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Tratamiento del dolor de corazón
Último revisado: 23.04.2024
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El análisis de los diversos aspectos fisiopatológicos y manifestaciones clínicas puede detectar diferentes niveles múltiples y la patogénesis polisistemny y síntoma en la causa de dolor en el corazón, arritmias y el tono vascular, cambios en el ECG.
Uno de los grandes problemas que existen hoy en día en el tratamiento de estos trastornos es la idea arraigada de que la base de cualquier sufrimiento es necesariamente cambios morfológicos y anatómicos, incluso en situaciones en las que se prueba la ausencia de este último. Estos cambios se asocian con la presencia del modelo de la sociedad moderna "organizmotsentricheskoy" de la medicina que, a pesar de las consignas declarativos (no cura la enfermedad, y el paciente, etc.), se centra en el cuerpo, el cuerpo, y no en la personalidad del hombre.
En nuestra opinión, el enfoque más realista y efectivo para el tratamiento de los trastornos vegetativos en el sistema cardiovascular es aquel en el que estos trastornos se consideran una variante sistémica del síndrome psicovegetativo. De acuerdo con este enfoque, es necesario influir en las esferas mental, autonómica y somática.
Tratamiento de trastornos mentales
Análisis clínico y psicológico revelar la estructura de los trastornos existentes mantenga correcta evaluación syndromological de trastornos afectivos, psicógena identificar contribución, endógeno papel factores somatogénicos premorbide et al., La formación de una forma particular de disfunción autonómica.
Las medidas terapéuticas se implementan en dos programas, a menudo interrelacionados.
- Corrección psicoterapéutica Consiste en aclarar la estructura de la imagen interna de la enfermedad y corregirla convenciendo al paciente de que no tiene una enfermedad somática peligrosa. Esto elimina los efectos iatrogénicos que surgieron como resultado de la comunicación con doctores que sospechaban de sufrimiento peligroso y leyendo literatura médica enferma. En una serie de casos, en presencia de trastornos de hiperventilación, se muestra hiperventilación provocada por fenómenos vegetativos con su posterior ahuecamiento. También se puede aplicar psicoterapia racional, entrenamiento autógeno, hipnosis, etc.
- Drogas psicotrópicas Ellos son nombrados dependiendo de la estructura de los trastornos emocionales.
Efectos sobre trastornos vegetativos
Los efectos se producen de dos maneras: mediante la regulación aleatoria de la respiración y mediante la designación de agentes vegetotróficos.
El impacto en las funciones autonómicas mediante el uso de técnicas de regulación voluntaria de la respiración es un nuevo y prometedor capítulo de la vegetología moderna. La gimnasia respiratoria se muestra en todos los casos de disfunción autonómica, ya que el sistema respiratorio está estrechamente relacionado con el sistema cardiovascular y otros sistemas del cuerpo y su aplicación da como resultado una estabilización bastante efectiva del estado psicovegetativo.
Entre las preparaciones de la serie vegetativa, los betabloqueantes son los más utilizados. La presencia de hipotensión en un paciente requiere, además, el destino de drogas tales como Saparal, extracto de Schisandra, ginseng, diablo, Pantocrinum, preparaciones de calcio (gluconato, lactato de calcio), ácido ascórbico. En varios casos, se demuestra que el uso de un regultón aumenta la presión sanguínea.
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Corrección de trastornos somáticos y otros
La corrección de la somática y otras violaciónes está expuesto a una serie de fenómenos que son importantes en el mantenimiento de los trastornos vegetativos. Por ejemplo, la mayoría de los pacientes, junto con la presencia de síntomas de la hiperventilación también son signos comunes de aumento de la excitabilidad neuromuscular (tetania latente). En tales casos, prescribir fármacos que reducen el nivel de excitabilidad neuromuscular, - correctores minerales. Los fármacos más comúnmente utilizados que regulan el metabolismo del calcio: ergocalciferol (vitamina D2), AT-10, tahistin, gluconato de calcio, glicerofosfato, cloruro de calcio, magnesio, así como la regulación del intercambio - lactato de magnesio, aspartato, y potasio, magnesio, Wb.
Como otros agentes sintomáticos se muestran fármacos que reducen la excitabilidad vestibular en presencia de trastornos vestibulares. Estas preparaciones son stugerone, aeron, dedalon, torekan, betaserk, etc. Aplicar también gimnasia vestibular.
La presencia de manifestaciones alérgicas requiere la designación de agentes desensibilizantes: ácido ascórbico, pifolen, suprastin, tavegil, dimedrol, claritin, etc.
El dolor en el área del corazón muestra la ingesta de valokurdin o tinturas de valeriana, automasaje ligero en lugares de proyección del dolor o el uso de irritantes locales que causan distracción (yeso, yeso mostaza). El dolor en el corazón que tiene características de infecciones anginosas, sirve como una indicación para el nombramiento de medicamentos bloqueadores de calcio como isoptin (verapamilo) a 0,04-0,08 g 3 veces al día durante 2-5 semanas.
Desde los métodos de tratamiento no farmacológicos, además de la psicoterapia y la gimnasia respiratoria, se muestran la acupuntura, la terapia de ejercicios y masajes, la terapia de dieta, fisioterapia, balneoterapia, tratamiento de spa.
En los síndromes miofasciales, además de los principios conocidos del tratamiento de la osteocondrosis, también se muestran los bloqueos de la novocaína y la terapia manual.