Pólipos en la vesícula biliar: ¿es peligroso, cómo tratar sin cirugía remedios populares

Los pólipos son pequeñas formaciones benignas que suelen encontrarse en las paredes de muchos órganos internos. Por ejemplo, los pólipos suelen diagnosticarse en la vesícula biliar. Se trata de una patología muy específica, difícil de detectar y no menos difícil de tratar.

La mayoría de las veces, estas formaciones tienen una configuración esférica y representan una proliferación benigna de los tejidos mucosos del órgano.

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Epidemiología

Una formación desconocida en la vesícula biliar fue descubierta por primera vez por el patólogo alemán R. Virchow, en el siglo XIX. Al mismo tiempo, otro científico logró examinar la patología en detalle al microscopio y describirla. Desde entonces, se ha considerado que la principal causa de la enfermedad es un trastorno del metabolismo de las grasas.

La segunda ola de investigación sobre la poliposis comenzó cuando se introdujo en la práctica un nuevo tipo de diagnóstico: la ecografía.

Según las últimas estadísticas, el 6% de las personas presentan tumores en la cavidad vesicular. Además, la enfermedad se detecta con mayor frecuencia en mujeres mayores de 35 años.

En los varones, se observan principalmente formaciones de colesterol. En las mujeres, predominan las inclusiones hiperplásicas.

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Causas pólipos biliares

Resulta que una alteración del metabolismo de las grasas no es la única causa posible de la formación de pólipos. También pueden surgir por la influencia de otras causas y factores:

• trastornos genéticos, carga hereditaria (ya se han dado casos de pólipos en la familia);
• enfermedades infecciosas e inflamatorias del sistema biliar;
• trastornos metabólicos;
• discinesia de las vías biliares, otras patologías del hígado y del sistema biliar.

Los factores de riesgo juegan un papel importante en el desarrollo de la enfermedad y deben considerarse con más detalle.

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Factores de riesgo

• La predisposición hereditaria es probablemente el factor más común en el desarrollo de la enfermedad. Esto se aplica principalmente a las formaciones adenomatosas y los papilomas biliares. Asimismo, si se han presentado casos de poliposis benigna en otros órganos de la familia, el riesgo de desarrollar un tumor en la vesícula biliar también aumenta.

La herencia también es fundamental para el desarrollo de enfermedades cuyas complicaciones son los crecimientos poliposos. Por ejemplo, una enfermedad de este tipo se considera discinesia del sistema biliar.

• Las enfermedades infecciosas e inflamatorias, como la colecistitis, se presentan en el contexto de estasis biliar, que desencadena el desarrollo de crecimientos biliares. Un pólipo vesicular asociado con colecistitis es relativamente común. Durante la reacción inflamatoria, la pared del órgano se engrosa, alterando su forma y estructura. Como resultado de estos cambios, se produce estasis biliar, que provoca dolor, dispepsia y eructos. La consecuencia de esta reacción es el crecimiento de granulación en las paredes de la vesícula biliar, que se convierte en la principal causa de la formación de estructuras poliposas postinflamatorias.
• Los trastornos metabólicos afectan con mayor frecuencia la formación de colesterol. Con el tiempo, estas formaciones aumentan de tamaño y se calcifican. Estos procesos son resultado de un trastorno del metabolismo lipídico, cuando circula un exceso de colesterol en la sangre. El exceso de colesterol se deposita en las paredes no solo de los vasos sanguíneos, sino también del sistema biliar. La bilis ya contiene colesterol: si se produce un estancamiento biliar, su exceso se deposita rápidamente en la vejiga.
• La discinesia de las vías biliares causa disfunción del sistema biliar, manteniendo al mismo tiempo la estructura normal del órgano. La discinesia se acompaña de una disminución de la capacidad contráctil de la vesícula biliar, lo que dificulta la entrada de la bilis al duodeno: la secreción biliar deja de corresponderse con ciertos procesos digestivos. El paciente presenta síntomas como náuseas después de comer (especialmente después de ingerir grasas), dolor y pérdida de peso.

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Patogenesia

Como ya se ha mencionado, la poliposis es una enfermedad polietiológica, es decir, puede tener muchas causas para su desarrollo.

La vesícula biliar tiene una pared delgada de tres capas, que consta de una membrana externa, una capa muscular y tejido mucoso.

El tejido mucoso recubre las paredes internas del órgano: es sobre él donde se forman las formaciones poliposas. Este tejido forma múltiples pliegues, está atravesado por glándulas y cubierto por una sola capa de epitelio.

Las formaciones poliposas, a su vez, pueden ser verdaderas o llamadas “pseudopólipos”:

• Las verdaderas formaciones poliposas se forman como resultado del crecimiento excesivo del epitelio;
• Los "pseudopólipos" son de origen colesterol o inflamatorio.

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Síntomas pólipos biliares

Los síntomas de las neoplasias poliposas no siempre son característicos ni específicos de esta enfermedad. La gravedad y la variedad de los síntomas dependen de muchos factores: la localización de la formación, su multiplicidad, tamaño, etc.

Es peligroso si el nódulo poliposo se encuentra en la parte cervical de la vejiga o dentro del conducto: en tal situación, existe el riesgo de bloquear el conducto biliar, lo que provocará ictericia.

En otras localizaciones de la patología los síntomas pueden estar ocultos o expresarse débilmente.

