Dolor después de la extracción del diente

El dolor después de la extracción del diente es una investigación inevitable, por lo general de ritmo rápido, siempre que la extracción sea exitosa y se respete el cuidado del paciente para la cavidad.

La odontología moderna, su componente quirúrgico, busca la máxima preservación de los dientes del paciente, gracias a tecnologías, materiales y equipos únicos, esto se ha vuelto bastante común. Sin embargo, hay casos de emergencia o afecciones de los llamados dientes "descuidados", cuando los médicos tienen que recurrir a la extracción, es decir, extracción dental.

A pesar de todos los esfuerzos del mercado farmacéutico, que ofrece anestésicos nuevos y eficaces, se debe admitir que la extracción es una pequeña operación quirúrgica que de alguna manera daña el tejido óseo y el tejido de las encías, a menudo con mucosa oral.

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Causa de dolor después de la extracción del diente

Dolor post extractionem - llamado dolor en latín después de extracción dental. Este fenómeno desagradable e inevitable tiene sus propias causas, causadas por diversos factores: 

• La condición del diente o los dientes en general.
• La cantidad de dientes que se eliminarán al mismo tiempo.
• Presencia de un proceso inflamatorio purulento en la cavidad oral.
• Enfermedades estomatológicas asociadas: parodontosis, estomatitis, abscesos, caries y otras.
• Localización de un diente enfermo.
• El grado de destrucción del diente, los dientes.
• Presencia en la anamnesis del paciente de enfermedades crónicas de órganos y sistemas internos.
• Edad del paciente

Como regla general, las principales causas de dolor después de la extracción dental se asocian con el trauma de la encía y el tejido óseo durante la operación. Esta es una consecuencia inevitable, que idealmente debería desaparecer después de un máximo de 24 horas. Para responder correctamente a los síntomas del dolor, es necesario averiguar cómo se producen las lesiones de extracción: 

1. Cuando se quita, la integridad de los ligamentos que sostienen el diente se rompe inevitablemente, porque debe ser arrancada. En este caso, las fibras nerviosas y los vasos sanguíneos se rompen, de lo contrario, el diente enfermo continuará "sentado" en su lugar y provocará inflamación y dolor.
2. En el momento de la extracción, se aplica una presión mecánica a las paredes del alvéolo dental, con un aplastamiento inevitable de las terminaciones de los efectores nerviosos.
3. Como resultado de la presión mecánica durante la operación, hay cierta expansión de la zona de infección, hasta el momento de la eliminación de la zona localizada. El proceso inflamatorio se activa temporalmente y se propaga a los tejidos cercanos.

Estas causas de dolor después de la extracción dental se consideran fenómenos normales, pertenecientes a la categoría de lesiones por extracción.

Los factores específicos que provocan dolor post extracciónem (dolor) pueden asociarse con tales consecuencias de la eliminación: 

