiene ciertos signos y síntomas. El principal signo que indica el proceso inflamatorio es el dolor y el malestar general. Precisamente diagnosticar la enfermedad solo puede el médico, luego de estudios radiográficos y varios otros.
- Periartritis del húmero simple
Esta es la forma más fácil de la enfermedad, el primer signo: dolor débil en el hombro. La incomodidad ocurre al tratar de levantar la mano, tocar la columna vertebral o poner la mano detrás de la espalda. La movilidad de la articulación es limitada, por lo que es difícil realizar acciones simples. Pero si el área afectada no se altera, el dolor retrocede. Para diagnosticar esta forma de periartritis, un médico puede realizar un experimento. El paciente debe tratar de levantar su brazo bajo resistencia. Si durante el ejercicio hay sensaciones dolorosas, esto indica una periartritis simple.
- Periartritis aguda
Ocurre en el caso cuando una periartritis simple fue dejada sin asistencia médica y comenzó a progresar. La sintomatología es la siguiente: la movilidad de la mano es aún más limitada, cuando tratas de levantar o mover la mano hacia un lado, hay un dolor agudo que eventualmente crece. El malestar se agrava por la mañana y por la noche, posiblemente un aumento de la temperatura corporal y signos de un proceso inflamatorio en los análisis de sangre.
- Periartritis crónica de la articulación del hombro
Esta forma de inflamación indica la progresión de la periartritis. La inflamación crónica de la articulación del hombro se trata de forma prolongada y difícil. Los principales signos de la etapa crónica: dolor en el área del hombro en la mañana y en la noche, lumbago agudo con movimientos incómodos del hombro, una disminución de la incomodidad, en comparación con la etapa aguda. Debido al dolor nocturno, es posible que el sueño empeore. Como los tejidos internos de la articulación del hombro están severamente agotados, aparece un lumbago raro. En esta etapa, la periartritis en sí no pasará, por lo que se requiere atención médica urgente.
- Periartritis anquilosante (capsulitis adhesiva)
Esta forma de la enfermedad no tiene tratamiento. Dado que los procesos patológicos en el hombro conducen a un empalme óseo completo en la articulación, que bloquea cualquier movimiento. Las sensaciones dolorosas son de naturaleza estúpida, pero están completamente privadas de la capacidad de trabajo. En casos raros, cualquier intento de mover la articulación causa dolor severo.
Dependiendo de la forma de periartritis, los síntomas de la enfermedad y las características del cuerpo del paciente, se selecciona el tratamiento apropiado. Cuanto antes se inicie la terapia, mayores serán las posibilidades de mantener la movilidad y el funcionamiento completos de la articulación del hombro.
Síntomas de la periartritis del hombro
Los síntomas de la periartritis del hombro dependen de la forma de la enfermedad y la etapa de su desarrollo. Si el paciente tiene una periartritis por humeropatía, el dolor aparece en la articulación del hombro y persiste durante un período prolongado. El dolor que ocurre cuando se mueve con la mano, también es un síntoma de una forma particular de la enfermedad. Consideremos los síntomas básicos que surgen en las fases diferentes y a las formas distintas de la periartritis.
- Periartritis simple:
- Una ligera molestia y dolor en el hombro con ciertos movimientos de las manos.
- Restrinja el movimiento de la articulación cuando trate de poner su mano detrás de su espalda, toque la médula espinal o tire de ella hacia arriba.
- Periartritis humeral aguda:
- Súbitas sensaciones dolorosas de un personaje en crecimiento, dando en el brazo y el cuello.
- En los intentos de rotar una mano alrededor de un eje o de lado hay dolores agudos que se amplifican por la noche. La extremidad tambaleante es más fácil de mantener doblada en el codo y presionada al pecho.
- En la superficie frontal del hombro hay una pequeña hinchazón y enrojecimiento de la piel.
- Un ligero aumento de la temperatura, insomnio, dolencias generales.
- Forma crónica de periartritis:
- El dolor es moderado, se agrava por la noche y por la mañana.
- Cuando no se logra mover la mano en el hombro adolorido, se produce un dolor intenso.
- Hay un dolor en los hombros que causa insomnio.
