Entesopatía de articulaciones, tendones, ligamentos, músculos y huesos

La espondiloartropatía, o entesopatía, es una serie de patologías inflamatorias del sistema musculoesquelético, que tienen características clínicas y radiológicas comunes, junto con la ausencia de factor reumatoide en pacientes con plasma. Las ensoopatías pueden desarrollarse en personas jóvenes y de mediana edad, empeorando significativamente la capacidad de trabajo y la vitalidad.

Un diagnóstico tardío intempestivo de la enfermedad a menudo conduce a una discapacidad.

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Epidemiología

Esta patología se considera bastante común y se encuentra en 60-85% de los adultos. Según los expertos, si una persona tiene problemas con las articulaciones, entonces en el 60% de los casos tienen que ver con la entesopatía.

Los pacientes como resultado de un dolor intenso pierden gradualmente su capacidad de trabajar. Según la información estadística, más de la mitad de las personas que padecen esta o aquella forma de artritis o artrosis tienen entesopatía de los tendones periarticulares u otras estructuras del tejido conectivo.

A menudo, la enfermedad se diagnostica en un contexto de inflamación urogénica reactiva de las articulaciones, así como de la enfermedad de Reiter.

Según las observaciones, 3/4 de las personas activas, profesionalmente involucradas en los deportes, tarde o temprano descubren esta enfermedad.

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Causas de entusiasmo

Bajo la influencia de muchas razones, puede comenzar el desarrollo de una reacción inflamatoria en los tejidos cercanos. Si la inflamación continúa por un largo tiempo, entonces invariablemente ocurren y trastornos distróficos en el tejido conectivo. Debido a estos procesos, la elasticidad y la densidad de los ligamentos, las fascias y los tendones se deterioran. El grado de peligro de daño aumenta: con el tiempo, la función articular empeora.

El número general de razones para varios tipos de entesopatías es el siguiente:

• lesiones en las articulaciones debido a un accidente cerebrovascular o caída;
• rendimiento de movimientos de gran amplitud;
• cargas excesivas regulares (tanto estáticas como dinámicas);
• defectos de nacimiento, procesos de deformación en huesos, articulaciones y / o músculos;
• infección, trastornos metabólicos (gota, psoriasis articular, osteoartropatía, brucelosis, etc.).

La inflamación en los tejidos alrededor del perímetro de la articulación puede desarrollarse inmediatamente después de una lesión traumática. Esto puede ser el resultado de estirar, apretar, magullar. Tal reacción ocurre a menudo con la inflamación ya existente del músculo o la articulación, con daño secundario a los tendones en relación con las articulaciones o los músculos.

Factores de riesgo - es el deporte activo e incluso profesionales, especialmente un seguimiento y levantamiento de pesas, fútbol, tenis, baloncesto, etc. A menudo, la enfermedad afecta a personas cuya profesión consiste en movimientos monótonos repetitivos o elevación periódica y que llevan cargas pesadas (trabajadores de la construcción, porteros y así sucesivamente. Etc.).

El exceso de peso, los malos hábitos y una dieta inadecuada también juegan un papel negativo.

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Patogenesia

El nombre "entesopatía" significa la presencia de un proceso doloroso en las entesis, zonas en las que los tendones, las cápsulas y los ligamentos se unen al hueso. En el sentido amplio de la palabra, la entesopatía también se denomina tendinitis de los sitios tendinosos terminales, así como los procesos inflamatorios en una serie de bolsas mucosas localizadas.

La función musculoesquelética es una de las funciones básicas del cuerpo humano. Sin eso, es prácticamente imposible vivir completamente. El sistema óseo tiene una serie de elementos conectivos, que sirven como ligamentos y tendones de la musculatura, ayudan a mantener conexiones estables y claras entre los huesos. Tal estructura que se asemeja a un dispositivo de palanca permite a una persona hacer movimientos y llevar un estilo de vida activo.

Los daños mecánicos de los componentes de estos compuestos pueden desencadenar el desarrollo de inflamación en las fibras del tejido conectivo. Como resultado, hay entesopatía, que se desarrolla como una variante de la periartritis. El proceso doloroso generalmente involucra elementos de los tendones, aparato ligamentoso, bolsa sinovial y fibras fasciales.

La localización de los focos afectados se distingue por tales tipos de entesopatías:

• hombro (la cabeza larga del músculo bíceps se ve afectada);
• cubital (es una epicondilitis);
• cadera (procede como trocanteteritis);
• rodilla;
• tobillo ("espolón calcáneo").

El término "entesopatía" se considera general, incluidas diversas inflamaciones de las estructuras tisulares periarticulares. Entre otras cosas, tales inflamaciones pueden pasar a otras estructuras cercanas, lo que conduce al desarrollo del proceso inflamatorio combinado difuso.