Los primeros signos de pólipos en la vesícula biliar suelen ser los siguientes:

• dolor sordo en el lado derecho cerca de las costillas (pueden ser calambres), especialmente después de comer alimentos grasosos, después de episodios de comer en exceso, después de beber alcohol, después del estrés;
• ictericia, en la que la piel, las membranas mucosas y la esclerótica adquieren un tinte amarillo (la ictericia suele ir acompañada de picazón en la piel, ataques de náuseas e incluso vómitos);
• dolores parecidos a cólicos: agudos, abruptos, que recuerdan al cólico hepático en la colelitiasis (a menudo indica torsión y estrangulación del tallo del pólipo);
• la aparición de un sabor amargo en la boca, náuseas matutinas, vómitos periódicos inexplicables.

Cabe destacar que, en la mayoría de los casos, las inclusiones poliposas no se manifiestan de ninguna manera: se descubren por casualidad durante el diagnóstico de otras enfermedades. Solo cuando la formación alcanza un tamaño significativo o con el desarrollo de complicaciones, se detecta el cuadro clínico descrito.

• Un pólipo de 3, 4, 5 o 6 mm en la vesícula biliar se considera una formación pequeña y, en la mayoría de los casos, no presenta signos externos. Estos crecimientos no se extirpan quirúrgicamente, sino que se controlan. Si el nódulo crece más de 2 mm por año, podría plantearse su extirpación.
• Un pólipo en el conducto biliar puede obstruirlo, lo que se manifiesta como ictericia mecánica, resultado de un aumento de la bilirrubina en el torrente sanguíneo. Los síntomas característicos de la ictericia son: coloración amarillenta de la piel y las mucosas, picazón y náuseas paroxísticas. Otros signos secundarios pueden ser: orina oscura, dolor articular y muscular, y fiebre.
• El dolor asociado con pólipos en la vesícula biliar suele estar claramente localizado: se trata de la zona del hipocondrio derecho, es decir, la proyección del hígado y el sistema biliar. El dolor puede ser sordo y persistente, pero con mayor frecuencia es cólico, espasmódico, y al pincharse el tallo del pólipo, es similar a un cólico (agudo, repentino e intenso). Con este tipo de dolor, el paciente está siempre inquieto, no encuentra su sitio y a menudo cambia de posición buscando la más cómoda.
• Los cambios difusos en el páncreas y los pólipos vesiculares suelen diagnosticarse en combinación. Con mayor frecuencia, estos cambios se acompañan de colecistopancreatitis, una inflamación combinada que afecta al páncreas y al sistema biliar. Además de la inflamación, la edad también puede ser causa de cambios difusos: en este caso, la ecogenicidad del páncreas puede permanecer normal y el paciente no presenta ninguna molestia.
• La diarrea con pólipos en la vesícula biliar es probablemente el síntoma más común, junto con las náuseas y los vómitos. La diarrea se produce debido al estancamiento y la interrupción de la secreción biliar. Esto provoca una mala digestión de los alimentos en el intestino, ya que la bilis es necesaria para la absorción normal de las grasas. Como resultado, se producen trastornos digestivos: diarrea.
• La temperatura en presencia de pólipos en la vesícula biliar puede permanecer normal, pero en presencia de inflamación, en muchos casos aumenta. Una temperatura subfebril prolongada (que puede durar meses) suele indicar la presencia de un proceso inflamatorio crónico: colecistitis. En caso de cólico hepático, la temperatura puede subir bruscamente hasta aproximadamente +38 °C. Sin embargo, este síntoma es atípico, ya que en muchos pacientes la temperatura permanece inalterada. La presencia de un pólipo en sí no afecta el cambio en los valores de temperatura.

Psicosomática de los pólipos de la vesícula biliar

Los nódulos poliposos en sí no se consideran trastornos psicosomáticos, pero pueden ser consecuencia de ellos. Por lo tanto, muchas neoplasias se desarrollan como resultado de procesos inflamatorios, discinesia, trastornos circulatorios y trofismo en el órgano. Por lo tanto, no se puede afirmar que la psicosomática no influya en el mecanismo de formación de las inclusiones poliposas.

Muchas enfermedades se adquieren como resultado del estrés, conflictos frecuentes, insatisfacción vital, miedos, etc. Los expertos afirman que quienes experimentan o reprimen emociones negativas tienden a canalizarlas hacia el interior del cuerpo, lo que conduce a la aparición de enfermedades. Además de la poliposis, estos pacientes pueden sufrir cálculos biliares, colitis, depresión y ataques de pánico.

Una de las condiciones para un tratamiento de alta calidad de las formaciones poliposas es la ausencia de estrés y la paz mental, apoyada por un estilo de vida saludable y una nutrición adecuada.

Pólipo de vesícula biliar en hombres

Las inclusiones de colesterol se presentan con mayor frecuencia en pacientes varones, incluso en la vejez. Las causas son los depósitos de colesterol acumulados a lo largo de los años, que aumentan con el tiempo y se impregnan de sales de calcio (calcificación).

Según las estadísticas, los hombres son más propensos a la obesidad y a los trastornos nutricionales que las mujeres, por lo que son más propensos a sufrir trastornos del metabolismo lipídico. Cuando aumenta la cantidad de colesterol en sangre, este se deposita en las paredes vasculares y en el sistema biliar. Si el paciente sufre simultáneamente estasis biliar, el riesgo de desarrollar pólipos se multiplica.