Todos los síntomas de las formas de periartritis de hombro descritas anteriormente tienen un carácter creciente. Por ejemplo, la inflamación crónica puede durar de un par de meses a varios años. Pero en el 30% de los pacientes, la periartritis sin tratamiento médico toma formas clínicas más serias:
- Síndrome de Dupley (hombro congelado)
Debido a los cambios degenerativos en el manguito de los rotadores, las limitaciones de cualquier movimiento se expresan claramente. Tal sintomatología puede durar de 2 a 7 meses, lo que conduce a una sobrecarga de los tendones de los músculos. El proceso inflamatorio progresivo se apodera de las bolsas articulares, lo que conduce a una disminución en el fluido intraarticular de la cavidad articular.
- Síndrome de Pseudoparachy
Restricción aguda o falta total de capacidad para realizar movimientos activos en el hombro. La duración del síndrome no es más de un mes, si la sintomatología dura más tiempo, esto indica una contractura articular. La patología aparece debido al daño en el manguito de los rotadores en el que la cabeza del hombro se estabiliza.
- Síndrome de la articulación paralítica
El paciente pierde la capacidad de realizar cualquier movimiento en la articulación. Debido al daño traumático de varias estructuras de la articulación del hombro, el curso general de la periartritis se agrava simultáneamente.
- Síndrome de atrapamiento
El dolor ocurre en diferentes posiciones de la extremidad y se desarrolla debido al daño del manguito periosteal.
- Síndrome de túnel
La incomodidad ocurre con movimientos repentinos. La patología se desarrolla debido a la compresión externa de la clavícula o los tejidos adyacentes del músculo supraclavicular.
Periartritis hombro-hombro
La periartritis hombro-hombro es una inflamación de los tendones del hombro y las cápsulas de la articulación del hombro. La peculiaridad de esta patología es que las estructuras internas de la articulación y el cartílago no se dañan. Es este hecho que distingue a la periartritis de la artritis o la artrosis de la articulación del hombro. Según las estadísticas médicas, cada quinta persona en el mundo sufre de periartritis hombro-hombro. La enfermedad es igualmente afectada por mujeres y hombres.
Las causas de la patología son diferentes, pueden ser traumas, caídas en una mano extendida, actividad física excesiva o golpes en el área del hombro. Esa es una carga inusual en la articulación o su sobrecarga conduce a la periartritis. Es necesario tener en cuenta el hecho de que entre la causa del proceso inflamatorio y la aparición de la primera sintomatología pasa un cierto intervalo de tiempo, que puede durar de 1 a 2 semanas.
En algunos casos, las enfermedades de los órganos internos conducen al desarrollo de la periartritis hombro-hombro. A menudo, las personas que han tenido infarto de miocardio comienzan dolores en el hombro izquierdo, lo que indica el desarrollo de periartritis. La patología del hígado, el trauma y cualquier enfermedad de la columna cervical también provocan la enfermedad.
Periartritis cervico-humeral
La periartritis cervicouterina, como regla, se produce debido a enfermedades de la columna cervical. La enfermedad se acompaña de cambios degenerativos en los discos intervertebrales, dolor y síntomas que pueden confundirse fácilmente con otros patógenos. La periartritis puede ocurrir en el fondo de la osteocondrosis cervical, como resultado de pellizcar el paquete nervioso en el hombro. En este caso, el tratamiento no es solo periartritis, sino también una enfermedad primaria, es decir, osteocondrosis.
La periartritis cervico-humeral, al igual que otras formas de esta patología, se acompaña de síndrome de dolor y malestar. Las sensaciones desagradables surgen sin razón aparente y muy a menudo por la noche. Dolor agudo en el cuello y el brazo, crece gradualmente y cede a la columna vertebral. Al mismo tiempo, si levantas la mano, el dolor retrocede. En casos especialmente graves, aparece cianosis en la mano y ligera hinchazón. Además, es posible aumentar la temperatura y la sensibilidad al tratar de palpar los puntos paravertebrales de la columna cervical.
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Diagnóstico de periartritis de hombro
El diagnóstico de la periartritis del hombro es lo primero que hace un médico cuando se queja de dolor en el área del hombro. La anamnesis se recoge para determinar la causa de las dolencias. El cuadro clínico principal de la periartritis es el dolor en la articulación del hombro con la eliminación de la mano y el dolor local en las articulaciones de los tendones y los huesos. El médico realiza un examen externo de la extremidad, pruebas motoras y palpación. Después de esto, siguen los métodos de diagnóstico instrumental, que permiten diferenciar la periartritis de una serie de otras patologías de las articulaciones y los huesos del hombro.
