Hipoacusia: tratamiento, prevención y pronóstico

El tratamiento de la pérdida de la audición se lleva a cabo principalmente por un método medicamentoso, dependiendo de las causas que causaron el trastorno.  

• Con un tapón de azufre, se elimina lavando el canal auditivo con una solución desinfectante calentada. El chorro se dirige a la superficie interna superior posterior del pasaje simultáneamente con la retracción de la oreja hacia arriba y hacia atrás. Si el procedimiento de lavado no produce el efecto deseado, entonces el tapón se ablanda con una solución alcalina con la adición de glicerina. Después de 2-3 días se repite el enjuague.
• Con el trastorno de la circulación sanguínea en el laberinto, se prescribe la administración de antiespasmódicos y se lleva a cabo la deshidratación. Se recomienda el uso de medicamentos angioprotectores (trental) y medicamentos que mejoren el metabolismo en tejidos y células (vitaminas del grupo B, así como ATP, cocarboxilasa, etc.). Es posible usar medicamentos que disminuyen la presión arterial y afectan la coagulabilidad de la sangre.
• Si hay una pérdida de audición después de la infección, el tratamiento debe estar dirigido a destruir el agente infeccioso en el cuerpo. Se prescriben antibióticos, principalmente fármacos macrólidos y tetraciclínicos, y un ciclo de tratamiento de al menos una semana. Además, usan agentes que mejoran el metabolismo tisular (ATP, ácido nicotínico), así como medicamentos que mejoran la transmisión de los impulsos nerviosos. Después del final de la terapia con antibióticos, se muestra electroforesis. Un segundo curso de tratamiento es posible después de 2 meses.
• Si sospecha trombosis vascular se prescriben medicamentos anticoagulantes (por ejemplo, heparina), vasodilatadores (papaverina, no-shpa, etc.).
• Si la causa de la pérdida de audición es vasoespasmo en medio de la inestabilidad vegetativo, o en el trastorno de la circulación cerebral prescribir fármacos que mejoran los vasos sanguíneos y mejorando el suministro de sangre al cerebro (Cavintonum, Trental). Además, use sedantes y, si es necesario, pastillas para dormir.
• A los desajustes de la percepción del sonido, que se vinculan con el ruido traumatizado o la contusión, aplican las preparaciones depende de la imagen neurológica de la enfermedad. Tal tratamiento debe estar dirigido a eliminar la hinchazón del nervio auditivo, eliminando las consecuencias de las hemorragias en el oído interno y suprimiendo el proceso inflamatorio.
• Cuando el nervio auditivo es dañado por fármacos ototóxicos, se lleva a cabo la terapia de desintoxicación (después de la retirada incondicional del fármaco, que tiene un efecto tóxico), y también utiliza los medios que mejoran el metabolismo del tejido. La desintoxicación debe prolongarse, aproximadamente 1 mes.

Los medicamentos prioritarios con pérdida de audición son herramientas que mejoran la circulación sanguínea en los tejidos, y en particular en los tejidos del cerebro. Entre estos fondos, los más conocidos son Cinnarizine, Pyracetam, Nootropil, Cerebrolysin, etc. Estos medicamentos se usan de 10 a 14 días o más. A veces, las drogas se inyectan directamente en la cavidad del oído interno, usando una derivación en la membrana timpánica.

Si la pérdida auditiva se acompaña de trastornos vestibulares y mareos, es posible prescribir medicamentos que estimulen las áreas del oído interno, responsables de la posición espacial del tronco. Estas herramientas incluyen Betaserk y Betagistin.

Para eliminar la hinchazón del nervio auditivo, use diuréticos.

Si se corrige la audición y no se elimina su disminución, se recomienda el uso de audífonos externos o para realizar una operación de implantación coclear.

La implantación coclear es la introducción en el tejido del oído interno de dispositivos especiales que pueden conducir excitaciones sonoras a lo largo del nervio al cerebro. Desafortunadamente, este procedimiento no se muestra a todos: solo puede ser realizado por pacientes cuyo nervio auditivo no está dañado por la patología.

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Prevención de la pérdida de audición

La prevención de la pérdida de audición incluye el cumplimiento de una serie de reglas que protegerán sus audífonos del daño:

• si su trabajo está asociado con un alto nivel de ruido, debe usar protección especial para los oídos: auriculares o tapones para los oídos;
• use auriculares insonorizados al disparar, así como durante fuegos artificiales y celebraciones masivas;
• si trabaja en producción ruidosa, entonces debe consultar con su médico regularmente para detectar la pérdida de audición;
• No permita la hipotermia prolongada, use un sombrero para la temporada, especialmente con vientos fuertes;
• Evite el estrés, mida regularmente la presión sanguínea;
• No te sumerjas en el agua demasiado profundo. Si ha consumido alcohol, es mejor abstenerse de bañarse por completo;
• tomar complejos vitamínicos, comer más vegetales y frutas para apoyar el sistema inmunológico.

Por separado, es necesario tener en cuenta las medidas preventivas gastadas en la edad de los niños. La audición puede sufrir tanto en el adulto como en el niño, por lo que es muy importante prevenir el desarrollo de la enfermedad desde la infancia.

Lo que debes hacer:

• a tiempo y hasta el final para tratar enfermedades infecciosas de oídos, nariz y garganta;
• realizar sesiones de endurecimiento, darle al niño una cantidad suficiente de vitaminas;
• vacunar para la prevención del sarampión, las paperas y la rubéola, ya que las complicaciones de estas enfermedades son las causas de la pérdida auditiva en la infancia;
• no trate la enfermedad de un niño solo;
• Explique al niño qué tan dañino es escuchar música en el reproductor a través de los auriculares demasiado fuerte.

Pronóstico de pérdida de audición

Si hay una disminución repentina de la audición, si las medidas de tratamiento se inician de manera oportuna, el pronóstico tiene derecho a ser favorable: alrededor del 80% de estos casos finaliza positivo, y la audición se restablece total o casi completamente.

Si la audición disminuyó gradualmente, entonces aproximadamente la restauración completa de la función auditiva solo puede hablar en el 15% de los casos. La probabilidad de un buen pronóstico depende del grado de pérdida auditiva, el estado general del paciente y la dinámica de la enfermedad provocadora.

Si la membrana timpánica está dañada, en la mayoría de los casos se realiza una operación quirúrgica para restaurar su integridad. El pronóstico después de una operación de este tipo es optimista, el umbral de audición se regenera por completo.

La pérdida de audición en la infancia complica significativamente la adaptación del niño en la sociedad y, en los adultos, empeora significativamente la calidad de vida. A pesar de que algunos grados de pérdida auditiva se reconocen como irreversibles, es necesario consultar a un médico, porque el tratamiento oportuno ya es un gran paso hacia la restauración de la función perdida.

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