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Tratamiento de la listeriosis
Último revisado: 23.04.2024
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El tratamiento de la listeriosis con una forma glandular ocurre en forma ambulatoria, el resto se muestra por hospitalización. La hospitalización obligatoria está sujeta a los trabajadores de empresas alimentarias y personas iguales a ellos, así como a las mujeres embarazadas. El reposo en cama es necesario para pacientes con una forma nerviosa, la dieta para pacientes con una forma gastroentérica (tabla número 4).
Es necesario prescribir un tratamiento antibacteriano de la listeriosis. En forma localizada (glandular, gastroenteriticheskoy) usando uno de los siguientes medicamentos: ampicilina (amoxicilina), co-trimoxazol, eritromicina, tetraciclina (doxiciclina) en dosis terapéuticas el interior medio.
Cuando la infección generalizada (anorexia, forma séptico), listeriosis neonatal recomendar una combinación de ampicilina (adultos 8-12 g / día para niños de 200 mg / kg por día) o el ácido IV clavulánico (1,2 g para un adulto de amoxicilina + tres veces al día para niños 30 mg / kg por día) con gentamicina (5 mg / kg por día) durante todo el período y todavía febriles 5-7 días, y en casos graves hasta 2-3 semanas después de la normalización de la temperatura. Si tal tratamiento de la listeriosis es ineficaz, es necesario reemplazar el antibiótico teniendo en cuenta la sensibilidad de la cepa de la listeria aislada del paciente. Los medicamentos de segunda línea son vancomicina y fluoroquinolonas de tercera generación. Las cefalosporinas con listeriosis son ineficaces. Si es necesario, realice una desintoxicación de infusión, así como una terapia insensibilizante y sintomática, tratamiento de enfermedades concomitantes.
El tratamiento de la listeriosis en mujeres embarazadas se basa en el nombramiento de ampicilina. Una mujer que dio a luz a un niño con listeriosis recibe un tratamiento antibacteriano con ampicilina o doxiciclina en dos ciclos de 7 a 10 días a intervalos de 1.5 meses.
Examen clínico
- Mujeres en edad fértil, en quienes se diagnostica la listeriosis, hasta que se recuperan por completo y los resultados negativos de las pruebas de laboratorio.
- Embarazada desde el momento de la detección de la enfermedad (portador) hasta el parto.
- Recién nacidos con listeriosis antes de la recuperación y resultados de laboratorio negativos.
- Reconocimiento de formas nerviosas y sépticas de listeriosis hasta la recuperación completa.
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¿Cómo prevenir la listeriosis?
La prevención específica de listeriosis en humanos no está desarrollada; no específica incluye el control de los productos alimenticios, según lo previsto por los documentos normativos pertinentes, y la educación sanitaria entre la población, especialmente en los grupos de riesgo. Los productos alimenticios para comida rápida que no hayan sido sometidos a un tratamiento térmico prolongado (por ejemplo, hamburguesas), así como quesos, quesos blandos y leche cruda deben excluirse de la ración de las mujeres embarazadas. Para la prevención de la listeriosis en recién nacidos, es necesario examinar a las mujeres con antecedentes de anamnesis ginecológica obstétrica, así como tener un contacto constante con los animales. Las mujeres con una enfermedad identificada, clínicamente manifestada o asintomática, deben someterse a un tratamiento específico de listeriosis. En los hospitales obstétricos, se necesita monitoreo de listeria para evitar la infección nosocomial.