Dismorfomanía del síndrome: ¿un simple deseo de ser atractivo o un trastorno psiquiátrico?

Recordando a sí mismo en la adolescencia, pocos argumentarán que en ese momento estaba completamente satisfecho con su apariencia, no envidiaba a amigos más atractivos y amaba su imagen especular. En la abrumadora mayoría de los casos, todo era exacto al "contrario". En principio, la autocrítica excesiva en términos de apariencia es característica de los adolescentes, pero si va más allá de ciertos límites y se pone en primer plano, ya se trata de un trastorno mental cuyo nombre es dismorfomanía.

Un poco sobre el concepto mismo de "dismorfomanía"

El término "dismorfomanía" es conocido en psiquiatría desde finales del siglo XIX. La palabra en sí misma consta de 3 partes, que en traducción del griego antiguo significan:

• "Dis" es un prefijo negativo, en este caso indica un cierto desorden, un proceso patológico, un desorden,
• "Morph" - apariencia, apariencia, cara,
• "Manía" es una pasión, una fijación en una idea, una convicción dolorosa en algo.

Por lo tanto, concluimos que la dismorfomanía es una convicción dolorosa en su falta de atractivo físico.

Algunas veces, "dismorfomanía" se confunde con "dismorfofobia" (la palabra "fobia" significa miedo, miedo a algo). Lo último significa una preocupación indebida sobre un defecto (a veces muy exagerado) o una característica del cuerpo de uno. La nariz torcida y granos en la cara, labios finos y ojos rasgados, con los pies "rueda" y caderas, no la cintura y la "pata de oso" - esto es sólo una lista parcial de los defectos y características "feos" que están en la adolescencia.

En este caso, un chico o una chica está obsesionado no solo con su defecto. Temen patológicamente la condena desde el costado, miradas atentamente, miradas entre iguales y conversaciones tranquilas a sus espaldas. Para los adolescentes con difmorfofobia parece que todo el mundo los está mirando, notando feos defectos y luego discutiendo este tema con los demás.

Si la idea de una deficiencia física se produce situacional y no absorbe el adolescente en su conjunto, causando graves dificultades en la socialización, se trata no tanto de BDD en un sentido literal, pero los fenómenos transistor dismorfofobicheskih (dismorfofobia rudimentaria) inherentes a la adolescencia. Pero si la idea de un defecto físico aparece en primer plano, lo que dificulta la vida normal, el desarrollo y la entrada de un adolescente en una sociedad, tenemos que hablar de un trastorno mental luz.

La dimorfismo es un fenómeno más profundo cuando los sentimientos sobre la apariencia van al nivel del delirio. Es decir. Puede que no haya un defecto físico en general, puede ser casi invisible desde un lado, o las características más atractivas se toman por fealdad (por ejemplo, los pechos grandes de una adolescente).

La idea de un defecto en la apariencia se convierte en la idea central que determina el comportamiento posterior y la vida del adolescente. Esto no es solo miedo, sino una dolorosa convicción de un defecto que necesita ser erradicado de alguna manera. Esta condición prácticamente no es susceptible de corrección debido a la ausencia de críticas del paciente.

Se puede decir que la dismorfofobia y la dismorfomanía son dos etapas del mismo trastorno mental, que se manifiesta en una mayor atención a la apariencia. Pero, por otro lado, desde el punto de vista de la psiquiatría, la dismorfofobia se refiere a los estados de tipo neurosis, mientras que la dismorfomanía es un trastorno psicótico. Y no siempre la dismorfofobia se desarrolla en una frustración más profunda. Entonces estos son dos tipos diferentes de una patología mental.

El síndrome de dismorfomanía en sí puede tener diferentes manifestaciones:

• en la forma de una reacción que es característica de la adolescencia, pero se ve reforzada por una personalidad psicópata o una acentuación aguda del carácter,
• como un trastorno temporal reversible de la psique (dismorfomanía reactiva),
• dismorfomanía, que ocurre durante la adolescencia, bajo la influencia de factores psicógenos y endógenos de la acentuación susceptible de una persona (dismorfomanía adolescente endoreactiva), que con la edad pasa o se vuelve menos significativa,
• Dismorfomanía en forma de un síntoma aislado característico de algunos tipos de esquizofrenia.
• un síndrome de anorexia nerviosa como una de las variantes de dismorfomanía con una idea delirante de exceso de peso y la necesidad de combatirlo con todo tipo de métodos, incluso en detrimento de la salud.

