Tenorric

Tenorik es un fármaco antihipertensivo complejo con un efecto terapéutico bastante largo.

Indicaciones Tenorica

Se usa para reducir los valores de presión arterial excesivamente elevados.

Forma de liberación

La preparación se produce en forma de tableta, dentro de placas blíster o tiras, con 28 o 100 tabletas dentro del paquete.

Farmacodinámica

La tenorica contiene el elemento atenolol, que es un betabloqueante cardioselectivo y tiene un efecto antihipertensivo, y además la clortalidona, que tiene propiedades diuréticas. Ambos componentes tienen una semivida en el medicamento a largo plazo, lo que permite un efecto antihipertensivo que dura un mínimo de 24 horas.

Atenolol es un bloqueador adrenoreceptor cardioselectivo artificial que no tiene estabilización de membrana o influencia agonista simpaticomimética parcial.

Farmacocinética

Atenolol

Procesos de absorción y distribución.

Después de la administración oral, el elemento activo se absorbe dentro del tracto gastrointestinal en aproximadamente 45-50%. El nivel de Cmax de este componente dentro del plasma sanguíneo se registra después de 2-3 horas después de la ingestión. La síntesis con proteína es bastante débil, solo alrededor del 5-15%.

Procesos de intercambio y excreción.

Se sabe que el atenolol no se metaboliza dentro del hígado. Más del 90% de la sustancia absorbida en el sistema circulatorio se excreta completamente inalterada.

La vida media es de aproximadamente 6-9 horas, pero si la insuficiencia renal es grave, este indicador puede aumentar, porque la excreción de atenolol se produce principalmente a través de los riñones.

Cloramida

Procesos de absorción y distribución.

Después de la ingestión de clortalidona por vía oral, alrededor del 60-65% de la sustancia se absorbe dentro del tracto gastrointestinal. Los valores de Cmax en plasma se observan aproximadamente después de 10-12 horas. Chlorthalidone tiene una síntesis bastante fuerte con la proteína - aproximadamente 70-75%.

Excreción

Se excreta a través de los riñones y la vida media de la sustancia fluctúa en 50 horas.

Dosificación y administración

La dosis promedio para un adulto es 0.1 g por día. Al mismo tiempo, para comenzar el tratamiento todavía se recomienda con una sola ingesta de 0,05 g de la droga por día.

Para las personas mayores, se recomienda utilizar dosis más bajas de la droga.

Las personas con problemas en el trabajo del riñón en caso de tal necesidad deberían reducir la frecuencia del uso de drogas.

También es necesario tener en cuenta que con el uso prolongado de Tenor, su cancelación debe llevarse a cabo de forma gradual, sin terminar la recepción muy bruscamente.

Uso Tenorica durante el embarazo

Usar Tenorik durante el embarazo solo está permitido si hay indicaciones de vida.

Contraindicaciones

Las principales contraindicaciones:

• bradicardia, que tiene un alto grado de intensidad;
• choque cardiogénico;
• disminución de los valores de la presión arterial en una forma pronunciada o progresiva;
• feohromocytoma;
• la forma metabólica de la acidosis;
• trastornos del flujo sanguíneo periférico en un grado severo;
• Bloqueo AB, que tiene 1 o 3 grados;
• SSSU;
• diabetes mellitus o hipoglucemia;
• insuficiencia de la función cardíaca (que tiene una etapa crónica o aguda);
• Angina de pecho variable;
• asma bronquial, que tiene una forma progresiva;
• bronquitis obstructiva;
• miastenia o gota;
• hepatitis, que tiene una forma aguda;
• insuficiencia renal aguda;
• presencia de hipersensibilidad a elementos medicinales.

Efectos secundarios Tenorica

Tomar un medicamento puede desencadenar la aparición de ciertos efectos secundarios:

• trastornos en STS: bradicardia, colapso ortostática, enfermedad de Raynaud, las arritmias y bloqueo AV, y además de este aumento de la incidencia de la insuficiencia de la función cardíaca, extremidades frías y de atributos de aspecto claudicación intermitente;
• trastornos que afectan al sistema nervioso central o el trabajo PNS: dolores de cabeza, sensación de confusión, labilidad emocional, mareos, alucinaciones y psicosis, además de la forma aguda de trastorno del sueño, parestesias, somnolencia, alteraciones visuales, fatiga y una mayor sensación de desorientación;
• problemas con la función digestiva: trastornos de la actividad del tracto gastrointestinal, sequedad de la mucosa oral, náuseas (debido a los efectos de la clortalidona), contra el fondo de la colestasis intrahepática hepatotóxico, pancreatitis, aumento de hígado valores de transaminasas, anorexia y estreñimiento;
• trastornos de la actividad hematopoyética: agranulocitosis, trombocitopenia o leucopenia, eosinofilia o púrpura;
• lesiones que afectan la epidermis: sequedad de las membranas oculares, exacerbación de la psoriasis o síntomas similares a la psoriasis, así como alopecia, fotosensibilidad y erupciones;
• deterioro de la función respiratoria: espasmos bronquiales;
• datos de laboratorio: hipocalemia, hiperuricemia o hiponatremia;
• otros: potencia de debilitamiento, aumento del número de anticuerpos antinucleares y un trastorno de tolerancia para la glucosa.

Pero en general, Tenoric a menudo es tolerado por pacientes sin complicaciones significativas. Las manifestaciones negativas son raras y tienen un grado de expresión muy débil, teniendo, en su mayoría, una naturaleza transitoria.

