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Tratamiento de una deficiencia de ácido fólico
Último revisado: 19.10.2021
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El resultado óptimo del tratamiento se logra con la cita de ácido fólico en una dosis de 100-200 mcg por día. Una tableta contiene 0,3-1,0 mg de ácido fólico, una solución inyectable: 1 mg / ml. La duración de la terapia es de varios meses, hasta que se forme una nueva población de eritrocitos.
En el tratamiento de la deficiencia de dihidrofolato reductasa hereditaria, el tratamiento se lleva a cabo no con ácido fólico, sino con ácido N-5-formiltetrahidrofólico.
El desarrollo inverso de los síntomas de la deficiencia de ácido fólico ocurre con bastante rapidez. Dentro de las 24-48 horas después de tomar el medicamento, el nivel sérico de hierro se reduce (generalmente a valores bajos); el nivel de reticulocitos se eleva a 2-4 días de tratamiento, alcanzando un pico a los 4-7 días. Simultáneamente con el aumento en el número de reticulocitos, el contenido de leucocitos y plaquetas aumenta. Los cambios de megaloblastos en la médula ósea desaparecen dentro de las 24-48 horas desde el inicio de la terapia, pero los grandes mielocitos y metamielocitos pueden persistir durante varios meses. La mejora del apetito y el estado general del paciente se nota después de 1-2 días. El nivel de hemoglobina se normaliza a las 2-6 semanas del tratamiento.
Prevención de deficiencia (deficiencia) de ácido fólico
La prevención de la deficiencia de ácido fólico es la corrección de la nutrición (eliminación de los síntomas de malabsorción y las causas de la deficiencia nutricional de folato). Asigne la ingesta de preparaciones de ácido fólico en un curso corto. Para la vida se prescribe ácido fólico en una dosis de 1-2 mg por día:
- con hemólisis crónica (p. Ej., talasemia);
- cuando la dieta aglyadine es ineficaz;
- con síndrome de malabsorción.