En la gran mayoría de los casos los pólipos de colesterol no provocan ningún síntoma en el paciente, por lo que éste busca ayuda médica sólo cuando existen depósitos importantes de colesterol.

Pólipos en la vesícula biliar durante el embarazo

La mayoría de los médicos coinciden en que, si existe una inclusión pólipa en el sistema biliar, debe tratarse (extirparse) antes de planificar un embarazo. La cuestión es que, durante el período de cambios hormonales más intensos, aumenta el riesgo de degeneración maligna de la formación pólipa. Es decir, se desconoce cómo se comportará el crecimiento. Además, es arriesgado operar a una mujer embarazada.

Pero ¿qué hacer si se detecta un nódulo poliposo durante el embarazo? En este caso, la respuesta no es definitiva. Con frecuencia, los especialistas deciden observar la patología y controlar el crecimiento de la formación. De ser necesario, prescriben tratamiento quirúrgico, pero después del nacimiento del bebé.

Pólipos de vesícula biliar en niños

Las inclusiones poliposas se pueden encontrar no solo en pacientes de mediana edad y ancianos, sino también en niños. Se detectan con mayor frecuencia en niños menores de 10 años. El peligro radica en que, en una etapa temprana del desarrollo, estas formaciones son extremadamente difíciles de detectar, y un diagnóstico inoportuno puede tener consecuencias muy graves: alteración de los procesos digestivos, patologías crónicas del sistema digestivo, etc.

La aparición de estructuras poliposas puede deberse a diversas razones. En niños, se observan con mayor frecuencia patologías asociadas con predisposición hereditaria.

La enfermedad rara vez causa manifestaciones clínicas en niños: los nódulos poliposos suelen no manifestarse durante mucho tiempo, y los signos iniciales pueden ser similares a los de una inflamación común (colecistitis). El diagnóstico de poliposis se establece únicamente tras un estudio diagnóstico específico.

Etapa

En el ámbito médico, es común distinguir tres etapas del desarrollo de los pólipos, aunque esta clasificación es condicional y suele ser bastante difícil determinar la etapa exacta. Nos referimos a las siguientes etapas de desarrollo:

1. La primera etapa se considera inicial, cuando el pólipo apenas comienza a desarrollarse. El paciente no siente ninguna molestia y la función biliar no se ve afectada.
2. La segunda etapa se caracteriza por un crecimiento tisular significativo, con obstrucción de la mayor parte del conducto biliar o la vejiga. La salida de la bilis es difícil, pero posible.
3. La tercera etapa es una obstrucción completa del conducto o de la luz vesical por un crecimiento pólipo. La salida de la bilis se vuelve imposible.

El estadio del proceso pólipo se puede determinar con precisión mediante ecografía. No es fácil hacerlo basándose únicamente en la presencia de síntomas.

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Formas

• Un pólipo de colesterol de la vesícula biliar se considera un pseudocrecimiento, es decir, no está formado por tejido orgánico, sino que se forma a partir de depósitos de colesterol en la pared de la vejiga.
• El pólipo adenomatoso de la vesícula biliar se origina en el epitelio glandular que recubre las mucosas del órgano. Los crecimientos adenomatosos tienen mayor probabilidad de malignizarse que otros.
• Un pólipo calcificado de la vesícula biliar es un crecimiento poliposo en el que se han depositado sales calcificadas. En ocasiones, la calcificación afecta no solo al nódulo poliposo, sino también a la pared vesical (la llamada vejiga de porcelana), lo cual constituye una condición extremadamente desfavorable que puede degenerar en un tumor canceroso.
• Un pólipo pequeño en la vesícula biliar es un crecimiento cuyo tamaño no supera los 6-8 mm (en algunos casos, hasta 10 mm). Estos crecimientos suelen tratarse de forma conservadora, sin recurrir a la cirugía.
• Los pólipos múltiples en la vesícula biliar, especialmente los hereditarios, también se denominan difusos. En este caso, se desarrollan neoplasias malignas en el sitio de la poliposis múltiple en el 80-100 % de los casos.
• Un pólipo en un tallo de la vesícula biliar se considera el más favorable, ya que casi nunca degenera en un tumor maligno. Sin embargo, este crecimiento también puede ser peligroso: puede provocar sangrado, retorcerse y estrangularse, lo que requerirá una intervención quirúrgica urgente.
• Un pólipo parietal de la vesícula biliar está firmemente adherido a la pared del órgano y tiene una base ancha (no un pedúnculo). Generalmente, se recomienda extirpar este crecimiento, ya que existe un alto riesgo de malignización.

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Complicaciones y consecuencias

Las complicaciones con formaciones poliposas en la vesícula biliar no son infrecuentes, por ejemplo:

• un pólipo puede degenerar en un tumor canceroso (malignidad);
• el tallo del pólipo puede torcerse (si hay un pólipo “en un tallo”);
• El pólipo puede agrandarse y bloquear la cavidad de la vejiga.

