Somnolencia diurna: ¿hay alguna razón para preocuparse?

Si una persona es lo suficientemente crónicos del sueño, es decir, la duración del sueño de la noche menos de siete horas por noche, y tiene una duración de día a día durante un mes o más, somnolencia durante el día - una consecuencia lógica de la violación de la norma fisiológica de la noche resto del sistema nervioso central y todo el organismo.

Pero a menudo es difícil vencer el deseo de dormir durante el día, especialmente después del mediodía, en quienes duermen lo suficiente durante la noche. ¿Cuál es el motivo de esto?

[1], [2], [3], [4]

Causas de somnolencia diurna

Entonces, la razón más simple para la somnolencia diurna es una falta constante de sueño, y obviamente no hay preguntas con eso. Aunque, como se sabe, la necesidad individual fisiológicamente determinada de dormir puede no coincidir con los estándares generalmente aceptados y ser menor o mayor que siete u ocho horas. Como regla general, esto se debe a la especificidad del anabolismo, cuando para los procesos bioquímicos de síntesis de sustancias que ocurren por la noche y la restauración de la inmunidad (debido a la producción de linfocitos T), se necesita un poco más de tiempo.

También puede incluir el trastorno del ritmo circadiano del sueño, es decir, un cambio de los períodos de vigilia y el sueño en relación con la hora del día, por ejemplo, trabajo por turnos, y también en el caso de un cambio brusco de la zona horaria (síndrome de desfase horario).

En la somnología moderna (un campo de la medicina que explora la fisiología y la patología del sueño), se consideran las siguientes causas de somnolencia diurna:

• insomnio (insomnio), cuyo desarrollo puede deberse a estados neuróticos, estrés, trastornos mentales, etc.
• patología del cerebro (tumores, hematomas, quistes, hidrocefalia) y trauma craneoencefálico;
• síndrome de apnea del sueño (función respiratoria alterada en el estado de sueño de naturaleza mecánica o psicógena);
• hipersomnia (psicofisiológica, narcoléptica, iatrogénica, idiopática);
• depresión con fuga latente prolongada;
• enfermedades endocrinas (diabetes mellitus tipo II, hipotiroidismo);
• falta de hierro en la sangre ( anemia por deficiencia de hierro ).

Somnolencia durante el día - un síntoma peligroso de la apnea ( "abajo y murió") del sueño, durante el cual hay un corto (15-25 segundos), paro respiratorio repentino causado por la terminación de la contracción de los músculos respiratorios. Esto rompe la estructura normal del sueño: una persona se despierta o su sueño se vuelve superficial. Y cuando la apnea del sueño es causada por el estrechamiento de la vía aérea lumen en un sueño, el diagnóstico suena como el síndrome de apnea obstructiva del sueño. Sobre esta base, algunos hombres con obesidad fuerte después de cuarenta años de edad no pueden tomar respiraciones profundas y para acelerar el ritmo de la respiración, lo que da razón para diagnosticar sus patologías tales como hipoventilación alveolar pulmonar (el llamado síndrome de Pickwick), que se caracteriza por el aumento de la somnolencia diurna.

Hablando de hipersomnia, los expertos quieren decir una duración excesiva del sueño por la noche, así como episodios peculiares de somnolencia diurna. En primer lugar, aquí incluyen narcolepsia (enfermedad Gelineau), en la que marcó inquieto, noche de sueño interrumpido frecuentemente de corta y una caída en un estado de sueño durante el día - a veces en las situaciones más inesperadas, como por ejemplo cuando se viaja. En tales casos, los neurólogos diagnostican la cataplejía, una debilidad muscular durante unos segundos (una especie de estupor) sin perder el conocimiento. Narcolepsia desarrollo asociado con deficiencia determinada genéticamente de neuropéptido orexina (hipocretina), que se sintetiza por el hipotálamo y proporciona los impulsos nerviosos excitatorios.

La diabetes mellitus no insulinodependiente se incluyó en la lista de causas de somnolencia diurna debido a trastornos en el suministro de células de glucosa al cuerpo, como resultado de la insensibilidad a la insulina. También se sabe que esta epífisis enfermedad (pineal diencéfalo glándula) produce menos melatonina - neurohormona que regula los ritmos circadianos del cuerpo y se sintetiza sólo de noche. Por lo tanto, cualquier cambio en su desarrollo conduce a trastornos del sueño en forma de insomnio o aumento de la somnolencia durante el día.