Consideremos paso a paso todo el proceso de diagnóstico de la periartritis de la articulación del hombro:
- Inspección inicial
En esta etapa del diagnóstico, el médico llama la atención sobre la gravedad del sistema muscular de la cintura escapular y las hombreras. Muy a menudo, con periartritis en las suprapatrices, hay una leve atrofia muscular. Cuando la palpación de la articulación del paciente aparece dolor.
- La siguiente etapa de la inspección es la determinación del volumen de movimientos. El paciente debe hacer una mano, flexión, extensión, rotación hacia afuera y hacia adentro, es decir, movimientos activos. Si se produce malestar o dolor durante el ejercicio, esto puede indicar periartritis.
- Además, los movimientos pasivos están siendo investigados. Esto se debe al hecho de que aparece una fuerte disminución en los movimientos activos en el síndrome de Dypley, es decir, el hombro "congelado".
Como regla general, si se refiere al paciente con sospecha de una periartritis humeral antes de los 40 años, la causa de la patología es traumatismo, estiramiento y apoplejías. Si el paciente tiene más de 40 años, la enfermedad ocurre en el contexto de cambios patológicos en el cuerpo.
- Diagnóstico de rayos X
La radiografía tiene un importante valor diagnóstico. Para un estudio más preciso de la causa del dolor, se realizan tres tomas: en reposo, cuando el brazo gira hacia adentro o hacia afuera y cuando se retira el hombro. Los principales signos radiográficos de la periartritis del hombro parecen defectos óseos o una estructura desigual en la región de la cabeza del húmero. Durante el diagnóstico, el médico puede aplicar la introducción de un agente de contraste en la cavidad articular. Esto le permite determinar el daño al manguito, ya que en este caso la sustancia penetra más allá de la articulación.
- Tomografía Computada
Este método de diagnóstico se usa para las patologías óseas, que se encuentran en la radiografía. Con la ayuda de la tecnología moderna, es posible visualizar la imagen de la condición de la articulación. La información obtenida permite evaluar el grado de daño a los músculos y tendones, así como la presencia de formaciones adicionales.
- Examen de ultrasonido
El ultrasonido es uno de los métodos más informativos. Las principales ventajas del ultrasonido son la falta de entrenamiento especial, la indolora, los resultados no invasivos y rápidos.
- Imágenes de resonancia magnética
Con la ayuda de este estudio, puede considerar los huesos, ligamentos, tendones, cartílagos, músculos y la cápsula articular del hombro. La IRM puede detectar cualquier etapa de periartritis del hombro, incluso aquellas que no pudieron determinarse utilizando los métodos anteriores.
- Artroscopía
Es un tipo de intervención quirúrgica que le permite determinar la causa de la patología y, de ser posible, eliminarla. La artroscopia diagnóstica se lleva a cabo en caso de que el dolor y la limitación de los movimientos en la articulación del hombro tengan una etiología poco clara.
La artroscopia terapéutica se realiza con patologías del manguito, con tendinosis, síndrome de compresión. El procedimiento está prohibido para las enfermedades inflamatorias purulentas de la articulación y extremidad del hombro, la contractura articular y el estado general severo del paciente.
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Tratamiento de la periartritis del húmero
El tratamiento de la periartritis del hombro depende de la forma de la enfermedad y la condición del paciente. La terapia puede ser conservadora, es decir, medicamentos y ejercicios terapéuticos, e intervención quirúrgica. Las formas leves de la periartritis se tratan de manera conservadora, con la ayuda de varios medicamentos (tabletas, inyecciones, ungüentos). Consideremos los métodos conservadores básicos de tratamiento de una periartritis humeral:
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos
Dado que el síntoma principal de la enfermedad es el dolor en el área del hombro, se usan analgésicos y medicamentos antiinflamatorios para eliminarlos. Por lo general, use medicamentos como: Diclofenaco, Ibuprofeno, Aspirina, Voltaren y otros. Pero la aplicación de este remedio solo es posible bajo supervisión médica. Esto se debe a que los NSAID tienen efectos secundarios pronunciados. Por lo tanto, la duración del uso de tales medicamentos no debe exceder el tiempo especificado por el médico.
