Síndrome de visión por ordenador

La mayoría de nuestros contemporáneos no pueden imaginar su vida sin un ordenador. Nos acompañan a todas partes: en la oficina y en vacaciones. Según un estudio independiente, una persona moderna pasa aproximadamente un tercio del año frente a un monitor. Muchos, después de trabajar un día frente al ordenador, se relajan frente al televisor o navegan por las redes sociales. Naturalmente, las personas se han vuelto más propensas a sufrir problemas de visión: xeroftalmia, visión borrosa y fatiga visual rápida. A esto se suman los síntomas asociados con un estilo de vida sedentario. La combinación de los signos mencionados, a finales del siglo XX y principios del XXI, recibió el nombre de síndrome visual informático. El complejo sintomático de esta patología visual, cuyo desarrollo se desencadena por pasar mucho tiempo frente al monitor, se describe con un solo término: astenopía o fatiga ocular. No se refiere a un daño ocular orgánico, sino a un trastorno funcional. Sin embargo, la rápida aparición de molestias visuales reduce significativamente la calidad de vida de una persona.

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Epidemiología

Las estadísticas muestran que una de cada seis personas examinadas por un oftalmólogo asocia las patologías visuales detectadas con pasar largos periodos de tiempo frente al ordenador.

Dos tercios de los habitantes del planeta, cuyas actividades y/o tiempo de ocio están asociados a periodos regulares y prolongados sentados delante de un monitor, tienen problemas de visión, una quinta parte de ellos se queja de molestias, dolores en la columna vertebral localizados en las zonas del cuello y lumbares y signos de una patología profesional como la neuralgia del túnel carpiano.

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Causas síndrome de visión por ordenador

Los rayos emitidos por las pantallas de ordenador y televisión, que antes se acusaban de tener efectos patológicos en el organismo, ahora están justificados. Algunos tipos de radiación no se han detectado en absoluto, mientras que otros, debido a su insignificancia, no representan una amenaza real para la salud humana, en particular para la visión.

La principal causa de este síndrome se debe a los efectos del monitor: la imagen siempre está iluminada, no es completa, sino que se compone de pequeños elementos fusionados (píxeles), por lo que los contornos de la imagen son menos nítidos. Además, en las pantallas de ordenador antiguas con tubo de rayos catódicos, también parpadean. Todo esto sobrecarga el sistema visual, adaptado evolutivamente a la percepción de imágenes con luz reflejada.

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Factores de riesgo

Factores de riesgo directos para el desarrollo del síndrome de visión informática:

• disposición del lugar donde se ubica la computadora portátil o de escritorio, sin tener en cuenta indicadores ergonómicos: iluminación, distancia a la pantalla, reflejos del sol desde una ventana o artefactos de iluminación, brillo de imagen inadecuado;
• la presencia de desviaciones visuales de la norma, congénitas o relacionadas con la edad (astigmatismo, miopía, hipermetropía);
• la ausencia de pausas tecnológicas en el trabajo lleva a que el trabajador comience a parpadear con mucha menos frecuencia para concentrarse y mantener la mirada en los símbolos del monitor del ordenador;
• reescribir grandes volúmenes de texto, asociado a la necesidad de reenfocar constantemente la visión del papel al monitor, trabajo gráfico altamente complejo realizado en una computadora;
• modo interactivo de operación.

El grupo de riesgo incluye personas que padecen enfermedades articulares crónicas, síndrome del túnel carpiano, parálisis por temblores, hipertiroidismo, mujeres durante la menopausia, así como pacientes sometidos a terapia antialérgica, que toman diuréticos, anticolinérgicos y medicamentos psicotrópicos.

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Patogenesia

La patogénesis de este proceso reside en las peculiaridades de la percepción del ojo humano de una imagen intermitente retroiluminada. Nuestro órgano visual se ha acostumbrado a percibir imágenes con luz reflejada durante siglos. La televisión y las pantallas de ordenador aparecieron hace relativamente poco tiempo. La fatiga visual prolongada asociada a las características específicas de las imágenes de ordenador provoca la aparición de síntomas dolorosos: los ojos se cansan rápidamente y se ve afectada la capacidad de distinguir claramente los objetos, estimar la distancia a ellos y ver con claridad con ambos ojos.

