Las características de edad de la columna vertebral son normales

La columna vertebral es uno de los órganos más complejos del cuerpo humano. Por un lado - es el cuerpo principal del esqueleto axial realización de apoyo, el motor y la función protectora por el otro - es un conjunto de segmentos de movimiento muchos vertebrales, cada uno de los cuales representa una formación anatómica independiente y está implicado en la realización de las mismas funciones. Al mismo tiempo, la estructura anatómica de las vértebras, así como su papel en el desempeño de varias funciones, varía con el nivel de la columna vertebral.

El crecimiento y desarrollo de la columna vertebral en el proceso de la vida no es simplemente un incremento mecánico en su tamaño y peso - con la edad de la parte cartilaginosa de las vértebras se sustituyen por hueso, a medida que avanzamos la persona a una posición vertical de la izgaby fisiológica columna vertebral formada, el cambio de la estructura de los discos intervertebrales y departamentos subcondrales vertebrales. En las dos primeras décadas de la vida, el desarrollo de la columna vertebral es tan dinámico que incluso pequeños intervalos de tiempo pueden corresponder a cambios muy pronunciados en su estructura. Es por eso que consideramos que es necesario centrarse en las características específicas de edad del desarrollo normal de la columna vertebral. Esta sección contiene algunos de los clínicos, anatómicos, datos antropométricos, así como información sobre los parámetros radiológicos que caracterizan el desarrollo fisiológico de la columna vertebral y se utilizan para la evaluación de su crecimiento normal y la formación como un todo, así como para evaluar los departamentos de desarrollo normales y los segmentos de la columna vertebral. La desviación de los valores de estos parámetros del promedio fisiológico, aunque puede deberse a características individuales, pero con mayor frecuencia es un signo de enfermedad. Comprensión normal características de crecimiento columna vertebral es de importancia práctica: se trata de los períodos más intensos con el crecimiento fisiológico, en la mayoría de los casos, el mismo que el llamado progresión idiopática (es decir, sin causa aparente) deformidades espinales.

[1], [2], [3]

Características de edad del crecimiento de la columna vertebral

Los principales indicadores antropométricos humanos son el peso corporal y la altura general. Este último consiste en la altura de la cabeza, el tronco y la longitud de las extremidades inferiores. Y aunque este "plegado" es muy condicional, ya que no tiene en cuenta la "superposición" parcial de los segmentos, sin embargo, es la proporción correcta de estos indicadores que caracteriza el crecimiento normal y proporcional de la columna vertebral.

Se sabe que las proporciones del cuerpo humano varían significativamente desde el período del recién nacido hasta la edad madura. La longitud (crecimiento) de un recién nacido se caracteriza por un tamaño relativamente grande de la cabeza y el tronco. Para estimar la proporción del cuerpo humano utilizando una longitud de división convencional del cuerpo en mitades superior e inferior, así evaluado y comparado principalmente dos medidas - la intensidad del aumento anual de crecimiento humano total (el llamado crecimiento anual de la longitud del cuerpo) y la proporción de crecimiento humano en una posición sentada al crecimiento en la posición de pie (el llamado factor de crecimiento).

El aumento de la longitud total del cuerpo en el curso de la vida se produce debido al crecimiento predominantemente extremidad inferior es menos significativo - debido a la columna vertebral y sólo marginalmente al aumentar el tamaño de la cabeza. La dinámica del aumento anual en la longitud total del cuerpo (teniendo en cuenta las diferencias de género) se refleja en el esquema de RA. Zorab'a. Junto con el período relativamente monótona que se extiende desde 4-5 a 10-12 ° año de vida y se caracteriza por la tasa de crecimiento anual media de 4-5 cm (el llamado período de meseta de crecimiento), hay dos períodos cuando el crecimiento anual es significativamente mayor - El llamado. Períodos de chorro esponjoso (del inglés sput - jerk). El primero de estos coincide con niños de edad (Benjamín) - desde el nacimiento hasta los 3-4 años de edad y se caracteriza inicialmente por una tasa de crecimiento anual sostenido (hasta 24 cm en el primer año de vida) con una disminución gradual en su momento de transición en el shgato crecimiento. La duración de la segunda etapa de crecimiento de 2-4, el inicio de sus niños y niñas prepúberes correspondientes - la pubertad, y se acompaña de la finalización de la desaceleración y luego el cese completo de crecimiento de la columna de 16-19 años.

En cuanto al crecimiento anual promedio de la columna vertebral, este indicador es diferente en diferentes grupos de edad, tanto como un todo para toda la columna vertebral, y por separado, en las regiones torácica y lumbar.

Para un niño recién nacido fisiológico es el fuerte predominio del tamaño de la mitad superior del cuerpo en comparación con el inferior. En el proceso de mayor desarrollo natural, las tasas de crecimiento de las extremidades inferiores superan las tasas de crecimiento de la columna vertebral, lo que se refleja en la dinámica del factor de crecimiento: la relación entre el crecimiento de la altura sentado / parado.

Indicadores de edad del factor de crecimiento

Edad	El valor del coeficiente de crecimiento
1el año	0.63
2 años	0.60
16 años de edad (niñas)	0.53
(niños)	0.52

Dada la terminación del crecimiento del niño de 16-19 años y el diferente ritmo de desarrollo del tronco y las extremidades inferiores, JM Tanner y RH Whitehouse (1976) desarrollaron un extremidades largas tasa de crecimiento anual y el tronco es normal, calculando la relación del crecimiento del niño a diferentes edades a su altura final proyectada. Este indicador es de fundamental importancia para evaluar el grado de retraso en el crecimiento de la columna vertebral en sus enfermedades o lesiones en los niños.

La proporción del crecimiento del niño en diferentes períodos de edad hasta su crecimiento final (en porcentaje)

Edad (años)	Chicos		Chicas
	Altura en pie%	Sentado crecimiento%	Altura en pie%	Sentado crecimiento%
2 5 10 12º 14º 16	49 62 77 83 90 97	57 67 80 84 91 97	53 66 84 92 97	58 70 84 91 97

Concluyendo la descripción de los índices antropométricos, caracterizando el crecimiento fisiológico de la columna vertebral, consideramos conveniente citar datos sobre el crecimiento promedio de la columna en el segmento en la norma.

Crecimiento segmentario anual promedio de la columna vertebral

Edad	Crecimiento segmentario anual promedio de la columna vertebral
5-10 años Más de 10 años	0.05 cm 0,11см

Formula RB Winter'a, derivada lógicamente de la tabla y le permite predecir el acortamiento potencial de la columna vertebral al realizar su fijación hueso-plástico en diferentes períodos de edad. Aunque, somos conscientes de que este indicador difícilmente puede atribuirse a los "parámetros fisiológicos":

Acortamiento potencial de la columna vertebral con fusión espinal = 0.07 cm × n1 × n2,

Donde 0.07 es el crecimiento anual promedio de las vértebras, n1 es el número de segmentos bloqueados, n2 es el número de años que quedan hasta el final del crecimiento.

[4], [5], [6],