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Clasificación del cáncer
Último revisado: 23.04.2024
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La clasificación clínica del cáncer de TNM International Cancer Union (ICPM) es necesaria para desarrollar una metodología para la presentación uniforme de datos clínicos. La descripción clínica y la clasificación histológica del cáncer pueden desempeñar un papel importante: al planificar el tratamiento; previsión; evaluación de los resultados del tratamiento; intercambio de información entre centros médicos; contribuir al estudio adicional del cáncer. La división de los tumores en grupos por las llamadas "etapas" del proceso se basa en el hecho de que con los tumores localizados el porcentaje de supervivencia es mayor que con las lesiones que se extienden más allá del órgano.
La clasificación del cáncer TNM se basa en la determinación clínica e histopatológica de la diseminación anatómica del tumor. Una tarea importante del médico es determinar el pronóstico de la enfermedad y planificar el curso más efectivo del tratamiento, que requiere una evaluación objetiva de la prevalencia anatómica del tumor. TNM cumple con estos requisitos.
[Agrupando por etapas
La clasificación del cáncer por el sistema TNM proporciona una descripción bastante precisa de la diseminación anatómica de la enfermedad. Cuatro grados para T, tres grados para N y dos grados para M constituyen 24 categorías de TNM. Para el análisis y la compilación de tablas, estas categorías deben agruparse en el número apropiado de grupos por etapas.
El carcinoma in situ corresponde al estadio 0. Casos con metástasis a distancia: estadio IV. Las etapas II (A, B) y III (A, B) reflejan variantes de la prevalencia regional local del proceso tumoral: diferentes combinaciones de tamaño del tumor (T) y afectación de los ganglios linfáticos regionales (N).
Clasificación del cáncer TNM: reglas generales
El sistema TNM, adoptado para describir la diseminación anatómica de la lesión, se basa en tres componentes:
T (tumor - tumor) - la diseminación del tumor primario; N (ganglios - nódulo linfático) - ausencia o presencia de metástasis en los ganglios linfáticos regionales y el grado de su lesión;
M (metástasis - metástasis de órgano) - la ausencia o presencia de metástasis a distancia.
A estos tres componentes se agregan las cifras que indican la extensión de la prevalencia del proceso maligno: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. En todos los casos, se usan principios generales: T - tumor primario:
Tx: no es posible estimar el tamaño y la distribución local del tumor primario; T0: no se detecta tumor primario; Tis: carcinoma preinvasivo (carcinoma in situ); T1, T2, T3, T4 - refleja el aumento en el tamaño y / o la distribución local del tumor primario; N - ganglios linfáticos regionales;
Nx: datos insuficientes para la evaluación de los ganglios linfáticos regionales;
N0 - sin metástasis regionales;
N1, N2, N3 - reflejan un grado diferente de lesiones metastásicas de los ganglios linfáticos regionales; M - metástasis a distancia;
Mx: datos insuficientes para la definición de metástasis a distancia;
M0 - sin signos de metástasis a distancia;
M1 - hay metástasis a distancia.