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Salud

Pastillas para la diarrea: qué pastillas eficaces, rápidas y baratas

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Último revisado: 03.07.2025
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Al recetar ciertos comprimidos para la diarrea, los médicos se guían por la etiología de este síntoma, ya que la diarrea puede presentarse por diversas causas y ser infecciosa (bacteriana, vírica o fúngica), dispéptica o tóxica. La diarrea puede estar asociada con shigelosis (disentería) o amebiasis, así como con la presencia de otros parásitos protozoarios en el intestino.

Indicaciones pastillas para la diarrea

En cualquier caso, las indicaciones para el uso de los medicamentos incluidos en esta revisión son un cuadro acompañado de frecuentes heces blandas con o sin hinchazón, espasmos intestinales por formación excesiva de gases, con posible dolor abdominal, náuseas y vómitos (especialmente con infección por rotavirus, gastroenteritis e intoxicación alimentaria).

Independientemente de si se utilizan comprimidos antidiarreicos para adultos, ancianos o niños, en caso de diarrea de origen infeccioso causada por Salmonella spp., Shigella dysenteria y Shigella boydii, Esherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Clostridium spp. y Enterobacter spp., se necesitan antisépticos intestinales y agentes antibacterianos. Los principales nombres de los fármacos de estos grupos farmacológicos recomendados por los médicos incluyen:

  • agentes antimicrobianos nitrofuranos Furazolidona, Nifuroxazida (sinónimo Enterofuril);
  • fármaco sulfanilamida ftalazol (otros nombres comerciales: sulfatalidina, talisulfazol);
  • comprimidos antidiarreicos económicos Metronidazol (Metrogyl, Flagyl, Ginalgin);
  • agentes antimicrobianos y antiparasitarios del grupo de derivados de 8-hidroxiquinolina – Enteroseptol (Enteritan, Enterozan, Enterokinol y otros nombres comerciales), Clorquinaldol (Chlorosan, Intensol, Septothal);
  • antibióticos Ciprolet (Ciprofloxacino, Tsifran, Cipro); Levomicetina (Cloranfenicol, Cloromicetina, Galomicetina), Tetraciclina (sólo para diarrea asociada con amebiasis);
  • Pimafucina (natamicina), que actúa sobre los hongos Candida y se utiliza para la diarrea en la candidiasis intestinal;

Tenga en cuenta que las pastillas para la diarrea y los vómitos son medicamentos diferentes. Para más información, consulte: Pastillas para el vómito, pastillas para la diarrea y las náuseas, pastillas para las náuseas y pastillas para la diarrea y la fiebre. Sin embargo, el uso de medicamentos dirigidos a destruir patógenos tendrá un efecto positivo en el alivio de todos estos síntomas.

Comprimidos eficaces para la diarrea, incluyendo la enterocolitis bacteriana y la colitis pseudomembranosa: loperamida (otros nombres comerciales: Loperamida, Imodium, Enterobene, Neo-enteroseptol). Se utilizan enterosorbentes, en particular carbón activado (Carbolene), así como su presentación en cápsulas: Sorbex.

Para los vómitos se recomiendan los comprimidos habituales de Motilium (Domperidona, Motilak, Cilroton) y Motilium, comprimidos de disolución rápida para la diarrea debajo de la lengua.

En la sección "Uso durante el embarazo y la lactancia" se indicará si las pastillas para la diarrea indicadas pueden ser utilizadas por una madre lactante. Lea qué pastillas para la diarrea pueden utilizarse durante el embarazo en la publicación " Diarrea durante el embarazo".

Para conocer las características del tratamiento de los trastornos intestinales en niños, consulte: Diarrea en un niño.

Y en el artículo Tratamiento de la intoxicación alimentaria se proporciona información detallada sobre qué pastillas para la intoxicación y la diarrea recomiendan los gastroenterólogos y los especialistas en enfermedades infecciosas.

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Farmacodinámica

Comprimidos de acción rápida para la diarrea - Loperamida (Loperamida, Imodium) - reducen la peristalsis intestinal y la necesidad de defecar al inhibir la reacción de los receptores opioides de las paredes intestinales y reducir la liberación del neurotransmisor acetilcolina. Además, se reduce la liberación de prostaglandinas de los mastocitos, lo que alivia el dolor durante los espasmos intestinales. Por lo tanto, estos comprimidos ayudan con la diarrea y el dolor abdominal, así como con la incontinencia fecal en la vejez (con disminución del tono del esfínter anal).