• El 85% de las causas de los síntomas del dolor son neuritis lunar, daño o inflamación del alveolar inferior (nervio) de naturaleza infecciosa o mecánica tóxica. Esta complicación también se llama alveolitis postraumática. La alveolitis puede desarrollarse como resultado de la administración de un agente infeccioso en el orificio, especialmente a menudo en un orificio "seco", cuando no se forma el coágulo de sangre necesario. El proceso inflamatorio en el periostio que recubre el pozo causa un dolor fuerte y palpitante, que se extiende a lo largo de la disposición de los troncos nerviosos. En el orificio edematoso, pueden aparecer contenidos purulentos. La alveolitis manifiesta sus síntomas 3-4 días después de la extracción del diente por el incumplimiento de las normas de higiene oral. Además, la neuritis lunar puede convertirse en flemón y causar una fuerte intoxicación general del cuerpo. Tales complicaciones son extremadamente raras y están asociadas con el tratamiento tardío del paciente al dentista o intentan resolver el problema del dolor por medio de calentamiento, compresiones y medios alternativos. El tratamiento profesional de la alveolitis consiste en lavado aséptico, terapia con antibióticos. Además, no es superfluo recordar que el coágulo de sangre después de la extracción es muy importante, por lo que el enjuague en los primeros 2-3 días no se realiza para evitar abrir el orificio de inflamación infecciosa. 
• Las causas del dolor después de la extracción del diente se pueden asociar con la fractura de un solo segmento del proceso alveolar. Este daño es visible durante el procedimiento y es tratable de inmediato. La fractura puede ocurrir debido a las propiedades anatómicas individuales de la mandíbula del paciente, como resultado de la fusión del diente con el tejido óseo de la mandíbula (anquilosis). Las fracturas se tratan bajo condiciones de estado estacionario mediante la aplicación de placas o ferulización. Signos de fractura del proceso: hinchazón de la cara, sangrado, dolor intenso. Tal complicación surge extremadamente raramente, y si sucede, es solo cuando se extraen los dientes inferiores. Además, el riesgo de fractura se minimiza antes de la cirugía, cuando se toma una imagen panorámica (OPTG). 
• Las lesiones de extracción aceptables son una herida en el sitio de extracción, hiperemia de la membrana mucosa de la boca, hinchazón del costado del diente extraído. El edema se quita en 2-3 días, ayuda a acelerar este proceso de compresión en frío. 
• La causa del dolor puede asociarse con un aumento del sangrado, que siempre preocupa al médico. Esto puede indicar una violación de la coagulabilidad de la sangre, presión arterial alta, diabetes, pero más a menudo debido a una falla elemental para mantener el cuidado oral después de la extracción. Además, el sangrado se asocia con un posible daño al haz vascular, que pasa cerca del octavo diente inferior. El sangrado es eliminado por taponamiento, medicamentos antihemorrágicos. 
• El daño traumático en la parte inferior del seno maxilar es posible con la extracción de los dientes superiores. La perforación produce un sonido característico de un silbido en la exhalación, dolor agudo, que se intensifica por la noche. Esta complicación casi nunca se ve, ya que su aparición se previene de antemano, antes de la operación con la ayuda de una imagen panorámica detallada. 
• Causa psicosomática o los llamados dolores fantasmas, que se manifiestan después de un mes o más después de la extracción del diente. Esto se debe a la mayor sensibilidad individual y al proceso de regeneración, restauración del tejido óseo, terminaciones nerviosas, vasos.

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Dolor después de la extracción de la muela del juicio

El dolor después de la extracción de la muela del juicio es más intenso que después de la extracción de otros dientes. Como regla general, se retira el octavo diente, que puede carecer de espacio en el arco y comienza a mover los dientes adyacentes. El desarrollo mismo del ocho a menudo va acompañado de síntomas dolorosos, especialmente cuando hace erupción por un largo tiempo y bajo la inclinación incorrecta. Si se extrae la muela del juicio en la etapa de erupción, la extracción es más rápida y las complicaciones son mínimas.

Durante la operación, se produce la lesión inevitable, bastante grave de las encías, debido a la ubicación anatómica de las muelas del juicio. Pero incluso el dolor más severo después de la eliminación de la sabiduría dental pasa por 2 días. Si el dolor se intensifica en el segundo día y se acompaña de hipertermia, no debe posponer la visita al dentista, ya que estos son signos típicos del comienzo de la alveolitis. El proceso infeccioso es más fácil de neutralizar desde el principio con la ayuda de la terapia antibacteriana, posiblemente - cosido en las encías, irrigación antiséptica y pozos de taponamiento. Si se descuida el proceso, puede dar lugar a una complicación grave en forma de osteomielitis de la mandíbula. El dolor después de la extracción de estos dientes es doloroso, se extiende a través de las encías, la inflamación del alveolo y las encías, el síntoma de dolor puede ser muy fuerte y acompañado de fiebre.

Síntomas del dolor después de la extracción del diente

Los signos y síntomas típicos del dolor después de la extracción dental son los siguientes: 

