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Alergia a los alimentos
Último revisado: 23.04.2024
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La alergia a los alimentos es muy difícil de tolerar porque el alérgeno, al entrar en el cuerpo, tiene un fuerte efecto depresivo, en la práctica, en todos los órganos y sistemas. Y el tiempo dedicado a buscar un alergeno conduce a una prolongación del proceso alérgico, que a su vez conduce a la adherencia de muchas enfermedades secundarias. Por lo tanto, es muy importante conocer los síntomas de las alergias alimentarias y prestar atención a cualquiera de sus manifestaciones.
Las primeras manifestaciones de reacciones alérgicas se observan en el primer año de vida del niño y están relacionadas con imprecisiones en la dieta de la madre o con la transición a un tipo de alimento nuevo para el niño. La alergia a los alimentos se desarrolla tanto en las mezclas de leche artificial como en la leche de vaca natural. Al introducir alimentos complementarios, debe tener cuidado con las zanahorias, los huevos y muchas bayas. Un grupo especial altamente alergénico es la fruta cítrica.
Causas de la alergia a los alimentos
Las alergias alimentarias son causadas por sustancias con altas propiedades alergénicas, y esto puede ser: proteínas animales y vitaminas, especialmente el grupo C. Todos los productos que contienen los componentes enumerados se clasifican automáticamente como un "grupo de riesgo". Pescado, caviar y mariscos, proteínas de huevo y leche, todos los frutos rojos, cítricos e incluso las zanahorias pueden caer bajo el término "alergeno". Para un organismo debilitado, con funciones de protección reducidas y una predisposición a reacciones alérgicas, un alergeno puede servir cualquier cosa, incluso pan de centeno. Por lo tanto, a cualquier caso de manifestación de un estado tal como la alergia alimentaria se debe abordar de forma individual y de una manera compleja.
La alergia alimentaria es de distinguirse de las reacciones no inmunes a los alimentos (por ejemplo, intolerancia a la lactasa, síndrome del intestino irritable, gastroenteritis infecciosa) y las reacciones a los aditivos alimentarios (por ejemplo, glutamato de sodio, meta-bisulfito, tartrazina) que causan la mayoría de las reacciones a los alimentos. La gravedad específica es de menos de 1 a 3% y varía según la geografía y los métodos de detección; los pacientes a menudo confunden la intolerancia con alergias. La digestión normal previene el desarrollo de síntomas de alergia alimentaria en adultos. Cualquier alimento o alimentos aditivos pueden contener alérgenos, pero es más común en bebés y niños pequeños que causan alergia a la leche, soja, huevos, cacahuetes, trigo, y los alergenos más comunes en los niños mayores y adultos son los frutos secos, pescados y mariscos. Hay una reacción cruzada entre el alimento y no alergénico y no produce sensibilización puede tener lugar por vía enteral. Por ejemplo, los pacientes con alergia oral (prurito, eritema, edema de la mucosa de la cavidad oral después del consumo de frutas y verduras) podría ser sensibilizados por el polen; niños con una alergia a cacahuetes pueden sensibilizarse cremas, lugar de aplicación en el tratamiento de erupciones y que contiene aceite de cacahuete. Los pacientes alérgicos al látex por lo general son alérgicas a los plátanos, kiwis, aguacate, o combinaciones de estos productos. La alergia al polvo de látex en los alimentos que dejan los guantes de los trabajadores del látex se confunde fácilmente con la alergia alimentaria.
En general, la alergia alimentaria está mediada por IgE, linfocitos T o ambos. Alergia mediada por IgE (por ejemplo, urticaria, asma, anafilaxis) tiene un comienzo agudo, generalmente se desarrolla ya en años infantiles, ocurre con mayor frecuencia en personas con antecedentes familiares de atopia. La alergia mediada por células T (por ejemplo, la gastroenteropatía proteica de los alimentos, la enfermedad celíaca) se manifiesta gradualmente y se produce de forma crónica. Alergia, IgE mediada y linfocitos T (por ejemplo, dermatitis atópica, gastroenteropatía eosinofílica) tiene un retraso en la aparición y procede crónicamente. Eosinofílica Gastroenteropatía - trastorno poco común que causa dolor, calambres, diarrea, eosinofilia en el análisis de sangre, la infiltración eosinofílica en la pared intestinal, pérdida de proteínas y trastornos atópicos de la historia. En raras ocasiones, los bebés tienen alergias mediadas por IgG a la leche de vaca, lo que resulta en hemorragias pulmonares (hemosiderosis de los pulmones).