Furazolidona, un agente antibacteriano del grupo de los nitrofuranos (comprimidos amarillos para la diarrea), es activo contra bacterias gramnegativas, protozoos y hongos del género Candida. El 5-nitrofurfural, una sustancia presente en su composición, tras entrar en el tracto gastrointestinal, se convierte en una toxina para los microorganismos patógenos, lo que detiene muchos procesos en las células microbianas y provoca su muerte.

La farmacodinamia del fármaco antimicrobiano Nifuroxazida (Enterofuril) en cápsulas es similar, cuyo componente activo es un derivado del 5-nitrofurano: la nifuroxazida.

El ftalazol (ftalilsulfatiazol), una sulfanilamida, neutraliza los microorganismos al interrumpir la síntesis de folatos necesarios para su desarrollo. La capacidad del ftalazol para aumentar la síntesis de corticosteroides endógenos le confiere propiedades antiinflamatorias.

El metronidazol tiene un efecto antimicrobiano y antiprotozoario al inhibir la producción de ácidos nucleicos por parte de bacterias y protozoos que han afectado el intestino, sin los cuales no pueden reproducir su ADN ni multiplicarse. El enteroseptol destruye las membranas celulares de bacterias y protozoos, deteniendo todos sus procesos bioquímicos.

Ciprolet (ciprofloxacino) es un antibiótico del grupo de las fluoroquinolonas. Bloquea la actividad de las enzimas bacterianas e interrumpe la replicación de su ADN. La levomicetina y la tetraciclina tienen un efecto similar: inhiben la síntesis de proteínas en las células de los microorganismos a nivel de los ribosomas, lo que priva a las bacterias de su capacidad de reproducirse.

El fármaco antimicótico Pimafucin (Natamicina) pertenece a los antibióticos poliénicos del grupo de los macrólidos y destruye los hongos Candida al inhibir la síntesis de esteroles en sus paredes celulares.

Debido a su actividad superficial, el carbón activado adsorbe las toxinas en los intestinos, reduciendo su impacto negativo en el tracto gastrointestinal, es decir, desintoxicando el cuerpo.

El efecto antiemético de los comprimidos de Motilium lo proporciona el principio activo domperidona, que bloquea los receptores de dopamina en el tracto gastrointestinal y el cerebro.

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Farmacocinética

Se absorbe libremente en el intestino, más del 93% del medicamento Loperamida (Loperamida, Imodium) se une a las proteínas del plasma sanguíneo; la biotransformación ocurre en el hígado, el medicamento se excreta en las heces; T1/2 es de 9 a 12 horas.

Aproximadamente cinco horas después de tomar furazolidona, la cantidad necesaria para su acción activa entra en la sangre y se encuentra en el intestino. La furazolidona se metaboliza en el hígado y se excreta por los riñones.

La nifuroxazida (Enterofuril) y el enteroseptol tienen una falta total de acción sistémica, ya que no se absorben en la sangre en el tracto gastrointestinal, sino que se concentran en los intestinos (de donde se eliminan durante la defecación).

El ftalazol se absorbe poco en el tracto gastrointestinal, por lo que solo es activo en los intestinos y se excreta en las heces.

El metronidazol se absorbe bien en la sangre y en todos los fluidos corporales, con una biodisponibilidad cercana al 100 %. El fármaco se descompone por enzimas hepáticas con metabolitos terapéuticamente activos. La principal vía de excreción es la renal, con una vida media de aproximadamente ocho horas.

El antibiótico Ciprolet (ciprofloxacino) ingresa a la sangre desde el tracto gastrointestinal (la concentración máxima se observa entre 60 y 90 minutos después de la toma del comprimido), pero se une a las proteínas plasmáticas en una cantidad insignificante. Sin embargo, la concentración terapéutica requerida del fármaco se mantiene durante 12 horas después de una sola administración. Ciprolet (sin descomponerse) se excreta por los riñones y los intestinos.

La biodisponibilidad de la levomicetina al tomar comprimidos es de casi el 80 %. El fármaco penetra en la sangre y la mitad del principio activo se une a las proteínas plasmáticas. El metabolismo se produce en el hígado y la levomicetina se excreta principalmente por la orina; el T½ es de 1,5 a 4 horas.

La tetraciclina utilizada para la diarrea amebiana se adsorbe en más del 65 % en el tracto gastrointestinal y se une a las proteínas plasmáticas en la misma proporción. No se metaboliza y se elimina por vía renal e intestinal, con una vida media de 6 a 12 horas.