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Síntomas de entusiasmo

El cuadro clínico en el proceso inflamatorio en los tejidos de la articulación tiene sus propias características. La especificidad puede ser determinada por la naturaleza de la lesión y la ubicación del foco dañado.

Los signos clínicos comunes son:

• dolor en el área afectada, que puede intensificarse cuando se intenta mover activamente;
• formación de edema localizado, hinchazón;
• ligero enrojecimiento de la piel sobre el área de la inflamación;
• aumento local de la temperatura;
• deterioro de la función motora de la articulación;
• Sensaciones dolorosas al presionar sobre el área afectada.

En la mayoría de los casos, la reacción inflamatoria aumenta lentamente, por lo que los primeros signos de aviso son bastante difíciles. Con la progresión gradual de la enfermedad, la función de la articulación se rompe, se forman contracciones.

La enfermedad es propensa a curso prolongado lento. Con el tiempo, las articulaciones dolorosas se unen a otros síntomas:

• violación de la integridad de ligamentos y tendones;
• esguince de ligamentos;
• deformación de las articulaciones;
• pérdida completa de la función motora en la articulación.

En ausencia de tratamiento, la capacidad de trabajo prácticamente se ha perdido, la calidad de vida de los pacientes se está deteriorando.

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Etapa

La enfermedad se divide en dos etapas:

1. La etapa inicial, o dorotgenologicheskaya, en la que los cambios patológicos en la articulación ya han comenzado, pero todavía no pueden ser reconocidos por el diagnóstico de rayos X.
2. El estadio de rayos X difiere de los signos clínicos y roentgenológicos marcados de daño tisular doloroso.

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Formas

La ensoopatía se divide en un gran número de especies, según la localización de la patología.

• La entesopatía del tendón es una forma clásica de la enfermedad. Los tendones conectan los músculos y los huesos. El tendón protector está protegido del daño por un tendón longitudinalmente elástico. Si se pierde la elasticidad, junto con ella se pierde la resistencia y la fuerza de la unión.

En el proceso patológico, puede haber cambios degenerativos y desgarros de tejido. Estos factores llevan a la aparición de dolor, restricción de movimiento, pérdida de actividad.

La enfermedad puede dañar el tendón de Aquiles, los extensores del antebrazo, el segmento inferior de la espinilla, etc.

• La entesocia del tendón del cuádriceps femoral es la lesión más común del aparato tendinoso de las extremidades inferiores. El tendón del músculo cuádriceps está fijo en las superficies anterior y lateral de la rótula y en la parte tuberosa de la tibia. Esta conexión se considera muy fuerte, sin embargo, si las fibras están dañadas, dicha resistencia se pierde. El tejido dañado se hincha, se vuelve difícil para el paciente desenredar la espinilla. En el futuro, el paciente experimenta dificultades crecientes con la marcha.
• La entesopatía del tendón de Aquiles se manifiesta primero por dolor al caminar, correr y saltar. Con el tiempo, el dolor se preocupa cuando cualquier intento de apoyarse en el talón. Los pacientes describen esta condición como una "uña en el talón". Exteriormente, no hay cambios visibles en el área del talón, sin embargo, se vuelve difícil para una persona caminar, su forma de caminar cambia, callos adicionales y granos aparecen en el talón.

Entre los motivos que causan la entesopatía del tendón de Aquiles, además se puede llamar enfermedad de columna vertebral y pies planos.

• Entesopatía músculo - un sistema de ligamento-muscular enfermedad surge debido a la larga flujo inflamatorio y transformaciones degenerativas que conducen a la formación de zonas osificados para cambiar las estructuras tendinosas (hasta fractura). La patología se forma en las inmediaciones de cualquier articulación.

El signo principal es el dolor que surge en las articulaciones y aumenta con la tensión de las fibras musculares de los tendones afectados. El edema no se forma en todos los casos, pero la rigidez con el tiempo se convierte en un síntoma estable.

• La ennesopatía del supraespinoso se produce cuando los tendones musculares del "manguito de los rotadores" del hombro están dañados, lo que está representado por un pequeño músculo redondo, supraespinoso, subagudo y subescapular. Como regla general, la derrota se combina, lo que, entre otras cosas, también puede atrapar los tejidos cercanos, por ejemplo, la cápsula articular y la bolsa subacromial. El músculo del músculo se daña con más frecuencia.
• La entesis glútea es un fenómeno de tipo inflamatorio-distrófico, que afecta los tendones de los músculos de los glúteos. La patología está determinada por atrofia y debilidad muscular, deterioro motor, problemas con el cambio en la posición del tronco. El paciente pierde la capacidad de moverse completamente: siente dolor y puede escuchar crujidos. En algunos casos, el examen revela hinchazón y enrojecimiento de la piel.
• La ensotopatía de los ligamentos es una de las variantes del concepto de esta enfermedad, que refleja indirectamente la realidad. Enteas son los lugares de conexión de tendones y huesos. Los paquetes son elementos estructurales, cuya función principal es fortalecer la articulación. Con la ayuda de ligamentos, los huesos están conectados entre sí. Los tendones son elementos estructurales distintos de los ligamentos: transmiten un impulso contráctil al sistema musculoesquelético y conectan los músculos y los huesos entre sí.

