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Sinovitis de la articulación de la rodilla
Último revisado: 04.07.2025
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La sinovitis de la articulación de la rodilla es una patología común asociada con la inflamación del tejido conectivo articular (membrana sinovial). Como resultado, se acumula líquido en ella, que posteriormente puede presentar un carácter purulento. Esta enfermedad es muy grave y requiere atención especial.
La rodilla es la articulación más grande del esqueleto humano. Es difícil sobreestimar la importancia de sus funciones. No solo nos permite caminar y correr, sino que también cumple una función de soporte. Por ello, es la rodilla la que sufre con mayor frecuencia diversos tipos de lesiones.
Código CIE-10
En medicina se utiliza la Clasificación Internacional de Enfermedades, 10ª revisión.
Desde enero de 2007, la CIE-10 es una clasificación internacional de códigos de diagnóstico médico generalmente aceptada. Fue desarrollada por la Organización Mundial de la Salud. Esta clasificación consta de 21 secciones y subsecciones. Cada sección contiene una lista de códigos de enfermedades. La CIE-10 es un documento normativo que facilita el seguimiento de la morbilidad a nivel mundial.
Según la CIE-10, la sinovitis de la articulación de la rodilla tiene el código M65.
Causas de la sinovitis de la articulación de la rodilla
Las causas de la sinovitis de rodilla se pueden dividir en varias categorías:
- Daño mecánico resultante de un traumatismo. La patología en este caso se caracteriza por una destrucción significativa del tejido conectivo de la superficie articular.
- Cambios en la cavidad articular debido a la pérdida de movilidad y elasticidad de los tejidos. En este caso, se desarrolla una infección lenta y se observa inflamación purulenta.
El tipo traumático es el más común. Esta enfermedad ha sido estudiada a fondo y ofrece una amplia gama de opciones de tratamiento.
Un caso especial que requiere atención es el desarrollo de sinovitis en el contexto de una lesión de rodilla preexistente. Estos casos conducen al desarrollo de una sinovitis articular de tipo reactivo.
Síntomas de sinovitis de la articulación de la rodilla
Para la determinación precisa de la patología, los síntomas de la sinovitis de la articulación de la rodilla son importantes. Entre ellos, se encuentran varios dominantes, inherentes a todos los tipos de esta enfermedad:
- sensaciones de dolor que son de naturaleza sorda;
- la formación de exudado en grandes cantidades, lo que conduce a un aumento del tamaño de la articulación;
- alteración del funcionamiento natural de la articulación, que a menudo se manifiesta dolorosamente;
Conocer los síntomas principales le ayudará a determinar rápidamente la naturaleza de la lesión. Si detecta todos los síntomas anteriores, debe buscar ayuda médica lo antes posible.
Sinovitis aguda de la articulación de la rodilla
Es uno de los tipos de esta enfermedad. En la forma aguda, el volumen de la rodilla aumenta durante un período que puede variar desde varias horas hasta un día. Al mismo tiempo, los contornos de la rodilla se suavizan y su forma cambia. Además, los síntomas acompañantes incluyen fiebre, dolor a la palpación y limitación del movimiento articular.
Todos los síntomas enumerados aparecen gradualmente, pero la hinchazón de las articulaciones se observa al cabo de unos minutos.
Sinovitis crónica de la articulación de la rodilla
Otra forma de la patología en cuestión es la sinovitis crónica de rodilla. Este tipo es mucho menos frecuente que los demás.
En la primera etapa del desarrollo de la forma crónica, se observan manifestaciones clínicas leves de la enfermedad. A menudo, los pacientes refieren fatiga, fatigabilidad rápida al caminar, dolor sordo y molestias leves en la articulación afectada al moverse. Como resultado de la acumulación de un gran derrame, se forma hidropesía (hidrartrosis) en la zona de la cavidad articular. Su interacción prolongada con la articulación provoca el estiramiento de los ligamentos y la posibilidad de luxación.
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Sinovitis reactiva de la articulación de la rodilla
Se caracteriza por una complicación del proceso inflamatorio que estimula un aumento del volumen de líquido en la zona articular, lo que limita su movilidad. No es muy común, pero es importante conocer la naturaleza de las manifestaciones y el tratamiento de esta forma de la enfermedad.
