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Candidiasis del esófago, estómago e intestinos
Último revisado: 23.04.2024
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[Factores de riesgo
La aplicación de fármacos antibacterianos, glucocorticoides, agentes citostáticos y agentes inmunosupresores, neutropenia, SIDA, diabetes, enfermedad maligna, acalasia, diverticulosis y cirugía esofágica.
Síntomas de candidiasis del esófago, estómago e intestinos
La candidiasis del esófago se caracteriza por la aparición de dolor, incomodidad al tragar, especialmente alimentos duros o calientes, así como la incomodidad para comer detrás del esternón. Con esofagogastroduodenoscopia, se revelan hiperemia, vulnerabilidad de contacto y placas fibrinosas. La lesión se encuentra principalmente en el esófago distal. La gravedad de los signos clínicos y endoscópicos depende de la gravedad de la inmunodeficiencia. La candidiasis del esófago puede complicarse por estrechamiento del esófago, hemorragia y perforación.
La candidiasis del estómago ocurre raramente, principalmente como una complicación de una úlcera o un tumor de estómago, intervención quirúrgica.
La candidiasis del intestino se produce principalmente en el contexto de recibir altas dosis de citostáticos en pacientes con cáncer. Papel de Candida spp. En el desarrollo de la diarrea, incluida la que surge después del uso de medicamentos antibacterianos, no se ha demostrado.
Diagnostico
El diagnóstico se basa en la identificación de células en gemación, pseudomycelia Candida spp. En el material obtenido por examen endoscópico. Los pacientes con un alto riesgo de candidiasis invasiva (presencia de factores de riesgo, signos clínicos) se muestran un examen adicional.
El tratamiento de la candidiasis del esófago, el estómago y los intestinos
La base del tratamiento es el uso de antimicóticos sistémicos, los antimicóticos no absorbidos (nistatina, etc.) son ineficaces. El fármaco de elección es fluconazol, su uso es efectivo en 80-95% de los pacientes. Cuando el fluconazol es ineficaz, se usan anfotericina B, caspofungina, voriconazol.