Robusto

Uno de los representantes de potentes medicamentos antibacterianos, antibióticos glucopéptidos, se considera Targotsid. La sustancia principal del medicamento es teicoplanina, un ingrediente antimicrobiano activo.

Indicaciones de targotsida

Asignar Targotsid para patologías infecciosas, que originalmente fueron causadas por microorganismos Gram-positivos. Se recomienda el nombramiento de Targosis con la resistencia de las bacterias a la meticilina o a los pacientes propensos a la alergia a los antibióticos β-lactámicos.

A partir de los 18 años, el Targogid puede usarse con fines terapéuticos en dichas patologías:

• lesiones dermatológicas microbianas;
• daño microbiano al sistema urinario;
• patología microbiana del sistema respiratorio;
• patologías bacterianas en otorrinolaringología;
• infecciones del sistema musculoesquelético;
• sepsis, endocarditis;
• causada por la diálisis peritoneal prolongada de peritonitis.

Targovid es apropiado para usar y prevenir la endocarditis bacteriana, así como en la práctica dental y pulmonar, con intervenciones quirúrgicas.

Es posible usar Targoside en la infancia (excepción: el período de los recién nacidos).

Forma de liberación

Targosis se produce en forma de una sustancia liofilizada para preparar una solución de inyección.

La sustancia liofilizada se envasa en viales de 400 mg. La preparación se completa adicionalmente con un disolvente en una ampolla con un volumen de 3,2 ml.

La sustancia del liofilizado es una masa homogénea ligera (casi blanca). Teicoplanin es un ingrediente activo, y el cloruro de sodio es un ingrediente auxiliar.

El agua para inyección se usa como agente de disolución.

Farmacodinámica

Targoside pertenece a varios agentes antibacterianos glicopeptídicos de actividad sistémica. Es un producto enzimático que actúa sobre microbios grampositivos aeróbicos y anaeróbicos.

El ingrediente activo inhibe la actividad vital de bacterias sensibles, cambiando el proceso de síntesis biológica de las membranas celulares en áreas donde los antibióticos β-lactámicos no funcionan.

Muestra actividad Targotsid hacia Gram (+) aerobios (bacilos, enterococos, listeria, Rhodococcus, Staphylococcus, Streptococcus) y anaerobios (Clostridium, eubacterias, peptostreptokokki, propionobakterii).

Resistente a los efectos de actinomicetos Targotsid, erizipelotriksy, lactobacilos, heterofermentantes nokardii, pediokokki, clamidia, Micobacterias, Mycoplasma, Rickettsia, treponema.

Antibióticos Targoside no se caracteriza por resistencia cruzada con otros grupos de agentes antimicrobianos.

Efecto sinérgico de aminoglucósidos y fluoroquinolonas.

Farmacocinética

La administración oral del medicamento no conduce a su absorción.

La accesibilidad biológica después de la inyección intramuscular puede ser de alrededor del 94%.

El tipo de distribución de la concentración en el plasma después de la infusión intravenosa es de dos etapas (distribución rápida y diferida), con vidas medias de 0.3 y tres horas, respectivamente. Al final de la fase de distribución, se observa una eliminación gradual, la vida media es de entre 70 y 100 horas.

Cinco minutos después de la infusión intravenosa de Targoside en una cantidad de 3-6 mg por kg, la concentración plasmática es de 54.3 o 111.8 mg / litro, respectivamente. El contenido de plasma residual en el día después de la administración puede ser de 2.1 o 4.2 mg / litro, respectivamente.

La conexión con las albúminas plasmáticas es del 90 al 95%.

La distribución de la droga en los tejidos es 0.6-1.2 l / kg. El ingrediente activo del medicamento penetra bien en varias capas de tejidos, especialmente la teicoplanina que penetra en la piel y el tejido óseo. El ingrediente activo es absorbido por los leucocitos, lo que aumenta su efecto antimicrobiano.

Teicoplanin no se encuentra en los eritrocitos, el líquido cefalorraquídeo y el tejido lipídico.

Los productos de degradación del ingrediente activo Targoside no fueron detectados. Más del 80% del fármaco inyectado en el torrente sanguíneo se excreta con el fluido urinario sin cambios después de 16 días después de la administración.

Dosificación y administración

Targoside se inyecta o infunde, por vía intravenosa o intramuscular.

• Cantidad inicial de Targotsid para pacientes adultos:
  • administrado por vía intravenosa 400 mg a 2 veces por día durante 1-3 días, después de lo cual pasan a 200-400 mg por día por vía intravenosa o intramuscular;
  • con daño por quemadura o endocarditis, la cantidad de mantenimiento del medicamento puede ser de hasta 12 mg por kg por día;
  • con enterocolitis pseudomembranosa inyectada 200 mg por la mañana y por la noche;
  • como agente profiláctico durante la cirugía, se administran 400 mg de la droga por vía intravenosa a la vez.
• La cantidad inicial de Targotsid para pacientes de la infancia (de 2 meses a 16 años):
  • 10 mg por kg por vía intravenosa cada 12 horas tres veces, después de lo cual - 6-10 mg por kg por vía intravenosa o intramuscular;
  • Los niños menores de 2 meses en el primer día se prescriben 16 mg por kg (infusión intravenosa de media hora), después de lo cual cambian a una dosis de mantenimiento de 8 mg por kg por vía intravenosa.
• Si los riñones están dañados, la cantidad de Targosis se corrige a partir del cuarto día, manteniendo el nivel de fármaco en la sangre a 10 mg por litro. Si el aclaramiento de creatinina es de 40 a 60 ml por minuto, la dosis se reduce a la mitad o se inyecta cada dos días. Si el aclaramiento es inferior a 40 ml por minuto o el paciente está en hemodiálisis, inyecte un tercio de la cantidad original del medicamento todos los días o una vez cada tres días.
• En los ancianos, con un rendimiento adecuado de los riñones para ajustar la dosis no es necesario.