También distinga la dismorfomanía cosmética (obsesión por la deficiencia física) y la perfumería (una idea dolorosa de la presencia de un olor corporal desagradable).

Pero en cualquier forma que se observe dismorfomanía en el paciente, tendrá los mismos síntomas que con otras variedades de esta patología mental.

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Epidemiología

Los estudios sobre la epidemiología del proceso patológico sugieren que este síndrome es más típico en la adolescencia y la adolescencia temprana. La mayoría de los pacientes son jóvenes entre las edades de 12-13 y 20 años. Y entre las chicas esta patología es más común que entre los chicos. 

En algunos casos, la patología puede tener un desarrollo posterior y manifestarse en la edad adulta, cuando los tíos adultos y las tías acuden a un cosmetólogo con el requisito de la corrección quirúrgica obligatoria de la apariencia sin una causa seria aparente.

Causas de dismorfomanía

Una causa frecuente de descontento con su apariencia, que en algunos casos se desarrolla en trastornos mentales como la dismorfomanía o la dismorfofobia, son factores psicológicos.

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Factores de riesgo

Los factores de riesgo para el desarrollo de la patología en este caso se dividen en:

• desventajas de la educación familiar: un insulto para el niño (un monstruo, un retrasado mental, etc.), actitud impropia hacia el género (declaraciones como "indecente tienen pechos grandes"), la fijación de los padres sobre temas físicos. E incluso los nombres de humor (mi conejito, oso de peluche de mi madre), si están bien fundadas en forma de características físicas (por ejemplo, las orejas que sobresalen del niño o lo tanto, propensos a tener sobrepeso), pueden conducir a una evaluación incorrecta de su atractivo visual.
• el ridículo y la crítica de los demás, especialmente los compañeros. Más de la mitad de los pacientes admitieron que fueron ridiculizados periódicamente o constantemente en la escuela o jardín de infantes. Los niños a este respecto son crueles y, a menudo, se ríen de las menores deficiencias físicas de los demás.

Ambos factores, en presencia de algún defecto físico, causas biológicas y (o) acentuaciones agudas del individuo pueden conducir al desarrollo de un estado mental patológico persistente, que es la dismorfomanía.

Existe la suposición de que el problema de la dismorfofobia y la dismorfomanía es también que perciben su apariencia con algunas distorsiones como resultado de la percepción y el procesamiento de la información visual. Es decir. No ven lo que realmente es

Pero la hipótesis del entorno explica razonablemente por qué la patología tiende a aumentar el número de pacientes. La propaganda en la idea de los medios de comunicación que en el hombre, todo debe ser agradable con demandas excesivas al ideal de belleza para las mujeres y los hombres conduce al hecho de que la mayoría de los adolescentes ver su camino lejos de ser ideal, que tiene un efecto negativo en la autoestima y no se psique firmemente .

El deseo de un estilo de vida saludable y la belleza del cuerpo como un todo es un fenómeno positivo, pero debe entenderse que no todo se reduce a la belleza externa, disponible, por desgracia, no para todos. Y no solo para comprender, sino también para llevarlo a la generación más joven.

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Patogenesia

La patogénesis de la dismorfomanía como un trastorno mental se basa en la idea de su dependencia de los factores biológicos y la afiliación nosológica. Es decir. No todos los adolescentes, preocupados por su apariencia, se consideran enfermos mentales. Para hacer el diagnóstico apropiado, no hay suficientes críticas por su apariencia por parte del paciente. Debe haber cierta predisposición al hecho de que la autocrítica simple se ha convertido en una convicción patológica de su falta de atractivo e incluso inferioridad.

