¿Por qué ha crecido el lunar y qué hacer?

Una piel sana es un adorno para cualquier persona. Sin embargo, pueden aparecer diversas protuberancias, la mayoría de las veces nevos. Veamos qué hacer en tal situación y cómo reconocer la patología.

Casi todos tenemos marcas de nacimiento, que varían en color, tamaño y ubicación. En la mayoría de los casos, no molestan y podemos tolerar estas características de la piel sin problema. Sin embargo, esto no siempre es correcto, ya que, en ciertas circunstancias, las protuberancias pueden cambiar de color y tamaño, es decir, degenerar en neoplasias malignas.

Si el nevo no está visible, no causa molestias ni lesiones, generalmente no se le presta atención. Pero si se observan cambios en su color o tamaño, es motivo de consulta hospitalaria.

Un dermatólogo puede explicarle por qué ha crecido un lunar y qué hacer al respecto, y, de ser necesario, derivarlo a un cirujano o cosmetólogo. Aunque el riesgo de que las lesiones pigmentadas se transformen es bajo, las visitas preventivas al médico ayudarán a minimizarlo. Además, la atención médica oportuna y el diagnóstico temprano del melanoma ofrecen una buena probabilidad de eliminar por completo el cáncer.

Causas crecimiento de lunares

Existen muchos factores y razones que provocan el crecimiento de los melanocitos. No necesariamente se debe a su transformación maligna. Con frecuencia, el crecimiento o la aparición de un nuevo nevo se asocia a traumatismos cutáneos, por ejemplo, durante procedimientos cosméticos, diversos factores endocrinos y hormonales, entre otros.

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¿Puede crecer un lunar?

Las marcas de nacimiento se consideran, con razón, un adorno natural de la piel. Aparecen y desaparecen a lo largo de la vida. Por lo tanto, si surge la pregunta de si una marca de nacimiento puede crecer en un adulto, la respuesta es rotunda: sí. Los nevos congénitos se consideran menos peligrosos, ya que rara vez se degeneran, a diferencia de los que aparecen a una edad más avanzada.

Una neoplasia pigmentada normal es pequeña, de menos de 5 mm, con bordes uniformes, forma simétrica y superficie lisa. Si aumenta de tamaño constantemente, existe riesgo de malignidad. Existen diversas razones, incluidas las fisiológicas, que provocan su crecimiento:

• Traumatismo: el daño mecánico se presenta con mayor frecuencia con crecimientos localizados en los pliegues y arrugas de la piel, en la zona del escote o en los tirantes de la ropa interior. Debido a la fricción constante, se daña una fina capa de la epidermis y, al restaurarse, se forma una especie de callo sobre ella. Esto provoca su crecimiento gradual. El principal peligro de esta situación es el riesgo de infección y oncología.
• Cambios en los niveles hormonales: un aumento o disminución brusca de las hormonas durante el embarazo, la pubertad, la menopausia o el uso de anticonceptivos hormonales puede provocar un crecimiento excesivo. En este caso, es necesaria una consulta no solo con un dermatólogo, sino también con un endocrinólogo.
• Radiación ultravioleta: la exposición excesiva al sol supone un riesgo no solo de crecimiento excesivo de nevos, sino también de diversas enfermedades de la piel. Las personas de cabello rubio, castaño y pelirrojo corren riesgo de padecerla, ya que su piel no tolera bien la radiación ultravioleta.

El autoexamen regular y el control del estado de la piel ayudarán a prevenir el proceso patológico y evitar el pánico si crece un lunar.

Las principales causas del crecimiento de lunares:

• Impacto mecánico: las neoplasias pigmentadas aumentan de tamaño y degeneran en partes del cuerpo que están sujetas a traumatismos regulares (dedos de los pies, cuello, cintura, escote, parte interna de los muslos y palmas de las manos).
• Trauma: cualquier traumatismo en una marca de nacimiento puede provocar que ésta crezca más o se divida en varias más.
• Ultravioleta: la exposición a la luz solar tiene un efecto negativo en la piel. Tomar el sol durante largos periodos puede provocar la aparición y modificación de imperfecciones cutáneas preexistentes. Las personas de piel clara corren un mayor riesgo.
• Cambios hormonales en el cuerpo: la aparición de nevos o cambios en su tamaño se observan muy a menudo durante el embarazo, la pubertad y la menopausia.
• El consumo de medicamentos hormonales y anticonceptivos aumenta la cantidad de manchas con células de melanina, generalmente en el rostro. Esto se debe a que la piel fina y delicada del rostro es especialmente sensible a los efectos de factores externos y a los cambios hormonales.

Un lunar tarda en crecer; a veces, años, y en algunos casos, incluso un par de días. En cualquier caso, el seguimiento sistemático del estado de la piel no dejará pasar desapercibido ningún cambio y ayudará a prevenir enfermedades peligrosas.

Patogenesia

Una marca de nacimiento es una hiperplasia de células dérmicas de la serie melanocítica. Su patogenia se asocia con características individuales del cuerpo humano y predisposición genética. Los nevos pueden aparecer en cualquier zona de la epidermis y las mucosas. En la mayoría de los casos, presentan un color oscuro de diferentes tonalidades. Esto se debe a la acumulación de melanina en la estructura celular. Cuanto más expuesta esté la neoplasia a la radiación ultravioleta, más oscura se vuelve. Esto se debe a la activación de las células melanocíticas, que aumentan la pigmentación en presencia de la hormona hipofisaria.