Hasta la fecha, una serie de analgésicos de nueva generación se han aislado con efectos secundarios mínimos: Celecoxib, Movalis, Nimesulide y otros. Pero los prescriptores solo pueden ser recetados por un médico, después de diagnosticar y caracterizar el dolor.
Corticosteroides
Medicamentos utilizados para reducir el proceso inflamatorio en el hombro. Si los AINE no tienen el efecto adecuado, se le recetan medicamentos antiinflamatorios hormonales. Los corticosteroides tienen muchos efectos secundarios, por lo que se usan como inyecciones y se inyectan en el área afectada del hombro.
Por lo tanto, de acuerdo con las estadísticas médicas en el 75% de los casos de periartritis del hombro, los corticosteroides detienen completamente la enfermedad. La terapia consiste en 1-3 inyecciones. Como medicamento, use Betametasona, Diprospan o Flosteron.
Bloqueos de novocaína
Este método de tratamiento se usa en el caso en el que lo descrito anteriormente no dio un resultado positivo. El bloqueo de la novocaína periarticular es muy simple. En una zona dolorosa de la articulación del hombro, se administran una serie de inyecciones con un anestésico a intervalos regulares. En algunos casos, el tratamiento puede tener lugar dentro de 1-3 meses. La duración de la terapia se elige individualmente para cada paciente, teniendo en cuenta el grado de síndrome de dolor y las funciones motoras del hombro. Novokain se usa como fármaco de bloqueo.
Relajación posisomesesítica (IRP)
Hoy se considera que es el método más eficaz de tratamiento de la periartritis del hombro. Según las estadísticas médicas, aproximadamente el 80% de los pacientes con diversas formas de lesión en el hombro se recuperan completamente después de 15 sesiones de relajación post-isisomesítrica. Este método de terapia se combina con masajes y electroforesis.
Tratamiento con ungüentos de periartritis de la articulación del hombro
El tratamiento con ungüentos de periartritis de la articulación del hombro es uno de los métodos de terapia más simples y accesibles. Como regla general, se usan ungüentos anabólicos, calentadores y analgésicos. El dolor anabólico alivia el dolor y el dolor alivia los espasmos musculares y la hinchazón de los tejidos blandos. Gracias a esto, el proceso de intercambio de nutrientes en la articulación se normaliza, lo que lo protege de la distrofia. Los ungüentos son elegidos, guiados por la causa del dolor.
Si el dolor en el hombro ha aparecido después de una lesión leve, entonces la preparación con un efecto de enfriamiento o calentamiento es adecuada para el tratamiento. La composición de los ungüentos que se calientan a menudo incluye extracto de pimiento rojo y salicilato de metilo. Pero estos ungüentos no se pueden aplicar inmediatamente después de la lesión, ya que el área afectada debe enfriarse. Es decir, con una periartritis ligera en el hombro es mejor usar una pomada refrescante, y unos días después de la lesión, un agente de calentamiento. Los ungüentos de enfriamiento contienen mentol, aceites esenciales, alcohol y componentes que diluyen la sangre.
La composición de medicamentos que ayudarán a eliminar el dolor en el área del hombro y el cuello puede incluir tales sustancias:
- Diclofenaco: utilizado para el dolor de naturaleza reumática, anestesia y detiene el proceso inflamatorio.
- Mentol: sustancia irritante local, su acción alivia el doloroso shock.
- Ibuprofeno: elimina la inflamación y anestesia eficazmente.
- Venom serpientes y abejas - mejorar la circulación sanguínea, desencadenar el proceso de regeneración de tejidos, aliviar el dolor.
- Extracto de pimiento rojo o mostaza: se usa para mejorar la circulación sanguínea y acelerar los procesos metabólicos en los tejidos.
- Indometacina: elimina el dolor, la hinchazón y la inflamación.
- Alcanfor - alivia el dolor.
- Metilsalicilato: elimina el dolor y reduce la inflamación.
Considere varios ungüentos efectivos de periartritis de hombro, que contienen las sustancias descritas anteriormente:
- Diclofenaco
Voltaren Emulgel es una droga con efecto antiinflamatorio, producida en varias formas farmacológicas. Hasta la fecha, hay ungüentos, supositorios, tabletas y soluciones de medicamentos. Para el tratamiento de la periartritis, es mejor usar una pomada. Diclofenaco se recomienda para usar en ataques de gota, osteoartritis, artritis y para tratar todas las formas de periartritis de hombro. El producto se frota suavemente en la superficie del hombro afectada 2-3 veces al día.
