Malignidad de la úlcera estomacal

Según datos modernos, la frecuencia de úlceras malignas de estómago no supera el 2%. Los datos de años anteriores fueron sobreestimados. Esto es debido al hecho de que para la úlcera de estómago maligno tomando forma ulcerosa primario de cáncer gástrico, que es el curso clínico no es muy diferente de las úlceras de estómago crónicas. Además de forma primaria cáncer gástrico péptica durante un tiempo relativamente largo puede proceder sin generalización del proceso y dar a los períodos de remisión con la curación de las úlceras. Al mismo tiempo, un buen apetito y un estado satisfactorio del paciente permanecen.

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Síntomas úlceras estomacales malignas

La malignidad gástrica se puede establecer sobre la base de los siguientes síntomas:

• el dolor en la región epigástrica se vuelve permanente, se irradia en la espalda, especialmente cuando el dolor intenso ocurre durante la noche;
• desaparece el dolor de la localidad sintomática durante la palpación, el dolor en el epigastrio se vuelve difuso;
• hay una disminución progresiva en el peso corporal del paciente;
• el apetito desaparece;
• hay una debilidad creciente sin motivación.

Diagnostico úlceras estomacales malignas

• caracterizado por anemia progresiva, la respuesta constantemente positiva de Gregersen (reacción a la sangre latente en las heces) y disminución persistente en la acidez del jugo gástrico, la detección de ácido láctico en el mismo; aumento persistente en ESR;
• fluoroscopia reveló signos de malignidad de las úlceras gástricas: una entrada amplia cráter ulcerosa alivio de la mucosa atípica alrededor de los "nichos" y la desaparición de arrugas en la motilidad segmento afectado, úlceras alrededor del diámetro de los nichos eje úlcera infiltración cráter síntoma sumergidos llenado ocurrencia de defectos;
• en FEGS hay signos característicos de una "úlcera maligna". Tales úlceras a menudo tienen una forma irregular, bordes desiguales, borrosos y con baches. La parte inferior de la úlcera también es irregular, tuberosa, puede ser plana, poco profunda, cubierta con una capa grisácea. En algunas áreas de la úlcera, los bordes pueden estar socavados. Caracterizado por infiltración difusa y deformación de la pared del estómago en el área de la úlcera. Un signo frecuente es la rigidez de los bordes de la úlcera durante la biopsia dirigida y el aumento del sangrado en el área de las lesiones ulcerativas. En la membrana mucosa que rodea la úlcera, hay erosiones. Para un juicio final sobre la naturaleza de la úlcera, es necesario realizar una biopsia dirigida desde los bordes y la parte inferior de la úlcera en varias áreas (no menos de 5-6 muestras de biopsia), seguido de un examen histológico y citológico del material.

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