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Queilitis atópica

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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La queilitis atópica es una enfermedad polietológica, donde junto con la herencia, juegan un papel importante los factores de riesgo en el ambiente. Los factores de riesgo exógenos contribuyen al desarrollo de las exacerbaciones y al curso crónico de la enfermedad. La susceptibilidad a los factores ambientales depende de la edad del paciente y sus características constitucionales (estado del tracto gastrointestinal, sistema endocrino, inmunitario, nervioso). Importante en el desarrollo de la enfermedad tienen alergenos de comida y aire.

Código ICD-10

L20 Dermatitis atópica.

La queilitis atópica puede ocurrir en niños de 7 a 17 años de edad (el pico de actividad de la enfermedad ocurre en niños de 6 a 9 años). Para la edad de 15-18 años, en la mayoría de los pacientes, el proceso se desvanece (hasta el período de la pubertad). En algunos pacientes mayores, pueden producirse exacerbaciones individuales de la enfermedad, a menudo en el contexto de los riesgos de producción.

¿Qué causa la queilitis atópica?

El inicio de la enfermedad se asocia con una predisposición determinada genéticamente a la alergia atónica. La enfermedad se caracteriza por un curso recurrente crónico.

La incidencia de aquilititis atónica (así como de dermatitis atípica) tiene una cierta tendencia a aumentar, especialmente en niños pequeños. Según diversos datos, del 10 al 20% de todos los niños tienen un tipo de sensibilización condicionado por IgE atópica. Muy a menudo la queilitis es su única manifestación.

¿Cómo se desarrolla la queilitis atópica?

En el corazón de la patogénesis de la enfermedad hay una inflamación alérgica crónica de la piel, propensa a un curso recurrente. Queilitis atópica se caracteriza por la derrota del borde rojo de los labios y las esquinas de la boca. A menudo, una lesión combinada de la piel en la cavidad poplítea, pliegues cubitales, secciones laterales del cuello, párpados.

Síntomas de la queilitis atópica

Queilitis atópica se caracteriza por picazón (diferentes intensidades), hiperemia congestiva, la infiltración y los labios liquenificación y la piel circundante, principalmente en las comisuras de la boca (subrayado figura cutánea). Grietas desarrolladas, lo que crea las condiciones para unirse a una infección secundaria.

En la fase aguda de los labios de la enfermedad hiperémicos, edematosas, con una pluralidad de grietas en el borde rojo y las esquinas de la boca (labios en proceso de la enfermedad de la mucosa no se mueve). Algunas veces hay vesiculación y humedad en la piel adyacente.

Cuando disminuyeron los eventos agudos, el edema disminuye, la infiltración se revela más agudamente, especialmente en las esquinas de la boca (la forma de un acordeón plegado).

La queilitis atópica comienza con la primera infancia y dura años, tiene una propensión a una mejora significativa en el período de primavera-verano y una exacerbación en el otoño-invierno. El curso de la enfermedad se caracteriza por torpeza.

¿Cómo reconocer la queilitis atópica?

El diagnóstico de queilitis atópica se basa en datos clínicos y anamnésticos (en la infancia - diátesis exudativa).

Cambios de diagnóstico de significación en la sangre periférica: aumento en el número de linfocitos y zozinofilov, reduciendo el número de linfocitos T, T-supresor, aumentando el número de los linfocitos B, IgE hiperproducción en el suero. Las pruebas alergológicas se muestran para detectar el alergeno.

Diagnóstico diferencial

La queilitis atópica se diferencia con la queilitis exfoliativa y la queilitis por contacto alérgico, cuyas comisuras de la boca no son características y la piel está liquenizada.

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Tratamiento de la queilitis atópica

El tratamiento incluye la designación de medios de impacto general:

  • antihistamínicos (klemastin, loratadina, desloratadina, etc.);
  • preparaciones de calcio en forma fácilmente digerible;
  • estabilizadores de membranas de mastocitos (ketotifeno);
  • sedantes para trastornos del sueño;
  • Preparados enzimáticos (pancreatina, festal y otros) para la escisión completa de los nutrientes suministrados con los alimentos (especialmente indicado para los trastornos de la función pancreática);
  • sorbentes (polyphepan, carbón activado, enterosgel);
  • medicamentos que normalizan la microflora intestinal (lactulosa, bifidobacterium bifidum, hilak forte);
  • inmunomoduladores (en presencia de signos de inmunodeficiencia secundaria).

Localmente:

  • crema 1% de pimecrolimus (reduce las exacerbaciones);
  • glûkokortikoidnye Mazi (lokoid, mometasona (depósito por arco), aceponato de metilprednisolona (ADVANTAN), alclometasone (afloderm), betametasona (Beloderm).

Durante el tratamiento, se observan los principios generales de tratamiento de las condiciones alérgicas:

  • excluir el contacto con animales domésticos;
  • limpieza diaria en húmedo de las viviendas;
  • excluir la abundancia de muebles tapizados, alfombras;
  • Úselo como un relleno para los materiales sintéticos de la ropa de cama (excluya la pluma, la pelusa, la lana);
  • eliminar el exceso de humedad y los focos de moho en áreas residenciales;
  • observar una dieta hipoalergénica;
  • el tratamiento de sanatorio y spa se muestra en condiciones de clima seco y cálido.

¿Cuál es el pronóstico de la queilitis atópica?

El pronóstico es favorable.

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