Este tipo de enfermedad es secundaria, cuando ya existen signos de la patología principal. Los médicos la consideran una reacción alérgica causada por un impacto tóxico o mecánico.
Es por esto que la eliminación de los síntomas de la sinovitis reactiva está estrechamente ligada al tratamiento de la enfermedad de base.
Sinovitis postraumática de la articulación de la rodilla
Es la forma más común de esta patología. La causa principal son traumatismos, abrasiones o cortes.
El cuerpo reacciona inmediatamente al daño en la membrana sinovial y se forma un derrame en la cavidad articular.
Para diagnosticar el trauma que se ha desarrollado en el paciente, es necesario encontrar la causa de la enfermedad. Es después del trauma que se desarrolla la patología postraumática.
Sinovitis de la articulación de la rodilla derecha
Entre todas las enfermedades, la sinovitis de la rodilla derecha es la más común. Esto se debe a que, para la mayoría de las personas, la pierna derecha actúa como pierna de apoyo, lo que implica una mayor carga sobre ella. En estos casos, una forma común de patología puede denominarse enfermedad traumática o postraumática. Si la rodilla derecha se lesiona como resultado de una luxación o un hematoma, se comienza a acumular líquido en la membrana sinovial, lo que provoca un aumento del volumen de la rodilla.
Como resultado del diagnóstico de esta forma de patología, el tratamiento se dirige principalmente a eliminar el daño después de la lesión.
Sinovitis de la articulación de la rodilla izquierda
La causa más frecuente de la sinovitis de la rodilla izquierda es una infección que ha penetrado en la cavidad articular. Además, problemas metabólicos o enfermedades autoinmunes pueden provocar esta enfermedad.
La inflamación sin infección de la bolsa sinovial no es peligrosa. Sin embargo, como resultado de cambios en la composición del líquido, pueden aparecer diversos tipos de microorganismos. Es esta inflamación la que puede causar complicaciones. A veces es difícil determinar visualmente la patología de inmediato.
Los síntomas comienzan a manifestarse rápidamente y se hacen evidentes. La rodilla empieza a deformarse debido a la acumulación de líquido, lo que conlleva una limitación del movimiento. Las sensaciones dolorosas no siempre aparecen desde los primeros minutos, sino que se hacen notar con el tiempo.
Como en el tratamiento de cualquier enfermedad, es importante establecer el diagnóstico correcto de sinovitis. Para una certeza total, es recomendable analizar el líquido para determinar su composición.
Sinovitis mínima de la articulación de la rodilla
Para prescribir el tratamiento correcto, el médico debe realizar un examen completo para identificar la causa que permitió el desarrollo de la inflamación y la manifestación de la enfermedad.
En primer lugar, se analiza el líquido acumulado en la cavidad articular del paciente. La punción la realizan cirujanos cualificados. En este caso, no se utiliza anestesia, ya que el paciente no siente dolor intenso, solo una leve molestia. El médico toma una muestra del líquido con una aguja, que se envía a análisis de laboratorio.
La siguiente medida terapéutica es proporcionar reposo. Para ello, se utilizan férulas y vendajes. Para este tipo de enfermedad, lo más frecuente es usar un vendaje compresivo.
Sinovitis moderada de la articulación de la rodilla
A menudo, incluso la sinovitis moderada de la articulación de la rodilla se trata con remedios caseros. Sin embargo, no todos comprenden que este método de tratamiento no puede eliminar la enfermedad por completo. El uso de remedios caseros solo está permitido en combinación con otras opciones de tratamiento.
A menudo, para mejorar el estado de la cavidad articular, se utilizan compresas hechas de consuelda, que cura perfectamente los tejidos.
Las infusiones de hierbas también son populares. Generalmente, se recomienda mezclar equinácea, milenrama, eucalipto, tomillo, tanaceto, hojas de abedul y orégano. Esta mezcla se vierte con agua hirviendo y se deja reposar durante una hora. Una decocción de estas hierbas se puede beber durante todo el día entre comidas.
Las terapias alternativas tienen muchos adeptos, pero no debemos olvidar que sólo un médico puede establecer un diagnóstico preciso y prescribir un tratamiento efectivo de acuerdo con él.