Al mismo tiempo, permanecer sentado durante mucho tiempo sin cambiar la postura contribuye a la aparición de cambios degenerativos en la columna vertebral y síntomas de osteocondrosis.

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Síntomas síndrome de visión por ordenador

Esta afección no se considera una enfermedad. Se interpreta como limítrofe, es decir, el umbral de la enfermedad. Sin embargo, si aparecen los primeros signos de astenopía, no deben ignorarse. Sensación de cuerpo extraño en los ojos, picazón, dolor o ardor al mover los ojos, hiperemia de la mucosa palpebral con vasos inflamados y lagrimeo son síntomas de xeroftalmia. En una etapa posterior, se añaden dolor ocular, sensación de fiebre ocular y dolor de cabeza.

Las deficiencias visuales directas se manifiestan como borrosidad del objeto visible: se duplica o se vuelve borroso, se siente un velo ante los ojos; percepción distorsionada de la forma o tamaño de la imagen visual; para cambiar de objetos cercanos a más distantes se necesita cierto tiempo; fatiga ocular rápida durante cualquier trabajo visual.

Los resultados del estudio mostraron que, tras una jornada laboral frente a la pantalla de un ordenador, una persona experimenta una disminución reversible de la capacidad del ojo para adaptarse rápidamente a la visión de objetos a diferentes distancias; algunos usuarios pierden temporalmente la capacidad de relajar los músculos oculares (acomodación a la distancia), lo que provoca la llamada falsa miopía. Se han registrado casos de alteración de la coordinación de los músculos oculares, disminución de la visión sensorial del contraste y otros trastornos de la función visual.

Complicaciones y consecuencias

Aún no se han identificado consecuencias ni complicaciones graves para los órganos de la visión como resultado del uso prolongado de la computadora. Sin embargo, en presencia de enfermedades congénitas o adquiridas de este órgano sensorial, estas pueden progresar. Esto es especialmente cierto en el caso de la miopía, que no solo empeora, sino que en personas predispuestas (con anomalías en la forma de la córnea y el cristalino, o con un tamaño del eje anteroposterior del ojo que excede lo normal), puede desarrollarse.

En el contexto de trastornos visuales funcionales, suelen presentarse episodios de dolor similar a la migraña, aumento de la excitabilidad, síntomas de osteocondrosis cervical y/o lumbar, y puede presentarse falsa miopía (especialmente en niños). El deseo irresistible de frotarse o rascarse los ojos inflamados y enjugarse las lágrimas suele provocar infecciones y complicaciones en forma de procesos inflamatorios (blefaritis, queratitis, conjuntivitis).

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Diagnostico síndrome de visión por ordenador

La aparición de síntomas de fatiga visual al usar el ordenador requiere la consulta con un especialista. Por lo general, no se observan cambios patológicos en la estructura anatómica del ojo, pero aun así conviene hacerse un examen, ya que, debido a la insignificancia de los defectos, es posible que la persona no sospeche su presencia. Si no se presentan trastornos oculares orgánicos, los síntomas desaparecen gradualmente por sí solos tras suspender el uso regular del ordenador o tomar medidas para optimizar la organización del lugar de trabajo y el horario laboral.

Sin embargo, es necesario un examen completo de los órganos visuales, ya que algunos defectos, por ejemplo, uno tan común como el estrabismo divergente latente, pueden ser la causa de los síntomas de astenopía incluso si los objetos equipados con monitores se excluyen completamente de la vida, lo que es poco probable.

Para confirmar el diagnóstico, se prescriben las siguientes pruebas: producción lagrimal (prueba de Schirmer), estabilidad de la película lagrimal (prueba de Norn) y una prueba de cambios degenerativos en la conjuntiva y la córnea con verde de lisamina (prueba de Ophtolik). Si se sospecha una infección secundaria, se prescribe un examen bacterioscópico de un frotis de la conjuntiva.