• Dolor primario dentro de las 2-3 horas posteriores al final de la acción del anestésico. El dolor es doloroso, transitorio y desaparece después de 1-2 días. Como tratamiento sintomático, se puede prescribir un medicamento antiinflamatorio no esteroideo o un analgésico. 
• Hinchazón de las encías, tejidos de las mejillas en la zona de extracción de los dientes. Este es un proceso inflamatorio post-traumático temporal, especialmente cuando se lo encuentra en la extracción de la muela del juicio en la mandíbula inferior. El edema puede aumentar el segundo día después de la extracción, esto se considera un fenómeno válido. En ningún caso las mejillas hinchadas no se pueden calentar, por el contrario, las compresas frías pueden acelerar significativamente la reducción de la hinchazón. 
• Sensaciones dolorosas al abrir la boca. Este es también un fenómeno temporal aceptable causado por la inflamación de la mucosa, las encías y los músculos masticadores. Como regla general, el dolor desaparece al tercer día y desaparece definitivamente después de 5-7 días después de la extracción. 
• Hematoma en la mejilla en el lado de la extracción del diente. Esto se debe a la posible presión mecánica cuando se extraen las muelas del juicio, y también es posible en pacientes que sufren de hipertensión. El moretón sale en 3-5 días. 
• Temperatura corporal elevada, hasta 38-39 grados, especialmente por la noche o por la noche. Esto es causado por la resistencia del sistema inmune, destinada a neutralizar la inflamación postraumática. Por lo tanto, la hipertermia durante 1-2 días se considera una reacción protectora del cuerpo y no una patología.

Como regla general, los síntomas del dolor después de la extracción del diente desaparecen después de 5-6 días, rara vez persisten durante más de una semana, lo que indica la posible aparición de complicaciones. Por lo general, el dentista que realiza la extracción designa visitas de seguimiento y supervisa el proceso de curación de la herida. Si los síntomas se desarrollan atípicamente y causan dolor agudo y severo, temperatura persistente, empeoramiento general de la afección, no debe dudar, pero visite de inmediato a un médico. Los siguientes síntomas son signos peligrosos: 

• Fuerte hinchazón de la cara, excitando ambas mejillas.
• Sangrado, que no se detiene en un día.
• Estado febril, escalofríos.
• Náuseas y vómitos.
• Descarga purulenta del encaje del diente extraído.
• Tos, dificultad para respirar.
• Dolor severo después de la extracción dental.

Después de 2-3 horas, cuando la anestesia deja de ser efectiva, puede desarrollarse un dolor fuerte y agudo después de la extracción del diente. El dolor desaparece con cada hora y desaparece el segundo día, si esto no sucede, debe ir al dentista y averiguar la causa de la complicación.

La naturaleza y la intensidad del dolor dependen del tipo de extracción. Con la extracción de la muela del juicio, el dolor intenso es casi inevitable, esto se explica por la traumatización necesaria durante la operación. Muy a menudo, el síntoma dolor eliminó analgésicos, en los casos en que no funcionan, aplicar la terapia con antibióticos, ya que es posible el proceso inflamatorio en el pozo - alveolitis, o contaminación infecciosa del tejido de las encías.

Además, el dolor severo después de la extracción dental es provocado por los restos de fragmentos óseos, raíces. Cabe señalar que estos casos no se han observado en los últimos años, ya que cualquier médico experimentado después de la extracción realiza una inspección de la cavidad, una irrigación aséptica y, si es necesario, designa una segunda fotografía panorámica.

Una de las causas posibles del dolor severo puede ser un proceso purulento en un agujero vacío. Esto se debe a la ausencia de un coágulo de sangre, que o bien no se forma debido a una hemorragia grave, o bien se elimina por un enjuague inaceptable por parte del paciente. El coágulo realiza la tarea de proteger la herida expuesta de una manera única, si no se forma, se desarrolla una condición llamada "agujero seco". En el hoyo vacío puede infectar la saliva, la comida, provocando inflamación hasta el absceso.

Dolor después de la extracción del diente

Dolor después de la extracción (extracción) del diente es un síntoma completamente aceptable, cuya naturaleza y duración dependen de la complejidad del proceso de eliminación. Con una operación favorable, el paciente debe ser paciente durante 2-3 días, después de lo cual el dolor adolorido disminuye.

"Comienza" dolor adolorido de inmediato, ya que la acción del medicamento anestésico termina. El dolor puede ser transitorio, intermitente y rara vez se desarrolla en uno fuerte. Si el dolor es agotador y no permite conciliar el sueño, causa malestar, se puede eliminar con un analgésico y una compresa fría en el lado de la cara donde se extrajo el diente. Preste atención, la compresa debe enfriarse, y no debe calentarse, por lo tanto, debe cambiarse cada 10-15 minutos, además de que en los procedimientos fríos se requieren descansos. Si las sensaciones dolorosas no pasan dentro de dos días y se extienden sobre la encía, debe regresar al dentista y obtener recomendaciones para un tratamiento más intensivo. Es probable que el dolor a largo plazo se asocie con complicaciones: alveolitis, proceso purulento en un orificio "seco", donde no se formó un coágulo de sangre.

