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Salud

¿Por qué los ojos son rojos, llorosos, con comezón y adoloridos?

, Editor medico
Último revisado: 23.04.2024
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En cuanto a los oftalmólogos, muchos pacientes se quejan de que tienen ojos rojos y lágrimas o párpados rojos y ojos llorosos.

¿Cuándo ocurren estos síntomas y qué sucede si los ojos están húmedos y rojos?

¿Por qué el ojo está rojo y lloroso?

Cabe señalar que existen diversos factores de riesgo externos para la hiperemia ocular y una mayor secreción de líquido lagrimal. Esto es la entrada de polvo o humo a los ojos, el efecto de contacto de detergentes u otros productos químicos domésticos (que contienen fosfatos que provocan una reacción alérgica de la piel y las membranas mucosas) y en las mujeres y los cosméticos decorativos. Por el trabajo excesivo de los ojos a su presión larga hay un  síndrome del ojo rojo. Y en los ancianos y en los niños a menudo los ojos están llorosos y rojos por el viento frío, la luz muy brillante o la entrada de agua.

Las causas patológicas de estos síntomas están asociadas con varias enfermedades oftálmicas de naturaleza infecciosa.

Si el párpado hinchado, parece que a los ojos algo horrible, el propio ojo es de color rojo, dolor y deterioro, lo más a menudo se manifiesta como los primeros signos de inflamación de la membrana mucosa - conjuntivitis. Enrojecimiento se observa en la conjuntiva tarsal (en el lado interno de los párpados). Después de un par de días, las secreciones se vuelven más espesas debido a la adición de pus, es decir, el ojo está rojo, hinchado, acuoso y supura. Por cierto, se observan síntomas similares en la inflamación de la glándula lagrimal (dacrioadenitis).

Dependiendo del patógeno definido como la conjuntivitis bacteriana (a su desarrollo puede estar implicado en neumococos, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pseudomonas) o viral (incluyendo las causadas por el virus del herpes). Y cuando los ojos rojos y llorosos y una nariz que moquea, lo más probable es síntomas de la mucosa nasal membranas, la nariz, la garganta y la conjuntiva del ojo uno de los serotipos Adenoviridae -  conjuntivitis por adenovirus. Una queja que los ojos rojos de la mañana y acuosa, puede indicar la presencia  de la conjuntivitis epidémica hemorrágico, que se extiende únicamente por contacto y en primera afectar un ojo (que causa la respuesta de picadura y mejorada a la luz).

Sin embargo, la conjuntiva puede inflamarse debido a la reacción alérgica de naturaleza sistémica, que es responsable de la patogénesis de la conjuntivitis alérgica estacional. En tales casos, pone la nariz, los ojos son rojos, acuosos y con comezón, se observa hinchazón de los párpados.

Además, los ojos fuertemente agua y rojo en la queratoconjuntivitis: cuando la infección afecta no solo a la conjuntiva, sino también al epitelio de la córnea que ingresa en ella. Además, la córnea puede infectarse con una ameba del género Acanthamoeba nacida en el agua con la aparición de queratitis por acanthamoe. Según los expertos, los factores de riesgo para esta enfermedad son daño corneal, en particular, para quienes usan lentes de contacto.

Además de conjuntivitis, queratitis o dakrioadenita párpados rojos y ojos llorosos (a menudo con secreciones purulentas) en el desarrollo de la inflamación en las pestañas folículos pilosos - blefaritis (o la inflamación combinada - Blefaroconjuntivitis), así como a la infección dispuesto a lo largo del borde de los párpados glándulas de Meibomio (meybomievom blefaritis o meybumite).