Es muy difícil controlar el crecimiento de un pólipo vesicular: la enfermedad suele detectarse cuando la formación ha crecido tanto que obstruye la luz del órgano. Es especialmente peligroso si los pólipos son múltiples, ya que gradualmente ocupan todo el espacio de la vejiga. Esto provoca que la bilis comience a acumularse, se altere la digestión y entre en el torrente sanguíneo. Como resultado, el paciente desarrolla ictericia, una afección en la que la piel y la esclerótica se tornan amarillas. Además, la orina se oscurece y aparece picazón en la piel.

¿Pueden desaparecer los pólipos de vesícula biliar? Sí, pueden. Pero esto no ocurre muy a menudo: las formaciones que no superan los 10 mm y el pólipo tiene un tallo pueden desaparecer. Las formaciones poliposas con un diámetro superior a 10 mm, ubicadas sobre una base ancha, no son propensas a autoeliminarse y tienen mayor probabilidad de convertirse en un tumor maligno.

Incluso si el pólipo de la vesícula biliar se ha resuelto, el paciente se somete a exámenes de control una vez cada 6 meses, 2-3 veces, para asegurarse de que la enfermedad no vuelva a aparecer.

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Diagnostico pólipos biliares

El diagnóstico suele limitarse a la ecografía y la endoscopia. Además, pueden prescribirse pruebas de laboratorio.

• Pruebas que un médico puede prescribir para diagnosticar formaciones poliposas:

1. La bioquímica sanguínea indica con mayor frecuencia la presencia de congestión biliar, cuyos signos son un aumento en los niveles de bilirrubina (más de 17 mmol/l), un aumento de la fosfatasa alcalina (más de 120 U/l), un aumento en los niveles de colesterol (más de 5,6 mmol/l);
2. La OA en orina ayuda a detectar la bilirrubina y una disminución en la concentración de urobilinógeno (menos de 5 mg/l);
3. El coprograma muestra una disminución o ausencia de estercobilina.

• El diagnóstico instrumental suele incluir ecografía, endoscopia y, con menor frecuencia, resonancia magnética y tomografía computarizada.

1. El uso de la ecografía es el tipo de examen más común, que permite una evaluación completa del tamaño y la ubicación de la formación poliposa;
2. La ecografía es una combinación de ultrasonido y un endoscopio, que se insertan en el lumen del duodeno;
3. La resonancia magnética es un tipo de diagnóstico más costoso, pero que permite examinar incluso los crecimientos poliposos más pequeños.

• Un pólipo vesicular en la ecografía es un nódulo o mancha clara con tejido circundante más oscuro. La mancha clara crece desde la pared hacia la cavidad del órgano. La configuración de la neoplasia depende del tipo de pólipo: por ejemplo, si el crecimiento tiene un tallo, es claramente visible. En caso de formaciones múltiples, se detectan mediante ecografía varias manchas que crecen hacia la cavidad oscura.
• Los ecocardiogramas de un pólipo vesicular se determinan según su tipo. Así, en el caso de neoplasias de colesterol o inflamatorias, se detecta una mancha blanca. En el caso de crecimiento adenomatoso, se visualiza una mancha oscura con tejidos circundantes más claros.
• Un pólipo vesicular hiperecoico es una neoplasia con mayor densidad de ondas ultrasónicas. Por lo general, la mayoría de los pólipos son formaciones hiperecoicas.
• Los pólipos de vesícula biliar pueden examinarse con mayor detalle mediante resonancia magnética. La mayoría de los especialistas recurren a la resonancia magnética cuando es necesario diferenciar un pólipo verdadero de un papiloma.
• La TC de la vesícula biliar en caso de pólipos no es informativa, por lo que rara vez se utiliza, principalmente para diagnóstico diferencial.

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Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial de los pólipos es extremadamente difícil, al igual que el de la poliposis en general. Con frecuencia, los pólipos deben distinguirse de los tumores malignos, de la colecistitis litiásica y alitiásica, y de las enfermedades parasitarias.

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Tratamiento pólipos biliares

En la mayoría de los pacientes, el tratamiento de los pólipos implica la extirpación quirúrgica, ya que en muchos casos la farmacoterapia no produce el resultado esperado. Los medicamentos pueden ser útiles para eliminar la causa subyacente que podría provocar el desarrollo de formaciones poliposas, así como para aliviar los síntomas dolorosos. Por ejemplo, los antiespasmódicos y analgésicos son adecuados para el dolor, y los coleréticos se utilizan para la colestasis.

Si se detecta que un paciente tiene niveles elevados de colesterol, se le prescribirá un tratamiento con medicamentos especiales que reducen estos niveles.

Tratamiento de pólipos en la vesícula biliar sin cirugía

Solo es posible prescindir de la cirugía en caso de formaciones poliposas de origen colesterol. Para el tratamiento conservador, los medicamentos más utilizados son Ursofalk, Ursosan, Simvastatina, Holiver, y también se puede complementar con drotaverina y gepabeno.

Además de las formaciones de colesterol, la terapia farmacológica se puede utilizar en relación con los pólipos cuyo diámetro se designa como no más de 10 mm.

La necesidad de una intervención quirúrgica debe ser valorada por el médico en cada caso concreto: si el nódulo poliposo tiene una base ancha y es de gran tamaño, entonces debe ser extirpado.