El principio activo de Motilium, la domperidona, se detecta en sangre en los 60 minutos siguientes a la toma del comprimido, uniéndose a las proteínas séricas en casi un 90 %. Tras su desdoblamiento, los metabolitos y parte de la domperidona inalterada se excretan en la orina y las heces en un plazo de 14 a 18 horas.

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Dosificación y administración

Las tabletas de loperamida (Loperamida, Imodium) se toman por vía oral: 4 mg tres veces al día (hasta que cese la diarrea, pero no más de dos días); niños de 2 a 8 años: 0,004 mg por kilogramo de peso corporal. Existe una forma de liberación: las tabletas masticables para la diarrea Diara (que contienen loperamida). Ante los primeros síntomas de diarrea, se deben masticar dos tabletas (niños: una) y luego masticar una tableta de Diara después de cada deposición suelta.

La furazolidona se toma después de las comidas: dos comprimidos tres o cuatro veces al día (la duración estándar de uso es de tres días, en casos graves, hasta una semana).

La toma de comprimidos de Nifuroxazida (Enterofuril) no depende de la comida; la dosis para adultos y niños de seis años de edad y mayores es de dos comprimidos cada 6 horas.

El ftalazol en comprimidos de 0,5 g también se prescribe en dos comprimidos, pero cada 4 horas durante tres días, y posteriormente cada 6-8 horas durante dos días más. La dosis diaria para niños menores de siete años se calcula en función del peso corporal: 0,2 g por kilogramo; a partir de esta edad, se toma la mitad de la dosis para adultos.

Se recomienda tomar Enteroseptol tres veces al día, uno o dos comprimidos (después de las comidas) durante 10 días (la duración máxima de uso de Ftalazol es de 28 días).

Para la diarrea bacteriana, las tabletas de Ciprolet deben tomarse antes de las comidas: 250-500 mg dos veces al día durante cinco a siete días. Las tabletas de levomicetina tienen la misma dosis, pero deben tomarse hasta cuatro veces al día durante diez días.

La tetraciclina (comprimidos de 250 mg) suele recetarse dos veces al día (para niños menores de siete años: medio comprimido). Una dosis única de Pimafucin es un comprimido (100 mg); el número de dosis diarias es de al menos cuatro. El tratamiento para la candidiasis intestinal con diarrea dura de 5 a 10 días.

Se permite tomar tabletas de carbón activado hasta cuatro veces al día (dos o tres tabletas a la vez) y Motilium, no más de dos tabletas por día.

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Uso pastillas para la diarrea durante el embarazo

Durante el embarazo y la lactancia está prohibido utilizar: comprimidos de loperamida (Lopedium, Imodium), enteroseptol, metronidazol, ciprolet, levomicetina, tetraciclina, Motilium.

Respecto al uso de Furazolidona, Nifuroxazida (Enterofuril), Ftalazol y Pimafucina durante el embarazo y la lactancia, la decisión la toma el médico tratante, con base en una evaluación del beneficio esperado para la madre y su relación con los riesgos potenciales para el desarrollo del feto y la condición del lactante.

Contraindicaciones

Según las instrucciones oficiales de los medicamentos, las contraindicaciones de uso incluyen:

Loperamida (Loperamida, Imodium) - fiebre, sangre en las heces, obstrucción intestinal, edad menor de dos años;

Furazolidona - insuficiencia renal grave, edad menor de 12 meses;

Nifuroxazida (Enterofuril) – infancia;

Metronidazol – disminución de los niveles de leucocitos en la sangre, epilepsia, insuficiencia hepática;

Enteroseptol - alergia al yodo, problemas en el hígado y los riñones, daños al sistema nervioso periférico, incluido el nervio óptico;

Ftalazol – insuficiencia renal crónica y/o glomerulonefritis, hepatitis aguda, hipertiroidismo, obstrucción intestinal;

Ciprolet - hipersensibilidad a los antibióticos fluoroquinolonas;

Levomicetina - insuficiencia funcional del hígado y/o riñones, enfermedades de la sangre, edad menor de tres años;

Tetraciclina - leucopenia, micosis, alergias graves, edad menor de ocho años;

Carbón activado - úlcera gástrica y patologías ulcerativas intestinales;

Motilium - sangrado gastrointestinal, obstrucción intestinal, neoplasia pituitaria (en particular, prolactinoma).