El diagnóstico instrumental moderno permite examinar exhaustivamente el órgano visual para detectar cualquier patología oculta. La agudeza visual y la refracción del paciente se determinan mediante un autorefractómetro y un foróptor. La reserva de acomodación absoluta y relativa se determina mediante un proxímetro o una computadora. El fondo de ojo se examina con un oftalmoscopio. Si es necesario, se puede prescribir al paciente una ecografía ocular y una tomografía computarizada coherente.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial se realiza a partir del examen del paciente y del análisis de los resultados del examen para excluir conjuntivitis alérgica, blefaritis, lagoftalmos, ametropía (diversas formas), presbicia, xeroftalmia no asociada a largas horas frente al monitor (diabética, menopáusica, etc.).

Tratamiento síndrome de visión por ordenador

En primer lugar, se corrigen las deficiencias relacionadas con la ergonomía del lugar de trabajo y el horario de trabajo irracional. En las etapas iniciales del desarrollo de la patología, estas medidas suelen ser suficientes. El uso de medicamentos solo es posible tras un diagnóstico exhaustivo y según lo prescrito por un médico.

En los regímenes terapéuticos para el tratamiento del síndrome de visión informática, se han utilizado ampliamente medicamentos que forman una película de polímero sobre la superficie de la córnea del ojo, protegiéndola de la desecación en un momento en que el número de movimientos de parpadeo de los párpados se reduce drásticamente, las llamadas "lágrimas artificiales".

Por ejemplo, las gotas oftálmicas Systane, que pertenecen a la nueva generación de fármacos, están diseñadas para la reconstrucción de la película lagrimal natural y eliminan los síntomas de la xeroftalmia, que aparecen como resultado del uso prolongado de la computadora. La peculiaridad del fármaco reside en su capacidad de adaptarse al líquido lagrimal del paciente según la etapa de la enfermedad. Al entrar en contacto con los ojos, el fármaco puede permanecer líquido o espesarse hasta alcanzar un estado gelatinoso. La base polimérica de Systane es el cloruro de polidronio, una sustancia inerte que no afecta la mucosa ocular. Se caracteriza por su rápida acción; basta con aplicar una o dos gotas por la mañana. En ocasiones, pueden ser necesarias dos o tres instilaciones. Se elimina con lágrimas. Aparte de una posible reacción de hipersensibilidad, aún no se han registrado otros efectos secundarios.

Las gotas Optive pertenecen a un grupo de fármacos a base de celulosa. La carmelosa sódica (goma de celulosa) de dos tipos actúa como humectante y ayuda a estabilizar la película lagrimal. El segundo ingrediente activo es el glicerol, que reacciona con el líquido lagrimal para mejorar la hidratación corneal. Las gotas se instilan una o dos a la vez, según sea necesario. Está contraindicado en caso de sensibilización a los componentes. Es improbable una sobredosis.

Las gotas herbales Innoxa y el preparado Natural Tear se usan según sea necesario, aplicando una o dos gotas en cada ojo. Eliminan la fatiga, alivian la inflamación y el enrojecimiento, restauran la comodidad ocular, hidratan la córnea y compensan la insuficiencia de la película lagrimal.

Estos fármacos no tienen efecto sistémico, prácticamente no se absorben en la sangre desde la mucosa y no se encuentran en la leche materna, por lo que, según indicaciones y bajo supervisión médica, pueden ser utilizados por mujeres embarazadas y lactantes. Se puede conducir un tiempo después de la instilación, cuando la visión recupere su agudeza habitual. Se combinan con cualquier fármaco de acción general; no se recomienda combinarlos con otros agentes oftálmicos locales. Si es necesario el uso simultáneo de diferentes colirios, se deben respetar los intervalos de instilación recomendados por el médico.

Antes de la instilación, generalmente siempre es necesario retirar las lentes de contacto.

