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Sarcoma laríngeo
Último revisado: 05.07.2025
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El sarcoma laríngeo es muy poco frecuente en la práctica otorrinolaringológica. Según el otorrinolaringólogo alemán O. Matsker, hasta 1958, la prensa mundial había publicado información sobre tan solo unos 250 casos de esta enfermedad, por lo que el 0,5% de sarcomas entre todos los tumores malignos de la laringe, del que hablaron los otorrinolaringólogos franceses M. Leroux-Robert y F. Petit, parece estar significativamente sobreestimado. Así, como escribe el autor rumano N. Kostinescu (1954), en 15 años (hasta 1964) solo se registró un caso de sarcoma laríngeo en la clínica que dirigía.
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¿Qué causa el sarcoma laríngeo?
A diferencia del cáncer de laringe, que en la gran mayoría de los casos se presenta en personas mayores de 40 años y predominantemente en hombres, el sarcoma laríngeo se presenta en personas menores de 20 años e incluso en niños, con la misma frecuencia en ambos sexos, localizándose con mayor frecuencia en las cuerdas vocales, donde se visualiza como una formación similar a un pólipo sobre un tallo. Le siguen en frecuencia de localización la epiglotis, el espacio subglótico, los ventrículos de la laringe y los cartílagos aritenoides. El sarcoma laríngeo puede ser primario o secundario, propagándose desde estructuras anatómicas vecinas (lengua, faringe, tráquea, glándula tiroides).
Anatomía patológica del sarcoma laríngeo
Histológicamente, se identifican fibrosarcomas de células fusiformes, angiosarcomas, condrosarcomas, mixosarcomas, linfosarcomas, reticulosarcomas y melanosarcomas. Se han descrito casos de sarcoma combinado con cáncer de laringe.
Síntomas del sarcoma laríngeo
Los síntomas del sarcoma laríngeo son idénticos a los del cáncer laríngeo, pero los sarcomas se caracterizan por un desarrollo más rápido y agresivo con metástasis temprana, especialmente en los linfosarcomas, reticulosarcomas y angiosarcomas. Los fibrosarcomas tienen un desarrollo más lento y sus manifestaciones clínicas son similares a las de la polinomia de las cuerdas vocales, pero tras infiltrarse en los tejidos circundantes, evolucionan con gran rapidez y, en pocos meses, alcanzan la fase inoperable con metástasis extensas a los ganglios linfáticos del cuello, el mediastino y los órganos internos.
¿Qué es necesario examinar?
Tratamiento del sarcoma laríngeo
El tratamiento del sarcoma laríngeo es quirúrgico, basado en las mismas técnicas que para el cáncer de laringe, combinado con radioterapia posterior.
¿Cuál es el pronóstico del sarcoma laríngeo?
El sarcoma laríngeo tiene un pronóstico variable, depende principalmente del estadio de la enfermedad y en menor medida del tratamiento utilizado, ya que en casos avanzados, incluso con el tratamiento quirúrgico más radical seguido de radioterapia y quimioterapia, las recaídas ocurren en la inmensa mayoría de los casos.