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Fractura del radio en un lugar típico: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 23.04.2024
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Código ICD-10
S52.5. Fractura del extremo inferior del radio.
[¿Qué causa una fractura del radio en un lugar típico?
La fractura extensora (fractura por fractura de colisión) es el resultado de un trauma indirecto, una caída en el brazo, desenredado en la articulación de la muñeca, aunque es posible con violencia directa. El desplazamiento de los fragmentos en la fractura extensora es típico: el fragmento central se desplaza hacia el lado palmar, el fragmento periférico hacia atrás y el rayo. Entre los fragmentos se forma un ángulo, que está abierto hacia atrás.
La fractura por flexión (flexión, fractura de Smith) ocurre cuando cae sobre una muñeca doblada en la articulación de la muñeca, y con menor frecuencia desde un mecanismo de acción directo. Bajo la acción del mecanismo de lesión y contracción muscular, el fragmento periférico se desplaza a los lados palmar y radial, la parte central a la parte posterior. Entre los fragmentos formaba un ángulo, abierto en el lado de la palma.
Síntomas de fractura del radio en un lugar típico
El paciente está preocupado por el dolor y la función deteriorada de la articulación de la muñeca.
Diagnóstico de fractura del radio en un lugar típico
Anamnesis
En la historia: una indicación de una lesión apropiada.
Examen y examen físico
La parte distal del antebrazo es de tipo bayoneta deformada, perforada. La palpación es muy dolorosa, revela fragmentos de hueso desplazados. Síntoma positivo de la carga axial. El movimiento en la articulación de la muñeca está limitado debido al dolor.
Laboratorio e investigación instrumental
La radiografía confirma el diagnóstico.
Tratamiento de una fractura de un hueso radial en un lugar típico
Tratamiento conservador de una fractura de un hueso radial en un lugar típico
Fractura de extensor. Después de la anestesia, el sitio de la fractura con una solución al 1% de procaína en una cantidad de 10-20 ml se realiza mediante una reposición manual cerrada. El antebrazo se dobla en un ángulo de 90 ° y crea un contrapeso: tracción para el cepillo a lo largo del eje longitudinal de la extremidad y en el lado cubital durante 10-15 minutos. Después de la relajación de los músculos, el fragmento periférico se desplaza hacia los lados palmar y cubital. Para eliminar la deformación angular, el cepillo se dobla junto con el fragmento distal al lado palmar. Esta manipulación generalmente se realiza a través del borde de la mesa, colocando una almohadilla fina de hule debajo del brazo primero. En la posición alcanzada (flexión palmar e hilo uvlarnogo liviano), imponer un período de yeso posterior desde el tercio superior del antebrazo hasta las articulaciones metacarpofalángicas durante un período de 4 semanas. El movimiento en los dedos del cepillo está permitido desde el segundo día. UHF en el área de la fractura, desde el tercer día. Después de la eliminación de la inmovilización, se prescribe un curso de tratamiento de rehabilitación .
Fractura de flexor Anestesiando el lugar de la fractura, realice una reposición manual cerrada. Cree tracción a lo largo del eje longitudinal de la extremidad, el fragmento periférico se coloca a lo largo del eje central, es decir moverlo a la parte posterior y el codo. Para eliminar el desplazamiento angular, el fragmento periférico se suelta y los cepillos tienen una posición de extensión en la articulación de la muñeca en un ángulo de 30 °, lo que crea una ligera flexión de los dedos de la mano, contrastando el primer dedo. En esta posición, se aplica un período de yeso palmar desde la articulación del codo hasta la cabeza de los huesos metacarpianos. Los términos de inmovilización y rehabilitación son los mismos que en el caso de la fractura de Collis.