Para tratar hemorragias oculares con fines profilácticos, se pueden incluir antioxidantes en el régimen de tratamiento, por ejemplo, Emoxipin, una solución al 1% para colirios. El principio activo del fármaco, metil etil piridinol, reduce la permeabilidad y aumenta la elasticidad de los vasos oculares, lo que permite tratar pequeñas hemorragias en la mucosa ocular y la retina. Aumenta la resistencia al exceso de luz y a la deficiencia de oxígeno, y previene la isquemia y la oxidación. Aplicar instilando una o dos gotas en cada ojo según sea necesario, dos o tres veces al día. No usar en personas sensibles a los ingredientes de las gotas.

Las vitaminas C, A y E se utilizan con el mismo fin. Strix, un complemento alimenticio bioactivo con efecto retinoprotector, ha demostrado su eficacia. Los componentes naturales de origen vegetal que contiene tienen un efecto antioxidante y adaptógeno:

• betacaroteno: esencial para la percepción normal del color, la visión crepuscular y la función de adaptación a la oscuridad;
• El extracto de arándano estandarizado (que conserva los componentes más valiosos para la visión: los antocianósidos) aumenta la resistencia a la fatiga visual, estimula la producción de rodopsina, que promueve una visión nítida en condiciones de poca luz y tiene propiedades antioxidantes;
• La luteína es capaz de aumentar la inmunidad y unirse a los radicales libres, su origen es vegetal.
• antioxidantes tocoferol y ácido ascórbico, componentes minerales: zinc y selenio actúan sinérgicamente con todos los ingredientes, además, el zinc previene el desarrollo de cataratas.

Tras tomar el medicamento, se elimina la sensación de fatiga ocular y se toleran mejor las cargas significativas en el órgano visual. El producto tonifica los vasos sanguíneos oculares, activa los procesos metabólicos y regenera la calidad del pigmento visual. El paciente recupera la agudeza visual con luz y al anochecer. La visión perdida con la edad aumenta.

Están disponibles en forma de comprimidos duros: recubiertos, para tragar, y sin recubrimiento, para masticar.

Strix y Strix Forte están destinados a adultos, y Strix-Kids a niños menores de siete años. Los comprimidos se toman una o dos veces al día con las comidas, según las instrucciones de la forma de liberación seleccionada, durante dos o tres semanas.

Un remedio revolucionario es el colirio IT Ectoin. En nuestro caso, utilizamos la versión con un 0,5 % de principio activo. Absolutamente natural, obtenida de bacterias halófilas que solo existen en ambientes salinos, agua o tierra, la ectoína tiene la capacidad de unir los componentes grasos del líquido lagrimal al agua, modificando así su calidad. El líquido lagrimal se estabiliza y retiene mucho mejor la humedad de la córnea, aumentando así sus propiedades protectoras. Las gotas con ectoína son reconocidas como el protector biológico más eficaz. Además, no contienen conservantes y se presentan en minigoteros desechables, cuyo contenido debe usarse durante el día. Instilar dos o tres veces una, dos o tres gotas en cada ojo.

La fisioterapia se utiliza ampliamente para tratar el síndrome de visión por computadora:

• Estimulación láser del músculo ciliar: este método utiliza radiación láser de baja intensidad en el rango infrarrojo, que afecta el cuerpo ciliar a través de la esclerótica del ojo, activando la microcirculación sanguínea y, como resultado, el metabolismo en los tejidos del órgano visual;
• La estimulación biomecánica del músculo ocular se consigue mediante vibración;
• La estimulación eléctrica de los músculos del cuerpo ciliar se realiza mediante toda una serie de impulsos de alta frecuencia que actúan sobre las terminaciones nerviosas, dando como resultado una contracción muscular pasiva;
• Terapia de biorresonancia: estimulación rítmica de la parte receptiva del ojo con luz.

Además, existen diversos conjuntos de ejercicios que son bastante efectivos en el tratamiento y prevención de la fatiga visual.

Remedios populares

Si ya se sabe que la fatiga ocular no está causada por patologías orgánicas o un proceso inflamatorio, entonces las recetas de la medicina tradicional pueden ayudar a restaurar el estado normal de los ojos con bastante rapidez.

