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Ruido y congestión en el oído sin dolor: ¿cómo tratarlos?
Último revisado: 04.07.2025
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El dolor de oído puede ser muy intenso y causar muchos momentos desagradables. La congestión del oído sin dolor no es menos perjudicial, ya que produce sensaciones desagradables, pesadez y ruidos en la cabeza, distorsionando la percepción de sonidos familiares hasta volverlos irreconocibles. A veces se oye un zumbido en el oído y la propia voz suena extraña. Se produce una incomodidad particular cuando ambos oídos están involucrados en el proceso patológico. ¿Cuál puede ser la causa?
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Epidemiología
Las estadísticas sobre la congestión del oído son muy extensas, considerando la cantidad de personas que viajan en avión, se sumergen en aguas profundas y sufren lesiones en la cabeza y la nariz. Si a esto le sumamos la rinitis estacional, los resfriados, las enfermedades infecciosas y los casos de hipertensión, podemos hablar de un ejército multimillonario de personas que han experimentado este desagradable síntoma.
Causas congestión del oído sin dolor
Las causas de la congestión del oído sin dolor son las siguientes:
- tapones de azufre;
- inflamación de la trompa de Eustaquio (auditiva) que conecta el oído medio con la faringe (tubootitis);
- tabique nasal desviado;
- cuerpo extraño entrando en el oído;
- rinitis y sinusitis;
- agua en el oído;
- diferencia de presión atmosférica;
- movilidad reducida de la articulación temporomandibular;
- Síndrome de Meniere;
- tumor cerebral o del nervio auditivo;
- la acción de los componentes individuales de los preparados médicos.
Patogenesia
La patogenia de la congestión del oído está determinada por su estructura. El oído medio consta de tres secciones: externa, media e interna. La externa está formada por el tímpano y el conducto auditivo externo. El límite entre este y el oído medio es el tímpano. No es estático, sino que vibra constantemente. La cavidad timpánica y la trompa de Eustaquio conforman la sección media. El sonido, al llegar a esta zona, se amplifica repetidamente y se transmite a la sección interna, cuya estructura es compleja. El aire procedente de la laringe llega al oído medio a través de la trompa auditiva y mantiene un equilibrio entre la presión interna y la atmosférica. Si esta trompa se obstruye por alguna de las razones mencionadas, el equilibrio se altera, el tímpano se hunde, se adhiere como una ventosa, el aire deja de circular libremente por la trompa auditiva y aparece la congestión del oído.
Síntomas congestión del oído sin dolor
Los síntomas de congestión del oído sin dolor se manifiestan de inmediato. Los primeros signos son la sensación habitual de que ha entrado agua en el oído. A menudo, junto con la congestión, aparecen ruidos, pero sin dolor. En casos graves, los sonidos familiares que esperamos oír de cualquier movimiento (como el sonido de una puerta al abrirse) se vuelven repentinamente irreconocibles. La propia voz se escucha de forma diferente.
Congestión del oído sin dolor después de un resfriado.
La congestión del oído sin dolor después de un resfriado se produce debido a sus efectos residuales. Por lo general, la rinorrea no desaparece rápidamente, incluso si la persona ya se siente bien, ya que quedan residuos de moco en las fosas nasales, lo que impide la libre circulación del aire a través de las trompas de Eustaquio. La congestión del oído sin dolor durante la rinorrea se explica por las mismas razones. Además de la congestión nasal, también se añade el sonarse la nariz con frecuencia, lo que aumenta la presión en la cavidad timpánica.
Zumbido y congestión en el oído sin dolor.
El zumbido y la congestión en el oído se denominan tinnitus en terminología médica. Si este fenómeno se observa sin dolor ni frío, es necesario comprender las causas para identificar posibles patologías graves que los oídos señalen. Estos síntomas pueden ser causados por sonidos fuertes: música, ruido industrial, etc.; volar en avión, estar bajo el agua (caída de presión); tomar medicamentos con ototoxicidad (furosemida, gentamicina, estreptomicina, etc.). En estos casos, el zumbido y la congestión desaparecen después de un tiempo de eliminar el agente causante de esta afección.
La congestión auditiva prolongada sin dolor puede indicar hipertensión arterial o crisis hipertensiva. Mareos, pérdida de coordinación, manchas en los ojos y zumbido en los oídos son una señal alarmante de posible esclerosis múltiple. La pérdida de audición en un oído, su congestión y el ruido pueden indicar un tumor: neuritis del nervio auditivo.
Congestión del oído sin dolor ni hinchazón.
La congestión del oído sin dolor ni inflamación puede deberse a una inflamación de la nasofaringe que se extiende a la trompa de Eustaquio, a un hematoma o traumatismo craneal, o a bucear. La inflamación del pabellón auricular puede ser causada por la radiación ultravioleta y de radio, a la que se expone una persona durante exámenes instrumentales. La inflamación del conducto auditivo también se produce debido a reacciones alérgicas o a su obstrucción por objetos extraños.
