Dermazol

Dermazol es un fármaco antimicótico local y sistémico. Es un derivado de las sustancias triazol, así como imidazol.

Indicaciones de dermasol

Las tabletas se usan para el tratamiento sistémico de patologías infecciosas de origen fúngico, que tienen una localización diferente y son causadas por microbios que son sensibles al efecto del ketoconazol. Entre ellos:

• infección del tipo de candida en la mucosa en el área del intestino;
• prevención del desarrollo de recaídas o su tratamiento en pacientes con candidiasis crónica;
• terapia para micosis sistémicas (entre ellas la forma sistémica de candidiasis, histoplasmosis con paracoccidomicosis y blastomicosis);
• eliminación de las enfermedades etiología de hongos en la piel y el cabello con clavos (incluyendo aquellos oniquia candida, trichophytosis, micosis de las uñas, forma coloreada de extracción y adición foliculitis que tiene orígenes por hongos), en situaciones en las que el tratamiento local no ha dado el resultado;
• también se usan tabletas para prevenir la aparición de patologías fúngicas en personas con inmunodeficiencia.

Uso de la crema: para el tratamiento local con epidermofitosis en las extremidades, así como en la ingle y con la tricofitosis. Además, la crema puede usarse para eliminar las siguientes enfermedades:

• forma multicolor de líquenes;
• Candidiasis en el área de la piel;
• seborrea;
• Foliculitis, provocada por la bacteria Pityrosporum.

Shampoo Dermazol se prescribe en tales casos:

• privar a un tipo multicolor u otrubious en el área de la piel en la cabeza;
• forma seborreica de dermatitis o eczema de tipo seborreico en el cuero cabelludo.

Forma de liberación

Lanzamiento en forma de crema, tabletas y champú.

Crema - en tubos con un volumen de 15 o 30 g. Dentro de un solo paquete - 1 tubo de medicamento.

Las tabletas están disponibles en 10 piezas dentro de la placa blíster. En un paquete separado: 1-2 ampollas con tabletas.

El champú se puede producir en frascos con un volumen de 50 o 100 ml (1 botella dentro del paquete), o en forma de bolsita (8 ml de volumen), 20 piezas dentro del paquete.

Farmacodinámica

El componente de ketoconazol es un derivado artificial del compuesto de imidazolidioxolano. Tiene propiedades antimicóticas, actuando contra la levadura con dermatofitos.

El ketoconazol tiene propiedades fungistáticas, así como fungicidas con respecto a los eumicetos con dermatofitos y, además, hongos de levadura o tipo dimórfico. Además, la actividad antimicrobiana de la sustancia también se observa con respecto a la mayoría de las cepas de estafilococos con estreptococos.

Al penetrar en la célula fúngica, el medicamento comienza a suprimir la síntesis de componentes que son la base de la membrana de las células fúngicas. Por lo tanto, la biosíntesis de fosfolípidos con triglicéridos, así como ergosterol, se ve interrumpida. Debido a la disminución en el número de estos elementos dentro de la célula fúngica, así como a la membrana misma, la estructura de la membrana celular cambia irreversiblemente. El efecto fungistático de la sustancia proporciona una reducción en la capacidad del hongo para formar colonias. Debido a sus propiedades fungicidas, el medicamento promueve un cambio en la estructura de la membrana de las células de hongos, así como el debilitamiento de su fuerza. Como resultado, se produce la perforación de la membrana y el hongo muere.

Dermazol actúa eficazmente en la eliminación de hongos provocadas por bacterias tales como Pityrosporum orbiculare, hongos Candida, Cryptococcus, epidermofiton escamosa, Trichophyton spp., Y Microsporum spp., Y, además, las infecciones provocadas por la acción de cocos grampositivos (incluyendo estreptococos y estafilococos )

La sustancia ketoconazol tiene un fuerte efecto fungicida sobre la bacteria Pityrosporum ovate (es por eso que aparece la caspa).

Después del uso sistémico prolongado, el componente activo del fármaco provoca una disminución en los procesos de la biosíntesis de testosterona, así como de otras hormonas androgénicas.

Farmacocinética

Después de tomar la píldora adentro, la medicina se absorbe bien dentro del intestino. La eficiencia de absorción aumenta cuando hay un ambiente ácido. Después de la administración oral, el ketoconazol demuestra una alta biodisponibilidad (aproximadamente 75%).

El medicamento en altas concentraciones se observa dentro del plasma, así como en tejidos y otros fluidos biológicos. Las tasas más altas se observan dentro de los riñones con el hígado y además del músculo cardíaco y los pulmones. La sustancia puede pasar a través de la BHE, pero sus valores dentro de los tejidos cerebrales son más altos que el nivel dentro del LCR. La efectividad del medicamento depende del tamaño de la dosis.