En cuanto a los factores biológicos, en pacientes con dismorfomanía, un nivel más bajo de serotonina, que es uno de los principales neurotransmisores, se reveló como resultado de los estudios. El segundo y más preciso nombre para la serotonina es la hormona del placer. Su deficiencia conduce a un estado depresivo, que, con la ayuda de algunos factores internos y externos, puede provocar el desarrollo de diversos trastornos mentales.

Una cierta predisposición hereditaria está indicada por el hecho de que entre los parientes más cercanos de los pacientes con dismorfomanía también se produce este diagnóstico. Es cierto que esto es solo un quinto del número total de sujetos, por lo que es incorrecto sacar ciertas conclusiones de estos resultados.

Para provocar el desarrollo del síndrome dismorfomano, según algunos científicos, algunas anomalías cerebrales (algunas de sus áreas) también pueden ocurrir. Aunque esta hipótesis aún no se ha confirmado.

Con mucha frecuencia, la dismorfomanía se diagnostica en personas con acentuaciones de personalidad individuales. En tales pacientes, algunos rasgos del carácter se destacan del fondo de otros. Las personas con acentuaciones de tipo distímico, emocional (sensible), estancado, ansioso y esquizoide tienden a desarrollar dismorfomanía.

Y aunque las acentuaciones de carácter no son trastornos mentales, pueden convertirse en la base para el desarrollo de patologías de la psique, especialmente si el desencadenamiento es la crianza incorrecta y la burla de los compañeros en la infancia y la adolescencia.

A menudo, la dismorfomanía es uno de los síntomas de otra patología mental bastante común: la esquizofrenia. Por lo general, este fenómeno se observa en pacientes con un tipo lento de esquizofrenia. Pero hay casos en que el síndrome dismórfico comienza a aparecer durante un largo período de esquizofrenia recurrente en la adolescencia.

Síntomas de dismorfomanía

La aparente insatisfacción con su apariencia, especialmente si hay razones definidas, aún no habla de un trastorno mental llamado dismorfomanía. Incluso sobre el desarrollo de dismorfofobia, tiene sentido hablar solo cuando la idea de un defecto físico se vuelve permanente y prevalente. En este caso, hay ciertas desviaciones en el comportamiento del adolescente: evita empresas desconocidas y actividades recreativas en el círculo de pares, a pesar de que su interés se niega a hablar públicamente, aunque en el círculo de amigos y conocidos se siente bastante "a gusto".

El desarrollo de dismorfomanía está indicado por una tríada de síntomas indicativos:

• La creencia obsesiva en la presencia de deficiencia física. Al mismo tiempo el suelo para que pueda servir como una especie de un ligero defecto en la apariencia, y la falta de ella, o como un defecto físico actúa como la característica más atractiva (a menudo pecho elegante de la niña o el gran tamaño del pene, el niño, atraer las miradas indiscretas).

La idea de un defecto físico en la dismorfomanía eclipsa a todos los demás pensamientos y determina las acciones del paciente.

• La idea de una relación basada en la convicción de que los demás prestan atención solo al defecto físico del paciente, y su actitud hacia él se basa en la condena y la aversión.
• Estado de ánimo depresivo El paciente está constantemente deprimido, absorto en sus pensamientos sobre su "fealdad" y cómo corregirlo.

La convicción de su falta de atractivo físico debido a ciertas características del cuerpo puede desarrollarse de varias maneras:

• Insatisfacción con su apariencia como un todo
• Insatisfacción con ciertas características faciales o características de la figura
• Exageración del defecto físico (su apariencia y significado)
• La idea de un defecto de aspecto imaginario
• Pensamientos dolorosos de que el cuerpo del paciente tiende a esparcir olores desagradables, como el olor a sudor u orina, olor de la boca debido a una enfermedad o daños a los dientes, etc.

Todos estos momentos son inherentes a la dismorfofobia, pero las experiencias se acompañan de críticas del paciente sobre los pensamientos dolorosos, a pesar del hecho de que las personas a menudo no pueden superar sus miedos de forma independiente. Los pensamientos sobre la deficiencia física son importantes, pero no decisivos en la vida y las acciones de un adolescente, no se sumerge completamente en las experiencias, privándose de las alegrías de la vida.