La entesopatía ósea se desarrolla con una dinámica creciente, gradualmente, que difiere en un curso prolongado. Con el tiempo, la integridad del sistema tendón-ligamento puede verse comprometida, la estabilidad de la articulación puede verse afectada. Esto conduce a la deformación y, en casos descuidados, a la imposibilidad total de movimiento.

• La enteropatía de la articulación del hombro se diagnostica en personas que participan activamente en deportes de natación y lanzamiento. Una reacción dolorosa afecta el tendón muscular del rotador, o el manguito humeral del rotador, al que incluye un pequeño músculo redondo, supino, subagudo y submapular. La patología puede diseminarse a otras estructuras tisulares, por ejemplo, la cápsula de la articulación y la bolsa subacromial. Muy a menudo, el tendón supino sufre.

Entre los principales signos de esta enfermedad se pueden identificar:

1. sensibilidad de la zona del hombro (especialmente cuando se trata de levantar o retirar la extremidad superior);
2. aumento del dolor por la noche, durante el sueño en el lado afectado;
3. aumento del dolor cuando se dan la mano, tratando de recoger algo.

• La entesopatía del tubérculo grande del húmero y la cabeza del húmero se diagnostica con mayor frecuencia. El proceso doloroso en los tendones adyacentes al tubérculo grande conduce a cambios locales en la zona del tubérculo grande. Daño periarticular puede ocurrir junto con anormalidades patológicas en la columna vertebral cervical - por ejemplo, en combinación con radiculitis cervical, así como de daños tejidos blandos periarticulares (bursitis, tendinitis podakromialny). Hay una constante limitación de la movilidad del hombro con un dolor agudo.
• La entezopatía de la articulación del codo es una enfermedad que a menudo se detecta en personas involucradas en levantamiento de pesas, gimnasia, tenis y golf. Se observa derrota, tanto en los flexores del carpo como en los extensores. En una situación similar, es apropiado diagnosticar la tendinitis medial o lateral.

Los signos de la enfermedad difieren poco de los de los tendones ubicados en otros lugares. Puede haber una sensación dolorosa al intentar flexionar o soldar la articulación de la muñeca: el dolor se agrupa dentro y fuera del antebrazo. El paciente se queja de problemas con la retención de objetos, incluso le resulta difícil estrechar la mano. Posteriormente, estos movimientos se vuelven limitados.

• La enzopatía de la mano incluye daño a los tendones del flexor y extensor digital, así como también al ligamento anular en el área de las articulaciones interfalángicas. El daño es el resultado de un proceso inflamatorio o distrófico inicial o secundario, que finalmente conduce a la pérdida de movilidad. Para la enfermedad es típico hinchazón, dolor y crujido en las articulaciones dañadas.
• Entesopatía órganos pélvicos - es concepto algo vago que puede incluir información acerca de la derrota de la abertura inferior de la pelvis limitada por la tuberosidad isquiática, rabadilla, articulaciones púbica y las ramas inferiores del hueso púbico.
• La ensotopatía de las extremidades inferiores puede incluir cambios patológicos en la articulación de la cadera, en la articulación de la rodilla, en el tobillo y el pie. La derrota en la mayoría de los casos es aislada o combinada.
• La enteropatía de los ligamentos laterales de la articulación de la rodilla desde la superficie lateral o medial puede acompañar a la gonartrosis. El diagnóstico a menudo se limita a la palpación, en la que claramente hay un dolor en el área afectada. Dichas zonas pueden ser dos o más, a cada lado de la articulación de la rodilla.
• conjunta pies rodilla de Entesopatía cuervo también se le llama "la bursitis anzerinovym", esta derrota en la zona de unión del tendón de la tibia tyazhu sartorio muscular, así como los músculos semitendinoso y elegantes, en el lugar de una pequeña bolsa. Este sitio está ubicado a unos 3.5 cm por debajo de la brecha de la articulación de la rodilla. La enfermedad es típica de personas gordas, que sufren de artrosis de rodilla.

La entesopatía de la articulación de la rodilla izquierda y derecha se caracteriza por dolores que pueden aumentar durante el ascenso de las escaleras (a diferencia de la artrosis, dolor durante el descenso). Dolor típico de "inicio" en el campo de la bursa anserínica, cuando el paciente de repente se levanta y trata de ir.

