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Sinovitis de la articulación de la cadera
Último revisado: 23.04.2024
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La sinovitis de la articulación de la cadera no es tan común como, por ejemplo, la articulación de la rodilla o el codo, sin embargo, es necesario saber algo sobre dicha enfermedad.
El proceso inflamatorio de la membrana articular con la liberación de fluido exudativo en la articulación de la cadera se llama sinovitis.
Causas de la sinovitis de la articulación de la cadera
La sinovitis de la articulación de la cadera puede tener una etiología aséptica o infecciosa.
La enfermedad aséptica se desarrolla como consecuencia:
- traumatización de la articulación (hematoma, fractura, dislocación);
- reacciones alérgicas;
- trastornos del sistema endocrino (diabetes mellitus, patología tiroidea, gota);
- causas neurogénicas (estrés, neuritis, daño a otros nervios);
- enfermedades autoinmunes, trastornos de procesos metabólicos o metabolismo.
La causa infecciosa de la sinovitis es la penetración en la cavidad articular de microbios patógenos (neumo y estafilococos, bacilos tuberculosos, etc.). Las bacterias pueden ingresar a la articulación con sangre o flujo linfático de otros órganos.
[Síntomas de la sinovitis de la cadera
A menudo, los síntomas de la sinovitis de la articulación de la cadera se manifiestan tarde. Al principio, el paciente comienza a sentir algo de dolor, que surge en el fondo de un aumento visual obvio en la articulación: esto es provocado por la acumulación de un fluido exudativo en la bolsa de la articulación.
Inicialmente, el paciente nota dolor al sentir la articulación, una sensación de incomodidad.
A medida que se desarrolla el proceso patológico, la gravedad de los síntomas aumenta:
- la articulación se vuelve inactiva, a veces los movimientos en la articulación son generalmente imposibles;
- hay contracciones musculares convulsivas cerca de la articulación afectada;
- Ocasionalmente, puede observarse un ligero aumento de la temperatura;
- en el área de la articulación afectada hay hinchazón, la piel se vuelve rojiza o pastosa.
A veces, el paciente marca la aparición de dolor pulsátil en la articulación, así como dolor intenso durante el movimiento. La bolsa articular se inflama gradualmente y se destruye parcialmente, como resultado de lo cual hay una exudación excesiva, o viceversa, cambios atróficos en la articulación.
Si la enfermedad no ha sido diagnosticada y curada oportunamente, pasa a una forma crónica y la situación se vuelve permanente.
La sinovitis de la articulación de la cadera en el niño
La sinovitis de la articulación de la cadera en los niños ocurre con bastante frecuencia, pero la patogenia de esta enfermedad en la infancia casi no se estudia. En general, la sinovitis se desarrolla en niños de un año y medio y hasta la pubertad.
La enfermedad está marcada por un inicio agudo y un desarrollo rápido. El dolor en la articulación es más pronunciado por la mañana, después de que el bebé se levanta de la cama.
El niño se vuelve difícil de mover la articulación, además, a menudo trata de fijar la pierna en una posición suave (en un estado doblado o reducido).
Los médicos están inclinados al hecho de que la sinovitis en un niño puede ocurrir como resultado de resfriados, lesiones y también con una actividad motora prolongada.
Sin embargo, dado que la patogénesis de la enfermedad no se ha estudiado lo suficiente, se debe llevar a cabo un diagnóstico exhaustivo antes de poder prescribir el tratamiento.
Para tratar una enfermedad de la articulación de la cadera en un niño debe ser necesario, ya que posteriormente puede provocar el desarrollo de la cojera crónica.
La sinovitis en los niños a menudo se llama reactiva o transitoria.
La sinovitis transitoria de la articulación de la cadera es un proceso inflamatorio de rápido desarrollo en la bolsa articular causado por cualquier enfermedad infecciosa o exposición a un agente químico o tóxico. Es por eso que, para lograr un resultado positivo en el tratamiento, primero es necesario encontrar y eliminar la causa raíz de la patología de la articulación de la cadera.
La sinovitis de la articulación de la cadera izquierda puede ocurrir tan a menudo como la correcta. Sin embargo, la derrota de dos articulaciones es muy rara.
La sinovitis reactiva de la articulación de la cadera a menudo se observa con una respuesta alérgica del cuerpo. Por qué una fuerte reacción alérgica causa exactamente el daño de la articulación, aún no se ha estudiado por completo. Tal vez la causa sea la debilidad de la articulación debido a un trauma o una mayor carga en el área de la cadera.
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Diagnóstico de sinovitis de la articulación de la cadera
El diagnóstico de sinovitis de la articulación de la cadera por lo general no causa problemas, pero el punto más importante, descubrir la causa de la patología, no siempre se da fácilmente. Con el fin de aclarar los factores del desarrollo de la enfermedad, a menudo es necesario analizar el líquido de la articulación, que se extrae de la cavidad articular mediante punción.
El líquido en la articulación normalmente debe ser estéril y estar libre de microorganismos. Preste atención también a la apariencia de la puntuación, sus propiedades y color.
Los estudios bioquímicos, por regla general, proporcionan datos sobre el estado del sistema vascular y la membrana de la articulación. La cantidad de proteína encontrada indica el grado de permeabilidad de la membrana. Las deficiencias de permeabilidad contribuyen a los trastornos de los procesos metabólicos en la membrana articular y el fluido, lo que provoca un aumento en la viscosidad del fluido en la articulación.
Un examen de diagnóstico integral por lo general incluye un examen visual del paciente, la recopilación de anamnesis, la punción de los contenidos sinoviales y, si es necesario, el uso de datos artroscópicos, artroplaneografía, citología y biopsia.