Cuando TDC todos estos momentos se experimentan mucho más profundamente, absorbiendo a los pensamientos y deseos enteros. La obsesión adquiere el carácter de delirio en ausencia de críticas del paciente. Temas experiencias dolorosas en el curso de la enfermedad pueden permanecer sin cambios, o para pasar de una idea a otra con el desarrollo del proceso patológico (primer paciente a sentir que tiene labios delgados, y luego se lanza esta idea y comienza a preocuparse por el olor corporal, "que salen" oídos y etc.).

A la idea de un defecto físico se une la idea de corregirlo por cualquier medio. Al mismo tiempo, en una conversación con un psiquiatra, tales pacientes ocultan diligentemente ambos pensamientos sobre la fealdad física y el deseo de corregirlo, pero comparten gustosamente sus ideas y deseos con un esteticista y un cirujano.

Con asombroso ingenio y perseverancia, los do-morpomans a menudo logran convencer a otros de sus deficiencias físicas. Después de aceptar una operación por parte de padres y médicos, todavía no se calman. Una vez corregido un "defecto", necesariamente encontrarán otro y buscarán activamente su corrección.

Casos en los dismorfomany tratando de corregir sus "defectos" por su propia cuenta, sentado en una dieta estricta, viene con esquemas de agotadores ejercicios físicos e incluso infligir autolesiones (orejas recortadas y la nariz, los dientes que sobresalen son cortados, etc.). Si el "defecto terrible" no puede remediarlo, tienden a atreverse a suicidarse.

El síndrome de dismorfomanía puede tener un desarrollo gradual o surgir de repente. Se pueden considerar los primeros signos de un posible trastorno mental, junto con los síntomas anteriores:

• Limitación de contactos con personas que, en opinión del paciente, son hostiles a su apariencia y a los defectos en ella.
• Cambie el peinado para ocultar con su ayuda los defectos en su cabeza.
• La cercanía en la comunicación con personas cercanas, la falta de voluntad para discutir cuestiones de apariencia.
•  Usar una prenda sin forma o suelta, ostensiblemente para ocultar los defectos de la figura.
• Aumento del deseo de cuidar el cuerpo (afeitado muy frecuente y corrección de cejas, sin causa recurrir a los cosméticos).
• La palpación frecuente del sitio del cuerpo, en que, según el paciente, hay un defecto físico.
• Un deseo obsesivo de sentarse en una dieta o ejercicio sin énfasis en el autodesarrollo.
• Negarse a caminar a la luz del día.
• Falta de voluntad para participar en eventos públicos.
• Uso de drogas sin prescribir un médico y por razones obvias.
• Aumento de la ansiedad, irritabilidad.
• Problemas con el estudio, empeoramiento de la atención.
• Enfócate en tus pensamientos y sentimientos.
• Pensamientos de que otros son malos para ellos debido a un defecto físico determinado, que el paciente puede compartir con sus familiares.
• Actitud fría hacia personas cercanas
• Respuesta inadecuada a los males y las alegrías de los demás debido al enfoque en sus experiencias.

Pero los principales signos que ayudan a diagnosticar la "dismorfomanía" son:

• mayor interés en su reflejo en el espejo (los pacientes tratan de ver el "defecto" en su apariencia, toman una pose en la que creen que el defecto es menos notorio, consideran todas las formas posibles de corrección y el resultado deseado)
• negativa categórica a ser fotografiado para no perpetuar su fealdad y por la convicción de que el "defecto" de la fotografía será más claramente visible para los demás.

En la primera etapa de la enfermedad, la dismorfomanía puede ser casi invisible para otros. Los pacientes tienden a ocultar sus sentimientos, en el espejo se ve la parte, pero sólo cuando piensan que nadie ve el rechazo de fotos y videos para explicar un mal humor o falta de voluntad para disparar (no vestido para la ocasión, hay un adecuado maquillaje, "bolsas" debajo de la ojos, hoy me veo mal, etc.).

Pero cuando las experiencias dolorosas se intensifican y los síntomas se vuelven permanentes, además de que la obsesión por corregir el defecto se complementa con cualquier medio y medio, cada vez es más difícil ocultar la enfermedad.