El nivel plasmático máximo del componente activo del fármaco se observa 1-2 horas después de tomar la tableta. El ketoconazol tiene un alto grado de síntesis con una proteína plasmática (principalmente - albúmina).

La excreción del plasma ocurre en 2 fases. En la primera vida media es de 2 horas, y en la terminal - 8 horas.

La sustancia se metaboliza, lo que resulta en la formación de productos inactivos de descomposición. La excreción del fármaco se realiza principalmente con bilis, y aproximadamente el 15% se excreta en la orina. La excreción de drogas ocurre tanto en forma inalterada como en forma de productos inactivos de descomposición.

Dosificación y administración

Tabletas.

Las tabletas de Dermazol se toman por vía oral, junto con los alimentos, se lavan con agua.

Para niños que pesan más de 30 kg, así como adultos durante el tratamiento de infecciones sistémicas del tipo de hongos, la dosis es de 200 mg (1 tableta) una vez al día. En caso de curso severo de la enfermedad o si después de algún tiempo de uso de drogas en el paciente no se observa mejoría, se puede aumentar la dosis a 400 mg (2 tabletas), una vez al día.

La duración del curso terapéutico es prescrita por el médico tratante, teniendo en cuenta la naturaleza de la patología, así como las características de la condición y el organismo del paciente. Tomar la píldora después de la desaparición de todos los signos de la enfermedad, así como recibir un resultado negativo de la prueba micológica debe ser de al menos 1 semana.

Para eliminar las infecciones dermatológicas de tipo fúngico, provocadas por dermatofitos, debe tomar el medicamento en un período de 2 a 6 semanas.

Al tratar líquenes de varios colores, la duración del curso es básicamente de 10 días.

Cuando las infecciones en las membranas mucosas de la boca y la piel (tipo Candida), el curso generalmente dura dentro de 2-3 semanas.

Durante el tratamiento de la pérdida de cabello (etiología fúngica), el medicamento debe durar al menos 3 semanas / máximo 2 meses.

Con la micosis de las uñas, el curso a menudo continúa en el período de 0.5-1 (la cifra más precisa depende de la velocidad con la que crecen las uñas). Puede detener el curso solo después de que el área de la uña se haya recuperado completamente de la enfermedad.

Durante mycoids del tipo systemic, el curso generalmente dura 1-6 meses.

Al tratar o prevenir el desarrollo de recaídas durante un tipo crónico de aftas, tome 2 tabletas una vez al día durante un período de 5 días.

Para prevenir la aparición de infecciones fúngicas en personas con inmunodeficiencia, los niños que pesan más de 30 kg y los adultos deben tomar 2 tabletas de medicamentos una vez al día. Los niños que pesen menos de 30 kg deben tomar el medicamento a una velocidad de 4-8 mg / kg por día.

Se recomienda que las tabletas se consuman a la misma hora del día para mantener un nivel estable de concentración de fármaco dentro del plasma. Si olvida el momento de tomar la píldora, debe tomarla lo antes posible, pero si toma menos de 4 horas antes de la siguiente dosis, la píldora olvidada no debe tomarse.

Crema.

La crema debe tratarse las áreas afectadas 1-2 veces por día.

La duración de la terapia depende del curso de la patología, pero si no se observa mejoría en el período de 4 semanas desde el inicio del uso de la droga, se requiere aclarar la exactitud del diagnóstico.

Durante el tratamiento de liquen varicolored o infecciones dermatológicas del tipo de Candida, el curso a menudo dura 2-3 semanas.

Cuando se eliminan los hongos cutáneos, el tratamiento generalmente dura de 3 a 4 semanas.

Durante la eliminación de la forma seborreica de la dermatitis, el medicamento generalmente se aplica en el período de 2 a 4 semanas.

Antes y después del procedimiento, debe lavarse bien las manos.

Champú.

El medicamento en forma de champú se debe aplicar al cabello húmedo y lavado, después de lo cual se debe espumar y mantener durante varios minutos, y luego enjuagar por completo.

En las privaciones multicolores, el champú se debe aplicar al cabello una vez al día durante un período de 5 días.

Con la forma seborreica de la dermatitis, la droga también se usa una vez al día, pero en el período de 3 días.

Para prevenir la aparición de caspa o para su tratamiento, Dermazol debe usarse una vez al día a intervalos de 7-14 días.

