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Esquistosomiasis: diagnóstico
Último revisado: 23.04.2024
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En el período agudo de la enfermedad, el diagnóstico de esquistosomiasis tiene en cuenta la anamnesis epidemiológica, la presencia de signos de "dermatitis por cercaria" después del baño en los reservorios infectados.
Orina producida después de la centrifugación, se debe tener en cuenta que el número máximo de huevos excretados en la orina durante el período de 10 a 14 horas del día. La infestación se evalúa como intenso cuando el número de huevos S. Haematobium 50 en 10 ml de orina y más de 100 huevos de S. Mansoni, S. Japonicum, S. Intercalatum, y S. Mekongi en 1 g de heces. Huevos de esquistosoma en las heces detectados por varios métodos koproovoskopii :. Investigación frotis nativo (ineficaz) deposición después de la dilución de las heces, la preparación de frotis en las pruebas AL Kato-Katz et debe ser repetido muchas veces, especialmente en los casos de curso crónico y el desarrollo de cambios fibróticos en el intestino.
La cistoscopia permite identificar cambios específicos en la esquistosomiasis urogenital en la mucosa de la vejiga: granulomas, "manchas de arena", microgranulación negra, infiltrados. Una valiosa adición a la cistoscopia es la endobiopsia. En contraste, urografía, se observan cambios en la estructura de los uréteres. El examen de rayos X permite detectar cambios en los pulmones, calcificación de las paredes de la vejiga. Para la detección de trastornos orgánicos y funcionales, también use la fibrocolonoscopia (con endobiosis), la ecografía de la cavidad abdominal y la pelvis pequeña, etc.
[Indicaciones para la consulta de otros especialistas
El diagnóstico de esquistosomiasis se complementa con consultas del proctólogo con un curso complicado de esquistosomiasis intestinal; urólogo con curso complicado de esquistosomiasis urogenital; hepatólogo - con daño hepático: un cardiólogo - en presencia de signos de un corazón "pulmonar".
Diagnóstico diferencial de la esquistosomiasis
El diagnóstico diferencial se lleva a la esquistosomiasis con enfermedades agudas infecciosas intestinales, fiebre tifoidea, enfermedades paratifoidea, leishmaniasis visceral, con la enfermedad del suero y en eosinofilia severa - (. Estrongiloidiasis, filariasis et al) un otro helmintiasis fase de migración. Forma esquistosomiasis intestinal debe diferenciarse de la amebiasis, shigelosis, colitis crónica, cirrosis hepática y otra naturaleza viral; esquistosomiasis urogenital - de diversas enfermedades del sistema genitourinario, incluyendo enfermedades inflamatorias, tuberculosis y cáncer del tracto urinario. Sin embargo, el diagnóstico no es difícil después de la aparición de los huevos en la orina (S. Haematobium) y las heces (S. La mansoni, S. Japonicum El. S. El mekongi, S. El intersalatum).