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Complicaciones y consecuencias

Como vemos en lo anterior, la dismorfomanía es una enfermedad que es peligrosa no tanto para los demás como para el paciente mismo. La ausencia de un tratamiento adecuado contribuye al agravamiento de la condición patológica que conduce a complicaciones como la depresión prolongada, un ataque de nervios, la tendencia a un trauma infligido a sí mismo para corregir supuesto defecto, los impulsos suicidas.

El deseo de corregir los defectos de la figura por cualquier medio conduce a serios problemas de salud. Negarse a comer o quedarse durante un largo tiempo con dietas estrictas conduce a problemas con el sistema digestivo. Un ejemplo sorprendente de las graves consecuencias de la dismorfomanía es la anorexia.

Las lesiones que la dismorfomanía se puede hacer a sí mismas para corregir una deficiencia imaginaria pueden ser potencialmente mortales, causando sangrado o el desarrollo de procesos tumorales malignos. ¡Solo es necesario socavar innecesariamente abultadas, según los pacientes, partes del cuerpo o corte de lunares "feos"!

Los pensamientos obsesivos sobre su falta de atractivo hacen que todo lo demás quede en un segundo plano. El paciente puede abandonar sus estudios o trabajo, haciendo única "corrección" de su aspecto, lo que conducirá a un deterioro en el rendimiento escolar, la imposibilidad de obtener la educación sensible en colegios y universidades, descenso de categoría en el trabajo o el despido de la empresa.

La dismorfomanía afecta negativamente a la socialización del hombre en la sociedad. Tales pacientes tienden a ser retirados, evitan la comunicación y, al final, pueden perder amigos y permanecer solos de por vida.

Diagnostico de dismorfomanía

Al diagnosticar muchos trastornos mentales, la dificultad principal es que los pacientes no se apresuren a reconocer que están enfermos, que traten de ocultar los síntomas de la enfermedad y que se comporten de manera inusual para ellos.

El mismo disfraz de la enfermedad también se observa con el síndrome dismorfomanic. Los pacientes no quieren compartir sus experiencias con médicos y seres queridos, solo agravando el problema. Pero el diagnóstico de dismorfomanía se lleva a cabo solo sobre la base de la anamnesis, el estudio de las quejas de los pacientes y la información recibida de sus familiares.

Porque todo está cubierto de misterio y la sintomatología de la enfermedad está cuidadosamente oculta, toda la esperanza para quienes viven con el paciente en un apartamento y tienen más oportunidades de comunicación. Closer debe ser alertado por la frialdad y la aversión de la comunicación del adolescente con ellos, así como también por el aislamiento inusual y la renuencia a comunicarse con sus compañeros.

Las observaciones de un adolescente con dismorfomanía permiten distinguir dos características de su comportamiento que indican precisamente esta patología:

• "Un síntoma de un espejo" por A. Delm, que puede tener 2 manifestaciones:
  • un examen cuidadoso y regular de su reflejo para considerar más de cerca su "defecto" y encontrar formas de disfrazarlo o corregirlo,
  • falta de voluntad para mirarse en el espejo, una vez más, no ver estos "terribles defectos físicos" que no le dan descanso al paciente,
• "Un síntoma de la fotografía", descrito por M.V. Korkina, cuando una persona se niega a ser fotografiada (incluidas las fotos en los documentos), inventando varios pretextos para no hacerlo. La verdadera razón de esta renuencia a tomar fotos es la convicción de que la fotografía solo enfatizará los defectos físicos. Además, la foto seguirá siendo un doloroso recordatorio de "fealdad" durante mucho tiempo.

Revelando en términos del diagnóstico es Dismorphomania y el fondo de ánimo depresivo adolescente a causa de sentimientos internos acerca de la apariencia, sino que también tiene sentido en una creencia acometidas que otros lo tratan con hostilidad, el examen de la discapacidad física, y sin perturbar el adolescente.