Medicamentos: principio de acción y uso

Medicamento	Principio de funcionamiento	Dosificación
Holiver	Aumenta la secreción biliar, mejora la motilidad de la vejiga, previene la estasis biliar. No se prescribe en caso de obstrucción biliar.	Tomar 2 comprimidos tres veces al día antes de las comidas.
Gepabeno	Estabiliza la producción de bilis por las células del hígado y tiene un efecto antiespasmódico.	Tomar con la comida, 1 cápsula tres veces al día.
Drotaverina	Elimina espasmos y dolores.	Tome 1-2 comprimidos si siente dolor y malestar en la zona del hígado.
Simvastatina	Estabiliza los niveles de colesterol en la sangre.	Tomar 1 comprimido una vez al día, por la noche.

• Ursosan se prescribe para pólipos en la vesícula biliar solo si el crecimiento se debe al colesterol. Otros tipos de formaciones no son susceptibles al tratamiento con Ursosan. El medicamento reduce el contenido de colesterol y lipoproteínas en la sangre. Su función también incluye la prevención y eliminación de los depósitos de colesterol.

Ursosan se toma con suficiente agua, a razón de 10 mg por kg de peso corporal. La duración del tratamiento es de 6 a 12 meses.

Ursosan no se puede utilizar para el tratamiento en caso de destrucción de la vejiga, obstrucción del conducto o si el crecimiento poliposo es de un tamaño significativo, más de 2 cm.

• Ursofalk para pólipos de vesícula biliar actúa como un disolvente de colesterol; su acción es similar a la de Ursosan. Ambos medicamentos se utilizan únicamente para tratar la naturaleza colestérica de las estructuras poliposas. Ursofalk se administra durante un período prolongado, calculando la dosis según la fórmula de 10 mg/kg de peso corporal del paciente. Durante el tratamiento, se debe monitorear periódicamente el estado de la neoplasia.

• Allochol se prescribe para pólipos de vesícula biliar para aumentar la motilidad y secreción biliar. Este medicamento no es adecuado para el tratamiento de pacientes con trastornos obstructivos (obstrucción o mala permeabilidad de las vías biliares). Allochol puede ser útil en caso de deficiencia endógena de ácidos biliares. Allochol se toma en dosis de 2 comprimidos tres veces al día, inmediatamente después de las comidas. La duración del tratamiento es de hasta un mes.

• Ovesol para pólipos en la vesícula biliar ayuda a eliminar el estancamiento biliar, eliminar cálculos y restaurar la cinética del sistema biliar. Ovesol es un preparado a base de hierbas que pertenece a la categoría de suplementos dietéticos, por lo que tiene un efecto suave y duradero, y puede usarse durante mucho tiempo. Las gotas se toman con agua, de 15 a 20 gotas por la mañana y por la noche (aproximadamente media cucharadita). Se recomienda realizar de tres a cuatro tratamientos al año con una duración de un mes. Ovesol está contraindicado en caso de obstrucción completa de la vejiga o los conductos biliares por el crecimiento.

Vitaminas

La inclusión de vitaminas en el régimen de tratamiento de las formaciones poliposas juega un papel importante, ayudando a mejorar la calidad de vida de los pacientes y bloqueando un mayor crecimiento de los pólipos.

En las etapas iniciales de la enfermedad, es conveniente tomar complejos vitamínicos. Estos pueden ser Centrum, Vitrum, Complivit, Biomax, Alphabet, etc. No se requieren vitaminas especiales en esta etapa.

Los pólipos avanzados generalmente se tratan de manera compleja, con el uso adicional de remedios herbales y vitamínicos junto con tratamiento farmacológico y/o quirúrgico.

Los médicos recomiendan prestar atención a los siguientes medicamentos:

• Vitamina B ₂: participa en los procesos metabólicos, ayuda a transportar oxígeno a las células.
• Rutina – protege las paredes vasculares, elimina la hinchazón, mejora la circulación sanguínea.
• Vitamina B ₆ – estabiliza la función del sistema nervioso y los niveles de colesterol en el cuerpo.
• Cocarboxilasa: regula el metabolismo de los carbohidratos, mejora la síntesis de proteínas.
• Vitamina B ₁₂ – fortalece el sistema inmunológico, mejora el metabolismo de las proteínas.
• Ácido ascórbico: acelera la restauración de los tejidos dañados y la eliminación de toxinas.
• Vitamina B ₉ – estabiliza los niveles de hemoglobina, fortalece el sistema inmunológico.

Las vitaminas enumeradas se pueden utilizar tanto como parte de preparados complejos como de forma independiente, por ejemplo, en forma de inyecciones.

Tratamiento de fisioterapia

Los procedimientos de fisioterapia están contraindicados en caso de exacerbación de la colecistitis crónica, en presencia de un solo nódulo en el sistema biliar o en caso de poliposis biliar generalizada.

Después del tratamiento quirúrgico y la extirpación de la vesícula biliar, puede recomendarse una terapia de barro con sulfuro, limo, turba y sapropel; esta terapia es aconsejable ya en las primeras etapas, 2-3 semanas después de la cirugía.

Los tratamientos térmicos como la parafina o la ozoquerita no se recomiendan ni antes ni después de la cirugía.

Se permite el uso de aguas minerales, ejercicios terapéuticos, masajes y climatoterapia. La dieta es obligatoria.

Ejercicios para los pólipos de la vesícula biliar

Es muy importante que los pacientes con formaciones poliposas en el sistema biliar revisen su actividad física. Es necesario limitar la actividad motora excesiva, especialmente evitando movimientos bruscos. No es recomendable levantar ni cargar peso, ya que estas acciones pueden provocar efectos adversos.

