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Diarrea
Último revisado: 23.04.2024
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Diarrea o diarrea: un aumento en el volumen de las heces al aumentar el contenido de agua en más de 300 g / día. Sin embargo, la comprensión de este indicador varía.
La silla es de 60-90% de agua. En Europa, el volumen de las heces es de 100 a 300 g / día en adultos y 10 g / kg / día en bebés, según la cantidad de ingredientes alimentarios (principalmente carbohidratos) que no se absorben en el intestino.
Causas de la diarrea.
- Consumir alimentos o agua rancios o contaminados.
- reacción alérgica a la medicación
- Idiosincrasia de cualquier sustancia que forme parte de los productos.
- Infecciones intestinales de etiología viral, bacteriana o parasitaria.
- tensión nerviosa
- síndrome del intestino irritable. Este fenómeno se asocia con mayor frecuencia con un exceso de esfuerzo emocional, una nutrición de mala calidad, comer alimentos demasiado grasos, grandes cantidades de cafeína, comer en exceso y el abuso del alcohol.
- Inflamación del colon e intestino delgado (enterocolitis), puede ser aguda y crónica.
- insuficiencia de la absorción de sustancias en el intestino delgado (se desarrolla en enfermedades como pancreatitis, hepatitis, gastritis, colitis, enteritis). Síndrome deteriorado absorción de sustancias asociadas con proteínas metabólicas, grasas, carbohidratos, minerales, vitaminas, así como el equilibrio de sal y agua.
Diarrea verde
La diarrea verde ocurre cuando hay un mal funcionamiento del tracto gastrointestinal y puede ser un signo de envenenamiento del cuerpo o enfermedades infecciosas. Cabe señalar que un fenómeno como la diarrea verde puede ser una reacción del cuerpo al uso de bebidas coloreadas que contienen en su composición colores artificiales. También en las heces puede aparecer un tinte verde al tomar medicamentos antibacterianos para el tratamiento de infecciones intestinales. En el proceso de digestión aumenta la fermentación de los alimentos, durante la cual se produce la formación de sustancias que dan color verde a las heces. Con una afección como la disentería, las heces también pueden volverse verdes. Los síntomas que acompañan al teñir las heces en verde pueden ser dolor abdominal agudo, reacción a la temperatura, náuseas, vómitos, debilidad general. Las patologías hepáticas también pueden ser la causa de la diarrea verde: la degradación de los glóbulos rojos conduce a la formación de bilirrubina en el hígado, que, al ingresar al intestino, da a las heces un color verde. Para el diagnóstico, realizar un análisis general de las heces y el cultivo bacteriano de las heces. En los bebés, la diarrea con un tinte verde puede ser provocada por el rechazo de los alimentos. En este caso, pueden aparecer vetas, espuma y moco en las heces. Para cualquier síntoma que acompañe a la diarrea en un bebé, debe consultar inmediatamente a un médico.
Diarrea con sangre
La diarrea con sangre puede ocurrir con una enfermedad como las hemorroides: la formación de nódulos cerca del recto, asociada con la expansión de las venas hemorroidales. La sangre en la diarrea puede aparecer cuando el colon está dañado por cepas patógenas, fisuras anales, oncopatología rectal. La sangre en las masas fecales de color rojo brillante se puede liberar cuando se forman las protuberancias de la pared intestinal. La diarrea con sangre puede ocurrir con sangrado gástrico o intestinal. Los pólipos en los intestinos también pueden hacer que aparezca sangre en la diarrea. Los síntomas que acompañan a la diarrea con sangre pueden ser dolor en el recto durante las evacuaciones intestinales o después de esto, la presencia de moco en las heces, vómitos, náuseas, fiebre, dolor en el abdomen. Se realiza una radiografía y una endoscopia para diagnosticar la enfermedad, y para un sangrado abundante, se requiere atención médica de emergencia.
Diarrea negra
La tinción de heces negras se puede observar después de tomar carbón activado y algunos complejos de vitaminas y minerales. La aparición de diarrea negra puede ser el resultado de una hemorragia interna, desde el esófago, el estómago o los intestinos, que puede desencadenarse por diversas patologías graves: una úlcera, cáncer, pólipos o venas agrandadas del esófago. Los signos concomitantes de hemorragia interna pueden ser impotencia, complexión pálida, mareos, anemia. En el caso de diarrea negra debe consultar inmediatamente a un médico. Para el diagnóstico, se puede prescribir la fibroesofagogastroduodenoscopia (examen del esófago, la cavidad gástrica y el duodeno 12 con un gastroscopio, que se inserta en el estómago a través de la boca y el esófago) o la colonoscopia (sondeo del colon).
