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Fibrosis pleural y calcificación
Último revisado: 23.04.2024
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[Fibrosis pleural posinflamatoria y calcificación
La inflamación pleural generalmente causa un engrosamiento agudo de la pleura. En la mayoría de los casos, desaparece casi por completo, pero en algunos pacientes persiste el engrosamiento pleural, que generalmente no causa manifestaciones clínicas ni afecta la función pulmonar. A veces el pulmón es una "cáscara" de una cápsula pleural fibrosa densa, lo que limita la expansión del pulmón, tirando del mediastino hacia el lado dolorido y empeorando su función. Al radiografiar los órganos del tórax en este caso, hay una asimetría de los pulmones con una pleura engrosada (pulmón carapacho). El diagnóstico diferencial del engrosamiento local de la pleura y los derrames pleurales coagulados puede ser difícil en la radiografía, pero la TC puede evaluar el estado de toda la superficie de la pleura.
La fibrosis pleural postinflamatoria puede, en algunos casos, calcificarse. Los calcinatos se visualizan en forma de densidades de rayos X en la radiografía de tórax; casi siempre hay afectación de la pleura visceral. La calcificación posinflamatoria es invariablemente unilateral.
Condicionado por la exposición de amianto
La exposición al asbesto puede conducir a una fibrosis pleural central, tipo mancha, a veces con calcificación, que generalmente se observa más de 20 años después del inicio de la exposición. Quizás la derrota de cualquier superficie pleural o pericárdica, pero el solapamiento pleural inducido por el asbesto se observa generalmente en los 2/3 inferiores del tórax y es bilateral. La calcificación se afecta con mayor frecuencia por la pleura diafragmática parietal, que puede ser el único signo. La fibrosis pleural densa también puede ser consecuencia de la exposición al amianto.