- Indometacina
Medicamento con acción antiinflamatoria para el alivio del dolor en las articulaciones. Un gramo de la pomada contiene aproximadamente 100 mg del ingrediente activo. El ungüento se recomienda para el tratamiento del hombro, cervico-braquial y otros tipos de periartritis, gota, artritis reumatoide y otras enfermedades de las articulaciones y los huesos. El medicamento es eficaz en todas las patologías que causan hinchazón, hematomas y decoloración de la piel. Movimientos precisos y suaves de la pomada frotados en la zona afectada hasta su total absorción. Use la herramienta no puede ser más de 3 veces al día.
- Cream Dolgit
El medicamento con el principio activo ibuprofeno. Ayuda a reducir el dolor, reduce la inflamación, los espasmos musculares y la hinchazón. La sustancia activa efectivamente diluye la sangre, lo que mejora el flujo de sangre al hueso y los tejidos blandos. La pomada se frota sobre la piel hasta que se absorba completamente, pero no más a menudo 3-4 veces al día. El curso del tratamiento puede durar hasta un mes.
- Nase gel
Medicación con sustancia activa nimesulida. A pesar de su efectividad, el agente no se recomienda para lesiones cutáneas inflamatorias y purulentas, úlceras gastrointestinales, enfermedades infecciosas y durante el embarazo y la lactancia. Como todos los medios de esta acción, la pomada se aplica a la piel 2-3 veces al día, hasta que se absorba por completo.
Además de los ungüentos descritos anteriormente para el tratamiento de periartritis húmero, puede usar Bystrumgel, gel Ketonal, reliquia en gel y otras drogas. Pero puede aplicar la pomada solo después de consultar a un médico. Esto se protegerá de los efectos secundarios de los medicamentos.
Ejercicios de fisioterapia con periartritis de hombro
Los ejercicios de fisioterapia con periartritis del hombro son necesarios tanto con una forma simple de la enfermedad, como aguda o crónica. Y esto no es sorprendente, ya que la dolencia se puede tratar y prevenir perfectamente con la ayuda de ejercicios de fisioterapia. Los ejercicios están dirigidos a reducir el síndrome de dolor, aumentar la movilidad articular, la fuerza muscular del manguito y la elasticidad de la cápsula.
Pero la fisioterapia puede llevarse a cabo solo después de consultar con el médico tratante y el curso de fisioterapia para minimizar el síndrome de dolor. Consideremos un complejo aproximado de entrenamiento físico terapéutico con periartritis de hombro.
- Siéntese en una silla, ponga sus manos en su cintura y suavemente levante y reduzca sus codos. Los movimientos no deben ser agudos, ya que esto puede dañar la articulación del hombro inflamada y producir sensaciones dolorosas. Por primera vez, de 6 a 8 repeticiones son suficientes, pero a medida que se realizan los ejercicios, es necesario aumentar el número de enfoques.
- Siéntate en una silla, pon tus palmas en tu cintura, lentamente quita y reduce tus hombros, intenta hacer movimientos circulares. Haga ejercicio por 1-2 minutos.
- En el hombro opuesto, coloque la extremidad enferma, presione el codo contra el cuerpo. Con un brazo sano, tome el codo y lentamente levante el codo del brazo enfermo, creando resistencia.
Ejercicios terapéuticos con periartritis de hombro
Los ejercicios terapéuticos con periartritis de hombro se usan tanto en el período de restauración del funcionamiento normal de la extremidad como para reducir las sensaciones dolorosas. Todos los ejercicios son bastante simples y no tardarán en completarse.
- Levante y baje las manos y los hombros alternativamente. Realice el ejercicio lentamente, tratando de maximizar los músculos de la extremidad lesionada.
- Doble y deshaga las articulaciones de los codos. Por lo tanto, las palmas pueden estar en diferentes posiciones: en una cintura, en brachiums o comprimidas en un puño a un nivel de la cara.
- Junta las manos en la cerradura, levántalas lentamente hacia adelante y hacia arriba. Doble los brazos frente a usted, alternativamente a cada hombro.