Diarrea y vómitos
La diarrea y los vómitos son los principales síntomas de la intoxicación alimentaria. La intoxicación aguda por alimentos se desarrolla como resultado de comer alimentos que contienen microorganismos o sustancias tóxicas de origen no microbiano. Además del envenenamiento microbiano, emiten envenenamiento tóxico. En la mayoría de los casos, una o dos horas después de comer los alimentos contaminados, comienza la diarrea y el vómito, y pueden aparecer dolor de cabeza, debilidad y mareos. Para normalizar la condición, primero es necesario aumentar la excreción de sustancias dañinas del cuerpo que aún no se han absorbido, y neutralizar la influencia de aquellas sustancias que ya se han absorbido, para reanudar el funcionamiento normal del intestino, hígado y sistema cardiovascular. En casos de intoxicación alimentaria, se prescribe lavado gástrico, se ingieren sorbentes. El estómago se lava con una gran cantidad de solución de soda dos por ciento, tomando tres o cuatro vasos de esta solución. Para unir y eliminar sustancias dañinas del cuerpo, se toman carbón activado, esmecta, enterosgel y rehydron se usa para prevenir la deshidratación del cuerpo y restablecer el equilibrio ácido-base. Enterosgel en forma de pasta para adultos debe tomar una cucharada tres veces al día, en promedio, de siete a catorce días. Regidron se diluye en un litro de agua hervida, se enfría a un estado cálido y se toma en pequeñas porciones después de cada deposición líquida. Antes de usar, la solución se agita. Dentro de una hora, beba alrededor de diez mililitros por libra de peso corporal. Después de aliviar los síntomas de intoxicación, la dosis del medicamento se reduce a 5-10 ml / kg de peso corporal después de cada movimiento intestinal.
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Diarrea crónica
La diarrea crónica en la mayoría de los casos es causada por disbiosis intestinal, en la que se altera la composición de la microflora. La disbacteriosis puede manifestarse como un leve malestar, así como trastornos más graves. Durante la disbacteriosis, las paredes intestinales se vuelven vulnerables a varios alérgenos y toxinas, y las funciones protectoras del hígado también disminuyen. El cuerpo absorbe las vitaminas y los minerales, empeora los procesos metabólicos, se producen trastornos hepáticos y pancreáticos. Los siguientes factores pueden provocar el desarrollo de diarrea crónica:
- Enfermedades del tracto digestivo.
- Fríos frecuentes.
- La presencia de reacciones alérgicas.
- Factores relacionados con la edad que contribuyen a los cambios en las propiedades de la microflora.
- Estrés, exceso de tensión emocional.
- Dieta desequilibrada.
- Enfermedad intestinal infecciosa.
- El uso a largo plazo de medicamentos, en particular, antibacteriano.
- El tratamiento a largo plazo con medicamentos hormonales, así como los AINE.
- Estados de inmunodeficiencia.
Los síntomas que acompañan a la diarrea crónica son falta de apetito, náuseas, sabor desagradable en la boca, eructos, dolor y distensión abdominal, debilidad, trastornos del sueño. Para diagnosticar la enfermedad, se realiza un examen microbiológico de las heces, así como un examen escatológico para determinar el estado del sistema digestivo. El tratamiento de la diarrea crónica se dirige principalmente a eliminar las causas que la causan.
Mucosidad diarrea
La diarrea por moco puede ser causada por una alteración en la microflora intestinal, en la cual el moco promueve la eliminación de microorganismos patógenos. El moco en las heces puede aparecer con pólipos o hemorroides. En esta enfermedad, el moco es una cáscara para las heces y no forma una masa homogénea con ellas. Los síntomas adicionales en esta patología son picazón en el perineo posterior, sangrado del ano. La diverticulitis intestinal también puede desencadenar la secreción de moco en las heces. Los síntomas que acompañan en este caso son dolor abdominal, localizado principalmente en el lado izquierdo, hinchazón y excesiva formación de gases.
La diarrea con moco en los niños puede aparecer como resultado del funcionamiento insuficiente del intestino. Normalmente esto se debe a una dieta inadecuada y desequilibrada. Esta condición suele ir acompañada de malestar general, náuseas, ruidos en el estómago. Las heces líquidas con moco también pueden liberarse en el síndrome del intestino irritable. Para diferenciar la enfermedad y el propósito del tratamiento, es necesario consultar a un médico y realizar un examen bacteriológico de las heces.
