Lesión ósea

Una lesión ósea se llama periostitis por conmoción cerebral, como regla general, este trauma es consecuencia de un golpe en el eje recto hacia el hueso y, por lo tanto, en el periostio, que se encuentra bastante cerca debajo de la piel. Muy a menudo sufren el periostio de la articulación del codo, la rodilla, el hueso craneal, las articulaciones y los huesos de la cadera. Una lesión ósea se acompaña de un hematoma subaracnoideo, luego se desarrolla una periostitis, que es visible en una radiografía.

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Lesión ósea, tipos de periostitis

La periostitis es el proceso inflamatorio del periostio, que puede ser causado por diversas causas. Sin embargo, la causa más común es la contusión ósea. La inflamación se desarrolla en las capas internas del periostio y luego se disemina por todo el tejido. Como el periosto está conectado al tejido óseo, la inflamación también pasa al tejido óseo y se desarrolla la osteoperostitis. En la práctica clínica traumatológica, la contusión ósea se produce con bastante frecuencia, y la periostitis se divide en una forma aguda y crónica del proceso inflamatorio. Además, la periostitis traumática tiene diferentes tipos, dependiendo de la gravedad de la lesión, el estado del sistema óseo y la salud general de la persona afectada. Por lo tanto, en los diabéticos, el hematoma del hueso está lleno de periostitis purulenta, en las personas mayores se puede desarrollar una inflamación osificante. También hay periostitis serosa, tuberculosa, fibrosa y simple. 

La periostitis es simple, por lo general ocurre en forma aguda, que se acompaña de hinchazón, enrojecimiento de la piel en la zona de la conmoción cerebral. El lugar de un hematoma a la palpación se palpa como engrosado, tuberoso, hay una infiltración. Una periostitis simple es una complicación típica que está plagada de una lesión en los huesos. Como regla general, otras causas son menos frecuentes, entre ellas se puede llamar a la proximidad de los focos inflamatorios en el tejido muscular o óseo, no relacionado con la conmoción cerebral. La periostitis sintomática simple se manifiesta por dolor intenso, edema localizado. A menudo, la inflamación pasa sola, esto sucede con el funcionamiento activo del sistema inmune y siempre que la lesión ósea sea débil. Sin embargo, esta complicación puede desencadenar el crecimiento de tejido fibroso, la formación de osteofitos (neoplasmas en el tejido óseo), que es característico de la especie osificante de periostitis. 

La periostitis, acompañada de la formación de crecimientos, se llama osificante. Esto se debe a la intensa multiplicación de las células de las capas periósticas internas. En los crecimientos comienzan a crecer nuevas formaciones atípicas en forma de sales de calcio, tejido fibroso. Los huesos cercanos comienzan a fusionarse con el hueso dañado, lo que provoca una alteración, y en ocasiones incluso a una fuerte restricción de la actividad motora. 

La periostitis, que se llama fibrosa, se forma porque la enfermedad está oculta, imperceptiblemente. Este es un proceso inflamatorio crónico y lento con períodos de desvanecimiento y recaídas. A veces, la periostitis fibrosa se desarrolla durante muchos años como resultado de la irritación constante del periostio lesionado. Poco a poco, un callo peculiar, el tejido fibroso comienza a crecer en la mettexis del daño. La causa de la formación fibrosa no siempre puede ser un hematoma del hueso, pero una conmoción cerebral, no diagnosticada a tiempo y no supervisada por medicamentos, es bastante capaz de llevar a una periostitis crónica. 

La periostitis purulenta es poco común en la práctica clínica, pero más tarde la cita con un médico y el descuido de la enfermedad, a los que ha conducido el hematoma del hueso, pueden impulsar el proceso inflamatorio purulento. Los síntomas de dicha periostitis son específicos: fiebre, a veces hasta 38-39 grados, dolor severo en el lugar de la lesión, dolor agudo durante la palpación del área afectada, hinchazón de la extremidad o el área del cuerpo, deterioro general de la salud. La sudoración y las fluctuaciones pueden no serlo, para la periostitis purulenta esto no es típico, sino más bien difícil a la palpación, la hinchazón es un signo típico de la inflamación purulenta del periostio. La complicación puede ser un absceso que progresa rápidamente y se disemina al tejido óseo.

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Lesión ósea: tratamiento

El algoritmo estándar para hematomas sigue siendo relevante para la contusión ósea. Como primera acción, es necesario garantizar el descanso completo y la inmovilización de la zona afectada del cuerpo. Si el moretón del hueso ha caído sobre la pierna, la víctima asume una posición horizontal, y la pierna se eleva ligeramente y se coloca sobre el plato (almohada). Se aplica una compresa fría a la zona lesionada, puede ser una botella de agua caliente o un recipiente para hielo, una botella con agua muy fría. Aplique frío sobre un paño seco, cubriendo el área de la lesión, para evitar el efecto excesivo del frío sobre la piel. Las compresas frías deben cambiarse periódicamente, ya que se calientan. Si la piel está dañada (heridas, arañazos), antes de aplicar una compresa fría, la herida debe tratarse con un antiséptico. Luego frio y tirando del vendaje superior, arreglando la extremidad. Con un fuerte síntoma de dolor, la víctima recibe un medicamento anestésico (ketoral, ibuprofeno, analgin). Como regla general, el dolor causado por el hematoma del hueso es muy intenso y dura varios días, por lo que la ingesta de anestésicos es aceptable dentro de dos o tres días. La hospitalización está indicada en caso de shock de dolor, hinchazón severa y signos obvios de esguince, dislocación, fractura o fractura ósea. La contusión ósea, que provoca una periostitis purulenta, también se trata principalmente de forma ambulatoria con la ayuda de la terapia antibacteriana, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. La excepción son los casos de infección purulenta aguda, que están acompañados por la amenaza de intoxicación general y sepsis.

Un hueso magullado, a pesar de su prevalencia y rutina aparente, es un trauma que afecta a un tejido óseo muy vulnerable: el periostio. Por lo tanto, si la conmoción cerebral del tejido óseo se manifiesta por dolor intenso, dinámica sintomática que muestra un deterioro de la condición, es necesario consultar a un médico: traumatólogo, cirujano.

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