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Sarcoma sinovial
Último revisado: 23.04.2024
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El sarcoma sinovial (sinovial maligno) es un tumor de partes blandas que se forma a partir de membranas sinoviales de grandes articulaciones, fascia, tendones y tejido muscular. El proceso patológico interrumpe el crecimiento y desarrollo de las células, conduce a su anaplasia.
Muy a menudo, el sarcoma sinovial se desarrolla sin una cápsula. Cuando se examinó histológicamente, se determinó que el tumor tiene un color rojo pardusco, con quistes y grietas. El sarcoma progresa e involucra tejido óseo en el proceso tumoral, destruyéndolo por completo. Muy a menudo, esta enfermedad ocurre en pacientes de 15 a 20 años, tanto en hombres como en mujeres. El sarcoma hace metástasis en los pulmones, los ganglios linfáticos regionales y los huesos.
El sarcoma de la articulación es muy raro. La enfermedad puede ser primaria o estar asociada con la condromatosis sinovial. El sarcoma de la articulación es una neoplasia maligna que consiste en células mesenquimales. Como regla general, la enfermedad se encuentra cerca de la fascia o los tendones, pero puede ocurrir dentro de la articulación o en áreas adyacentes. Las articulaciones de sarcoma son más susceptibles a las extremidades inferiores. Muy a menudo, el tumor se diagnostica en pacientes de entre 15 y 40 años.
Causas del sarcoma sinovial
Las razones principales para la aparición del sarcoma sinovial no se han aclarado hasta el día de hoy. Pero existen factores de riesgo que contribuyen a la aparición de un tumor, que incluyen:
- Predisposición hereditaria: algunos tipos de sarcomas, entre ellos la sinovial, se pueden transmitir como síndromes genéticos y enfermedades.
- El efecto en el cuerpo de grandes dosis de radiación.
- Efectos en el cuerpo de carcinógenos (compuestos químicos).
- La realización de terapia inmunosupresora en el tratamiento de tumores cancerosos.
Síntomas del sarcoma sinovial
La enfermedad puede progresar de forma lenta y difícil de diagnosticar, pero en algunos casos, el sarcoma sinovial se manifiesta en las primeras etapas del desarrollo. Depende de la ubicación del tumor. La principal sintomatología que acompaña al sarcoma sinovial es el dolor y la formación de tumores en el cuerpo o la articulación. Restricciones en movimientos, fatiga, debilidad general, pérdida de peso. Algunos pacientes tienen un aumento en los ganglios linfáticos regionales debido a la metástasis del sarcoma sinovial.
Los síntomas de la enfermedad se manifiestan en forma de sensaciones dolorosas y masa de tejido blando de crecimiento lento.
Tipos de sarcomas sinoviales
Los principales tipos de sarcoma sinovial:
- Por estructura:
- Bizafnaya - consiste en componentes precancerosos sarcomatosos y epiteliales.
- Monofónico - en estructura similar al hemangioperitocitoma, tiene en su composición células epiteliales y sarcomatosas
- Por morfología:
- Sarcoma fibroso: el tejido tumoral está construido de fibras y se asemeja al fibrosarcoma en su estructura.
- Celular: el sarcoma consiste en tejido glandular, puede formar tumores quísticos y neoplasmas papilomatosos.
- Por consistencia.
- Suave: ocurre en sarcomas celulósicos.
- Difícil: se produce si el tejido tumoral está impregnado con sales de calcio.
- De acuerdo con la estructura microscópica:
- Célula gigante.
- Histioide
- Fibrosin.
- Adenomatoso
- Alveolyarnaya.
- Mezclado
Sarcoma de la articulación de la rodilla
El sarcoma de la articulación de la rodilla es una neoplasia maligna no epitelial. Como regla general, el sarcoma de la articulación de la rodilla es secundario, es decir, es el resultado de la metástasis de otra formación de tumor (generalmente de tumores de la región pélvica). En algunos casos, la fuente del sarcoma de la articulación de la rodilla es una lesión de los ganglios linfáticos poplíteos.
Dado que la articulación de la rodilla tiene tejido óseo y cartilaginoso, el sarcoma puede ser un osteosarcoma o un condrosarcoma. La sintomatología principal de la enfermedad se manifiesta en la violación de las funciones motoras y la aparición del dolor. Si el tumor crece en la cavidad de la articulación de la rodilla, causa dificultad para moverse y dolor en todas las etapas del sarcoma. Si la neoplasia crece hacia afuera, es decir, hacia las epidermis de la piel, entonces puede diagnosticarse en etapas tempranas. El sarcoma comienza a abombarse en forma de conos, la piel debajo del tumor cambia de color y el tumor mismo se palpa fácilmente.
Si el sarcoma de la articulación de la rodilla afecta los tendones y los ligamentos, esto ocasiona la pérdida de la finitud de sus funciones. Pero las superficies articulares de la rodilla, tarde o temprano comienzan a colapsar y anulan las funciones motoras de la pierna. El sarcoma causa hinchazón y dolor, perforando toda la extremidad. Debido al tumor, se altera la nutrición y el suministro de sangre de las secciones de las piernas ubicadas debajo de la rodilla.
Sarcoma de la articulación del hombro
El sarcoma de la articulación del hombro a menudo actúa como un sarcoma osteogénico o fibrosarcoma. Es una enfermedad maligna similar a un tumor que afecta el húmero, con menos frecuencia el tejido blando. El sarcoma puede ser una enfermedad primaria, es decir, una enfermedad independiente que ha surgido como resultado de un trauma, los efectos de la radiación, los productos químicos o como resultado de una predisposición hereditaria. Pero el sarcoma de la articulación del hombro puede ser secundario, es decir, aparece como resultado de la metástasis de otros sitios tumorales, por ejemplo, debido a un tumor de las glándulas mamarias o la glándula tiroides.
En las primeras etapas del desarrollo, el sarcoma no produce sensaciones dolorosas y solo se puede diagnosticar por ultrasonido. Pero una mayor progresión de la enfermedad causa sensaciones dolorosas, una decoloración de la piel sobre el tumor e incluso la deformación de la articulación del hombro. El tratamiento de un tumor implica el uso de métodos de cirugía. Antes y después de la cirugía, los oncólogos recetan a los pacientes un curso de quimioterapia y exposición a la radiación para eliminar las células cancerosas y prevenir la metástasis.
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
Diagnóstico y tratamiento del sarcoma sinovial
Para diagnosticar la enfermedad, haga una radiografía y una resonancia magnética. En el proceso de tratamiento, se usan métodos de intervención quirúrgica. El paciente se somete a una resección amplia, que implica la eliminación de cualquier lesión. Como terapia auxiliar para combatir la metástasis y las células cancerosas restantes, se usan quimioterapia y exposición a la radiación.
Pronóstico para el sarcoma sinovial
El pronóstico para el sarcoma sinovial es desfavorable. Por lo tanto, la supervivencia a cinco años de los pacientes diagnosticados con sarcoma sinovial es del 20-30%. El tratamiento de los tumores implica el uso de métodos quirúrgicos, métodos de quimioterapia y exposición a la radiación.