Sinovitis grave de la articulación de la rodilla
Para la sinovitis grave de la rodilla, existen varias opciones de tratamiento:
- terapia para restaurar la función deteriorada de las piernas;
- eliminando la causa que provocó la enfermedad;
- fortalecimiento general y terapia sintomática;
- ejercicio terapéutico;
- Procedimientos de la sala de fisioterapia.
Dependiendo del estadio y la causa de la patología, son posibles métodos de tratamiento tanto conservadores como quirúrgicos.
Si la cirugía es inevitable, entonces la cirugía es la primera etapa de la terapia, y en el futuro se utilizarán la rehabilitación y la terapia farmacológica.
Sinovitis recurrente de la articulación de la rodilla
Se utilizan medicamentos como la heparina y el brufen si se detecta sinovitis crónica recurrente de la rodilla. Estos medicamentos suelen recetarse al cuarto o quinto día de la extracción del líquido de la cavidad articular. Si se recetan inmediatamente después de la cirugía, pueden causar sangrado.
Además, a menudo se utilizan trasylol, lisozima y contrical para tratar esta forma.
Si no se obtienen resultados positivos con el tratamiento conservador, se realiza una sinovectomía parcial o completa. Esta intervención consiste en abrir la cavidad de la articulación dañada. Tras la operación, se coloca una férula en la rodilla y se administra terapia hemostática y antiinflamatoria. Tras la intervención, es necesario reposo absoluto de la pierna durante varios días.
Sinovitis exudativa de la articulación de la rodilla
Este tipo de enfermedad de rodilla puede manifestarse sin motivo aparente. La consecuencia es la irritación del tejido conectivo (membrana sinovial) durante el movimiento de la articulación. Esta forma de la enfermedad también puede ser consecuencia de una rotura de menisco, una lesión de cartílago o problemas en la cavidad articular causados por una cantidad insuficiente de ligamentos.
Sinovitis suprapatelar de la articulación de la rodilla
Esta patología se asocia a la inflamación de la membrana situada por encima de la rodilla y se caracteriza por la acumulación de líquido en ella.
En cuanto al tratamiento, solo la terapia compleja será eficaz. En primer lugar, es necesario prestar atención a la terapia de fortalecimiento general, que incluye rehabilitación y tratamiento farmacológico, así como un conjunto de procedimientos físicos.
Una medida necesaria es la punción, que proporcionará información más detallada sobre la enfermedad.
Sinovitis villonodular de la articulación de la rodilla
Es extremadamente rara. Su característica más común es la proliferación de la membrana sinovial, así como la formación de crecimientos vellosos o nodulares.
La sinovitis villonodular pigmentada se asocia con una hinchazón periódica y pronto constante en el área de la cavidad articular y dolor en ella.
El diagnóstico de esta enfermedad incluye análisis de sangre, artroscopia, radiografía, punción, neumoartrografía y biopsia.
La terapia es bastante compleja. Su esencia reside en la extirpación de la membrana sinovial y la posterior irradiación.
Sinovitis vellosa de la articulación de la rodilla
Es un tipo de sinovitis crónica, junto con la sinovitis serosa y serofibrosa.
Esta forma se caracteriza por una manifestación significativa de todos los síntomas existentes de la patología. Dicha agravación se asocia con una alteración del flujo linfático y la circulación sanguínea en la zona de la rodilla.
Además, el paciente experimenta frecuentes recaídas de sinovitis aguda o desarrolla una forma crónica. La consecuencia puede ser el desarrollo de hidroartrosis. La membrana sinovial comienza a producir una gran cantidad de líquido, lo que provoca su depleción.
Sinovitis por derrame de la articulación de la rodilla
En esencia, no se diferencia de una sinovitis simple. El derrame es un líquido que se produce en la membrana sinovial de la cavidad articular, de ahí el nombre de la enfermedad.
Si observa la superficie articular, los huesos que la componen parecen piezas de rompecabezas que encajan a la perfección. Entre ambos huesos hay un espacio lleno de líquido. Este líquido facilita el deslizamiento de los huesos, permitiendo que los movimientos sean suaves. Aquí también se encuentra la membrana sinovial, responsable del correcto metabolismo en la cavidad articular. La lesión de esta membrana provoca la sinovitis exudativa de la articulación de la rodilla.
