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Cuidado de emergencia y estilo con choque anafiláctico
Último revisado: 23.04.2024
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El primer paso en el shock anafiláctico es inyectar 0.5 ml de solución de adrenalina al 0.1%. La administración se realiza por vía intravenosa o subcutánea. Si hay una necesidad urgente, el procedimiento se repite después de unos minutos. Es importante que la cantidad total del medicamento administrado no exceda los 2 ml. Es necesario controlar la frecuencia de las contracciones cardíacas, la presión arterial. No tome una sobredosis de adrenalina. Esto puede agravar la situación a veces.
Después de la introducción de la adrenalina, recurrir a la ayuda de los glucocorticoides. Por lo general, en su función es prednisolona. Es necesario ingresar 150 mg de este medicamento. Si la condición del paciente es muy grave, se puede aumentar la dosis. Se permite el uso de 20 mg de dexametasona, 500 mg de metilprednisolona. Para comenzar la acción de estos medicamentos comienza solo unas horas después de la admisión.
Con shock anafiláctico, los antihistamínicos se usan activamente. Es posible administrar 1-2 ml de difenhidramina, Tavegil. Su función principal no es reducir la presión. No puede permitir esto porque es posible una reacción alérgica. Gluconato El calcio y el cloruro pueden afectar negativamente la condición general.
El paciente puede inyectarse con una solución de Euphyllin, en la cantidad de 10-20 ml. Esto ayudará significativamente a aliviar la respiración, así como a reducir el edema pulmonar. El medicamento debe administrarse de inmediato. Si es necesario, se administra respiración artificial.
Se recomienda la administración de bloqueadores de antihistamínicos. Pueden reducir significativamente los síntomas y prevenir un posible nuevo desarrollo del shock. Presumiblemente, se administra hidrocortisona, en la cantidad de 200 mg. Si es un niño, entonces 100 mg es suficiente. Si se introducen otras drogas, se debe tener en cuenta la posibilidad de su interacción. Para la metilprednisolona es de 50-120 mg, para bebés: 1 mg por kilogramo de peso. Dexametasona 8-32 mg, Betamethon 20-125 μg / kg. La preparación se selecciona dependiendo del curso del proceso. La terapia de pulso es aconsejable.
Apilamiento con shock anafiláctico
Para posibles problemas, siempre debe haber una instalación especial. Esta es una maleta, en la que se encuentran todos los medicamentos necesarios.
Esto usualmente es un hidrocloruro de adrenalina. Es deseable que sea 0.1%, 10 ampollas. Es necesario poner en el caso de ansiedad sulfato de atropina 0.1%, 10 ampollas. Glucosa 40% en la cantidad de 10 ampollas. Esto incluye Digoxin 0.025%, 10 ampollas. Diphenhydramine 1% - 10 ampollas.
Es necesario tener 10% de cloruro de calcio en la cantidad de 10 ampollas. Cordiamina - 10 ampollas. Lasix, Mesaton - 10 ampollas. Aquí, también, está el cloruro de sodio 0.9% 10 y 400 ml. El primer tipo de medicamento debe ser en ampollas, en un total de 10 piezas. El segundo tipo es un vial o 2 botellas.
También necesita un vial de Polyglukin - 400 ml, Prednisolona - 10 ampollas, Tavegil - 5 ampollas. No lo hagas sin Eufillina 2.4% - 10 ampollas. Debe haber necesariamente un sistema para infusiones de goteo intravenoso, en la cantidad de 2 piezas. Jeringas para 5-20 cubos. Las toallitas estériles, el torniquete de goma, los guantes y una burbuja con frío son componentes auxiliares.
Órdenes para la formación de botiquines de primeros auxilios
A partir de 2014, se decidió mejorar los botiquines de primeros auxilios para emergencias. Por lo tanto, los siguientes componentes deben estar presentes en el caso de emergencia:
- Adrenalina Se utiliza para astillado local, así como para inyección intramuscular. El agente permite proporcionar un efecto vasoconstrictivo instantáneo.
- Glucocorticoides. El más común de estos es Prednisolone. Ayuda a hacer frente a la hinchazón, para eliminar las alergias. Además, el agente tiene un efecto inmunosupresor.