En cuanto al ejercicio terapéutico, solo se recomienda en casos de poliposis. Puede realizar de forma independiente, en casa, una serie de ejercicios sencillos que aliviarán la afección y normalizarán la función del sistema biliar. Los ejercicios se realizan con regularidad, sin faltar ni un solo día.

1. El paciente se recuesta boca arriba, lleva las rodillas flexionadas hacia el pecho y las abraza con los brazos. Durante varios minutos, rueda de izquierda a derecha, adelante y atrás.
2. El paciente continúa acostado boca arriba: dobla las piernas a la altura de las rodillas una a una y las lleva hacia el pecho.
3. Acostado boca arriba, el paciente contrae el abdomen lo máximo posible y luego lo relaja. El número de repeticiones requeridas es diez.
4. El paciente se coloca de pie con las piernas separadas a la anchura de los hombros. Rota la parte superior del cuerpo alternativamente a la derecha y a la izquierda.

Si es posible, se recomienda al paciente con poliposis que practique yoga y ejercicios de respiración.

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Remedios populares

No se recomienda iniciar el tratamiento tradicional para pólipos en el sistema biliar si son de tamaño considerable o presentan una alta probabilidad de malignidad. Es recomendable consultar con su médico con antelación sobre la posibilidad de usar métodos tradicionales.

Los curanderos tradicionales recomiendan comer 3-4 dientes de ajo por la noche para eliminar la poliposis, acompañados de pan Borodinsky y aceite de girasol sin refinar.

Además, los hongos bejín tienen un buen efecto. Reúne quince hongos viejos de unos 3-4 cm de diámetro y vierte 100 g de vodka sobre ellos. El remedio debe dejarse en infusión durante siete días en la oscuridad, removiéndolo a diario. No es necesario lavar los hongos previamente. Después de una semana, exprime los hongos, pícalos finamente y mézclalos con 0,5 kg de mantequilla y tres cucharadas de miel. La mezcla se puede conservar en el refrigerador, usando 1 cucharada, 30 minutos después de consumirla.

Una mezcla de hojas de aloe, miel, mantequilla y coñac se considera igualmente beneficiosa. Esta mezcla se consume media hora después de comer, acompañada de una taza de té verde caliente.

• El propóleo para los pólipos en la vesícula biliar se toma en forma de tintura alcohólica farmacéutica: una cucharadita por 30 ml de agua, tres veces al día, 20 minutos antes de las comidas. La duración del tratamiento debe ser de dos meses, tras los cuales se debe tomar un descanso de dos semanas y repetir el tratamiento.
• El tratamiento de los pólipos biliares con bicarbonato de sodio consiste en tomar una solución de bicarbonato de sodio, comenzando con 1/5 de cucharadita por vaso de agua. La cantidad de bicarbonato se aumenta gradualmente, según la reacción del organismo. Si se altera la digestión o aparecen otros síntomas adversos, se reduce la dosis o se interrumpe el tratamiento por completo.
• Se recomienda consumir miel para los pólipos de vesícula biliar no como alimento, sino como medicamento. Puede consumirse en ayunas, mezclada con aloe, caléndula, mantequilla, aceite de oliva, centinodia y otros ingredientes medicinales. Lo ideal es consumir miel dos veces al día, unos minutos antes de las comidas.
• Azabache: El tratamiento de los pólipos de vesícula biliar se realiza con tintura de azabache, que se toma una cucharadita tres veces al día durante un mes. Después de un mes, la dosis se reduce gradualmente a cinco o seis gotas al día. La duración total del tratamiento es de hasta tres meses. En lugar de tintura, se puede usar polvo seco de azabache, pero en una cantidad muy pequeña, del tamaño de la cabeza de una cerilla. El polvo se añade al té o al café, o se enrolla en una miga de pan y se ingiere.
• Triphala para pólipos en la vesícula biliar ayuda a limpiar y mejorar el sistema digestivo. Estimula la excreción biliar, reduce los niveles de colesterol y destruye las bacterias dañinas. La composición del remedio ayurvédico triphala incluye amalaki, haritaki y bibhitaki. La dosis óptima es de una o dos tabletas por la noche, una vez al día.

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Tratamiento a base de hierbas

El uso de hierbas para tratar pólipos en la vesícula biliar solo es posible con formaciones pequeñas. Los crecimientos grandes solo se extirpan quirúrgicamente.

Los curanderos tradicionales aconsejan prestar atención a las siguientes recetas:

1. Tome 1 cucharada de celidonia y manzanilla, infusione en 200 ml de agua hirviendo y deje reposar toda la noche. Tome el medicamento durante un mes, 1 cucharada media hora antes de las comidas. El tratamiento puede repetirse después de 10 días.
2. Tome 1 cucharada de tanaceto, 2 cucharadas de bardana, 1 cucharada de caléndula, helenio y caléndula, y media cucharada de ajenjo. Infusione 1 cucharada de la mezcla con 500 ml de agua hirviendo y déjela reposar toda la noche. El medicamento debe tomarse caliente, tres veces al día, 50 ml.
3. Se mezclan 120 g de chaga con 500 ml de vodka y se deja reposar durante dos semanas. Se añade el medicamento al té tres veces al día, 1 cucharada, 30 minutos antes de comer.