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Dolor de cabeza después de la extracción del diente

La cabeza puede doler tanto en presencia del diente, y después de su extracción, que es bastante natural y se puede explicar por la correcta disposición de los dientes.

La mayoría de las veces, el dolor de cabeza después de la extracción dental es causado por la hinchazón de las encías, con menos frecuencia, por la alveolitis o el absceso. Como regla general, las sensaciones dolorosas se localizan en la zona de inervación de las terminaciones nerviosas dañadas durante la extracción y se realizan junto con los principales síntomas postraumáticos, es decir, después de 2-3 días.

La complicación más peligrosa de la extracción es la inflamación del nervio trigémino, que provoca un dolor de cabeza fuerte e intolerable. La neuropatía del nervio trigémino puede ser causada por daño traumático a las ramas nerviosas cuando se retira, con menos frecuencia por una obstrucción incompleta del conducto radicular con eliminación parcial (preparación para prótesis). Además, la causa del dolor de cabeza puede ser un proceso inflamatorio purulento en el orificio, los restos de la raíz del diente en la encía.

Severo dolor de cabeza después de la extracción del diente, acompañado de fiebre alta, confusión, linfadenopatía, náuseas y vómitos, requiere un cuidado especial, ya que es un signo de organismo intokiskatsii aguda.

Si después de la extracción del diente, un dolor palpitante

La naturaleza pulsante del dolor es un síntoma típico de la inflamación de la pulpa, más precisamente, en su nervio. Una vez que la pulpa no se elimina por completo, el nervio inflamado: estos son los factores que causan un dolor de muelas después de despulpar.

La pulpa es en realidad la carne, el tejido dental, rico en vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas, receptores. Por lo tanto, es un tejido muy sensible que está inervado por las ramas del nervio trigémino. Cualquier inflamación de ella va acompañada de fuertes dolores palpitantes. Cabe señalar que la extirpación (eliminación) de la pulpa está indicada en casos de procesos infecciosos agudos o crónicos: pulpitis. Si la eliminación no se llevó a cabo hasta el final, el proceso no solo continúa, sino que también se activa mediante una acción mecánica operativa. En consecuencia, después de la extracción del diente, el dolor punzante en caso de infraextensión se asocia con la exacerbación de la inflamación y la irritación de los haces neurales.

Además, la pulsación puede indicar un proceso purulento en desarrollo en las encías o el alvéolo del diente extraído. Las encías se inflaman al caer dentro de los fragmentos de la raíz y el orificio en ausencia de un denso coágulo de sangre que cubre el orificio de la herida.

Tratamiento del dolor después de la extracción del diente

El dentista tratante debe planificar y recomendar todas las medidas que impliquen la reducción del dolor después de la extracción, ya que dependen de muchos factores: la edad del paciente, las indicaciones para la eliminación y otras razones. Sin embargo, hay consejos estándar que ayudan a reducir el dolor.

El tratamiento del dolor después de la extracción dental es el siguiente: 

• Inmediatamente después de la extracción, es necesario garantizar el frío en el área de la cara, desde el lado del sitio de extracción. Puede ser una compresa fría, hielo. El procedimiento debe enfriarse, y no calentar el tejido de las encías, también se necesitan descansos, para no provocar hipotermia, no enfriar las encías.
• Día y más que no puede enjuagar, cepillarse los dientes. Un coágulo de sangre que cierra la herida se debe formar en el agujero. 
• El enjuague está permitido en el segundo o tercer día. Solución: cucharadita de refresco o media cucharada de sal en un vaso de agua hervida a temperatura ambiente. El procedimiento debe hacerse 2-3 veces al día.
• Con dolor intenso, puede tomar analgin, ketanov, antipiréticos.
• Un dentista puede prescribir un tratamiento después de la extracción del diente en forma de antibióticos, si se desarrollan complicaciones de naturaleza inflamatoria. Los medicamentos que neutralizan eficazmente la infección son Sumamed, Biseptol, Amoxiclav, etc. Tenga en cuenta que los antibióticos deben beberse de acuerdo con las recomendaciones del médico, por curso, incluso si el dolor ya está pasando.
• El médico puede suturar, especialmente si se extrae la muela del juicio. La odontología moderna tiene todos los medios para aliviar el dolor y la condición del paciente, por lo que las costuras se aplican con hilos que se disuelven.
• En casos de complicaciones, el curso de riego antiséptico, el taponamiento se puede llevar a cabo de forma ambulatoria.