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Congestión del oído sin dolor en un niño
A los niños pequeños les encanta meterse diversos objetos en la nariz y los oídos. Un oído tapado sin dolor justifica la revisión de un cuerpo extraño. Otra causa puede ser un tapón de azufre. También es posible que haya entrado agua durante el baño. No se puede descartar un defecto del tabique nasal, del que los padres no son conscientes. En cualquier caso, es inevitable consultar a un otorrinolaringólogo, ya que la audición es un órgano importante para la percepción del mundo, sin el cual el niño estará condenado de por vida a no reconocer o a oír mal la variedad de sonidos.
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Diagnostico congestión del oído sin dolor
El diagnóstico de la otocongestión indolora se basa en la otoscopia, una exploración médica del conducto auditivo externo y el tabique timpánico del paciente para detectar inflamación, enrojecimiento y secreción. Para confirmar el diagnóstico, se utilizan exploraciones y análisis instrumentales adicionales.
Si se sospecha un proceso inflamatorio en el oído, se realiza un análisis de sangre general. El aumento de la VSG y de los leucocitos confirmará la sospecha. Es posible sembrar la flora aislada del oído y la nasofaringe.
El diagnóstico instrumental estándar incluye la videoendoscopia del oído y la nasofaringe, la microscopía auricular, la prueba de agudeza auditiva con un audiómetro, la timpanometría (examen del oído medio, el grado de movilidad del tímpano y la conductividad de los huesecillos auditivos mediante diferentes presiones sonoras). También existen otros métodos de diagnóstico: la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM) del cerebro y los huesos temporales, y la ecografía de los vasos del cuello.
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
Diagnóstico diferencial
La tarea del diagnóstico diferencial es establecer el diagnóstico correcto, reconocer y confirmar una de las posibles causas enumeradas anteriormente.
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Tratamiento congestión del oído sin dolor
El tratamiento de la otitis externa indolora depende del diagnóstico establecido. Por lo tanto, la terapia para la inflamación de los senos nasales y la nasofaringe se basa en el uso de agentes antibacterianos, el lavado de la cavidad nasal y, si es necesario, la punción de los senos maxilares. Si un cuerpo extraño entra en el oído, se extrae. Se lava el conducto auditivo externo para eliminar el tapón de azufre. La otitis externa también se trata mediante el lavado y el tratamiento de las paredes con fármacos antibacterianos y antifúngicos. El tratamiento para otros tipos de otitis incluye el uso de gotas nasales vasoconstrictoras, sonarse la nariz, la prescripción de fármacos antibacterianos y el masaje neumático del tímpano. En caso de daño al aparato perceptor de sonido (hipoacusia neurosensorial), se realiza la cateterización de las trompas auditivas y la terapia vascular. La sensación de congestión en los oídos, característica de la hipertensión arterial, se alivia con el uso de fármacos para bajarla.
Medicamentos
El uso de medicamentos para la congestión ótica indolora incluye principalmente gotas óticas, ya que ofrecen resultados rápidos y efectivos. Existen varios tipos para el tratamiento de la otitis: antibacterianos (Normax, levofloxacino, ciprolet, etc.), combinados, incluyendo glucocorticoides (Anauran, Otofa, Okomistin), antiinflamatorios no esteroideos (Otipax, Decasan, clorhexidina-bigluconato).
Normax se utiliza tanto para tratar infecciones de oído como para prevenirlas tras la extracción de un cuerpo extraño. El médico realiza una prescripción individual para cada caso. La dosis recomendada es de 2 a 3 gotas en el oído hasta 6 veces al día, pero si es necesario, se puede administrar con un goteo de 2 a 3 horas. En raras ocasiones se han observado efectos secundarios como reacciones alérgicas. Usar con precaución en niños menores de 12 años. Contraindicado en mujeres embarazadas y en período de lactancia, así como en caso de hipersensibilidad a los componentes del producto.
Anauran: la dosis recomendada para niños es de 2 a 3 gotas, de 3 a 4 veces al día. Para adultos, se recomienda una dosis doble, pero con menos frecuencia, de 2 a 3 veces. Su uso durante el embarazo y la lactancia es posible con la autorización de un médico. No se prescribe a niños menores de un año. Se han observado casos aislados de efectos secundarios como enrojecimiento y descamación del conducto auditivo externo, que desaparecen al suspender el tratamiento. La duración del tratamiento es de una semana.
Otipax: desinfecta, alivia el dolor y reduce la inflamación. Dosis: 4 gotas en el conducto auditivo externo, 2-3 veces al día, durante un máximo de 10 días. Contraindicado en caso de perforación del tímpano o hipersensibilidad al medicamento que cause reacciones alérgicas.
En caso de tapón de cerumen se utilizan gotas óticas para ablandar la secreción: a-cerumen, remo-vax.
Remo-vax: antes de la instilación, es necesario calentar el frasco en las manos. Recostado de lado, aplique 20 gotas del medicamento en el oído, masajee y cúbralo con un hisopo de algodón durante al menos 20 minutos, o puede dejarlo actuar toda la noche. Después, enjuague el oído con agua tibia. No se prescribe para el dolor de oído, la secreción ótica ni la perforación del tímpano.