• El tratamiento de los pólipos de vesícula biliar con celidonia se considera el más común. Los medicamentos a base de celidonia se toman por vía oral; sin embargo, se debe tener cuidado al usar este método, ya que la planta es venenosa. El tratamiento no debe durar más de 3 a 4 meses. Se permite repetir el tratamiento solo un año después de completar el primero.

Se prepara un medicamento a base de celidonia a razón de 1 cucharada de la planta por 200 ml de agua hirviendo. La infusión se conserva en un termo de 1 a 2 horas. Se toma un tercio de vaso tres veces al día, 15 a 20 minutos antes de las comidas. Si el paciente no tolera bien esta dosis (por ejemplo, si presenta diarrea, náuseas o dificultad para respirar), se puede reducir tomando 1 o 2 cucharadas de la infusión disueltas en un tercio de vaso de agua.

• El ajenjo es especialmente eficaz para los pólipos de la vesícula biliar si su formación es causada por enfermedades infecciosas e inflamatorias del sistema biliar. Posee propiedades antimicrobianas y hemostáticas, y también previene la degeneración de los pólipos en tumores cancerosos. Si bien se considera una planta muy beneficiosa, su amargor impide su uso en niños. Para eliminar los pólipos, se recomienda usar flores de ajenjo, previamente enrolladas en una bola de pan: estas bolas se tragan fácilmente y ni siquiera notan el sabor amargo.

Para quienes no le temen al amargor, esta receta es ideal: se vierte una cucharadita de ajenjo en 200 ml de agua hirviendo y se deja reposar durante veinte minutos. El remedio resultante debe beberse a lo largo del día.

• La celidonia y la manzanilla tienen un efecto antiinflamatorio y depurativo sobre los pólipos de la vesícula biliar: la manzanilla suaviza el efecto de la celidonia, que puede provocar intoxicación.

Para preparar el medicamento, cocine al vapor una cucharadita de cada hierba en 250 ml de agua hirviendo en un termo y déjelo reposar toda la noche. Al día siguiente, filtre el medicamento y beba de 25 a 30 ml 30 minutos antes de cada comida. Continúe el tratamiento durante dos semanas y luego descanse de 2 a 3 días. La duración total del tratamiento puede ser de 2 a 3 meses.

• El escaramujo para los pólipos de vesícula biliar se toma en infusión; sin embargo, no se utilizan los frutos, sino los rizomas del arbusto. Se prepara una cucharada y media de raíces trituradas en 500 ml de agua hirviendo, se deja reposar al baño maría durante media hora, se tapa y se deja reposar de 2 a 3 horas. Después, se filtra la infusión, se exprime y se bebe tibia, 50 ml, 20 minutos antes de las comidas, hasta 4 veces al día. La duración óptima de este tratamiento es de hasta un mes. Si es necesario, 10 días después del primer ciclo, se puede iniciar un segundo ciclo.
• Las semillas de lino para los pólipos de vesícula biliar tienen efectos antiinflamatorios, emolientes y cicatrizantes, además de reducir los niveles de colesterol en sangre. Debido a estas propiedades, las semillas de lino se recomiendan especialmente para las formaciones de pólipos causadas por colesterol.

Hervir una cucharada de linaza durante 10 minutos en 300 ml de agua, colar, dejar enfriar y añadir 1 o 2 cucharaditas de miel. Tomar 100 ml del medicamento tres veces al día, 5 a 10 minutos antes de las comidas.

Homeopatía

Los medicamentos homeopáticos se recetan individualmente. Sin embargo, existen varios remedios homeopáticos más comunes para los pólipos biliares:

• Acónito;
• Apis;
• Belladona;
• Berberis;
• Brionia;
• Cuprum;
• Grafitos;
• Kali carbonicum;
• Lepthandra;
• Magnesia fosforica;
• Nuez vómica;
• Sepia;
• Azufre.

Para el tratamiento y prevención de complicaciones se prescribe lo siguiente:

• Levicor, cinco gránulos al día durante un mes;
• Edas 113 – tres gotas por la mañana y por la noche durante un mes;
• Hepatonorm – ocho gránulos por la mañana, tarde y noche durante un mes;
• Berberis plus: ocho granos tres veces al día durante un mes.

Para determinar el medicamento, su dosis y contraindicaciones, es necesario buscar una consulta en persona con un médico homeópata especialista en gastroenterología.

Tratamiento quirúrgico

La cirugía es la única manera de eliminar permanentemente un crecimiento en la vesícula. Este método tiene ventajas y desventajas, ya que no es posible extirpar solo el pólipo: el cirujano tendrá que extirpar toda la vejiga.

Los expertos recomiendan no retrasar la intervención quirúrgica en los siguientes casos:

• si el crecimiento es grande (más de 1 cm);
• en presencia de otras patologías en el sistema biliar (por ejemplo, cálculos o colecistitis crónica);
• con crecimiento rápido de la neoplasia;
• con poliposis múltiple;
• con alta probabilidad de transformación maligna de la formación.