El crecimiento pigmentario ocurre durante la hiperplasia celular, es decir, durante su división desordenada. Esto es posible en presencia de factores desencadenantes. El nevo en sí no tiende al crecimiento dinámico, lo cual constituye su principal diferencia con las neoplasias malignas. Muchos tipos de crecimientos pigmentarios son congénitos y aumentan en paralelo con el crecimiento corporal. Es decir, entre los 20 y los 25 años, su crecimiento se ralentiza o se detiene por completo.

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Síntomas crecimiento de lunares

Existen muchos tipos de nevos (blancos, rojos, transparentes, planos, convexos, etc.), cuya aparición puede ser alarmante. Sus síntomas no se acompañan de dolor ni otros signos que indiquen la aparición de un lunar. Solo un autoexamen regular de la piel permitirá detectar un nuevo crecimiento pigmentado. Los problemas surgen cuando una marca de nacimiento se lesiona o crece bruscamente. En este caso, es necesario consultar a un dermatólogo que clasificará la lesión, determinará su tipo y realizará el diagnóstico.

Veamos los síntomas y signos externos de los lunares comunes:

1. No peligroso (no hay riesgo de convertirse en melanoma)

• El lentigo plano se forma a partir de melanocitos en las capas superficiales de la piel. Tiene forma redonda u ovalada, mide de 3 a 5 cm, puede ser liso o texturizado y es más oscuro que las pecas. No se ve afectado por la radiación ultravioleta, no se oscurece ni aumenta de tamaño. Aparece con mayor frecuencia en la cara, las manos y el cuello.
• Convexo: formado por melanocitos en las capas profundas de la piel. Suele contener vello, de aproximadamente 1 cm de diámetro, con una superficie lisa o rugosa.
• Papilomatosas: se localizan con mayor frecuencia en el cuero cabelludo, tienen una superficie rugosa con irregularidades, verrugas y surcos.
• Haloneo: se forma un anillo despigmentado alrededor del pigmento y su centro queda presionado sobre los tejidos circundantes.
• Mancha mongólica: puede alcanzar grandes tamaños y localizarse en cualquier parte del cuerpo. Su color varía de intenso en niños a pálido en adultos.
• Fibroepitelial: un crecimiento redondo con bordes lisos, de color rosado o marrón claro.
• El hemangioma es una marca de nacimiento vascular, de color rojo o rosado. Se presenta en forma de nódulos, es decir, nevos colgantes.

Las neoplasias pigmentadas descritas anteriormente no causan ningún daño particular, no cambian de color con la edad y no crecen.

2. Nevos peligrosos (existe riesgo de malignidad)

• Azul: de color azul o azul claro, y en algunos casos marrón. De tamaño pequeño, de hasta 2 cm, sobresale de la piel. Se localiza con mayor frecuencia en la cara, las extremidades y los glúteos.
• Pigmentación limítrofe: puede presentar diferentes formas y colores. Su característica distintiva es un cambio concéntrico de color desde la periferia hacia el centro.
• Pigmentado gigante: de gran tamaño y bordes irregulares, se eleva por encima del tejido circundante. Con frecuencia, se observa un mayor crecimiento del vello en estas formaciones.
• Displásico: de forma irregular con bordes dentados y color desigual.
• Nevo de Ota: se localiza en la cuenca ocular, los pómulos o la mandíbula superior. Puede aparecer en las mucosas de la boca, la nariz o los ojos.

Todos los defectos cutáneos descritos anteriormente presentan características que permiten distinguirlos entre sí y de otras formaciones cutáneas. Si resulta difícil establecer un diagnóstico tras un examen visual, el médico realiza un raspado cutáneo o una histología.

El lunar eliminado ha vuelto a crecer.

La recurrencia de un nevo melanocítico tras su extirpación consiste en el crecimiento continuo de tejido que no se extirpó por completo. Si el lunar extirpado ha crecido y es benigno según la histología, la recurrencia no es peligrosa. Sin embargo, si se observa un crecimiento rápido del pigmento y su extensión más allá de la cicatriz, es necesaria una nueva escisión con una nueva histología.

Las consecuencias de la extirpación de nevos, es decir, el riesgo de que sigan creciendo, dependen de diversos factores. Es fundamental tener en cuenta las reacciones individuales del organismo, los cuidados postoperatorios adecuados y, por supuesto, la calidad del procedimiento de extirpación. Inmediatamente después de la operación, se presentan molestias que pueden durar desde varios días hasta un mes. Aparece una costra en el lugar de la escisión, que no se puede tocar. Para prevenir una posible infección, se debe lubricar la herida con una solución de permanganato de potasio o verde brillante.

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El lunar volvió a crecer después de eliminarlo

Muchas personas con crecimientos pigmentados en la piel se enfrentan al problema de que un lunar vuelve a crecer después de su extirpación. Esto ocurre debido a un procedimiento incorrecto, es decir, a la extirpación incompleta de los melanocitos.

Veamos con más detalle qué complicaciones, además de la recurrencia, pueden surgir al utilizar varios métodos de eliminación:

• Eliminación láser: se minimizan las complicaciones y el proceso de curación es completamente natural. Si se trató un lunar pequeño y plano, tras la recuperación completa, ni siquiera quedan cicatrices. En el caso de lunares convexos, pueden quedar pequeñas depresiones en las zonas de eliminación y cicatrices. En raras ocasiones, se observa un cambio en la pigmentación de la piel.
• La criodestrucción es uno de los métodos más económicos y accesibles. Suele presentar diversas complicaciones. Dado que es imposible determinar la profundidad de los tejidos pigmentados con nitrógeno líquido, existe el riesgo de que no se extirpen por completo, por lo que será necesario repetir el procedimiento. El uso descuidado del nitrógeno líquido puede causar quemaduras en los tejidos, lo que prolonga el tiempo de cicatrización y altera la estructura de la piel sana. Otra desventaja de este método es la formación de un pequeño bulto en el lugar del lunar no extirpado por completo, lo que requiere tratamiento adicional.
• Radiobisturí: de eficacia similar al procedimiento láser. Puede dejar pequeñas cicatrices, pero no se utiliza para eliminar lesiones faciales.
• Escisión quirúrgica: tras anestesia local, se extirpa el crecimiento con un bisturí y se sutura. El procedimiento conlleva un proceso de cicatrización más largo que otros métodos. Tiene diversas consecuencias que el paciente debe conocer: hemorragias subcutáneas, cicatrices, queloides, infección de la herida y, por supuesto, recurrencia.
• La autoextirpación es el método más peligroso y con mayores consecuencias. Al utilizarla, es importante comprender que no todos los nevos pueden eliminarse, ya que algunos son inaccesibles. En casa, es muy difícil cumplir con todas las normas de higiene, por lo que el riesgo de infección de la herida aumenta significativamente. Sin un diagnóstico microscópico específico, es difícil determinar la profundidad de penetración de los melanocitos, por lo que, tras el autotratamiento, se observa una recaída en el 90 % de los casos. Otro fenómeno común son las cicatrices.

Que un lunar vuelva a crecer después de su eliminación depende del método de tratamiento elegido, la profesionalidad del cirujano y el cumplimiento de las recomendaciones para el cuidado de la herida.

Ha crecido un pelo en el lunar.

Para muchas personas, el crecimiento de vello en un lunar se convierte en un fenómeno desagradable. Esto causa molestias estéticas y puede generar complejos psicológicos. Pero si un nevo cubierto de vello no está en un lugar visible ni causa molestias, la pregunta sigue siendo: ¿es peligroso el crecimiento de vello y se puede eliminar?

La vellosidad es un proceso fisiológico normal. Indica que la neoplasia pigmentada está compuesta por melanocitos sanos y maduros. Es benigna y no representa una amenaza. Algunas personas creen erróneamente que la presencia de vello en una marca de nacimiento es un signo de melanoma, pero esto no es cierto. Por el contrario, el riesgo de transformación de un crecimiento con vello es mucho menor que sin él. Es decir, si crece vello en los lunares, no hay motivo de preocupación. Pero si afecta negativamente a la apariencia, se puede eliminar.

Existen dos métodos utilizados para su eliminación:

• Recorte periódico con tijeras.
• Eliminación.

Es decir, solo puedes eliminar el vello tú mismo cortándolo con tijeras. Antes de hacerlo, debes desinfectar la herramienta con agua oxigenada o alcohol. Para eliminar el problema para siempre, deberás consultar a un dermatólogo, quien seleccionará el mejor método para eliminar el vello. Si el vello no causa molestias ni inconvenientes estéticos, es mejor no tocarlo. Sin embargo, recuerda que el vello es un claro signo de benignidad.

Está contraindicado arrancarse el vello con pinzas, ya que existe el riesgo de traumatizar el folículo piloso, irritarlo y causar inflamación. No se puede afeitar el vello, ya que el daño tisular puede causar degeneración maligna. Sin embargo, si se arranca un vello, es recomendable consultar a un dermatólogo, especialmente si aparecen dolor, picazón y ardor después del procedimiento. Mediante dermatoscopia y examen visual, el médico prescribirá el tratamiento o la extirpación de la neoplasia. Si se produce la caída del vello, este no es un buen síntoma, ya que aumenta el riesgo de degeneración en cáncer. En este caso, también es necesario consultar a un dermatólogo-oncólogo.

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El lunar ha crecido en un año.

Muchas personas tienen crecimientos pigmentados en la piel; para algunos sirven como adorno, mientras que para otros, por el contrario, causan incomodidad y repugnancia. Incluso si una persona nació sin estas marcas especiales, sin duda aparecerán durante su vida. Si un lunar ha crecido en un año, pero tiene un tamaño normal y no causa dolor, no hay motivo de preocupación. El proceso de crecimiento es especialmente activo durante los primeros diez años de vida, durante la pubertad y el embarazo.

Las primeras manchas con células de melanina aparecen al año de edad; son escasas y apenas perceptibles. Su crecimiento se debe a la producción activa de hormonas o a la exposición prolongada a la radiación ultravioleta. Es decir, una marca de nacimiento puede ser un defecto congénito del desarrollo de la piel o una neoplasia benigna adquirida. Difieren en tamaño, color, ubicación y profundidad en las capas de la piel. Por lo tanto, si un lunar ha crecido, tiene forma redonda u ovalada, es pequeño (menos de 5 mm) y su color no cambia.

La aparición de una gran cantidad de nevos en poco tiempo es motivo de preocupación. En este caso, es recomendable consultar a un dermatólogo, quien examinará las neoplasias para detectar malignidad y determinará su tipo. Si existe riesgo de cáncer, es necesario descartarlo en una etapa temprana. Sin atención médica, incluso un lunar pequeño y aparentemente discreto puede convertirse en melanoma, diseminando células cancerosas por todo el cuerpo.

El lunar se oscureció y creció.

Muchas personas se enfrentan al problema del oscurecimiento y crecimiento de un lunar. Esto puede deberse a la exposición a la radiación UV, desequilibrios hormonales o traumatismos. En este caso, la neoplasia no siempre adquiere una forma maligna. Pero si el crecimiento se oscurece y crece en poco tiempo, debe tener cuidado. En algunos casos, estos cambios abruptos pueden tener consecuencias graves.