Sobre el punto Dismorphomania y frecuentes conversaciones sobre el tema de los métodos cosméticos de corrección de la apariencia, la discusión del problema de "existente" discapacidad física y los métodos de su corrección con la familia, que es el caso si el paciente decidió someterse a la cirugía, pero requiere el consentimiento de los padres.

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Diagnóstico diferencial

La dismorfomanía y la dismorfofobia son trastornos mentales con síntomas similares, pero si el segundo es bastante fácil de tratar con un psicoterapeuta y un psicólogo, entonces la dismorfomanía no es tan simple. Es por eso que es importante diferenciar estos estados entre sí, confiando en el hecho de que en el síndrome de dismorfomanía la idea de deficiencia física se sobrevalúa, absorbiendo todos los pensamientos del paciente y determinando todas sus acciones. Esta idea no es criticada por el paciente, porque él mismo no se da cuenta de su problema mental.

Al mismo tiempo, con la dismorfofobia, la fealdad física es solo una obsesión que existe en paralelo con los demás, y no cambia el comportamiento del adolescente al máximo. E incluso si el paciente no puede hacer frente a sus propios miedos, esto no es una excusa para la falta de autocrítica.

Los trastornos dismorfofóbicos transistor en la adolescencia también pueden aparecer en personas jóvenes bastante sanas. Pero son de naturaleza transitoria, atados a una cierta situación psicotraumática, tienen alguna base en la forma de un defecto físico leve, que el adolescente exagera. Tales trastornos no absorben completamente al adolescente y no cambian radicalmente su comportamiento. Los cambios se refieren solo a algunos de los momentos asociados con la timidez.

El diagnóstico diferencial también se lleva a cabo en otras direcciones. Por lo tanto, la dismorfomanía con los delirios característicos de la malformación física puede ser uno de los síntomas psicóticos característicos de la forma progredited (paranoide, delirante) de la esquizofrenia. En este caso, se observa dentro del marco del síndrome polimórfico con esquizofrenia paroxística, síndromes halyatsatorno y depresivo-paranoidnyh.

El síndrome de dismorfomanía a menudo se diagnostica en un contexto de esquizofrenia lenta, que puede pasarse por alto durante mucho tiempo debido a la falta de expresión de los síntomas. En el 30% de los casos de este diagnóstico, la dismorfomanía se observa en el tipo de esquizofrenia lenta tipo neurosis, que se caracteriza por miedos y obsesiones. Y la idea de un defecto físico no puede adaptarse mejor a estos conceptos.

La dismorfomanía en el contexto de la esquizofrenia se caracteriza por la pretenciosidad o lo absurdo de los métodos inventados para corregir las deficiencias en la apariencia de los pacientes que exhiben una considerable "conciencia" en este asunto, llegando a veces a la locura.

La dismorfomanía endoderivada en adolescentes se parece en muchos aspectos a la misma patología en caso de esquizofrenia lenta, especialmente en la primera etapa. La base de este trastorno es la acentuación de la persona (generalmente un tipo sensible y esquizoide) y un defecto físico menor, y el desencadenante es un tipo de situación psicotraumática que es de particular importancia para el individuo.

Las ideas de corregir un defecto físico son bastante lógicas y adecuadas. No hay un desapego completo de la sociedad, en algunas situaciones una idea particularmente significativa de un "defecto" de la apariencia abre paso brevemente a otros pensamientos, y el adolescente puede comunicarse libremente con sus compañeros.

Tratamiento de dismorfomanía

Las dificultades para diagnosticar y tratar la dismorfomanía también consisten en llevar al paciente a un médico. Los pacientes se niegan rotundamente a visitar a un psicólogo o psiquiatra, considerándose mentalmente saludables. A pesar de que están listos para ir al cirujano plástico incluso mil veces, gastar grandes sumas en la corrección de defectos menores o imaginarios en apariencia.

Sociable y amigable con los adolescentes cosmetólogos en una recepción con un terapeuta se comportan de manera diferente. Se convierten retirados, dispuestos a hablar sobre el problema, ocultar sus emociones, sin darse cuenta de la necesidad de tratamiento, debido a que son, en opinión de los propios pacientes, no están enfermos, sino que sólo quiere cuidar de su apariencia, acercándolo al ideal.