Un método rápido para mejorar la salud ocular son las hojas de té. Suelen estar disponibles tanto en casa como en el trabajo. Empapa dos discos de algodón en hojas de té negro, apriétalos ligeramente, recuéstate en una silla (en casa, puedes tumbarte) y aplica compresas sobre los párpados cerrados. Espera unos diez minutos y podrás volver al trabajo. Las bolsitas de té usadas se usan de la misma manera.

Una receta casera consiste en preparar jugo de papa, mezclarlo con harina y aplicar las tortitas sobre los ojos, o bien, remojar trozos de gasa en el jugo y hacer compresas. Lo ideal es enjuagarse la cara con infusión de tilo o manzanilla después de 10-15 minutos, aunque también sirve agua fría. Este procedimiento no solo aliviará los síntomas de fatiga, sino que también refrescará la piel del contorno de ojos y reducirá la hinchazón.

El puré de papa cruda envuelto en gasa puede usarse para aliviar la fatiga visual. El procedimiento es similar, tras lo cual es necesario aplicar crema para ojos en los párpados lavados.

Un excelente remedio son las compresas elaboradas con leche ligeramente tibia, rodajas de pepino o una papilla de esta verdura envuelta en una gasa.

Puedes tratar la fatiga ocular con hierbas, como infusiones de manzanilla y flores de aciano, hojas frescas de abedul (las hojas picadas se vierten en agua fría durante 10 horas) y decocción de tilo. Las flores secas se preparan según las instrucciones del envase. Los productos preparados se utilizan en forma de compresas, sencillas y contrastantes, dividiendo el líquido en dos partes y calentando ligeramente una de ellas. Puedes simplemente enjuagarte los ojos con ellas o congelarlas en una cubitera, y cada mañana limpiarte no solo los ojos, sino también todo el rostro con un trozo de hielo.

Además de los remedios externos, es necesario agregar los internos: comer alimentos con un alto contenido de vitaminas A y C. Hacer ejercicios para los ojos, y lo más importante: dar descanso a los ojos y controlar el estado general de nuestro cuerpo, que se refleja en nuestros ojos, como en un espejo.

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Homeopatía

Para la vista debilitada, también puede optar por remedios homeopáticos. Tras consultar con un homeópata, es necesario someterse a un examen para identificar patologías orgánicas de la visión. Un especialista en este campo de la medicina debe saber qué dolencia debe combatir.

En la homeopatía clásica, se utilizan para tratar la astenopía: Gelsemium (jazmín amarillo), Euphrasia (eufrasia), Fagopyrum (trigo sarraceno), Ruta graveolens (ruda aromática), Senega (alga de seda) y muchos otros. Casi cualquier fármaco puede tener un efecto beneficioso sobre la visión si se adapta al tipo de paciente.

En las farmacias se pueden encontrar preparados homeopáticos complejos para eliminar la fatiga ocular y los síntomas asociados a esta afección.

Oculoheel es un colirio homeopático indicado para personas cuyo trabajo implica una alta carga visual que causa irritación, alteraciones del lagrimeo, visión doble y visión borrosa. Su uso ayuda a normalizar el trofismo vascular y el tono muscular ocular. La acción del fármaco está determinada por su composición:

Eufrasia (eufrasia): esta planta se utiliza en el tratamiento de patologías oftalmológicas, elimina los síntomas de astenopía ("arena en los ojos", lagrimeo, sequedad, fotofobia), detiene la infección y la inflamación asociadas.

Cochlearia (rábano picante): irritación, enrojecimiento, molestias en los ojos.

Pilocarpus jaborandii: fatiga ocular, que produce fatiga intensa, dolor, ardor y alteraciones visuales.

La Equinácea es un inmunoestimulante y antioxidante, que además tiene propiedades antiinflamatorias.

Poner dos gotas en los ojos tres veces al día.

Okulus EDAS-108 – gotas orales para la eliminación de la astenopía, así como la infección asociada.

La composición de este preparado homeopático es similar a la composición del anterior:

Ruta odorata – malestar y ardor a la luz de una fuente artificial; velo, manchas o arco iris delante de los ojos; lagrimeo, principalmente al aire libre; trastornos de la acomodación y otros síntomas de fatiga visual.