Un tumor maligno es el melanoma, que se propaga rápidamente por el cuerpo a través del torrente sanguíneo. Existen varios síntomas que indican un proceso patológico:

• El pigmento se ha vuelto negro.
• Aparecieron inclusiones oscuras
• Los contornos han cambiado
• La coloración se ha vuelto desigual.
• El tamaño ha aumentado

En este caso, es fundamental descartar el riesgo de cáncer. Para ello, es necesario contactar con un dermatólogo que realizará un diagnóstico de los tejidos alterados. Tras una serie de estudios, se planteará la posibilidad de extirpar el tumor, ya que la sospecha de malignidad es una indicación directa para este procedimiento.

Qué hacer si crece un lunar durante el embarazo

Tras la concepción, se producen cambios importantes en el cuerpo femenino. Muchas mujeres embarazadas se quejan de la aparición de un lunar durante el embarazo. Su aparición durante este período es un fenómeno completamente normal y comprensible. En la mayoría de los casos, son benignos y no causan complicaciones. Además de la aparición de lunares nuevos, los existentes pueden aumentar de tamaño u oscurecerse durante este período. Todos estos procesos se asocian con un aumento en la producción de melanina (una hormona pigmentaria de la piel). Al igual que cambia el color del ombligo, la zona cercana a los pezones o la franja abdominal, también cambian los lunares.

Si la nueva mancha no causa dolor, es decir, no pica ni se inflama, todo es normal. Esto también aplica a las ya existentes que se han oscurecido o aumentado de tamaño. Pero si presenta al menos uno de los síntomas mencionados, debe consultar a un médico. Recuerde que existe un riesgo de malignidad, aunque sea mínimo.

Ante cualquier cambio en los nevos, la mujer embarazada debe consultar con su ginecólogo. Este la derivará a un dermatólogo, quien diagnosticará las neoplasias problemáticas y decidirá el tratamiento a seguir. No se recomienda extirpar lunares durante el embarazo, pero tampoco está prohibido. Se pueden eliminar aquellos crecimientos que estén sujetos a traumatismos frecuentes, es decir, que tengan alto riesgo de degeneración. Los defectos de la piel en el perineo y el canal del parto deben eliminarse obligatoriamente, ya que pueden dañarse e incluso infectarse durante el parto. Si se detecta un nevo maligno en una mujer embarazada, también se extirpa.

¿Qué hacer si un niño tiene un lunar?

La aparición de lunares en niños es un fenómeno común, que en la mayoría de los casos no es preocupante. Para saber por qué un niño tiene un lunar, es necesario consultar a un dermatólogo. El médico realizará un diagnóstico, determinará el tipo de formación cutánea y la causa de su aparición (herencia, acumulación de melanocitos, factores ambientales desfavorables).

Los nevos pueden aparecer inmediatamente después del nacimiento, en cuyo caso se clasifican como congénitos. Se presentan en diferentes colores, tamaños y ubicaciones. Por lo general, hay unos pocos, de 3 a 10. A medida que envejecen, aumentan de tamaño y se oscurecen; algunos desaparecen y otros aparecen.

• Con mayor frecuencia, a los niños se les diagnostican crecimientos pigmentados en la cabeza, el puente de la nariz y la nuca. Son de naturaleza congénita, ya que se forman durante el desarrollo intrauterino.
• El segundo tipo más común de marca de nacimiento son las marcas de nacimiento planas. Aumentan de tamaño con la edad, pero no cambian de color.
• Los hemangiomas son neoplasias convexas de diversos colores, extremadamente raras. En la mayoría de los casos, crecen en la cara, causando molestias estéticas.

Muchos padres plantean la urgente cuestión de extirpar estas formaciones. Esto puede deberse al riesgo de que degeneren en tumores malignos y a que deterioran la apariencia del niño. Se utilizan los mismos métodos que para los adultos: cirugía láser, criodestrucción o electrocoagulación. La decisión final y la autorización para la extirpación la otorga un dermatólogo, basándose en los resultados de las pruebas.

Complicaciones y consecuencias

Una marca de nacimiento, como cualquier otra neoplasia cutánea, representa un riesgo potencial de oncología. Para prevenir patologías, muchos pacientes con nevos deciden eliminarlos. Un procedimiento incorrecto conlleva graves riesgos. Las consecuencias son diversas, desde una infección hasta una malignidad. Para evaluar objetivamente las posibles consecuencias del procedimiento, consideremos las más comunes:

• Con frecuencia, no es posible extirpar completamente el crecimiento, por lo que se realizan repetidas intervenciones. Esto provoca traumatismos graves, adelgazamiento de la piel y la aparición de cicatrices.
• Algunos tratamientos implican el uso de nitrógeno líquido, que puede causar quemaduras. En este caso, el paciente tendrá un largo periodo de recuperación.
• Muchos procedimientos dejan huellas, desde cicatrices leves, casi invisibles, hasta compactaciones graves y cicatrices queloides.
• Al utilizar la extirpación quirúrgica existe riesgo de infección y sangrado.
• Los intentos de eliminar de forma independiente las características de la piel mediante métodos populares y otros métodos caseros amenazan el desarrollo del melanoma.

Antes de decidirse por el procedimiento de eliminación, es necesario sopesar todos los pros y los contras, ya que las consecuencias descritas anteriormente pueden complicar considerablemente la situación.

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El lunar ha crecido y pica.

En algunos casos, aparecen sensaciones desagradables e incluso dolorosas en la zona del nevo. El crecimiento y la picazón del lunar pueden deberse a diversos factores. La mayoría de las veces, se debe a la irritación causada por la ropa ajustada. Una causa más grave de molestia es la rápida división celular, que provoca un rápido aumento de tamaño y un riesgo de melanoma.