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Sobredosis

La intoxicación con la droga puede causar bradicardia intensa, insuficiencia cardíaca en la forma aguda, disminución de los valores de AD, convulsiones con espasmos bronquiales y una fuerte sensación de somnolencia.

Para eliminar tales manifestaciones, a veces incluso se requiere hospitalización con colocación en la UCI, donde el lavado gástrico se realiza bajo el control de los médicos.

Si hay una disminución pronunciada en el nivel de presión arterial y una descarga fuerte, se requiere administrar el plasma afectado o un sustituto del plasma.

Cuando se desarrollan espasmos bronquiales, se usan broncodilatadores.

Si es necesario, se puede realizar hemoperfusión o un procedimiento de hemodiálisis.

Interacciones con otras drogas

Cuando una combinación de un fármaco con dihidropiridina (nifedipina) y sus derivados puede aumentar la probabilidad de una disminución de la presión arterial y en personas con insuficiencia cardíaca oculta, esta combinación puede conducir a trastornos graves del sistema circulatorio.

Además, se requiere abandonar la combinación de la sustancia con SG y β-adrenobloqueadores, porque, como resultado, el índice de conducción AB puede aumentar significativamente.

Además, los β-adrenobloqueantes pueden exacerbar el curso de la hipertensión de rebote, que a menudo aparece con una interrupción brusca de la clonidina. Siempre que el esquema de terapia implique el uso de ambos fármacos, se requiere la cancelación de la admisión de β-bloqueantes unos días antes del final del uso de clonidina. Si existe la necesidad de reemplazar la clonidina con un β-bloqueador, este último se debe iniciar un par de días después del final del tratamiento con el uso de clonidina.

Cabe señalar que con mucho cuidado, los β-bloqueantes se deben combinar con fármacos antiarrítmicos de la 1ª categoría, ya que tales combinaciones pueden conducir a una suma del efecto cardiodepresivo.

Neutralizar efecto terapéutico y bloqueadores beta aumentan significativamente los valores de presión sanguínea pueden, junto con los simpaticomiméticos de aplicaciones independientes - norepinefrina (noradrenalina) o epinefrina (adrenalina).

Para reducir las propiedades antihipertensivas de los bloqueadores beta, se utilizan fármacos como la indometacina con ibuprofeno (sustancias del grupo de los AINE y salicilatos). Además, con el uso de salicilatos en altas dosis, aumenta el efecto tóxico de estos elementos sobre el sistema nervioso central.

El uso de medicamentos que contienen litio en su composición también debe excluirse si se usan diuréticos simultáneamente con ellos. Debido a esta combinación, los valores de aclaramiento de litio dentro de los riñones disminuyen.

Un aumento en la probabilidad de reducir la presión arterial (o una caída brusca de estos indicadores) puede causar una combinación de β-bloqueantes con medicamentos de anestesia general. Además, existe el riesgo de potenciar las propiedades de los relajantes musculares como el curare.

El uso de Tenoric en combinación con IMAO puede conducir a un aumento en la presión sanguínea.

Después del uso simultáneo de un fármaco con inhibidores de la ECA (como enalapril o captopril), en la etapa inicial del tratamiento, se puede esperar un fuerte aumento del efecto hipotensor.

La terapia combinada con furosemida, GCS y anfotericina B conduce a un aumento en la excreción de potasio.

La efectividad de la medicación de la insulina y el efecto de los antidiabéticos orales pueden debilitarse al combinarse con Tenorik. En este sentido, las personas que toman estos medicamentos deben controlar constantemente los valores de azúcar en sangre dentro de la sangre.

Las sustancias antihipertensivas separadas (entre ellas barbitúricos, tricíclicos, diuréticos y fenotiazinas con vasodilatadores) son capaces de potenciar las propiedades antihipertensivas de Tenoric.

El uso de β-bloqueantes simultáneamente con drogas que bloquean la actividad de los canales de Ca conduce al desarrollo de un efecto inotrópico negativo y mejora su efecto. Se requiere extrema precaución para las personas con contractilidad miocárdica reducida y AV y trastornos de la conducción sinoauricular, porque tales combinaciones pueden conducir a una bradicardia intensa, una fuerte disminución de la presión arterial y la insuficiencia cardíaca. Está prohibido tomar bloqueadores del canal de Ca en el período de 48 horas después de la abolición del uso de bloqueadores β.

La forma expresada bradicardia puede desarrollarse a la combinación del medicamento con clonidina, reserpina, también la guanfacina.

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Condiciones de almacenaje

Se requiere que el tenor se mantenga en un lugar oscuro y cerrado de la penetración de la humedad, que se cerrará desde el acceso de los niños pequeños. Almacenar el medicamento en condiciones de temperatura dentro de los límites de 20-25 ° C.

Duracion

Un tenorik puede usarse dentro de los 36 meses a partir de la fecha de fabricación del medicamento.

Solicitud para niños

El uso de personas menores de 18 años está prohibido.

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Analogues

Los análogos de la droga terapéutica son drogas Atenol, Tenoret, así como Dinoric.

Comentarios

Tenorik recibe críticas bastante diversas. Entre sus ventajas, los pacientes asignan básicamente un bajo costo y también una eficacia médica suficiente.

Entre los inconvenientes se encuentran el desarrollo de efectos secundarios, de los cuales se discute con mayor frecuencia el desarrollo de convulsiones, así como la impotencia o la alopecia derivadas de la administración prolongada del fármaco.