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Síntomas de alergia a los alimentos
Los síntomas y los datos objetivos son muy diversos según el alérgeno, el mecanismo y la edad del paciente. La manifestación más común en los bebés es la dermatitis atópica sola o con síntomas de daño del tracto gastrointestinal (náuseas, vómitos, diarrea). En niños mayores, los signos cambian y reaccionan más a los alérgenos inhalantes con síntomas de asma y rinitis (flujo atópico). A la edad de 10 años, los síntomas respiratorios rara vez aparecen en los pacientes después de la ingestión de alérgenos con los alimentos, incluso si las pruebas cutáneas siguen siendo positivas. Si la dermatitis atópica persisten o aparece por primera vez en niños mayores y adultos, es obvio que no es mediada por IgE, aunque los niveles de IgE en suero en pacientes con dermatitis atópica pronunciada es superior a la de los que lo tienen no
En niños mayores y adultos que reciben alérgenos con alimentos, hay una tendencia a reacciones más graves (por ejemplo, urticaria exfoliativa, angioedema, incluso anafilaxia). En un pequeño número de pacientes, los alimentos (especialmente los que contienen trigo y apio) son el elemento iniciador de la anafilaxia inmediatamente después de tomarlos; el mecanismo de este fenómeno es desconocido. En algunos pacientes, se observa migraña inducida o intensificada por alérgenos alimentarios, que se confirma mediante pruebas de provocación oral ciega. Muy a menudo acompañada de queilitis por alergias alimentarias, lesiones aftosas, pilorospazm, estreñimiento espástico, picazón en el ano, eccema perianal.
La aparición de los primeros signos de alergia alimentaria comienza pocos minutos después de la entrada del alergeno en el sistema digestivo. A menudo sucede que el retraso en el patrón sintomático se estira durante varias horas. Aunque con mucha frecuencia, una alergia alimentaria se manifiesta de manera instantánea. Se ejecuta en varios principios:
- dermatitis o urticaria de la piel;
- rinitis;
- trastornos dispépticos intestinales;
- edema de Quincke;
- choque anafiláctico.
Los dos últimos principios de flujo rápido, en casos de alergia a los alimentos, son muy raros, solo que con un cuerpo infantil muy debilitado. Muy a menudo, las alergias alimentarias provocan reacciones y trastornos cutáneos en el tracto gastrointestinal.
Existe una forma compleja de alergia a los alimentos: una cruza, que ocurre inmediatamente en varios alérgenos, pertenecientes a diferentes grupos. Por ejemplo, puede haber una alergia alimentaria a las zanahorias, procediendo de acuerdo con el principio de la dermatitis. Para eliminar el picor y la erupción, se usa hierba, en forma de decocción, que se agrega durante el baño. Como resultado, se obtienen más y más síntomas alérgicos. Esta es una variante del desarrollo de la alergia cruzada. En este ejemplo, los alérgenos son zanahorias y vuelta.
Diagnóstico de alergia a los alimentos
Es muy útil que las mujeres embarazadas tomen el hábito de llevar un diario de alimentos, que reflejará los alimentos principales tomados como alimento durante el embarazo. Con el nacimiento de un niño, los registros de la dieta de la madre continúan y los datos sobre los alimentos que comienzan a incluirse como alimentos complementarios para el niño también se agregan allí. La presencia de dicho diario facilitará en gran medida la situación, si hay una alergia a los alimentos y establecer un alergeno no es difícil. En presencia de un diario o sin él, para el diagnóstico rápido, se realizan pruebas rápidas, se recoge la anamnesis alergológica y se toman varias pruebas alergológicas.
La alergia alimentaria severa es más fácil de diagnosticar en adultos. En ausencia de signos obvios, así como en la mayoría de los niños, el diagnóstico es difícil, y tales trastornos digestivos deben diferenciarse con anormalidades funcionales del tracto digestivo.
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Métodos de tratamiento de la alergia a los alimentos
El objetivo principal de las medidas terapéuticas es eliminar la causa, que resulta en alergia a los alimentos y una mayor exclusión de este tipo de alérgenos en el cuerpo. Un curso de tratamiento con antihistamínicos, con el uso simultáneo de sorbentes, que ayudan a la eliminación rápida de toxinas alérgicas del cuerpo, al mismo tiempo aumentan el efecto de los antihistamínicos.
Dieta estricta, excluyendo el más mínimo contenido de productos pertenecientes al "grupo de riesgo alergénico". La alergia alimentaria también se trata con medicamentos inmunoestimulantes, que se prescriben para mejorar la resistencia del cuerpo.
Cuando se sospecha una alergia alimentaria, se evalúa la relación de los síntomas existentes con la ingesta de alimentos mediante pruebas de radioalergosorbencia dérmica o lgE específicas. Los resultados positivos de las muestras aún no prueban una alergia clínicamente significativa, pero los resultados negativos la excluyen. Si las respuestas a las pruebas cutáneas son positivas, se elimina un determinado producto de la dieta; si los síntomas comienzan a desvanecerse, se recomienda al paciente que repita la ingesta de este alimento (preferiblemente en una prueba doble ciego) para la reaparición de los síntomas de alergia.