Existen varias razones que pueden provocar picazón y crecimiento:

• Reacción alérgica.
• Diversas lesiones y daños en la piel.
• Cambios hormonales en el cuerpo o el uso de medicamentos hormonales.
• Masaje mejorado y otros efectos mecánicos.
• Aumento de la radiación ultravioleta.

Independientemente de la causa de las molestias, debe consultar con un dermatólogo. El médico le recetará el tratamiento adecuado y evaluará el grado de riesgo. De ser necesario, se realizará un procedimiento para extirpar la neoplasia cutánea.

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Me ha crecido un lunar y me duele.

Las células melanocíticas pueden manifestarse en cualquier parte del cuerpo, formando un nevo. Estas neoplasias suelen ser benignas, pero en ciertas circunstancias pueden degenerar en cáncer. Si nota que un lunar ha crecido y duele, esto podría indicar el inicio de un proceso patológico. Esto requiere la ayuda de un dermatólogo.

En la mayoría de los casos, el dolor se debe a una lesión. Sin embargo, la causa puede estar relacionada con la acción de otros irritantes, como el aumento de la radiación solar. Si el nevo está enfermo, además de las molestias y su crecimiento acelerado, se puede observar asimetría en su forma, sangrado y un cambio de color. En este caso, el médico prescribe la extirpación, seguida de un diagnóstico y análisis histológico. Según los resultados de los estudios, se puede prescribir un tratamiento adicional con medicamentos tópicos o comprimidos.

Si un lunar ha crecido en el cuerpo, en la mayoría de los casos no representa ningún peligro. Las complicaciones surgen cuando degenera en melanoma. Esto ocurre debido a un traumatismo, procesos corporales (cambios en los niveles hormonales), terapia farmacológica o aumento de la radiación UV. Algunos nevos son peligrosos al principio, por lo que requieren mayor atención.

El autoexamen corporal regular y el control del estado de las marcas de nacimiento ayudarán a prevenir diversas complicaciones potencialmente mortales. Ante los primeros síntomas patológicos (cambio de color, tamaño, asimetría, sangrado, etc.), debe consultar a un dermatólogo. El médico examinará la neoplasia, la diagnosticará y, si es necesario, la extirpará, previniendo así consecuencias irreversibles.

Diagnostico crecimiento de lunares

Los lunares, independientemente de su origen, requieren una evaluación médica, especialmente si han comenzado a aumentar de tamaño considerablemente o han cambiado de color, estructura o forma. El diagnóstico comienza con una consulta con un dermatólogo. El médico examina el crecimiento y elabora un plan de investigación adicional.

El diagnóstico consiste en:

• Recolección de anamnesis y examen visual.
• Dermatoscopia digital.
• Investigación de laboratorio.
• Biopsia por punción.

El énfasis principal recae en los resultados de la dermatoscopia. Posteriormente, se pueden prescribir pruebas y biopsias. Durante el examen, el médico evalúa el tamaño, la presencia de asimetría, la estructura y el color. La estructura tiene una clasificación específica que permite obtener información completa sobre el nevo.

Para determinar la profundidad de los melanocitos, se realiza un estudio epiluminiscente computarizado. El crecimiento se ilumina en profundidad, determinando su grado de desarrollo. Si se sospecha que ha degenerado en melanoma, se indica un estudio radioisotópico (diagnóstico no invasivo). El paciente debe ingerir difosfato de sodio; posteriormente, mediante radiometría de contacto, se determina el nivel de isótopos en la neoplasia y en los tejidos sanos.

También se puede utilizar un método termométrico, cuya esencia radica en identificar la patología mediante la diferencia de temperatura de la piel. Por lo general, la piel sana y la afectada presentan una diferencia de 4 grados. La histología es decisiva para el diagnóstico. Para ello, el médico extrae tejido y lo examina al microscopio. Sus resultados confirman o refutan la malignidad del defecto cutáneo.

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Pruebas

El diagnóstico de laboratorio para estudiar el estado del nevo es de importancia secundaria. Los análisis de sangre y orina son necesarios para detectar la oncología. Los análisis de sangre determinan el nivel de la enzima lactato deshidrogenasa. Sus niveles elevados indican la resistencia de las células cancerosas a la quimioterapia. El análisis bioquímico es necesario para evaluar el estado de la médula ósea, los riñones y el hígado, que también pueden verse afectados por las células cancerosas.

El análisis histológico es fundamental. Para realizarlo, se extirpa el lunar, los tejidos obtenidos se procesan con soluciones histológicas especiales y se examinan al microscopio. Con base en los resultados, es posible determinar si la neoplasia es benigna, premaligna o maligna. Este estudio también permite evaluar la presencia y gravedad del proceso inflamatorio (específico e inespecífico).

Diagnóstico instrumental

Tras un examen visual y una serie de pruebas de laboratorio, se deriva al paciente a un diagnóstico instrumental. Analicemos los principales métodos de investigación instrumental:

1. Dermatoscopia

Un examen sencillo e indoloro con un dispositivo especial, el dermatoscopio, permite evaluar el estadio de desarrollo de una neoplasia e identificar el melanoma. El método consiste en un aumento visual múltiple. El procedimiento consiste en:

• Se aplica un gel sobre la piel para aumentar la transparencia de la dermis y evitar el brillo.
• Dirección de iluminación especial.
• Examen con dermatoscopio óptico y su macrofotografía.
• Registrar el tamaño del nevo utilizando una escala especial en el dispositivo.
• Evaluación del estado y diagnóstico.

La dermatoscopia permite crear un mapa de lunares. Esto se suele realizar en pacientes con múltiples defectos cutáneos preocupantes.