Diarrea durante el embarazo
La diarrea durante el embarazo, que se presenta principalmente en las primeras etapas, puede estar asociada con cambios hormonales en el cuerpo de la mujer debido al inicio del embarazo. Para aliviar la condición en tales casos, se recomienda comer arroz hervido, arándanos, plátanos. Frutos secos de viburnum también son capaces de aliviar la condición. Un vaso de fruta de viburnum se debe verter con un litro de agua caliente hervida y cocinar durante otros diez minutos, luego colar y agregar al caldo resultante dos o tres cucharadas de miel natural. Tomar este medicamento debe ser tres veces al día por 1/3 taza en ausencia de reacciones alérgicas. Si la causa de la diarrea durante el embarazo fue una intoxicación por alimentos, debe beber muchos líquidos, puede tomar rehidrón, lactosol, el primer día se recomienda un ayuno completo. Después de la mejora, puedes comer algunas galletas con té sin agregar azúcar. Se cree que la diarrea durante el embarazo puede ser causada por la ingesta de complejos de vitaminas y minerales, el uso de agua inadecuada. Para determinar la causa exacta de la diarrea, es necesario consultar a un médico. Diarrea con espuma
La diarrea con espuma puede indicar patologías infecciosas de los intestinos, acompañadas de malestar general, vómitos y reacción a la temperatura. La diarrea con espuma puede ser el resultado de la disbiosis intestinal, el desarrollo de enterocolitis, la presencia de gusanos en el cuerpo. En los bebés, este trastorno puede ocurrir cuando los intestinos rechazan cualquier alimento. Además de la espuma, puede aparecer moco o un tinte verde en las heces. Para aliviar la condición, es necesario equilibrar la dieta y eliminar los alimentos irritantes de la dieta. Es necesaria la consulta médica con la aparición de espuma en las heces.
Diarrea, vómitos, temperatura.
Diarrea, vómitos, fiebre: los principales signos de una infección intestinal, cuyos agentes causantes pueden ser bacterias o virus. Es posible establecer un diagnóstico preciso solo después de realizar un estudio de heces, masas eméticas, sangre y también del agua liberada después de lavar el estómago. En las primeras horas después de la aparición de los síntomas de ansiedad, es necesario beber una gran cantidad de líquido, lo que provoca vómitos y ayuda a limpiar el estómago. Para limpiar el intestino grueso poner un enema con agua hervida fría. El color oscuro de la orina puede indicar una falta de líquido en el cuerpo. La normalización del equilibrio agua-sal en la infección intestinal es extremadamente importante. Para este propósito, puede utilizar, por ejemplo, rehidrón o las decocciones habituales de rosa silvestre, pasas de uva. La temperatura del fluido debe ser igual a t del cuerpo. Con el vómito espontáneo repetido se debe beber con frecuencia, pero poco a poco, para no causar distensión del estómago. El rechazo de la comida y la bebida abundante a la diarrea, los vómitos y la temperatura son una condición necesaria. Si tiene diarrea, vómitos y fiebre, llame a un médico sin demora. El tratamiento farmacológico de las infecciones intestinales se lleva a cabo en el hospital bajo la estricta supervisión de un médico.
Diarrea severa
La diarrea severa puede ocurrir con la diarrea del intestino delgado. Puede ocurrir durante la intoxicación alimentaria y con infecciones intestinales. A menudo, tales deposiciones son acuosas, pueden contener restos de alimentos y fluir sin dolor en el abdomen. Los ácidos biliares y las moléculas peptídicas pueden mejorar la liberación de agua e iones. La diarrea severa puede ocurrir cuando la absorción de la bilis y los ácidos grasos se ve afectada, por ejemplo, en la enfermedad de Crohn.
¿A quién contactar?
¿Cómo se detecta la diarrea?
Se debe evaluar el estado de electrolito en agua y el grado de deshidratación. Un examen completo con el examen del abdomen y el examen digital del recto con la consistencia del esfínter, sangre clara y oculta en las heces. Los resultados de los estudios extraabdominales que ayudan a establecer la etiología de la enfermedad incluyen la detección de lesiones o enrojecimiento de la piel (labrocitosis), nódulos tiroideos (carcinoma medular de la glándula tiroides), ruido cardíaco derecho (carcinoide), linfadenopatía (linfoma, SIDA) y artritis (enfermedad inflamatoria intestinal).