Sinovitis secundaria de la articulación de la rodilla
Aunque existen casos de sinovitis independiente tras una lesión, esta enfermedad puede ser secundaria a otra. Estos casos se denominan comúnmente sinovitis secundaria de rodilla.
Con mayor frecuencia, la causa de la sinovitis primaria puede ser patologías metabólicas o autoinmunes. Puede denominarse secundaria si el origen de su aparición fue otra enfermedad de la rodilla. En ocasiones, en estos casos, la enfermedad no se denomina sinovitis secundaria, sino reactiva.
Sinovitis después de una artroscopia de rodilla
La artroscopia es un método poco traumático para la exploración endoscópica de la cavidad articular y su tratamiento. La operación consiste en varias punciones, que el paciente tolera con bastante facilidad.
La sinovitis tras una artroscopia de rodilla se detecta fácilmente. En un monitor de gran tamaño, se pueden apreciar todos los detalles de la enfermedad, determinar su localización e identificar las lesiones.
El tipo diagnóstico de artroscopia permite un diagnóstico preciso y una terapia eficaz.
La corrección quirúrgica de todos los problemas del aparato ligamentoso se denomina artroscopia quirúrgica.
Sinovitis de la articulación de la rodilla en niños
La sinovitis de la articulación de la rodilla en niños se considera un problema común, pero poco estudiado. Esto se debe a dificultades diagnósticas. Se utilizan diferentes métodos para describir el estado de la superficie articular y la membrana sinovial en niños.
En primer lugar, al examinar a niños con sinovitis de rodilla, se utiliza la radiografía, con cuya ayuda es posible evaluar la complejidad de la situación en el área del cartílago articular lesionado.
Los médicos suelen utilizar la ecografía en casos de niños. Los resultados de la ecografía complementan la información existente y ofrecen un panorama más completo. Además, la ecografía permite determinar la cantidad de líquido acumulado.
Consecuencias de la sinovitis de la articulación de la rodilla
Las consecuencias de la sinovitis de rodilla a menudo dependen de la prestación oportuna de atención médica, la corrección de la terapia y el estado del cuerpo.
Los diferentes tipos de sinovitis de rodilla tienen sus propias consecuencias.
Por ejemplo, la sinovitis alérgica y serosa se cura por completo y no conlleva consecuencias graves. Sin embargo, si se trata de una forma grave de sinovitis purulenta, las consecuencias pueden ser desfavorables, llegando incluso a la sepsis, la inmovilidad completa de la porosidad articular e incluso la muerte.
Es por esto que esta enfermedad debe ser tratada con total responsabilidad para evitar consecuencias indeseadas.
Diagnóstico de la sinovitis de la articulación de la rodilla
Antes de comenzar el tratamiento de un paciente, es necesario diagnosticar correctamente su enfermedad. El diagnóstico de sinovitis de rodilla es fundamental para identificar la causa de la patología. La información sobre la causa de la enfermedad permite establecer un diagnóstico preciso.
En primer lugar, se obtienen las características necesarias del líquido sinovial en condiciones de laboratorio. El análisis incluye la determinación de su color, viscosidad, número de bacterias y proteínas.
El método artroscópico es bastante informativo. Se utiliza con frecuencia en el diagnóstico, pero prácticamente no se utiliza para la detección de la enfermedad en niños.
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Tratamiento de la sinovitis de la articulación de la rodilla
El tratamiento de la sinovitis de rodilla comienza sólo después de haber realizado el diagnóstico.
El primer paso en el proceso terapéutico se puede llamar punción, después de la cual se extrae parte del líquido acumulado del paciente con una jeringa.
Tras la limpieza completa de la cavidad, se administran antibióticos para prevenir infecciones.
Las medidas adicionales se centrarán en la posibilidad de asegurar la inmovilidad de las articulaciones. Para ello, se aplica un vendaje de fijación que ayuda a reducir la carga sobre la articulación dañada. Este vendaje debe usarse durante aproximadamente una semana después de la punción.