2. Biopsia

Se toma una biopsia de la neoplasia pigmentada y se envía para histología. El procedimiento se realiza con anestesia local. Actualmente, existen varios tipos de biopsia:

• Navaja: indicada para lunares con bajo riesgo de degeneración. Si existe riesgo de transformación oncológica, no se utiliza este método, ya que el grosor del corte es insuficiente para determinar el grado de penetración del cáncer en la piel.
• Punción: se toman varias capas de piel para examinarlas (epidermis, dermis, capa superior y tejido graso).
• Los métodos incisionales y escisionales son los más invasivos para revelar melanocitos en las capas profundas de la piel. Los métodos escisionales implican la extirpación completa del nevo, mientras que los métodos incisionales implican una extirpación parcial.

Si la biopsia revela células cancerosas, se examinan los tejidos y ganglios linfáticos cercanos. Esto implica una biopsia por aspiración con aguja fina y cirugía de ganglios linfáticos. Si el melanoma se ha propagado a otros órganos, debe separarse de otros tipos de cáncer.

Además de los procedimientos mencionados anteriormente, se pueden utilizar dermatoscopia epiluminiscente, diagnóstico computarizado, histología y otros métodos informativos.

Diagnóstico diferencial

Para determinar el grado de malignidad de las neoplasias pigmentadas y el riesgo de degeneración, los médicos disponen de una amplia gama de procedimientos de investigación. El diagnóstico diferencial es necesario para distinguir un crecimiento cutáneo de fenómenos con síntomas similares.

La diferenciación se representa mediante el siguiente algoritmo:

• Recopilación de anamnesis: el dermatólogo determina cuándo apareció el lunar, si su tamaño y color han cambiado, si hay sensaciones desagradables o dolorosas (picazón, descamación, sangrado).
• Examen visual: se estudia su estado, los tejidos circundantes y los ganglios linfáticos.
• Análisis de laboratorio: el paciente presenta muestras de sangre y orina. El análisis de sangre puede detectar marcadores tumorales de melanoma: proteína S-100 y LDH. También se realiza histología de los tejidos pigmentados.
• Investigación molecular: después de estudiar el estado de todas las neoplasias existentes, es posible identificar incluso el lunar más pequeño afectado por melanoma (RT-PCR).
• Dermatoscopia y microscopía confocal: ampliación visual y estudio de la estructura de una neoplasia a nivel celular mediante radiación infrarroja.
• Se realizan periódicamente exploraciones de radioisótopos para monitorear la dinámica de los cambios.
• Diagnóstico por computadora: resonancia magnética, tomografía computarizada, ecografía y otros métodos para obtener información adicional sobre el estado del nevo y del organismo.

Un lunar se diferencia de una verruga común, un fibroma, un basalioma y otras neoplasias tumorales. El examen depende en gran medida de su localización.

¿A qué médico debo acudir si me ha crecido un lunar?

La prevalencia de enfermedades oncológicas aumenta cada día. Las personas con diversas enfermedades de la piel y numerosos nevos están en riesgo. Si usted pertenece a esta categoría, debe saber a qué médico acudir si le ha crecido un lunar.

Así que, si observa un crecimiento pigmentado sospechoso, no se alarme. Lo primero que debe hacer es contactar a su terapeuta, quien le derivará a un dermatólogo. El dermatólogo es quien estudia y trata las neoplasias cutáneas. Existen varios síntomas que requieren el diagnóstico médico de un nevo:

• Cambio completo de color, aumento de pigmentación o decoloración.
• Color desigual, enrojecimiento.
• Deformación, apariencia de asimetría.
• Alrededor del crecimiento aparecieron nuevos brotes de rápido crecimiento.
• Los límites se volvieron confusos y difusos.
• Apareció una areola, es decir un ligero enrojecimiento alrededor del pigmento.
• Dolor, descamación, picazón, sangrado, inflamación.
• Violación de la integridad, formación de grietas y úlceras.

Los fenómenos descritos anteriormente pueden indicar la degeneración de nevos benignos en melanoma. Para mayor seguridad y detectar el proceso patológico de forma temprana, es necesario someterse a una serie de exámenes con un dermatólogo.

El médico realizará un diagnóstico exhaustivo. Si los resultados no revelan células cancerosas, el lunar se deja intacto. De lo contrario, se extirpa con posterior examen histológico de los tejidos y tratamiento. Si el defecto cutáneo es seguro, pero causa molestias estéticas o está sujeto a traumatismos frecuentes, también se extirpa. Para ello, se utilizan métodos modernos y seguros: cirugía láser, criodestrucción, eliminación por ondas de radio y escisión. Tras el procedimiento, se dan al paciente recomendaciones para el periodo de recuperación. Si se siguen, no quedan cicatrices ni otros defectos en la zona intervenida.

Tratamiento crecimiento de lunares

Independientemente de la ubicación de los nevos en el cuerpo, todos requieren un seguimiento y un diagnóstico minuciosos. El tratamiento lo realiza un dermatólogo si existe riesgo de degeneración maligna o si el lunar ya se ha convertido en melanoma. El tratamiento también es necesario en caso de traumatismos frecuentes o molestias estéticas causadas por el nevo.

En la mayoría de los casos, no se utiliza terapia farmacológica, ya que no tiene un efecto pronunciado sobre las neoplasias formadas. Está indicado un tratamiento farmacológico si el defecto cutáneo se ha presentado en el contexto de otras afecciones patológicas. En otros casos, el tratamiento consiste en la extirpación completa del lunar.

¿Qué hacer si ha crecido un lunar?