 La duración del curso terapéutico de Targotsid se evalúa individualmente: el médico tiene en cuenta la gravedad del daño bacteriano y la respuesta clínica del cuerpo del paciente. Si el tratamiento es para endocarditis u osteomielitis, la duración puede ser de 21 días o más, pero no use Targoside por más de cuatro meses.

 Para cultivar Targozid, realice las siguientes acciones:

• el disolvente de la ampolla se introduce en el vial con el polvo liofilizado hasta que se disuelva por completo;
• agitar el medicamento no es posible, para evitar la formación de espuma;
• si la espuma aún se forma, es necesario dejar el medicamento solo durante 15-20 minutos;
• la solución se elimina del vial por medio de una jeringa;
• el medicamento se inyecta o se diluye con solución isotónica, dextrosa o solución de Ringer para infusión intravenosa.

Uso de targotsida durante el embarazo

La prueba del medicamento Targosid en animales de experimentación no estuvo acompañada de manifestaciones teratogénicas. Sin embargo, los expertos creen que la información clínica sobre el efecto de Targosid en el cuerpo de una mujer embarazada no es suficiente por el momento.

Dado que Targotsid tiene un alto efecto terapéutico antibacteriano, su uso en pacientes embarazadas es posible, sin embargo, con extrema precaución. En cualquier momento de la gestación, es necesario controlar el desarrollo del feto, y después del nacimiento del bebé, se debe realizar una verificación de su funcionalidad auditiva, ya que Targotsid puede tener un efecto ototóxico.

Debido a la falta de información, no es aconsejable llevar a cabo el tratamiento con Targoside a pacientes de enfermería.

Contraindicaciones

No es aconsejable recetar Targoside antibióticos para la hipersensibilidad a este medicamento, y también aplicarlo durante el período del recién nacido (28 días después del nacimiento del bebé).

Las contraindicaciones relativas son:

• hipersensibilidad a la vancomicina (riesgo de reacción cruzada);
• insuficiencia de la función renal;
• la necesidad de un tratamiento a largo plazo (el tratamiento a largo plazo con Targoside es posible solo con un control regular de la función auditiva, la imagen sanguínea, la función hepática y el sistema urinario);
• administración simultánea de otros medicamentos oto y nefrotóxicos (preparaciones de aminoglucósidos, ciclosporina, ácido etacrínico, anfotericina, furosemida, etc.).

Efectos secundarios de targotsida

El curso del tratamiento de Targoside puede acompañarse de algunas reacciones imprevistas del cuerpo:

• reacción de hipersensibilidad (erupción cutánea, hipertermia, frío, dermatitis, anafilaxia);
• manifestaciones de la piel (necrólisis epidérmica, eritema);
• violaciones del hígado;
• cambios en la imagen sanguínea (disminución en el número de leucocitos y plaquetas, agranulocitosis);
• dispepsia;
• aumento transitorio en la cantidad de creatinina, función renal insuficiente;
• mareos, dolor de cabeza, pérdida de audición, tinnitus, trastornos vestibulares, convulsiones;
• dolor en el sitio de inyección, formación de abscesos, flebitis;
• desarrollo de superinfección.

Sobredosis

Hay casos en que los niños fueron inyectados con dosis de Targotsid calculadas incorrectamente. Por lo tanto, hay información sobre la administración intravenosa de 400 mg del medicamento (95 mg por kg de peso corporal) a un niño de 29 días: el bebé mostró signos obvios de sobreexcitación.

Otros casos no indican el desarrollo de ningún síntoma específico: se consideran situaciones con sobredosis de Targots en pacientes de 29 días a 8 años (se cometieron errores de 35 mg / kg a 104 mg / kg de peso corporal).

Con la introducción excesiva de Targosis, el uso de hemodiálisis es ineficaz. La terapia se realiza con medicamentos sintomáticos.

Interacciones con otras drogas

No debe combinar Targosis con otros medicamentos que tengan un efecto tóxico en los órganos de la audición y los riñones. Estos medicamentos incluyen: estreptomicina, furosemida, ciclosporina, neomicina, tobramicina, cisplatino, etc.).

Hay datos sobre la incompatibilidad clínica de Targoside con aminoglucósidos.

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Condiciones de almacenaje

Mantenga Targotsid en habitaciones con una temperatura de +15 a +30 ° C, fuera del área de acceso gratuito para niños.

Después de diluir el medicamento, lo mejor es usarlo inmediatamente, o puede almacenarse durante 24 horas a una temperatura de + 4 ° C.

Duracion

Los paquetes con Targogid pueden almacenarse hasta por 3 años, bajo las condiciones adecuadas.