Vitaminas
Las vitaminas fortalecen el sistema inmunitario y ayudan a reducir la susceptibilidad a los patógenos que causan enfermedades inflamatorias. En caso de congestión auditiva sin dolor, la terapia con vitaminas se utiliza con éxito en casos de pérdida auditiva neurosensorial (vitaminas del complejo B).
Tratamiento de fisioterapia
Los regímenes de tratamiento para las patologías del oído que causan congestión ótica incluyen el uso de métodos fisioterapéuticos. Así, para la otitis, se prescriben terapias UHF y de microondas, electroforesis medicinal y radiación ultravioleta. La hipoacusia neurosensorial se trata en combinación con procedimientos fisioterapéuticos como la electroforesis y las corrientes de Darsonville. Un procedimiento común en otorrinolaringología es el neumomasaje timpánico, cuya acción se basa en la alternancia de alta y baja presión de aire.
Remedios populares
Se pueden usar remedios caseros para la congestión indolora del oído, tras asegurarse de que no existan causas graves que requieran tratamiento farmacológico. En este caso, los productos apícolas son muy útiles: muele 30 g de propóleo y vierte 100 g de alcohol al 70%, deja actuar durante una semana, cuela, humedece una turunda y colócala en el oído. Puedes preparar una mezcla de miel con jugo de rábano picante y echar unas gotas en el oído tapado por la noche. El jugo de cebolla, combinado con vodka en una proporción de 4:1, también aliviará si se aplican 2 gotas por la mañana y por la noche. Si entra un objeto extraño en el oído, a veces un pequeño insecto, usa unas gotas de aceite vegetal caliente y luego enjuaga el oído con agua tibia con una jeringa.
Tratamiento a base de hierbas
Las hojas de geranio se utilizan para tratar afecciones del oído con hierbas (machacadas y aplicadas en los oídos). La tintura de flor de caléndula se usa tanto en instilación como en compresas. La lavanda, la hierba de San Juan y el gordolobo también tienen propiedades medicinales. Su infusión, combinada o por separado, puede utilizarse para instilación en los oídos congestionados.
Homeopatía
Entre los remedios homeopáticos para la congestión y el ruido de oídos, se recomiendan los siguientes: belladona 3 (diluciones), nuez vómica 3, pulsatilla 3, calcarea carbonica 6, aurum muriaticum 3 y silicea 6. El homeópata determinará la dosis individualmente. Las siguientes preparaciones se pueden adquirir en farmacias:
Asinis es eficaz para la inflamación del oído medio y la trompa de Eustaquio. Es un líquido transparente con un ligero olor a rábano picante. El medicamento se toma por vía oral tres veces al día, ya sea puro o diluido en agua. En niños de 3 a 5 años, basta con 3-4 gotas a la vez; en niños de 5 a 12 años, con 5-7 gotas; en el resto, con 10 gotas. No presenta efectos secundarios ni contraindicaciones.
Vertihoheel está indicado para la aterosclerosis vascular, la enfermedad de Ménière, la hipertensión arterial y los viajes en avión, afecciones que causan congestión del oído. Líquido transparente para inyecciones intravenosas, intramusculares y subcutáneas. Dependiendo de la edad, una dosis única varía desde un cuarto de ampolla para los más pequeños (1-3 años) hasta una ampolla completa para adultos. No se han identificado efectos negativos en el organismo.
Gaimorin está indicado para el tratamiento de la sinusitis, que puede causar congestión del oído. Está disponible en gránulos homeopáticos. Para niños pequeños, los gránulos se disuelven en agua; para adolescentes y adultos, se absorben debajo de la lengua 20 minutos antes de las comidas o una hora después. Se recomienda una dosis única de 3 a 5 comprimidos, hasta 6 veces al día durante el tratamiento. Para la prevención, una sola dosis es suficiente. La duración del tratamiento puede ser de 1 a 3 meses.
Sclero-gran (tinnitus, pérdida auditiva como resultado de cambios ateroscleróticos en los vasos cerebrales): estas son las indicaciones para el uso del medicamento. Los gránulos se absorben debajo de la lengua. No se prescribe a niños debido a la falta de estudios de seguridad; se recomienda que los adultos tomen 5 unidades al día de una sola vez. Las mujeres embarazadas y lactantes deben abstenerse de tomarlo. Es posible que se presenten reacciones adversas como alergias. Las personas diabéticas deben tomarlo con precaución debido a la presencia de azúcar en su composición.
Tratamiento quirúrgico
La otitis purulenta (una derivación del tímpano) puede requerir tratamiento quirúrgico, aunque no es indolora. La curvatura del tabique nasal también requiere intervención quirúrgica. La cirugía también está indicada para la neuritis del nervio auditivo. La pérdida auditiva causada por otosclerosis puede requerir estapedectomía (reemplazo del huesecillo auditivo con una prótesis).
Medicamentos
Prevención
Las principales medidas preventivas para evitar la congestión del oído son evitar la hipotermia y tratar de inmediato las enfermedades del oído y la nasofaringe. Es importante seguir las normas de higiene del órgano auditivo y no usar cerillas ni alfileres metálicos para limpiarlo. Si tiene presión arterial alta, debe tomar medicamentos para bajarla.