Estudio instrumental
La diarrea aguda (menos de 4 días) por lo general no requiere investigación. Las excepciones son los pacientes con signos de deshidratación, heces con sangre, fiebre, dolor intenso, hipotensión o intoxicación, y especialmente personas jóvenes o muy ancianas. Estos pacientes deben realizar un hemograma completo y la determinación de electrolitos, nitrógeno ureico en sangre y creatinina. Las muestras de heces deben tomarse para microscopía, siembra y examen de leucocitos en las heces y, si se han utilizado antibióticos recientemente, la prueba de toxina de Clostridium difficile.
La diarrea crónica (> 4 semanas) requiere la definición de etiología en pacientes con inmunidad deteriorada o con signos de enfermedad severa, ya que en otros casos aparece ataques de diarrea más cortos (1-3 semanas). La prueba inicial de heces debe incluir la siembra, leucocitos en las heces (detectados mediante frotis o determinación de lactoferrina en las heces), examen microscópico de los huevos y parásitos, pH (fermentación bacteriana de carbohidratos no absorbidos reduce el pH de las heces <6.0), detección de grasa (color) Sudán) y electrolitos (Na y K). Si no se han identificado patógenos típicos , se requieren pruebas específicas para Giardia y Aeromonas, antígenos de Plesiomonas, coccidia y microsporidia. Se realiza una sigmoscopia o colonoscopia con biopsia para identificar la etiología inflamatoria de la enfermedad.
Si no se confirma el diagnóstico y la coloración de la grasa en el Sudán es positiva, es necesario determinar la excreción de grasa con un excremento seguido de un examen radiopaco del intestino delgado y una TC abdominal (anomalías estructurales) y una biopsia endoscópica del intestino delgado (enfermedades de la membrana mucosa). Si la evaluación no conduce a un resultado positivo, es necesario investigar la estructura y función del páncreas.
El espaciamiento osmótico de las heces [290 - 2 x (Na en las heces + K en las heces)] indica si la diarrea es secretora o osmótica. Una brecha osmótica de menos de 50 meq / l indica diarrea secretora; un intervalo más largo sugiere diarrea osmótica. La causa de la diarrea osmótica puede ser la recepción secreta de pacientes con laxantes que contienen Mg (determinación del nivel de Mg en las heces), causando una malabsorción de carbohidratos (diagnosticada mediante prueba de hidrógeno respirable, determinación de lactasa y encuesta nutricional).
La diarrea secretora, cuyas causas no están claras, requiere más investigación [p. Ej., Gastrina plasmática, calcitonina, niveles de VIP, histamina y ácido acético 5-hidroxiindol en la orina (5GI-CC)] debido a posibles trastornos endocrinos. Se debe realizar un análisis de los síntomas y signos inherentes a las enfermedades de la glándula tiroides y la insuficiencia suprarrenal. No debemos olvidarnos del abuso secreto de los laxantes; Esto puede excluirse mediante el examen de las heces en busca de laxantes.
Diarrea: medios alternativos.
En el tratamiento de trastornos como la diarrea, los medios alternativos pueden tener un efecto bastante efectivo. Puede usarlo para este propósito, por ejemplo, galletas de pan de centeno, ablandadas con agua tibia. Las galletas se dejan en el agua durante quince a veinte minutos, después de lo cual llevan la mezcla resultante al interior durante el día. Las nueces peladas también pueden usarse como un remedio para la diarrea. Se pone una cucharada de nueces en medio litro de agua caliente hervida y se filtra durante veinte y veinticinco minutos, después de lo cual toman unos 150 gramos de caldo una vez al día. La corteza de roble también tiene propiedades de unión y puede ayudar con la diarrea. Se diluye una cucharadita de corteza de roble con un vaso y medio de agua y se hierve a fuego lento durante diez minutos hasta obtener un líquido homogéneo. El caldo resultante se toma tres veces al día, una cucharada.
Dieta en orgullo
La dieta para la diarrea está diseñada para restaurar el metabolismo normal de las grasas, las proteínas y los carbohidratos y el estado de la mucosa intestinal. Se recomienda comer arroz molido rallado y trigo sarraceno, hervido en agua, carne al vapor, caldos de verduras. Está prohibido consumir productos lácteos, picantes y fritos, carnes ahumadas, bebidas alcohólicas, zumos, gaseosas, repollo. No hay duda de que una nutrición adecuada es importante en el tratamiento de la diarrea. Una dieta ejemplar en una condición como la diarrea puede ser la siguiente:
- Primer desayuno - avena cocida en agua.
- El segundo desayuno - una infusión de arándanos secos.
- Almuerzo - caldo de carne + sémola o albóndigas al vapor, papilla de arroz, rallado en agua + gelatina
- Hora del té - infusión dogrose sin azúcar añadido
- Cena - tortilla, alforfón al vapor + rallado y té.