En congénita o adquirida hipotiroidismo (hormonas tiroideas insuficientes) - además de la debilidad, la rápida fatiga física, dolores de cabeza, sensación de frío, la sequedad de la piel - la persona también sufre de somnolencia diurna excesiva. Casi la misma sintomatología tiene lugar con la anemia por deficiencia de hierro.

Finalmente, la somnolencia puede ser un efecto secundario de los medicamentos anti-edematosos, antihipertensivos, antiasmáticos o esteroides.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

¿Cómo lidiar con la somnolencia diurna?

Entre las recomendaciones, cómo lidiar con la somnolencia diurna, en primer lugar están las bebidas que contienen cafeína. La cafeína tiene propiedades psicoestimulantes que promueven la activación de todas las funciones del cuerpo, incluido el tono vascular y la síntesis de neurohormonas. Pero los médicos no son en vano advirtieron sobre los peligros del abuso de café y té fuerte (especialmente en la noche), ya que el exceso de cafeína puede causar psicógena dependencia - teísmo, que se acompaña de dolores de cabeza, nerviosismo, aumento del ritmo cardíaco y, por supuesto, el insomnio. Entonces, después de 16-17 horas, beber café no es deseable.

El ejercicio de la mañana, una ducha tibia (o al menos lavarse hasta la cintura) y el desayuno son tres ballenas, en las que se destaca un estado alegre durante todo el día de trabajo. La temperatura del agua puede reducirse gradualmente a + 28-30 ° C y realizar procedimientos contrastantes con el agua.

Para el desayuno, es útil comer cereales, es decir, cereales, ensaladas de verduras con carne o pescado hervido, así como huevos y requesón con crema agria.

Prevención de la somnolencia diurna: la preparación adecuada para una noche de sueño o para la higiene del sueño. De acuerdo con las recomendaciones de los especialistas de la American National Sleep Foundation (NSF), es necesario adherirse a hábitos saludables, a saber:

• rechazar la comida tarde (después de 19 horas);
• intente acostarse y levantarse al mismo tiempo (incluso los fines de semana);
• todas las noches tome una relajante ducha (con una temperatura del agua de no más de + 40 ° C).
• en la noche no incluir en el apartamento luz demasiado brillante y música demasiado alta;
• Al dormir con sueño, se debe evitar dormir;
• ejercicio diario;
• en el dormitorio debe ser tranquilo, fresco y cómodo;
• las clases tranquilas antes de acostarse excluyen el uso de dispositivos electrónicos (por ejemplo, una computadora portátil), ya que un cierto tipo de luz emitida por las pantallas de estos dispositivos activa el cerebro.

Está claro que el pronóstico de somnolencia diurna depende completamente de su causa. Por lo tanto, en el síndrome de apnea obstructiva del sueño, a menudo se produce hipoxia cerebral e insuficiencia cardíaca, hasta la isquemia cardíaca. Aunque cualquier somnolencia diurna, independientemente de su etiología, afecta negativamente la condición general y el rendimiento de una persona.

Diagnóstico de somnolencia diurna

El diagnóstico de la somnolencia diurna tiene como objetivo descubrir las causas de esta afección. A veces, un médico sufre de la habitual escucha de las quejas del paciente y aclara su rutina diaria y condiciones de vida, así como también le pregunta sobre sus enfermedades, lesiones, estrés y medicamentos utilizados.

Sin embargo, para diagnosticar esto, no es suficiente, y luego un neurólogo o somnólogo lleva a cabo pruebas especiales para determinar la duración óptima de una noche de sueño, que proporciona al paciente una sensación de alegría después del despertar.

Además, el estudio de los principales indicadores neurofisiológicos del sueño mediante polisomnografía y las características del funcionamiento de las estructuras cerebrales individuales se clarifican durante el EEG (electroencefalografía).

Como somnolencia durante el día a menudo implica la apnea del sueño, puede ser respiratoria adecuada o monitorización cardiorrespiratoria (estudio de ritmo de la respiración durante el sueño de la noche), así como determinar el nivel de oxígeno en la sangre por oximetría de pulso.

Por supuesto, que en presencia de las enfermedades de los órganos y sistemas en el primer lugar, endocrino, que pueden estar involucrados en la somnolencia diurna, debe someterse a un examen completo por los especialistas en este campo, incluyendo análisis de sangre y análisis de orina.

[11], [12], [13]