Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Fractura de esternón: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento.
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Código ICD-10
S22 Fractura de costilla (costillas), esternón y columna torácica.
¿Qué causa una fractura del esternón?
Una fractura del esternón ocurre predominantemente con un mecanismo directo de lesión. El desplazamiento de fragmentos a menudo es insignificante, pero también puede ser del grosor del hueso.
Anatomía del esternón
El seno se conoce como huesos esponjosos largos. Consiste en un mango, un cuerpo y un proceso xifoides, conectados por capas cartilaginosas. El mango está articulado con las clavículas y está unido a las costillas I Cuando se conecta al cuerpo, se forma un ángulo, abierto hacia la parte posterior: el ángulo del esternón. Este último se articula con el segundo borde. El cartílago de las costillas II-VII se une al cuerpo. El esternón realiza funciones de soporte y protección.
Síntomas de una fractura del esternón
Las víctimas se quejan de dolor en el lugar de la fractura y dificultad para respirar, como resultado del dolor y la hemorragia en el mediastino anterior. La sangre se derrama de un hueso esponjoso roto.
Diagnóstico de fractura esternal
Anamnesis
En la historia - el trauma correspondiente del cofre.
Examen y examen físico
Cuando se examina en el esternón, se determinan la hinchazón y la deformidad. Palpatorically, el dolor agudo, la deformación debido al edema, y a veces debido al desplazamiento de fragmentos.
Laboratorio e investigación instrumental
El diagnóstico se confirma mediante una radiografía de tórax en la proyección lateral. Cabe señalar que la ejecución y la lectura de rayos X de tórax es bien conocidas dificultades, el esternón diagnóstico de fractura se puede poner fiablemente sólo en el caso de que la imagen sea clara desplazamiento de los fragmentos.
¿Qué es necesario examinar?
Tratamiento de un esternón roto
Indicaciones para hospitalización
El tratamiento de una fractura del esternón es conservador. Llevado a cabo en un hospital
Primeros auxilios
Se inyectan 10 ml de una solución al 2% de procaína y 0,5 ml de alcohol al 70% en el sitio de la fractura. No se debe introducir una gran cantidad de anestésico para no aumentar el volumen del hematoma retroesternal.
Tratamiento no farmacológico de fracturas esternal
El paciente se coloca en el escudo. Si se detecta un desplazamiento de fragmentos, se comparan gradualmente al volver a romper la columna torácica. En el área de interlopatochnoe podkladyvagot un rodillo reclinator, en el que el paciente debe permanecer durante 2-3 semanas. UHF, cuarzo, yeso mostaza, gimnasia respiratoria se muestran.
El tratamiento medicamentoso de la fractura del esternón
En el proceso de tratamiento, la fractura del esternón es prescrita por anestésicos.
Tratamiento quirúrgico de fracturas esternal
El tratamiento quirúrgico de las fracturas esternal rara vez se realiza. Se realiza una incisión vertical sobre el sitio de la fractura, de 6-8 cm de largo. Los tejidos blandos se cortan a la derecha y a la izquierda. En ambos fragmentos, se hacen dos orificios más cerca de la línea de fractura para que el extremo del punzón emane de la sustancia esponjosa en el sitio de la fractura. Verticalmente al esternón, no se debe instalar un punzón para evitar dañar los órganos del mediastino. A través de los agujeros obtenidos, se fabrican hilos o alambres fuertes que, después de reposicionarse, se sujetan con fragmentos mediante una costura en forma de "P".
Cuando la osteosíntesis con radios, los bordes del esternón están expuestos a uno o dos espacios intercostales por encima y por debajo de la fractura. Correlaciona los fragmentos y mantenlos juntos transversalmente (oblicuamente hacia arriba) con radios. Los rayos deben ingresar al segmento superior por 3-4 cm, ¡pero no lo deje en la superficie posterior! Los extremos de los radios muerden y doblan.
Periodo estimado de incapacidad para el trabajo
La capacidad de trabajo se restablece en 4-6 semanas.
[10]