Síndromes en Psiquiatría

La imagen general de la enfermedad mental consiste en síntomas (síntomas) individuales, que se consideran en conjunto. Tales combinaciones de síntomas se llaman síndromes. Síndromes en psiquiatría: este es un componente importante para establecer el diagnóstico correcto. Para la conveniencia de la clasificación y el reconocimiento de los trastornos mentales, los especialistas identificaron varios de los complejos de síntomas más comunes, que consideramos brevemente.

Características generales

Para hacer el diagnóstico correcto, la caracterización del síndrome juega un papel muy importante. A pesar de que en otras enfermedades es más importante determinar la causa de la patología, en psiquiatría no es tan relevante. En la mayoría de los casos, no es posible determinar la causa de un trastorno mental. A partir de esto, se hace hincapié en la definición de signos principales, que luego se combinan en un síndrome típico de la enfermedad.

Por ejemplo, para la depresión profunda, la aparición de pensamientos sobre el suicidio es típica. En este caso, las tácticas del médico deben dirigirse a una actitud atenta y, literalmente, a la supervisión del paciente.

En pacientes con esquizofrenia, el síndrome principal es una contradicción o cisma. Esto significa que el estado emocional externo de una persona no coincide con su estado de ánimo interno. Por ejemplo, cuando un paciente está feliz, llora amargamente, y cuando está herido, sonríe.

En pacientes con epilepsia, el síndrome principal es paroxístico: esta es la aparición repentina y el mismo desvanecimiento dramático de los síntomas de la enfermedad (ataque).

Incluso la clasificación internacional de enfermedades (ICD-10) se basa no tanto en las enfermedades psiquiátricas como en los síndromes.

Lista de los principales síndromes en psiquiatría

Síndromes asociados con alucinaciones y delirio.

• Hallucinosis: la presencia de una variedad de alucinaciones relacionadas con la audición o la visión o con sensaciones táctiles. La alucinosis puede ocurrir en forma aguda o crónica. En consecuencia, con la alucinosis auditiva, el paciente escucha sonidos inexistentes, voces dirigidas a él y obligándolo a hacer algo. Con alucinosis táctil, los enfermos sienten un toque inexistente para ellos mismos. En una alucinosis visual, un paciente puede "ver" lo que realmente no es: puede ser un objeto no vivo, o personas o animales. A menudo este fenómeno se puede observar en pacientes ciegos.
• El síndrome paranoide es un estado delirante primario que refleja la realidad circundante. Puede ser un signo inicial de esquizofrenia o desarrollarse como una enfermedad independiente.
• El síndrome alucinatorio-paranoide es una combinación multifacética y la presencia de alucinaciones y delirios, que tienen una patogénesis de desarrollo común. Una especie de tal síndrome es el automatismo mental de Kandinsky-Clerambo. El paciente insiste en que su pensamiento o la capacidad de moverse no le pertenece, que alguien desde el exterior lo controla automáticamente. Otro tipo de síndrome alucinatorio-paranoide es el síndrome de Chikatilo, que es un desarrollo en el hombre de un mecanismo que comienza a guiar su comportamiento. El aumento en el síndrome ocurre por un largo tiempo. La incomodidad que ha surgido en el paciente impulsa a cometer crímenes sádicos sobre la base de debilidad o insatisfacción sexual.
• El síndrome de los celos patológicos es una de las formas de ideas obsesivas y delirantes. Este estado se divide por unos cuantos síndromes: síndrome de "hay un tercer" (con un celo muy característico y pasión, convirtiéndose en una depresión reactiva), "tercer probable" síndrome (con compulsiones asociadas con los celos), así como el síndrome del "imaginario tercero" ( con delirantes fantasías celosas y signos de paranoia).

Síndromes asociados con el desarrollo intelectual deteriorado.

• Síndrome de demencia o demencia : pérdida estable de la capacidad mental, la llamada degradación intelectual. El paciente no solo se niega y no puede conocer lo nuevo, sino que también pierde el nivel de inteligencia previamente adquirido. La demencia puede estar asociada con ciertas enfermedades, como la aterosclerosis cerebral, la parálisis progresiva, el daño sifilítico al cerebro, la epilepsia, la esquizofrenia, etc.

Síndrome asociado con un estado de afecto.