- Cruza tus brazos en la cerradura y saca tus palmas hacia afuera, primero hacia arriba, luego hacia abajo y hacia adelante. Repita el ejercicio varias veces.
- Relaje la extremidad afectada y mueva lentamente su brazo a lo largo del cuerpo. No cambie la posición, intente retirar la mano, realice movimientos circulares y llévelo a la espalda.
Además de los ejercicios anteriores, es posible realizar un complejo gimnástico terapéutico destinado a restablecer la movilidad de la articulación del hombro. Al mismo tiempo, el tratamiento de gimnasia debe comenzar tan pronto como sea posible, ya que esto no permitirá que la enfermedad progrese.
Complejo de ejercicios con periartritis de hombro
El complejo de ejercicios con periartritis de hombro tiene como objetivo reducir el dolor y restablecer la movilidad de la articulación. La fisioterapia debe llevarse a cabo simultáneamente con la toma de medicamentos. Tal enfoque integrado permitirá alcanzar resultados sostenibles rápidos y máximos.
Los ejercicios se pueden hacer solos o buscar ayuda de especialistas. La fisioterapia y la reflexoterapia están representadas por técnicas tales como acupuntura, acupuntura, acupuntura, electroforesis, aplicaciones de lodo, vibromasaje, magnetoterapia, terapia de ondas de choque y terapia con láser.
El médico tratante seleccionará un método efectivo de fisioterapia y un conjunto de ejercicios terapéuticos. Esta combinación le permitirá restaurar de manera rápida y segura la articulación del hombro después de una lesión inflamatoria. Pero no olvide que el tratamiento inadecuado de la periartritis del hombro con la ayuda de ejercicios físicos puede tener consecuencias muy negativas: la progresión de la inflamación, el aumento del dolor o el empeoramiento de las condiciones de los tejidos periarticulares.
Medios alternativos para la periartritis braquial
Medios alternativos para la periartritis braquial: todas estas son recetas disponibles y probadas en el tiempo. Tal tratamiento ayudará a aliviar la tensión muscular, mejorar el suministro de sangre, la nutrición y la movilidad de la articulación del hombro, y también normaliza el sistema nervioso. Para la terapia, se usan hierbas vegetales, de las cuales se preparan gomas, ungüentos, compresas y baños en el área del hombro.
- Sal aderezo
Para preparar este producto, necesitará una solución salina. Tome 100 gramos de sal y 1000 ml de agua, mezcle la sal hasta que se disuelva por completo. Para un vendaje, se requiere un buen colgajo de gasa, doblado en 6-8 capas. Marl debe bajarse suavemente en la solución durante 2-3 horas. Después de esto, se recomienda calentar un vaso con un vendaje y un líquido salado y aplicar una gasa caliente en la articulación del hombro enferma. Es mejor arreglar el vendaje con un pañuelo o una toalla. La duración del tratamiento es de 14 días, se recomiendan compresas para todos por la noche.
- Paquete de miel
En la superficie de la piel, aplique una fina capa de miel, que se extiende prolijamente en el área de la clavícula, los antebrazos y los omóplatos. Encima de la capa de miel está cubierto con cinta de celofán, pañuelo de lana o pañuelo. Compress se hace mejor por la noche y se deja hasta la mañana.
- Compresa de hierba
Para preparar la compresa, debe tomar hierbas de la manzanilla, el malvavisco medicinal y el trébol dulce medicinal, en una proporción de 2: 1: 2. Las plantas se trituran completamente hasta que se obtiene un polvo seco uniforme. Las hierbas trituradas se diluyen con agua caliente hasta que se obtiene una suspensión espesa. Después de eso, la mezcla debe extenderse sobre una gasa y aplicar una compresa caliente sobre el hombro dolorido. Para ahorrar calor, puede usar envoltura de plástico y chal de lana. Retire la compresa solo después de que se haya enfriado por completo. El curso del tratamiento es individual para cada paciente y depende del grado de la enfermedad. Como regla general, las compresas se usan hasta que el dolor y la inflamación se eliminan por completo.