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Efectos secundarios pastillas para la diarrea

Las tabletas antidiarreicas incluidas en la revisión pueden provocar los siguientes efectos secundarios:

Loperamida (Loperamida, Imodium) – dolor de cabeza, mareos, trastornos del sueño, boca seca, dolor en la región epigástrica;

Furazolidona - náuseas, vómitos, dolor abdominal, erupción cutánea, reacción anafiláctica;

Nifuroxazida (Enterofuril) – dispepsia, reacciones alérgicas;

Ftalazol – náuseas, vómitos, dolor de cabeza, cambios en la sangre, deficiencia de vitaminas (en particular, B1, B6, B9, B12).

Metronidazol – náuseas, vómitos, mareos, alteración de la coordinación de movimientos, inestabilidad psicoemocional, dolor en las articulaciones, convulsiones;

Enteroseptol – dispepsia, reacciones cutáneas, artralgia, rinitis, tos;

Ciprolet, levomicetina y tetraciclina - náuseas, vómitos, dolor en la región epigástrica, aumento del ritmo cardíaco, hiperhidrosis, erupción cutánea, aumento de la fatiga, insomnio, leucopenia y trombocitopenia, alteración de la diuresis;

Pimafucin - náuseas y aumento temporal de la diarrea;

Carbón activado – trastornos intestinales;

Motilium - erupciones cutáneas, espasmos intestinales, trastornos del movimiento, ginecomastia.

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Sobredosis

En la mayoría de los casos, una sobredosis de los medicamentos mencionados provoca un aumento de sus efectos secundarios. Además, exceder las dosis terapéuticamente justificadas de furazolidona puede causar daño tóxico a las células hepáticas (que requiere hemodiálisis), y una sobredosis de levomicetina y tetraciclina puede dañar los órganos hematopoyéticos, la audición y la visión.

Es inaceptable exceder la dosis de Motilium en comprimidos, ya que esto puede causar mayor somnolencia y trastornos del movimiento. Por lo general, basta con suspender el medicamento y realizar un lavado gástrico.

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Interacciones con otras drogas

Los medicamentos del grupo del nitrofurano y el metronidazol, al interactuar con fármacos que contienen alcohol etílico, causan náuseas y vómitos. El uso simultáneo de furazolidona, levomicetina y tetraciclina es inaceptable. El ftalazol tampoco puede usarse junto con levomicetina para evitar el desarrollo de leucopenia; además, potencia el efecto del metronidazol.

Las fluoroquinolonas (Tsiprolet) no se utilizan en paralelo con anticoagulantes indirectos, AINE, pero es posible su combinación con antibióticos aminoglucósidos del grupo de las cefalosporinas.

Las instrucciones de uso de levomicetina indican su incompatibilidad con paracetamol, citostáticos y somníferos barbitúricos. Cabe destacar que la levomicetina reduce la eficacia de los medicamentos vitamínicos y hormonales, así como de los antibióticos de otros grupos farmacológicos.

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Condiciones de almacenaje

Independientemente del grupo farmacológico al que pertenezcan los comprimidos antidiarreicos enumerados en la revisión, deben conservarse en un lugar protegido de la luz y la humedad, a una temperatura de +10-15°C a +25-28°C.

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Duracion

Según los fabricantes, la vida útil del ftalazol es de 4 años; loperamida, furazolidona, nifuroxazida, enteroseptol, metronidazol, ciprolet, levomicetina y motilium, 3 años; tetraciclina y carbón activado, 2 años.

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¿Cómo detener la diarrea sin pastillas?

La medicina tradicional y la fitoterapia ofrecen una respuesta a esta pregunta. Los remedios tradicionales que ayudan a combatir la diarrea incluyen: una decocción de cáscara de granada seca, arándanos secos o corteza de roble (una cucharada de materia prima por cada medio litro de agua), así como una decocción de cáscaras de nueces (para dos vasos de agua, se necesitan las cáscaras de tres o cuatro nueces).

Los herbolarios recomiendan tomar decocciones de plantas medicinales como la manzanilla (flores), el cerezo de pájaro (fruto), la raíz de cinquefoil o knotweed (nudo de pájaro), epilobio (hierba), hernia desnuda, pasto de trigo rastrero (rizoma), verónica medicinal, saxífraga, llantén grande (hojas), achicoria y milenrama (todas las partes aéreas).

Las decocciones se preparan a razón de una cucharada de materia prima seca por 250 ml de agua y se beben a lo largo del día en varias dosis. Tenga en cuenta que, por ejemplo, la centinodia está contraindicada en mujeres embarazadas, y la achicoria, para la gastritis y las hemorroides.

Para obtener información más útil, consulte: ¿ Qué hacer si tiene diarrea?

¡Atención!

Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Pastillas para la diarrea: qué pastillas eficaces, rápidas y baratas" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.

Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.

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