Con una enfermedad reconocida a tiempo y una psicoterapia efectiva, los ataques de la enfermedad aparecen cada vez menos (pasan por sí mismos) o desaparecen por completo. El objetivo principal de las primeras clases psicoterapéuticas es aceptarte a ti mismo tal como eres, para reconciliarte con tu falta real o percibida. Y solo cuando se logra este objetivo, el médico continúa discutiendo la idoneidad y las diversas posibilidades para corregir los "defectos" de la apariencia que son seguros para el paciente.

Pero antes de ir a las sesiones de psicoterapia, el médico prescribe un tratamiento con medicamentos que corrigen el estado de opresión de los pacientes. Estas drogas incluyen tranquilizantes y antidepresivos. En este caso, las preparaciones obligatorias se consideran obligatorias, lo que tiene un efecto beneficioso sobre el trabajo del cerebro, el sistema nervioso central y el organismo completo.

Lo que no se puede hacer con la dismorfología es apoyar la dolorosa idea de la necesidad de una cirugía estética. La intervención quirúrgica en este caso no solo no resuelve el problema del trastorno mental, sino que también lo agrava. El paciente nunca estará satisfecho con el resultado en un cien por ciento, buscará más y más defectos nuevos en su apariencia, fomentando la obsesión por la fealdad y recurriendo a otras operaciones plásticas. En algún momento, puede romperse y lastimarse a sí mismo o suicidarse.

Si el síndrome de dismorfomanía es un síntoma de esquizofrenia, entonces el tratamiento se prescribe teniendo en cuenta la enfermedad subyacente. Los métodos psicoterapéuticos sin esto serán inútiles.

El tratamiento de la dismorfomanía en la mayoría de los casos se realiza de forma ambulatoria. La hospitalización se recurre solo en casos extremos, cuando existe el peligro de que el paciente se lastime a sí mismo. Esto es posible con depresión severa, tendencias suicidas, intentos de cambiar la apariencia usted mismo sin la ayuda de los médicos.

Prevención

Porque incluso en la presencia de factor endógeno (interno) para iniciar el proceso de la enfermedad a menudo requiere efectos subjetivos del gatillo psicógena, las principales medidas de prevención Dismorphomania consideran adecuada educación del niño en la familia, y la eliminación oportuna de los defectos existentes en la aparición del niño, siempre y cuando no se convirtió en un problema psiquiátrico.

La formación de la autoestima normal ayudará a prevenir un complejo de inferioridad inherente a los hipocondríacos, especialmente si hay un cierto defecto físico. En ningún caso debe recurrir a comentarios ofensivos sobre los niños, incluso si estos comentarios los hacen los padres como una broma y no tienen la intención de ofender al bebé. Las expresiones tales como "graso de la madre" o "y para quien eres tan descuidado" pueden afectar negativamente la autoestima del niño.

Si hay un defecto físico, es inadmisible enfocarse en la atención del niño sobre él, para recordarle diferentes razones. Por el contrario, debe hacer todo lo necesario para salvar al bebé de defectos en la apariencia o al menos hacerlos menos perceptibles.

Los educadores, maestros y personal médico también deben estar atentos a los niños con defectos físicos, evitando los comentarios cáusticos y evitando las burlas de otros tipos, que son el desencadenante más fuerte en el desarrollo de la dismorfomanía. Es necesario en todas las fuerzas ayudar al niño a amarse a sí mismo tal como es con todas sus deficiencias, no permitiendo que los pensamientos de un defecto físico prevalezcan sobre el resto.

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Pronóstico

El pronóstico de dismorfofobia y dismorfomanía generalmente se considera positivo. Muy rara vez la enfermedad se vuelve crónica. Por lo general, el tratamiento eficaz detiene rápidamente las convulsiones de un cuidado excesivo de su apariencia, devolviendo al adolescente la alegría de comunicarse con sus compañeros.

En la esquizofrenia acompañada de dismorfomanía, el pronóstico no es tan agradable, ya que todo depende de las posibilidades y los resultados del tratamiento de la enfermedad subyacente.