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Operación con periartritis de la articulación del hombro
La operación con periartritis de la articulación del hombro se realiza solo si la terapia conservadora no es efectiva. El procedimiento se llama descompresión subacromial y consiste en extraer un fragmento de la escápula y el ligamento. Esto protege los tejidos cercanos de más lesiones. La operación está indicada en presencia de cambios degenerativos patológicos y la ausencia de un efecto curativo de la terapia farmacológica y un complejo de gimnasia terapéutica durante 3 meses. La intervención quirúrgica se explica por el hecho de que el tratamiento conservador no puede conducir a resultados positivos en la violación anatómica de la integridad de los tendones, ligamentos y músculos. Y la operación permite restaurar la estructura continua de la articulación y sus funciones.
Las principales indicaciones para la cirugía con periartritis de la articulación del hombro:
- Quejas de dolor en la articulación del hombro después de un curso de terapia con medicamentos e inyecciones de corticosteroides.
- Dolor recurrente en el hombro, que dura más de 6-8 meses.
- La operación es necesaria para pacientes mayores de 40 años y aquellos cuyo trabajo está directamente relacionado con el movimiento activo de las articulaciones del hombro.
- Daño parcial a los tendones y disfunción del supraespinoso.
- Daño escaso al tendón del manguito.
- Síndrome de túnel
Contraindicaciones para la descompresión subacromial:
- Contractura persistente de la articulación.
- La condición general severa del paciente.
- Enfermedades de cualquier localización de naturaleza purulenta e inflamatoria.
- Incapacidad del paciente para llevar a cabo medidas para la rehabilitación de la periartritis del hombro.
- Sin intervención quirúrgica
Si la operación no se realiza de manera oportuna, la movilidad de la articulación del hombro empeorará significativamente, hasta el entumecimiento total. Pero incluso en los casos más severos, la descompresión subacromial produce resultados positivos. Después de la operación, el paciente espera un largo curso de rehabilitación, durante el cual el movimiento de la extremidad se recuperará gradualmente. El ejercicio regular restaurará la flexibilidad y la movilidad de la articulación del hombro y minimizará el riesgo de recurrencia de la periartritis. Como regla, una recuperación completa después de la cirugía ocurre después de 3-4 meses. En el 95% de los casos, la operación es efectiva y elimina permanentemente la periartritis del hombro.
Prevención de la periartritis del hombro
La prevención de la periartritis del hombro tiene como objetivo restaurar la capacidad motora de la articulación. Además, la prevención es necesaria para prevenir la enfermedad. La prevención de lesiones del área del hombro, la actividad física moderada, las tensiones menores y la salud general normal son la clave para la ausencia de diversas patologías de los huesos, las articulaciones y el cuerpo en general.
El curso de rehabilitación se lleva a cabo después de la terapia principal. Como regla, la prevención incluye: el uso de preparaciones medicinales y vitamínicas, masaje terapéutico y educación física, electroforesis, baños de parafina, baño y otros métodos. Pero en cualquier caso, toda la prevención de la periartritis se reduce a la aplicación oportuna de atención médica para cualquier lesión de la articulación del hombro.
Tenga en cuenta que el tratamiento de la periartritis es manejado por un cirujano traumatólogo o cirujano. Pero además de estos especialistas, es necesario someterse a exámenes con un fisioterapeuta, neurólogo y reumatólogo. Si la enfermedad causaba una violación irreversible de la función de la articulación del hombro y la intervención quirúrgica no ayudaba a restablecer la movilidad, el paciente recibe un grupo de discapacidad.
Pronóstico de la periartritis del húmero
El pronóstico de la periartritis del hombro se basa en la forma de la enfermedad. El más peligroso es la periartritis anquilosante crónica. Una patología similar ocurre en ausencia de tratamiento adecuado y se observa en 30-40% de los pacientes. Sin atención médica oportuna, los tejidos de la articulación del hombro se vuelven más densos, lo que conduce a su rigidez. El síndrome de dolor puede causar un shock. Además, la progresión de la periartritis conduce a la violación de la capacidad de contracción de los músculos y al bloqueo de la articulación ósea escapuloesternal. Como resultado, la extremidad está completamente inmovilizada, es imposible restaurar su funcionamiento.
La periartritis braquial en las primeras etapas es fácil de tratar. Por lo tanto, a los primeros síntomas de sensaciones dolorosas en el hombro, se recomienda buscar ayuda médica. El tratamiento no llevará mucho tiempo, pero permitirá mantener la movilidad de la articulación del hombro en un estado normal.