La siguiente etapa es el tratamiento farmacológico para eliminar la posibilidad de recaída. Se recetan inyecciones o comprimidos de antiinflamatorios no esteroideos de acción local. Para aumentar la eficacia del tratamiento, es necesario utilizar diversos ungüentos o geles de efecto local. Estos ayudarán a aliviar la inflamación.
En caso de reinfección o de una lucha prolongada sin éxito contra la infección, los antibióticos son una solución. Pueden recetarse en forma de comprimidos e inyecciones en la zona de la rodilla.
Tratamiento de la sinovitis de la articulación de la rodilla con ungüentos.
El uso de ungüentos no es el principal método de terapia, sino solo un componente de todo un complejo de medidas destinadas a la recuperación completa.
El tratamiento con ungüentos ayuda a hacer frente a la hinchazón, restablecer la circulación sanguínea y el flujo linfático.
Además de los ungüentos preparados que se venden en farmacias, se suelen usar productos elaborados con recetas de medicina tradicional. El ungüento más popular es el de consuelda. Es muy fácil de preparar en casa. Se mezclan partes iguales de raíz de consuelda triturada con manteca fresca hasta formar una masa homogénea. Para que el ungüento sea efectivo, se recomienda usarlo dos veces al día, frotándolo sobre la pierna dolorida y envolviendo la zona tratada con una venda.
Antibióticos para la sinovitis de la articulación de la rodilla
Se utilizan en combinación con otros medicamentos que combaten activamente todas las manifestaciones de la enfermedad. Los antibióticos tienen una función especial: evitan la reinfección, especialmente en casos de enfermedad bacteriana. Se administran inmediatamente después de la punción y ante complicaciones. Los antibióticos de amplio espectro se utilizan exclusivamente según prescripción médica.
El rechazo de antibióticos u otros componentes de una terapia compleja puede provocar complicaciones y consecuencias indeseables.
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Cirugía para la sinovitis de la articulación de la rodilla
Los casos en que la terapia conservadora no da el resultado deseado no son la excepción. Es en este punto cuando la cirugía se convierte en una medida necesaria que puede conducir a la recuperación.
Durante la operación se abre la cavidad de la rodilla, se reseca la membrana sinovial y se eliminan todos los cuerpos extraños.
Tras la operación, es necesario realizar terapia antibacteriana, antiinflamatoria y hemostática. Durante la rehabilitación, se excluye la actividad física y se utilizan fisioterapia y terapia de ejercicios.
Fisioterapia para la sinovitis de la articulación de la rodilla
Forma parte del período de rehabilitación. Las sesiones de fisioterapia son métodos de terapia y recuperación que utilizan radiación magnética, corriente eléctrica, aire, calor, luz, etc.
La fisioterapia no se detiene, sino que se desarrolla rápidamente. Hoy en día, se han desarrollado diversos métodos modernos que actúan sobre el cuerpo y pueden eliminar problemas locales. El fisioterapeuta considera las características de la enfermedad del paciente y selecciona los procedimientos necesarios para acelerar el proceso de rehabilitación.
Fisioterapia para la sinovitis de la articulación de la rodilla
La fisioterapia consiste en un conjunto de ejercicios especialmente seleccionados para el tratamiento y la recuperación del paciente. Todos los ejercicios se realizan únicamente bajo la supervisión de un instructor o un médico.
Un conjunto de ejercicios tan efectivo ayuda a completar rápidamente un programa de rehabilitación. Estas sesiones de entrenamiento físico terapéutico estimulan el cuerpo y conducen a una recuperación completa.
Tratamiento de la sinovitis de la articulación de la rodilla con miel.
Todos conocen las propiedades curativas de la miel, que ayudan al paciente en su recuperación. El tratamiento con miel también forma parte de las recetas de la medicina tradicional. La miel se utiliza en combinación con otros componentes que tienen un efecto beneficioso en la recuperación de enfermedades. Le sugerimos que se familiarice con alguna de estas recetas.
Ingredientes necesarios:
- centeno – 1 taza;
- agua – 2 litros;
- miel – 1 kg;
- vodka - 0,5 litros;
- raíz de agracejo – 3 cucharadas de postre.
Vierta agua sobre los granos de centeno y prenda fuego. Hiérvalos durante 25 minutos. Una vez enfriada la mezcla, cuélelos. Añada miel, vodka y agracejo a la mezcla resultante. Mezcle bien y guarde la mezcla en un lugar oscuro durante tres semanas.