Eufrasia (eufrasia): esta planta se utiliza en el tratamiento de patologías oftalmológicas, elimina los síntomas de astenopía (arena en los ojos, lagrimeo, sequedad, fotofobia), detiene la infección y la inflamación asociadas.

La Equinácea es un inmunoestimulante y antioxidante, que además tiene propiedades antiinflamatorias.

Coloque cinco gotas en una cucharadita de agua o en un terrón de azúcar y tome por vía oral tres veces al día a intervalos iguales, independientemente de la ingesta de alimentos.

DreamTeam MagicEye™ es un nuevo invento revolucionario de la industria farmacéutica rusa. Este medicamento se presenta como homeopático, aunque su único principio activo es agua estéril, con la llamada "matriz de ojos sanos" incrustada en sus moléculas. Al aplicarse en los ojos, las gotas inteligentes detectan cambios patológicos en sus células y corrigen defectos utilizando la información obtenida de la matriz.

Tratamiento quirúrgico

El síndrome de visión por computadora en sí no se considera una enfermedad ocular y no requiere intervención quirúrgica, sin embargo, puede agravar anomalías refractivas o de refracción de rayos de luz existentes en el ojo.

La mayoría de las veces, las operaciones se realizan para corregir la miopía. El método más moderno y suave, que preserva la anatomía de las capas corneales y corrige eficazmente los defectos de visión, es la queratomileusis láser. La operación es sencilla, se realiza bajo el control de un programa informático y el período de recuperación es mínimo: es ambulatoria y, por la tarde del mismo día, el paciente operado ya puede leer, escribir, dibujar y ver la televisión sin gafas. La cirugía láser también se utiliza para corregir el astigmatismo y la hipermetropía.

Si por alguna razón el paciente no puede someterse a la operación mencionada y conserva su acomodación natural, la operación recomendada es la implantación de una lente intraocular positiva o negativa sin extraer el cristalino. Si se pierde la acomodación natural, el cristalino se reemplaza por una lente artificial con la potencia óptica requerida. Después de estas operaciones, el paciente necesita gafas para ver objetos pequeños de cerca, como leer, escribir, coser y realizar tareas similares.

Prevención

La disposición del puesto de trabajo debe cumplir con las reglas de ergonomía, que tienen en cuenta todo: desde la iluminación óptima y las distancias al monitor, teclado y fuentes de impresión hasta una postura de trabajo cómoda y elemental.

Al elegir un monitor, es preferible optar por una pantalla de cristal líquido con una diagonal y una resolución adecuadas para las tareas a realizar. Para el trabajo, conviene usar gafas con revestimiento antirreflejos.

Es necesario mantener un horario de trabajo racional: tomar descansos frecuentes (cada 20-30 minutos), durante los cuales puede hacer un poco de gimnasia ocular: parpadear, hacer movimientos de rotación con los ojos, levantarse y mirar a lo lejos por la ventana, luego mover la mirada a un objeto cercano, moverse, estirar los músculos del cuello, la espalda, las extremidades.

A quienes pasan ocho horas o más frente a un monitor se les recomienda masajearse los párpados y realizar procedimientos de limpieza con gel ocular, compresas tibias y una loción ocular especial a diario. Pueden usar decocciones e infusiones de plantas medicinales para estos fines.

Según investigaciones, el síndrome visual informático se desarrolla con mayor frecuencia en personas con errores refractivos no corregidos y enfermedades crónicas sistémicas. Por lo tanto, si va a vincular su vida con el trabajo informático, se recomienda someterse a una revisión oftalmológica y, si es necesario, consultar con otros especialistas.

Pronóstico

Este trastorno visual provoca una incomodidad importante, pero no supone una amenaza grave para la salud ni la vida humana.

Las medidas preventivas oportunas para corregir las condiciones y el modo de funcionamiento en la mayoría de los casos ayudan a eliminar por completo los síntomas del síndrome de visión por computadora y a prevenir el desarrollo de la miopía.

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