Cuando el lavado, y la hipersecreción oftalmalgii rasgar fluido - en otras palabras, si el ojo rojo, dolor y lágrimas - hay una sospecha o un  glaucoma patogénesis de la que se asocia con aumento de la presión intraocular, ya sea en el frente o epiescleritis difusa  escleritis. La escleritis se refiere a la inflamación de la capa externa de los ojos (esclerótica); puede ser una etiología bacteriana o autoinmune (es decir, puede ocurrir en personas con artritis reumatoide y otras enfermedades autoinmunes).

Perikornealnoy vasos de inyección del ojo (es decir, su enrojecimiento), riego, fotofobia, blefaroespasmo, y la disminución de la agudeza visual manifiesto coroides inflamación - uveítis que tiene etiología diferente (infecciosa, endocrino, autoinmunes).

Si un niño tiene un ojo rojo y está regado, las causas de estos síntomas, así como la patogénesis de las enfermedades que los causan, son las mismas que en los adultos. Lea también:  ¿Por qué el niño tiene los ojos enrojecidos y qué hacer?

Patogénesis

Patogénesis de ojos rojos que se produce cuando las enfermedades mencionadas anteriormente, en gran parte debido a la ramificación de los vasos sanguíneos entrelazados situados en la coroides (coroides) y que tiene espacio libre diferente. Se cree que esto reduce la tasa de salida de sangre de los capilares al seno venoso. Además, a través de las paredes en el endotelio de las paredes capilares, los glóbulos rojos pueden salir de los vasos, promoviendo la hiperemia.

Al mismo tiempo un papel importante en la reacción de tejido del ojo cuando la inflamación es la presencia de grandes cantidades de inmune (mástil) las células que liberan mediadores inflamatorios, y que tiene en sus receptores membranas Ig (inmunoglobulina).

En la queratitis en una córnea inflamada, cuyo epitelio multicapa está adaptado para la regeneración rápida, comienza el proceso de formación de nuevos vasos sanguíneos, cuyo llenado intensifica la hiperemia al inicio de la enfermedad.

Una hipersecreción de líquido lagrimal tiene una naturaleza protectora, debido a la presencia en su composición de una enzima hidrolasa lisozima, que destruye las bacterias, es decir, tiene propiedades bactericidas. Para más detalles sobre la patogénesis de lagrimeo, vea el material -  Los ojos de un adulto y un niño

¿A quién contactar?

Diagnostico

El diagnóstico, teniendo en cuenta las quejas de los ojos rojos del paciente, el dolor y el aumento de lagrimeo, debe revelar la etiología de esta sintomatología.

Esto puede requerir tales pruebas como una prueba de sangre general y bioquímica, una prueba de anticuerpos; examen microbiológico del frotis de secreciones del ojo o examen citológico de células de raspado corneal.

Diagnóstico instrumental oftálmico - examen con una lámpara de hendidura y un onmoscopio; (según las indicaciones) se lleva a cabo la medición de la presión intraocular, la ecografía del ojo, la retinografía, la queratotografía, la prueba perimétrica. Para más detalles, ver -  Investigación del ojo

Según los resultados de la encuesta, se realiza un diagnóstico diferencial para determinar el diagnóstico exacto y el objetivo de la terapia.

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Tratamiento

Los oftalmólogos saben qué hacer si los ojos están llorosos y rojos. Dependiendo de la causa - conjuntivitis, blefaritis, queratitis o escleritis - se prescriben medicamentos apropiados, generalmente aplicados localmente en gotas o ungüentos.

Las inflamaciones de etiología bacteriana requieren el uso de antibióticos. Por ejemplo, el uso de gotas de Albucid (con sulfacilo de sodio); Brulamicina (con antibiótico aminoglucósido tobramicina); Okokistin (contraindicado en mujeres embarazadas y niños menores de tres años); Gatifloxacina (Zimar); Oftadec y conjuntina (con decametoxina); Vigamox (con moxifloxacina); Fucitalmic (con ácido fusídico). Dosis, contraindicaciones, posibles efectos secundarios - en el material Las  gotas oculares de la conjuntivitis

Tal vez el uso de ungüentos oftálmicos antimicrobianos, tales como tetraciclina, levomitsetinovaya, kolbiotsin (con cloranfenicol, tetraciclina y kolistimetatom de sodio) maksitrol (con neomicina y dexametasona).