El producto terminado debe consumirse en porciones (3 cucharadas) media hora antes de las comidas. Al terminarse todo el medicamento preparado, se indicará que el tratamiento ha finalizado. Para obtener el máximo efecto, se recomienda tomar dos o tres dosis.
Tratamiento de la sinovitis crónica de la articulación de la rodilla
La forma crónica de senovitis se caracteriza por la producción constante de derrame e infiltración de la membrana sinovial. El tratamiento se basa en el uso de inhibidores y enzimas proteolíticas.
Además, el médico puede recetar medicamentos que estabilizan las membranas de los lisosomas y reducen su permeabilidad. El uso de corticosteroides en pequeñas dosis tendrá un efecto similar. Esta terapia tiene un efecto antiinflamatorio y restaura rápidamente la zona sinovial de la articulación lesionada.
Tratamiento de la sinovitis postraumática de la articulación de la rodilla
El tratamiento requiere un enfoque integral. En función de cada caso específico, la decisión sobre el tratamiento conservador o la intervención quirúrgica se toma individualmente. La base para ello es la gravedad del daño tras la lesión.
Una terapia adecuadamente seleccionada y un complejo orientado a la rehabilitación brindarán la posibilidad de una recuperación completa después de la lesión.
Tratamiento de la sinovitis reactiva de la articulación de la rodilla
El tratamiento se puede dividir en varios componentes.
- En primer lugar, se realiza una punción en la rodilla. Esta punción se realiza sin anestesia, ya que no causa dolor. El médico utiliza una aguja fina para punzar la articulación y recolectar una muestra de líquido sinovial. Posteriormente, el líquido recolectado se envía a análisis de laboratorio.
- El siguiente paso, igualmente importante, es la inmovilización (limitación de la movilidad) de las articulaciones. Esta medida proporciona descanso a la pierna dolorida y minimiza la carga sobre ella. Para ello, se utilizan vendajes compresivos o rótulas especiales.
- Las siguientes medidas se relacionarán con la farmacoterapia de la sinovitis reactiva. Su objetivo es combatir los procesos inflamatorios, lo que acelera significativamente el proceso de recuperación.
Prevención de la sinovitis de la articulación de la rodilla
Para prevenir la aparición de la enfermedad primaria o recurrente, es necesario prevenir la sinovitis de la articulación de la rodilla. Este conjunto de reglas y medidas ayudará a mantener la salud de las piernas.
Al practicar deporte, es importante tener cuidado. Esto ayudará a proteger la rodilla de lesiones. Además, se debe prestar especial atención a la elección del calzado, no solo para entrenar, sino también para caminar a diario. Un calzado adecuado protegerá de lesiones. Para quienes dedican mucho tiempo al entrenamiento deportivo, se recomienda fijar las articulaciones con almohadillas o vendajes especiales.
Pronóstico de la sinovitis de la articulación de la rodilla
Al realizar un pronóstico para la sinovitis de la rodilla, es necesario centrarse en los siguientes puntos. Para evitar consecuencias graves, es necesario:
- eliminar las causas que provocaron esta patología;
- restaurar las funciones deterioradas de la cápsula articular;
- realizar una terapia de fortalecimiento general;
- Asistir a sesiones de fisioterapia y clases de terapia de ejercicios.
Si se sugiere la cirugía como forma de eliminar los problemas existentes, entonces la terapia farmacológica y la terapia de rehabilitación son obligatorias.
Sinovitis de la articulación de la rodilla y del ejército
Para los jóvenes que son llamados a filas por primera vez, es obligatorio un examen médico. Existe una lista de patologías incompatibles con el servicio militar. Entre las numerosas enfermedades, también se encuentra la sinovitis de la articulación de la rodilla.
Se afirma que las luxaciones de grandes articulaciones que ocurren más de 3 o 4 veces al año debido a un esfuerzo físico leve, acompañadas de recaídas y atrofia muscular leve, son motivo de negativa a prestar el servicio militar. Por ello, la sinovitis de la articulación de la rodilla, en muchas de sus manifestaciones, y el servicio militar son incompatibles.