Muchas personas con lesiones pigmentadas en la piel se preguntan qué hacer si un lunar ha crecido. Lo primero es determinar la velocidad de crecimiento. Cuanto más rápido crezca el nevo, más grave será el pronóstico. En la mayoría de los casos, las manchas pigmentadas aumentan gradualmente, de 1 a 2 mm por año. Es difícil detectar estos cambios visualmente, especialmente si el lunar se encuentra en una zona poco visible. En este caso, es necesario consultar a un dermatólogo para que le realice un examen completo.

Si no es posible visitar a un médico en este momento o no está seguro de que el nevo haya crecido, entonces vale la pena responder una serie de preguntas:

• ¿Hay picazón, ardor, grietas o descamación?
• ¿Han cambiado los bordes, el color o la forma?
• ¿Hay hinchazón del pigmento en sí o de la piel que lo rodea?

Si no hay respuestas positivas a las preguntas anteriores, conviene seguir vigilando el estado del crecimiento. Sin embargo, si se presentan señales de alarma, se necesita atención médica urgente. Esto se debe a que el crecimiento, en combinación con otros síntomas patológicos, puede ser un signo de degeneración. Sin embargo, no se alarme de antemano, ya que en algunos casos, procesos fisiológicos inofensivos (embarazo, pubertad, menopausia) o la exposición prolongada a la luz solar pueden provocar cambios.

Medicamentos

El tratamiento con diversos fármacos tiene como objetivo suprimir el crecimiento y eliminar la pigmentación. Con mayor frecuencia, se utilizan fármacos locales que permiten la destrucción del tejido, tienen un efecto antiinflamatorio, cicatrizante y aceleran la regeneración cutánea.

Veamos los medicamentos populares para la destrucción de lunares:

• Stefalin es un ungüento herbal contra diversos tipos de nevos. Su rica composición herbal penetra en las capas profundas de la piel, eliminando así neoplasias complejas. El producto se aplica sobre la piel durante 40-60 minutos una vez al día hasta lograr el efecto deseado.
• Viferon es un ungüento que se usa generalmente para eliminar verrugas. Sin embargo, según las opiniones de los pacientes, el producto ayuda a eliminar algunos tipos de lunares. El medicamento contiene interferón, que tiene propiedades protectoras y regenerativas. Se usa de 5 a 30 días hasta que la imperfección desaparezca por completo.
• Panavir es un remedio herbal en forma de gel con propiedades antivirales. Se utiliza para eliminar nevos de origen viral. Tras su aplicación en la piel, penetra profundamente en el tejido, destruyendo completamente los melanocitos y previniendo su reaparición.
• Aldara es una crema con el principio activo imiquimod. Se suele usar para eliminar lunares en zonas íntimas. El medicamento se aplica sobre la piel limpia de 2 a 3 veces por semana hasta lograr el resultado deseado.

El uso de los medicamentos descritos anteriormente solo es posible con la prescripción médica correspondiente. Su uso por sí solo puede tener consecuencias impredecibles que pueden derivar en la degeneración maligna del nevo.

Remedios populares

Existen diversos métodos para eliminar lunares. La elección depende de la ubicación del pigmento, su tamaño y su naturaleza (benigno/maligno). El tratamiento tradicional es un método de medicina alternativa, cuyos resultados son bastante controvertidos.

Recetas populares:

• El nitrato de plata o lapislázuli es una sustancia que se utiliza para cauterizar y desinfectar lesiones cutáneas. Para eliminar los nevos, se aplica sobre la piel una o dos veces al día hasta que aparezcan signos de disminución de la pigmentación. Si después de un mes de este tratamiento no se observan efectos positivos, se debe optar por otro método de tratamiento.
• La celidonia es el remedio más popular para combatir la pigmentación. Tiene propiedades cauterizantes y desinfectantes. El jugo de la planta se aplica sobre la superficie de la imperfección cutánea en una capa fina. El procedimiento se realiza hasta que la pigmentación se aclara por completo. Dado que el jugo no tiene suficiente viscosidad, se puede mezclar con vaselina o crema para bebés.
• Esencia de vinagre: este remedio es mucho más efectivo que la celidonia y el lapislázuli. Tras su aplicación sobre la piel, causa dolor. Según las reseñas, con vinagre, se puede eliminar un lunar en una semana.
• Jugo de limón: tiene un efecto cauterizante. Para eliminarlo, use jugo de limón recién exprimido sin diluir, aplicándolo sobre la piel de 5 a 6 veces al día.
• Aceite de cáñamo: su acción se basa en la eliminación de pigmentos de la piel. El producto se aplica sobre la piel de 3 a 4 veces al día durante un mes. Dado que el aceite no destruye el tejido, no causa dolor, lo que permite su uso en niños pequeños.

Todos los métodos mencionados son eficaces en el 15% de los casos. Además, el uso de agentes cauterizantes y ácidos concentrados puede causar daños graves e infecciones en la piel.

Tratamiento a base de hierbas

Otra opción de medicina alternativa es el tratamiento a base de hierbas. Para aclarar y eliminar los nevos, puede utilizar las siguientes recetas:

• Vierta 30 g de flores frescas de margarita en 350 ml de agua fría y deje reposar de 2 a 3 horas. La infusión resultante debe filtrarse y aplicarse como compresa de 2 a 3 veces al día.
• Para aclarar un lunar, mezcle jugo de limón y jugo de raíz de perejil en una proporción de 1:1. Aplique el producto por la noche, cada dos días, durante un mes.
• Otra opción segura para aclarar la piel son las cataplasmas de pepino. Tome un pepino grande, pélelo y píquelo con una licuadora, una picadora de carne o un rallador. Empape una gasa con la infusión resultante y aplíquela sobre la neoplasia de 3 a 5 veces al día.
• Durante la época de floración del algodoncillo, coge un par de tallos, lávalos y pícalos. La mezcla resultante debe aplicarse sobre la imperfección durante 10 a 20 minutos. Realiza de 3 a 4 tratamientos al día, y así sucesivamente hasta que el lunar desaparezca por completo.