Una prueba alternativa es la eliminación de productos de la piel, de acuerdo con los pacientes, causando síntomas alérgicos, la designación de una dieta que consiste en productos de un relativamente no alergénicos y la eliminación de alérgenos comunes. No se pueden consumir otros productos, excepto los recomendados. Se deben usar productos limpios. Muchos alimentos preparados comercialmente contienen sustancias indeseables en grandes cantidades (por ejemplo, producidos en un pan de centeno escala industrial que contiene harina de trigo) o en trazas: para quitar el polvo de harina o grasa para freír o cocer, por lo que es difícil identificar productos no deseados.
Productos permitidos en dietas de eliminación 1
Producto |
Dieta № 1 |
Dieta №2 |
Dieta №3 |
Cereales |
Arroz |
Maíz |
- |
Vegetales |
Alcachofas, remolachas, zanahorias, lechuga, espinacas |
Espárragos, maíz, guisantes, calabacín, judías verdes, tomates |
Remolachas, habas, papas (blancas y dulces), judías verdes, tomates |
Carne |
Cordero |
Tocino, pollo |
Tocino, carne |
Productos de harina (pan y galletas) |
Arroz |
Maíz, centeno 100% (pan de centeno normal que contiene trigo) |
Frijoles Lima, papas, soja |
Frutas |
Pomelo, limón, pera |
Albaricoque, melocotón, piña, ciruela |
Albaricoque, pomelo, limón, melocotón |
Grasas |
Algodón, aceite de oliva |
Maíz, algodón |
Algodón, aceituna |
Bebidas |
Café negro, limonada, té |
Café negro, limonada, té |
Café negro, limonada, jugo de frutas permitidas, té |
Otros productos |
Azúcar de caña, gelatina, azúcar de arce, aceitunas, sal, pudín de tapioca |
Azúcar de caña, jarabe de maíz, sal |
Azúcar de caña, gelatina, azúcar de arce, aceitunas, sal, pudín de tapioca |
1 Dieta n. ° 4: si el paciente sigue una de las dietas propuestas y los síntomas no desaparecen, es dudoso seguir esta dieta y es necesario limitarse a productos elementales.
Si no se observa mejoría en una semana, se debe usar otra dieta. Si los síntomas desaparecen, se agrega un producto nuevo en grandes cantidades durante más de 24 horas o hasta que se reanuden los síntomas. En otro método, el paciente toma una pequeña cantidad del nuevo producto de prueba en presencia de un médico, y se registra la reacción del paciente. El refuerzo o la recaída de los síntomas después de tomar un nuevo producto es la mejor confirmación del proceso alérgico.
Al evaluar la efectividad de la dieta de eliminación, el médico debe considerar que la sensibilización a los alimentos puede desaparecer espontáneamente. La eficacia de la desensibilización oral no se ha demostrado (eliminación completa del producto alergénico durante un tiempo, la administración posterior en una cantidad muy pequeña con un ligero aumento diario de la dosis) o tabletas sublinguales con extractos alimentarios. Los antihistamínicos tienen una importancia limitada, a excepción de las reacciones agudas generalizadas con urticaria y edema angioneurótico. Con éxito, la kromolina se administra por vía oral. El tratamiento a largo plazo con glucocorticoides se usa para la enteropatía eosinofílica sintomática. El uso de anticuerpos IgG monoclonales humanizados dirigidos contra la región NEZ de la región de IgE muestra buenos resultados en el tratamiento de la alergia a los cacahuetes.
Prevención de la alergia a los alimentos
No existe tal complejo de medidas, que se adhieran estrictamente a las cuales, usted puede protegerse permanentemente de un estado tan desagradable como la alergia alimentaria. Pero existen reglas básicas para mantener un estilo de vida saludable, cuya observancia contribuye al hecho de que el cuerpo "acostumbra" a una lucha independiente con cualquier factor negativo que provenga del entorno externo. Desde los primeros años es útil endurecerse, practicar deportes y comer no solo carne, sino también platos de verduras, entre los que se debe prestar mucha atención a las verduras frescas. Diversifique su dieta con papillas de diferentes cereales y cereales, tome complejos vitamínicos fuera de temporada, eso es todo lo que necesita para obtener todas las herramientas necesarias, tanto para construir paredes sólidas de órganos, vasos y tejidos como para resistir las amenazas.
La alergia a los alimentos, a la luz del bajo rendimiento ambiental y los altos niveles de sustancias químicas en los alimentos, no es rara, por desgracia. Sin embargo, con una cuidadosa consideración de su salud, el acceso oportuno a los médicos, no solo puede evitar las manifestaciones graves de cualquier reacción alérgica, sino también evitar por completo su satisfacción.