El botiquín de primeros auxilios debe incluir antihistamínicos en su composición. Deben estar en forma de solución, ya que se administran por vía intravenosa. Este es Tavegil, Suprastin. Permiten lograr el máximo efecto. El segundo fármaco antihistamínico más importante es la difenhidramina. Fortalece la acción de Tavegil y Suprastin. Euphyllin es ampliamente utilizado. Elimina los espasmos de los bronquios.
Además de las drogas, el botiquín de primeros auxilios debe contener suministros. Estos son vendajes, jeringas, algodón, gasa, alcohol etílico. Es deseable que haya un catéter venoso, así como una solución fisiológica para la atención secundaria. El botiquín de primeros auxilios incluye la presencia de Diazepam, un remedio que puede deprimir el sistema nervioso.
Si ocurre un shock anafiláctico, los medicamentos deben aplicarse de inmediato. Ayudará a salvar la vida de una persona. Es importante tener a mano un conjunto de este tipo, se aplica a cualquier institución.
Orden 626
Esta orden regula claramente todas las manipulaciones médicas que deben llevarse a cabo. También indica no solo una lista de todas las acciones, sino también la frecuencia de su conducta, así como la repetición.
A pesar de esto, la Orden 626 no señala directamente los puntos que un médico o paramédico debe seguir. En pocas palabras, aquí se indica una lista general de acciones, sin división de tareas. Lo que puede causar cierta dificultad al realizar manipulaciones.
Al final, surge la inconsistencia. Esto puede complicar el proceso de proporcionar atención de emergencia y provocar algunas complicaciones. La información indicada en el orden es el llamado estándar de acción, al cual uno debe escuchar. Se basan en tendencias extranjeras. En cuanto al botiquín de primeros auxilios, por orden 291, es algo inexacto. Esto puede hacer que sea más difícil realizar todas las manipulaciones.
Orden 291
El pedido 291 incluye una descripción detallada de todas las acciones que se deben realizar en la provisión de primeros auxilios, a una persona que desarrolla un shock anafiláctico. Aquí se describe en detalle qué hacer y en qué orden, en un entorno hospitalario.
Un algoritmo de diagnóstico más completo, así como medidas preventivas, también están disponibles aquí. Eso varias veces facilita la provisión de asistencia de emergencia a la víctima. El pedido 291 describe paso a paso qué y cómo hacer. Incluso una persona sin educación médica puede tomar medidas. En el orden, todo se describe en un nivel accesible, especialmente para aquellos casos en que, por alguna razón, la ambulancia no tiene tiempo para llegar a tiempo. Sí, y el shock anafiláctico puede tener forma de rayo, esperar ayuda en este caso es peligroso, debes actuar por tu cuenta. Una descripción detallada de todos los procedimientos solo ayuda a esto.
Vale la pena señalar que cuando hay un shock, debe reaccionar rápidamente y hacer las cosas bien. Por lo tanto, en orden 291, se describe todo el algoritmo de acciones con respecto a la atención primaria y secundaria. También hay un kit aproximado del botiquín de primeros auxilios, que debe estar en todas las instituciones. El shock anafiláctico puede desarrollarse en cualquier lugar.
Orden 764
De acuerdo con esta orden, debe haber un rincón especial en el consultorio del médico. Unas palabras sobre esta esquina. Debería haber un recordatorio en el que el algoritmo de acciones está indicado cuando el paciente desarrolla un shock anafiláctico. Se describen las tácticas y la secuencia completas de todos los procedimientos para salvar vidas. Además de la nota, también se indica el algoritmo para llevar a cabo una vacunación profesional. Su objetivo principal es prevenir el desarrollo de sarampión, rubéola y paperas. La vacunación debe llevarse a cabo a la hora establecida. Además, indican la lista de medicamentos esenciales que se usan para ayudar a las personas. Entonces, la lista de medicamentos incluye prednisolona, suprastina, heparina, furosemida e hidrocortisona.
Además de todo lo anterior, la oficina debe tener una cama con todos los accesorios. Además, mesas de noche especiales, una lámpara de cuarzo, platos. Se requiere una mesa con sillas, una bolsa para ropa sucia y una vajilla separada.
Con respecto a los medicamentos, significa el uso de antibióticos, medicamentos antialérgicos, antiespasmódicos. Todos ellos ayudarán a resolver el problema. Naturalmente, debe haber medios especiales para detener el corazón, así como elementos para primeros auxilios a la víctima.