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Tratamiento de la sinovitis de la articulación de la cadera
Por supuesto, en primer lugar, es necesario influir en las causas que llevaron al inicio de la enfermedad: curar enfermedades infecciosas, resfriados u otras patologías.
La articulación debe proporcionar paz y quietud, esto se puede lograr aplicando un vendaje de presión o yeso.
A continuación, el médico se determina con la cita de medicamentos. Tómelos necesariamente, de lo contrario las complicaciones pueden desarrollarse en forma de infección purulenta y destrucción de la bolsa de la articulación.
¿Qué fármacos se usan con más frecuencia en la terapia de sinovitis?
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: eliminan el dolor y los signos de inflamación. Se pueden usar para administración oral, así como en forma de inyecciones o ungüentos. Con enfermedades concomitantes del tracto digestivo, el médico puede recetar las mismas drogas en forma de supositorios rectales. Los medicamentos no esteroideos incluyen medicamentos como diclofenaco, nimesulida, ibuprofeno, etc.
- medicamentos que inhiben las enzimas proteolíticas: generalmente se administran concomitantemente con la punción de diagnóstico de la cavidad articular. Estas drogas incluyen trasilol o gordoks;
- corticosteroides: eliminan eficazmente el proceso inflamatorio, especialmente con una sinovitis reactiva. El más comúnmente usado en esta categoría es dexametasona;
- significa, regulando la microcirculación - permite restaurar la inflamación daña los tejidos de la articulación. Estos medicamentos incluyen ácido nicotínico o tiatriazolina;
- preparaciones antibacterianas: medios de un amplio espectro de actividad que se introducen con mayor frecuencia en la cavidad articular después de una punción de diagnóstico. Tal método se usa con fines profilácticos para evitar la supuración articular, o en el daño microbiano del tejido diagnosticado;
- preparaciones complejas de vitaminas y minerales para fortalecer las defensas del cuerpo.
En el curso agresivo de la sinovitis, cuando el tratamiento habitual no produce el resultado adecuado, se puede utilizar la intervención quirúrgica, llamada sinovectomía. Durante la operación, el cirujano abre la bolsa articular, elimina la supuración y las partículas de tejido necrótico y luego enjuaga la cavidad con una solución de antibiótico.
El tratamiento posoperatorio incluye intervenciones antiinflamatorias, antimicrobianas y hemostáticas. Se llevan a cabo procedimientos fisioterapéuticos adicionales (UHF, electroforesis) y terapia de ejercicios.
Se permite el uso de métodos alternativos de tratamiento de la sinovitis, pero solo de forma simultánea con el uso de terapia conservadora. Estos métodos pueden ayudar a acelerar el proceso de recuperación, pero no deben usarse en lugar del tratamiento principal.
Puedes usar las siguientes recetas:
- el color del anciano se mezcla con hojas de abedul y corteza de sauce en la proporción 1: 4: 5. Vierta agua hirviendo e insista durante una hora. Beba medio vaso cuatro veces al día antes de las comidas;
- hojas de laurel trituradas (5 hojas grandes) y se vierte con cualquier aceite sin refinar (0,2 litros), insistió 15 días en la oscuridad. Después de la infusión, frote en el área de la articulación dañada;
- vierta 10 g de propóleos 100 gramos de vodka de calidad, insista en el refrigerador durante aproximadamente una semana. En la tintura obtenida, una pieza de tejido natural o gasa se humedece y se aplica a la articulación. En el hule superior envuelto y un pañuelo caliente. Dicha compresa se puede hacer por la noche o durante el día.
Usando terapias alternativas, no olvide consultar a un médico.
Prevención de la sinovitis de la articulación de la cadera
La prevención de la sinovitis de la articulación de la cadera es el acceso oportuno al médico para el desarrollo de procesos inflamatorios en el cuerpo, lesiones y trastornos metabólicos.
Cuando practique deportes activamente, debe tener cuidado, aprenda a caerse "correctamente", para no lesionar el aparato musculoesquelético. La nutrición del atleta debe ser equilibrada y racional, contener suficiente proteína para mantener el sistema ligamentoso-muscular.
Si, no obstante, no fue posible evitar lesiones en la articulación, debe consultar a un traumatólogo. Esto ayudará a tiempo para proporcionar la ayuda necesaria a la articulación y evitar el desarrollo de complicaciones.
Pronóstico de la sinovitis de la articulación de la cadera
El pronóstico de la enfermedad depende completamente de la velocidad del diagnóstico y la puntualidad del tratamiento.
Si los procedimientos de tratamiento se inician a tiempo y se prescriben correctamente, en la abrumadora mayoría de las situaciones se espera una recuperación absoluta, mientras se preserva la función articular.
El tratamiento generalmente dura alrededor de una semana. Después de que comienza el proceso de rehabilitación, que incluye la restauración de la función de la articulación y las medidas preventivas con el fin de evitar el desarrollo de complicaciones.
De las posibles complicaciones que se desarrollan en ausencia del tratamiento necesario, puede llamar a:
- violaciones irreversibles de los tejidos de la articulación, que amenaza reducir la amplitud del motor;
- artritis crónica;
- inflamación del aparato lumbosacro en la región casi articular.
En casos severos, puede desarrollarse sepsis: la diseminación general de la infección a través del cuerpo con flujo sanguíneo.
Sin embargo, en la mayoría de los casos, la sinovitis de la articulación de la cadera responde bien a las medidas terapéuticas modernas, lo que lleva a la recuperación y recuperación completa de los pacientes.