Homeopatía

Los nevos se clasifican como defectos dermatológicos, para cuya eliminación se utilizan diversos métodos. La homeopatía es un método alternativo de tratamiento. Se utiliza con mucha frecuencia para la degeneración maligna de los lunares. Todos los medicamentos son seleccionados por un médico tras un examen completo.

Con frecuencia, se prescribe a los pacientes tratar la zona afectada con alcohol bórico y rociar con polvo de estreptocida 1 o 2 veces al día. Estos procedimientos también pueden realizarse después de una cirugía. El medicamento más eficaz para cualquier tipo de lunar es el Acidum nitricum. Su uso produce una reducción gradual y el secado de los crecimientos. Otro remedio utilizado para eliminar los nevos no deseados es el Psorinum. Detiene el proceso de malignización, elimina la picazón, la descamación y el dolor. La dosis, el método de administración y la duración del tratamiento son determinados por el homeópata, individualmente para cada paciente.

Tratamiento quirúrgico

En la mayoría de los casos, se utilizan métodos quirúrgicos para tratar las lesiones cutáneas pigmentadas. El tratamiento quirúrgico es posible tanto por razones médicas como a petición del paciente, por ejemplo, en caso de problemas estéticos. En cuanto a las indicaciones médicas, estas son, en primer lugar, signos de malignidad. La extirpación no es una operación seria, por lo que el procedimiento se realiza en muchos centros de cosmetología. Su condición principal es descartar cualquier lesión maligna y melanoma. Si se sospecha un proceso patológico, el procedimiento solo lo realiza un dermatólogo-oncólogo.

Los principales métodos de tratamiento quirúrgico:

• Escisión láser: los tejidos se extirpan cuidadosamente con láser. Tras este procedimiento, no quedan cicatrices ni marcas en la piel.
• Escisión quirúrgica: la extirpación se realiza con bisturí y anestesia local. El procedimiento completo dura aproximadamente una hora. Se colocan suturas en el lugar del lunar. Este método puede dejar cicatrices y queloides. Si la extirpación no fue completa, el crecimiento volverá a crecer.
• Radiocirugía: se utilizan ondas de radio de alta frecuencia para el tratamiento. Se anestesia la zona quirúrgica y el procedimiento completo no dura más de 5 a 10 minutos. La ventaja de este método es que no requiere contacto y previene hemorragias.
• Criodestrucción: la neoplasia pigmentada se expone a nitrógeno líquido, lo que congela los melanocitos. Si el procedimiento se realiza de forma descuidada, se pueden dañar los tejidos sanos. Este método se caracteriza por un largo periodo de recuperación y recaídas.
• Electrocoagulación: mediante corriente eléctrica de alta frecuencia, se eliminan los tejidos pigmentados. El método no produce sangrado, pero puede causar quemaduras térmicas y cicatrices.

Cada uno de los métodos mencionados tiene sus ventajas y desventajas. Para elegir el tratamiento más eficaz, consulte con un dermatólogo.

Prevención

Los lunares son una decoración natural del cuerpo, pero si no se les presta la debida atención, pueden causar muchos problemas. La prevención se centra principalmente en prevenir el desarrollo del melanoma. Las personas con bajo contenido de melanina en la piel corren riesgo, ya que esta protege los tejidos de los efectos destructivos de la radiación UV. Quienes tengan muchos nevos también deben tener cuidado, ya que una lesión puede provocar un proceso patológico.

Consideremos las principales medidas preventivas destinadas a prevenir la transformación maligna de los lunares:

• Existen muchas enfermedades dermatológicas que pueden contribuir al desarrollo del melanoma. Si aparece sarpullido, picazón, hiperemia o descamación de etiología desconocida en la piel, consulte a un médico.
• La radiación ultravioleta es especialmente peligrosa. Limite su tiempo de exposición al sol, ya que las quemaduras solares o el bronceado intenso también pueden causar cáncer.
• Mantenga niveles óptimos de hidratación de la piel. La sequedad predispone a cambios celulares malignos. Use cremas y lociones hidratantes especiales. Para elegirlas, puede consultar con un cosmetólogo o dermatólogo, quien determinará su tipo de piel y le aconsejará sobre los detalles específicos del cuidado.
• Diversas lesiones mecánicas, fricción y otros impactos físicos sobre el crecimiento pigmentado también constituyen un riesgo de malignidad. Si tiene lunares que se lesionan con frecuencia, deben extirparse y examinarse histológicamente.
• Si le crecen lunares en las manos, es muy importante protegerlas de la exposición a irritantes químicos. Los detergentes y productos de limpieza básicos pueden causar picazón, irritación y aumento del tamaño del nevo.

También es necesario acudir regularmente a consultas con un dermatólogo. El seguimiento constante del estado de los lunares ayudará a prevenir cualquier proceso patológico.

Pronóstico

Por qué ha crecido un lunar y qué hacer es una pregunta que nunca perderá relevancia. El cuidado inadecuado de los nevos, su traumatismo constante y otros factores pueden causar cáncer de piel. El melanoma ocupa el noveno lugar entre los cánceres con desenlace fatal. El pronóstico de cualquier lunar depende de la detección oportuna de cambios patológicos. En cuanto note que la neoplasia pigmentada ha aumentado de tamaño, cambiado de color o se ha convertido en la causa de dolor, debe contactar inmediatamente con un dermatólogo.

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