• La operación para el pólipo vesicular consiste en extirpar el órgano y se denomina colecistectomía. Esta intervención puede realizarse por laparoscopia o mediante una incisión clásica. Esta segunda opción es más traumática y rara vez se utiliza hoy en día.
• La extirpación abierta de pólipos de vesícula biliar implica realizar una incisión quirúrgica en la pared abdominal. Normalmente, el cirujano realiza una laparotomía oblicua en el borde del arco costal, exponiendo el hígado y la vesícula biliar.

La operación se realiza por etapas:

• El médico realiza varias incisiones en capas;
• corta los vasos y el conducto biliar;
• expone la vejiga, la liga y realiza la resección;
• Si es necesario, elimina los ganglios linfáticos cercanos;
• sutura la incisión según las capas de tejido.

La cirugía abierta se realiza con poca frecuencia, principalmente cuando el crecimiento de pólipos es múltiple o presenta dimensiones significativas (más de 1,5-2 cm). Esta intervención se realiza bajo anestesia general (anestesia por intubación). El período de recuperación del paciente es de al menos dos semanas. Los puntos se retiran una semana después de la cirugía.

• La laparoscopia de pólipos vesiculares se considera la intervención más aceptable debido a su bajo traumatismo y la rápida recuperación del paciente en el postoperatorio. La laparoscopia no implica una incisión en la pared abdominal: el cirujano realiza varias punciones en las que se insertan instrumentos especiales y un endoscopio para controlar la extirpación.

Durante la operación se utiliza anestesia general.

La laparoscopia se puede describir paso a paso de la siguiente manera:

• El cirujano realiza 4 punciones e introduce instrumentos en la cavidad abdominal a través de ellas;
• examina los órganos internos a través de un endoscopio;
• liga los vasos sanguíneos y el conducto biliar;
• aísla la burbuja y la elimina mediante un coagulador especial;
• extrae el órgano extirpado mediante una punción.

Tras la laparoscopia, el paciente necesita entre 5 y 7 días para recuperarse. Las complicaciones postoperatorias son prácticamente inexistentes, la cicatrización es rápida y las cicatrices se vuelven invisibles al cabo de unos meses.

• La extirpación láser de pólipos en la vesícula biliar también implica el uso de acceso laparoscópico. En este caso, el crecimiento pólipo se extirpa junto con la vesícula biliar. En este caso, el láser se utiliza para diseccionar tejidos, deslaminar y coagular vasos. El período de recuperación del paciente después del procedimiento de extirpación láser es similar al mismo período después de una laparoscopia convencional.

Las contraindicaciones para la resección láser pueden incluir: alteración de la coagulación sanguínea, gran peso corporal del paciente (más de 125 kg), embarazo, obstrucción de los conductos biliares, peritonitis generalizada.

Prevención

Las medidas preventivas deben estar dirigidas a eliminar los factores que contribuyen a la formación de pólipos. Por ejemplo, es necesario mantener un metabolismo normal en el organismo, prevenir la estasis biliar y las patologías inflamatorias del sistema biliar y el hígado.

Si una persona tiene predisposición hereditaria a la aparición de pólipos en la vesícula biliar, se recomienda someterse a diagnósticos periódicos y monitorear el estado de los órganos internos. Es preferible realizar una ecografía o resonancia magnética abdominal anualmente.

Cualquier proceso inflamatorio en el sistema digestivo debe tratarse de inmediato y a fondo. La automedicación, así como la falta de un tratamiento adecuado, puede provocar diversos efectos adversos, incluyendo el desarrollo de poliposis.

Además, con fines de prevención, es necesario seguir estas normas:

• comer bien, regularmente, sin comer en exceso ni pasar hambre;
• llevar un estilo de vida saludable;
• evitar el estrés y la depresión;
• Coma suficientes alimentos vegetales, controle la ingesta de grasas y carbohidratos simples.

Gracias a un estilo de vida saludable, se puede prevenir el desarrollo de muchas patologías, incluidos los pólipos en la vesícula biliar.

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Pronóstico

En el caso de pequeñas formaciones poliposas que no tienden a crecer ni extenderse, el pronóstico puede considerarse favorable: la condición del paciente puede corregirse con tratamientos médicos periódicos. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que esta patología no siempre presenta síntomas: a menudo, los signos de problemas aparecen solo cuando el pólipo alcanza un gran tamaño o incluso degenera en un tumor maligno.

Para que el pronóstico siga siendo favorable, es necesario contactar a un médico ante los primeros síntomas sospechosos y someterse a un diagnóstico; cuanto antes el médico detecte el pólipo, más positivo será el resultado de la enfermedad.

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¿Te aceptarán en el ejército si tienes un pólipo en la vesícula biliar?

Los jóvenes diagnosticados con tumores malignos definitivamente no se alistan en el ejército. Sin embargo, un pólipo de vesícula biliar es un tumor benigno, por lo que no constituye una contraindicación directa para el servicio militar. Sin embargo, no todo es tan sencillo.

El reclutamiento de un recluta con este diagnóstico depende de muchos factores, como el tipo de pólipo, su antigüedad y su impacto en la funcionalidad del sistema biliar.

Por regla general, si a un joven se le diagnostica un pólipo en la vesícula biliar, se le concede una suspensión del servicio militar obligatorio de seis meses. Si posteriormente se confirma el diagnóstico y el médico señala problemas evidentes en el hígado y el sistema biliar, el recluta puede quedar exento del servicio. Si se determina que su estado de salud es satisfactorio, se le llama al servicio militar obligatorio.

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