Lea también:  ¿Qué es la conjuntivitis y cómo tratarla?

Con el origen del virus de la inflamación, se usan las gotas Ocoferon y Ophthalmoferon; En casos de conjuntivitis o queratitis causada por herpesvirus, se instila Oftan Idu (gotas con idoxuridina).

En la conjuntivitis alérgica son necesarios ojo antihistamínico gotas: Alelastin o Allergodil (que contiene clorhidrato de azelastina), o kromogeksal Kromofarm (ácido s cromoglícico).

Cuando la queratitis conjuntivalmente usa la pomada regeneradora Betamecil, gel con dexpantenol Korneregel.

En el tratamiento de la escleritis se nombran corticosteroides locales: gotas para los ojos Oftan-Dexamethasone o Maxides, ungüento de hidrocortisona y sistémico (ingerido).

Tratamiento quirurgico

La hiperemia y el desgarro ocular son síntomas, y es posible que se requiera tratamiento quirúrgico si se identifican patologías que requieren cirugía.

Por ejemplo, puede ser un problema con el canal lagrimal, en caso de obstrucción de la cual (dacriocistitis), se debe realizar una salida normal de líquido lagrimal.

Cuando el glaucoma, con el objetivo de eliminar el exceso de líquido intraocular, recurra a la iridectomía, durante la cual un láser crea una abertura microscópica, lo que le permite reducir la presión dentro del ojo.

Tratamiento alternativo

En oftalmología, no se recomienda un tratamiento alternativo: a menos que sea en forma de compresas que eliminen la picazón y la hinchazón de papas ralladas crudas o lociones con té negro.

Una terapia a base de hierbas permite decocción lavaojos de flores de manzanilla, malva, milenrama, sauce-hierba, hierba de serpiente Polygonum, tomillo, cinquefoil, ortiga y hojas de plátano.

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Consecuencias y complicaciones

Cada patología, con el desarrollo del cual los ojos son muy llorosos y rojos, puede tener ciertas consecuencias y complicaciones.

Por lo tanto, la conjuntivitis de origen pseudomonadal y adenovirus se complica con mayor frecuencia con queratitis. A su vez, la inflamación de la córnea está plagada de deterioro de la visión y una violación de su integridad: pérdida parcial y completa de la visión.

Además, la consecuencia de la conjuntivitis infecciosa puede ser el pannus vascular de la córnea, la formación en su capa superficial de un área nublada con vasos sanguíneos encarnados.

Complicaciones adicionales observaron queratitis transformación inflamación purulenta en forma con la aparición de úlceras de la córnea, que se producen al perforar brecha en el iris (como síndrome de dispersión pigmentaria).

El glaucoma, la escleritis y la uveítis pueden llevar a la ceguera.

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Prevención

La prevención principal de la hiperemia ocular y el aumento de lagrimeo es la observancia de la higiene, que ayudará a no infectar el ojo. Es especialmente importante controlar la limpieza de las manos de los niños porque, debido a que se frotan los ojos con las manos sucias, el niño transporta una gran cantidad de bacterias que pueden causar inflamación.

Y, no importa cuán trillado no parezca, fortalecer la inmunidad y en el invierno tomar vitaminas.

Pronóstico

Las inflamaciones de la conjuntiva, la glándula lagrimal e incluso la córnea son curables; la progresión del glaucoma se puede ralentizar. Es más difícil hacer una predicción sobre enfermedades que tienen una etiología autoinmune, así como conjuntivitis alérgica. En cualquier caso, cuando el ojo está rojo y acuoso, es necesario un tratamiento. Con el aumento de la presión intraocular, debe ser urgente prevenir la ceguera.

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