¿Cómo aliviar el dolor después de la extracción dental?

Para aliviar el dolor después de la extracción dental, en la etapa inicial se aplican procedimientos en frío. Si la extracción fue exitosa, una compresa fría en la mejilla es suficiente. Si el dolor aumenta y se vuelve intolerable, se indica un medicamento analgésico o antiinflamatorio. Como regla, fijan Ketanov, Diclofenac, menos a menudo Analgin. Los fármacos espasmolíticos no son efectivos porque realizan una tarea completamente diferente. Además, es inaceptable recibir anestésicos de forma independiente, deben ser recomendados por un médico teniendo en cuenta todas las características de la operación y el estado de salud del paciente.

Además, los siguientes consejos ayudan a aliviar el dolor después de la extracción dental: 

• El tampón aplicado en el orificio no se puede extraer inmediatamente, debe proporcionar protección de la herida durante 20-30 minutos antes de la formación de un coágulo de sangre.
• No puede extraer la sangre del orificio, enjuague su boca dentro de las 24 horas posteriores a la extracción del diente.
• No coma de 2 a 3 horas después de la extracción para evitar la infección de la herida.
• No puede calentar su mejilla, goma de mascar, tomar un baño en agua caliente.
• No toque la herida con ningún artículo del hogar. El acceso al agujero está permitido solo para el médico en condiciones estériles.
• No coma platos afilados ni demasiado calientes, mastique el lado donde se extrajo el diente.
• Además del calentamiento, la hipotermia de las encías y las mejillas es inaceptable.
• Es aconsejable dejar de fumar, y el consumo de alcohol está contraindicado categóricamente.
• Todos los medicamentos recetados deben tomarse por el curso.
• Es necesario observar el régimen de visitar al médico y no perder inspecciones.
• No use los llamados medios alternativos para tratar el dolor, pueden provocar complicaciones hasta un absceso o un flemón.

¿Cómo prevenir el dolor después de la extracción dental?

La prevención del dolor después de la extracción es la estricta observancia de todas las prescripciones médicas y la implementación de recomendaciones para el cuidado oral. El objetivo principal perseguido por la prevención del dolor después de la extracción dental es minimizar las posibles complicaciones, como la alveolitis, un proceso infeccioso purulento. Las reglas para prevenir un síntoma de dolor son simples: 

• No moleste innecesariamente la herida por 2-3 días. No lo toque con la lengua, los objetos, no se enjuague la boca y no mastique el lado lesionado.
• La limpieza de la cavidad oral puede comenzar a realizarse 2 días después de la extracción, consiste en el riego con soluciones antisépticas, que se pueden comprar en la farmacia por recomendación de un médico.
• No puede tolerar el dolor creciente, si se vuelve agudo, necesita tomar un analgésico una vez, como máximo, 2 veces al día. Si el dolor no disminuye, debe visitar al dentista, pero no suprima el síntoma del dolor, ya que el cuadro clínico se verá borroso.
• El frío ayuda a prevenir el dolor durante el primer día, el segundo día no es efectivo y puede provocar inflamación de la encía.

La prevención del dolor después de la extracción dental es la atención sistemática de la cavidad oral y las visitas regulares al dentista hasta el momento en que debe separarse del diente. Tanto el tratamiento de otras enfermedades como la prevención de los síntomas del dolor son una advertencia de la causa, es decir, de la enfermedad. Entonces, el dolor de muelas será solo un recuerdo desagradable, no una realidad, y deshacerse de él se considerará un verdadero regalo del destino. Como Bernard Shaw escribió una vez: "Una persona que sufre de dolor de muelas, considera felices a todos los que no tienen dolor de muelas".