Uso de dermasol durante el embarazo

Las mujeres embarazadas o lactantes pueden usar el medicamento en forma de champú o crema sin restricciones, porque el ketoconazol en estas formas de dosificación no se absorbe en el sistema circulatorio y no tiene ningún efecto general.

Pero Dermazol en forma de tabletas en este período está completamente prohibido. Si es necesario tomar medicamentos durante la lactancia, debe negarse durante el período de tratamiento a la lactancia porque el ketoconazol penetra en la leche materna.

Contraindicaciones

La contraindicación para cada forma del medicamento es la intolerancia con respecto al ketoconazol.

Las tabletas no pueden tomarse para personas que sufren de patologías hepáticas.

También está prohibido recetar Dermazol en pacientes con porfiria.

Se requiere precaución cuando se usa en personas con insuficiencia suprarrenal.

No hay información sobre el uso de medicamentos en niños.

Efectos secundarios de dermasol

Debido al uso sistémico de medicamentos, se ha observado el desarrollo de tales reacciones adversas:

• reacciones del tracto gastrointestinal y del sistema hepatobiliar: vómitos, trastornos de las deposiciones, dolores epigástricos y náuseas. La hepatitis también puede desarrollarse y la actividad de las enzimas hepáticas aumenta;
• manifestaciones del sistema nervioso central: mareos y dolores de cabeza, así como fotofobia;
• violaciones en el trabajo de SSS y sistema hematopoyético: un aumento en la PIC, así como el desarrollo de trombocitopenia;
• manifestaciones de alergias: erupciones y picazón, así como colmenas. Hay una rinitis alérgica;
• otro: el desarrollo de impotencia, ginecomastia o alopecia, y además, un trastorno del ciclo menstrual y la aparición de parestesias.

Como resultado del uso local de la crema, se observó picor y ardor con irritación en el sitio de tratamiento. En el caso de usar champú, el color del cabello puede cambiar o caerse.

Si el paciente tiene alguna reacción negativa, debe cancelar el medicamento y consultar al médico.

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Sobredosis

Intoxicación con uso tópico.

En el caso de la aplicación de la crema en cantidades excesivas, la piel puede aparecer con hinchazón o eritema, así como una sensación de quemazón en la piel. Estos síntomas desaparecen rápidamente después de la retirada de los medicamentos.

Cuando se usan tabletas, una sobredosis se manifiesta como un vómito con náuseas, así como mareos con dolor de cabeza. Con un aumento adicional en la dosificación, pueden producirse hormigueos y espasmos.

El medicamento no tiene un antídoto. Para eliminar los trastornos, es necesario cancelar el medicamento, enjuagar el estómago y administrar los enterosorbentes afectados. El tratamiento sintomático también se usa.

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Interacciones con otras drogas

tabletas de interacción.

Los medicamentos que reducen el nivel de pH en el estómago reducen el grado de absorción del ketoconazol. Por lo tanto, en el caso del uso combinado de estos medicamentos, se requiere mantener los intervalos entre las recepciones, al menos 2 horas.

La rifampicina con isoniazida en combinación con Dermazol reduce los índices de esta última dentro del plasma.

Debido al bloqueo de las enzimas hepáticas bajo la acción del ketoconazol en el sistema de la hemoproteína P450, se incrementa el período de efecto del fármaco de los fármacos que se metabolizan directamente por estas enzimas. Dado que se lleva a cabo la inhibición de los procesos metabólicos, aumenta la probabilidad de efectos negativos de estos fármacos.

Entre las combinaciones potencialmente peligrosas: estatinas, astemizol, terfenadina con midazolam, y además cisaprida con triazolam para administración interna. El ketoconazol aumenta los valores de estas drogas dentro del plasma, lo que puede provocar reacciones negativas del CCC. Por lo tanto, está prohibido tomar estos medicamentos juntos. 

El ketoconazol prolonga el período de sedación efectuado por infusión intravenosa de midazolam.

Cuando se combina con Dermazol, se deben ajustar los ajustes de dosis de ciclosporina con bisulfano, así como los anticoagulantes con metilprednisolona.

Ketoconazol no se puede combinar con alcohol etílico (una combinación de estos fármacos conduce al desarrollo de un efecto similar al disulfiram), que requiere que deje de tomar bebidas alcohólicas durante el tratamiento con Dermazol.

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Condiciones de almacenaje

El medicamento debe mantenerse en un lugar oscuro inaccesible para niños pequeños. Condiciones de temperatura: máximo 25 ° C.

Duracion

Dermazol puede usarse en el período de 3 años desde la fecha de lanzamiento del medicamento.