• Síndrome maníaco : caracterizado por una tríada de signos como un fuerte aumento del estado de ánimo, un flujo acelerado de ideas y una excitación motora. Como consecuencia, hay una reevaluación de uno mismo como persona, hay una megalomanía, inestabilidad emocional.
• Estado depresivo : por el contrario, se caracteriza por una disminución del estado de ánimo, una presentación más lenta y retraso del habla motora. Hay efectos tales como auto-humillación, pérdida de aspiraciones y deseos, pensamientos "oscuros" y estado oprimido.
• Un síndrome depresivo ansioso es una combinación de un estado depresivo y un estado maníaco que se alternan entre sí. Puede haber estupor motriz en un contexto de aumento del estado de ánimo o actividad motriz simultáneamente con retraso mental.
• El síndrome paranoide depresivo puede manifestarse como una combinación de signos de esquizofrenia y otras afecciones psicóticas.
• El síndrome asténico se caracteriza por un aumento de la fatiga, la excitabilidad y la inestabilidad del estado de ánimo, que es especialmente notable en el contexto de trastornos autonómicos y trastornos del sueño. Por lo general, los signos del síndrome asténico desaparecían por la mañana y se manifestaban con una nueva fuerza en la segunda mitad del día. A menudo, la astenia es difícil de distinguir de un estado depresivo, por lo que los especialistas distinguen el síndrome, llamándolo asténico-depresivo.
• Un síndrome orgánico es una combinación de tres síntomas, como un empeoramiento del proceso de memorización, una disminución de la inteligencia y la imposibilidad de contener el afecto. Este síndrome tiene otro nombre: la tríada Walter-Buel. En la primera etapa, la condición se revela como una debilidad general y astenia, inestabilidad en el comportamiento y disminución de la eficiencia. El intelecto del paciente de repente comienza a descender, el círculo de intereses se estrecha, el habla se vuelve pobre. Tal paciente pierde la capacidad de recordar nueva información y también olvida lo que estaba escrito en la memoria anteriormente. A menudo, el síndrome orgánico pasa a un estado depresivo o alucinatorio, a veces acompañado de ataques epilépticos o psicosis.

Síndrome asociado con funciones motoras y volitivas dañadas.

• El síndrome catatónico tiene síntomas típicos como el estupor catatónico y la excitación catatónica. Tales estados se manifiestan en etapas, uno tras otro. Este síndrome psiquiátrico es causado por la debilidad patológica de las neuronas, cuando los estímulos bastante inofensivos causan una reacción excesiva en el cuerpo. Durante el estupor, el paciente es lento, no muestra interés en el mundo que le rodea. La mayoría de los pacientes simplemente se acuestan en la pared durante muchos días e incluso años. Caracterizado por el signo del "colchón de aire", el paciente miente y, al mismo tiempo, levanta la cabeza sobre la almohada. Se reanudan los reflejos de succión y agarre que son inherentes solo en los bebés. A menudo, durante la noche, las manifestaciones del síndrome catatónico se debilitan.
• La excitación catatónica se manifiesta como un estado impulsivo y emocionado emocional. El paciente se vuelve agresivo, sintonizado negativamente. Las expresiones faciales en la cara suelen ser bilaterales: por ejemplo, los ojos expresan alegría y los labios se comprimen en un ataque de ira. El paciente puede permanecer callado de forma persistente o es incontenible y sin sentido hablar.
• El estado catatónico Lucic ocurre en plena conciencia.
• Un estado catatónico se manifiesta con depresión de la conciencia.

Síndrome neurótico

• El síndrome neurasténico (el mismo síndrome asténico) se expresa en debilidad, impaciencia, atención agotada y trastornos del sueño. La condición puede ir acompañada de dolor en la cabeza, problemas con el sistema nervioso autónomo.
• El síndrome hipocondríaco se manifiesta por una atención excesiva al propio cuerpo, la salud y la comodidad. El paciente escucha constantemente su cuerpo, visita a los médicos sin ninguna razón y regala muchos análisis e investigaciones innecesarios.
• El síndrome histérico se caracteriza por una excesiva autosugestión, egoísmo, imaginación e inestabilidad emocional. Tal síndrome es típico de las neurosis y psicopatías histéricas.
• El síndrome psicópata es una desarmonía del estado emocional y volitivo. Puede proceder de acuerdo con dos escenarios: excitabilidad y mayor inhibición. La primera opción implica irritabilidad excesiva, estado de ánimo negativo, lucha por conflictos, impaciencia, predisposición al alcoholismo y adicción a las drogas. Para la segunda opción se caracteriza por debilidad, respuesta letárgica, inactividad, disminución de la autoestima, escepticismo.

Al evaluar el estado mental del paciente, es importante determinar la profundidad y la escala de los síntomas detectados. Sobre la base de este síndromes en la psiquiatría se puede dividir en neurótico y psicótico.