• La entecopatía rotuliana, la entesis de un ligamento patelar rotuliano puede detectarse aisladamente o en combinación con el daño de otros tejidos de la articulación de la rodilla. Clínicamente, la patología se caracteriza por dolor e hinchazón en la parte anterior de la articulación.
• La entesopatía del ligamento lateral medial se asocia con una lesión del tejido conjuntivo de la articulación de la rodilla. Para la patología, la aparición de dolor en el lado afectado de la rodilla es típica, especialmente cuando se presiona el lado que corresponde a la lesión.
• La enopatía de Thyrosophagia se manifiesta por una lesión del tendón de músculos tales como el aductor largo, el desvío y el ilio-lumbar. Igualmente rara es la entesocia isquiática, que afecta principalmente a los trabajadores de oficina.

El paciente se queja del dolor en el lado externo de la articulación, que es especialmente preocupante en el momento de la abstinencia de la cadera, así como con énfasis en la pierna al caminar. Se siente incomodidad en la zona inguinal, así como en los segmentos inferiores del muslo. La movilidad de la articulación de la cadera es limitada, con la palpación del dolor.

• La entesopatía de trocánteres grandes de los fémures puede surgir como una complicación de la osteoartritis inactiva en pacientes femeninas de 40-60 años de edad. La patología se manifiesta como un dolor que se propaga a través de la superficie femoral externa. Los pacientes pueden quejarse sobre el dolor en reposo, especialmente por la noche, mientras intentan acostarse en el lado afectado del cuerpo.
• La entesopatía de la aponeurosis plantar a menudo se asocia con un "espolón calcáneo". Una bolsa de talón se encuentra en el segmento inferior del hueso del talón, en la zona de inserción de la aponeurosis plantar. El dolor en la región del talón se llama talalgia: dicho dolor puede ser causado tanto por una reacción inflamatoria como por cambios distróficos. En la mayoría de los casos, un proceso inflamatorio independiente con dolor en el talón es el único signo de espondiloartropatía seronegativa.

La enteroscopia del calcáneo, la enteropatía del talón casi siempre se asocia con procesos degenerativos que se producen en el contexto de la calcificación de la síntesis. Esta patología es más típica en pacientes del grupo de mayor edad.

• La enteropatía del fémur procede de acuerdo con el tipo de trocanteteritis o bursitis susceptible. La enfermedad se manifiesta por dolor, que "cede" a la parte externa del muslo. Un síntoma característico: un paciente es difícil de acostarse en un cierto lado del tronco. Hay un claro dolor localizado en el área del fémur, la amplitud de la rotación de la cadera se puede alterar o preservar.

La intesopatía de las articulaciones de la cadera a menudo se diferencia con la bursitis susceptible. Sin embargo, esta diferenciación no tiene ningún valor terapéutico, ya que ambos casos proporcionan un tratamiento prácticamente adecuado.

• La antenaxopatía de la articulación del tobillo generalmente se manifiesta por tenosinovitis del músculo peroneo. La parte del tendón de este músculo se encuentra debajo del maléolo lateral: con una reacción inflamatoria, se puede observar un edema oblongo a lo largo de la parte vaginal del tendón. Los pacientes se quejan de dolor al caminar.
• La entesopatía de la loma isquiática es un proceso inflamatorio en la zona de unión del tendón al tubérculo isquiático. La enfermedad a menudo se encuentra en el contexto de cualquier espondilitis seronegativa, que incluyen, por ejemplo, la enfermedad de Bechterew y la artritis reactiva. El área del tubérculo isquiático es el segmento inferior de la nalga. Este sitio, como regla, está sujeto a cargas considerables, si el paciente está sentado, especialmente en una superficie dura. Un síntoma característico de dicha patología es el dolor en la posición sentada, que se ve algo facilitado al caminar mientras se levanta la pierna.
• La entezopatía de la columna vertebral se asocia con un mayor estrés en la columna vertebral, que suele ser el caso de los atletas con entrenamiento intensivo en gimnasia, acrobacia, levantamiento de pesas. Este tipo de enfermedad causa un desgaste prematuro del sistema ligamentoso de la columna vertebral. La patología es lo suficientemente grave y requiere un control médico constante.
• La enterosopatía de carga es un término que implica el desarrollo de daño articular debido a un esfuerzo físico repentino e intenso. Dicha patología a menudo se encuentra en personas que no estuvieron físicamente activas anteriormente, y luego comenzaron a practicar deportes. El sistema musculoesquelético simplemente no puede adaptarse tan rápidamente a la carga, por lo que hay un micro daño de las fibras musculares y tendinosas, que causa dolor en diversos grados.

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Complicaciones y consecuencias

En el curso del curso continuo de la derrota enteropática de cualquier etiología, se forman los enterófitos. Los entesófitos son osificados de entesis: en el caso de entesitis, esta patología a menudo se combina con lesiones erosivas del tejido óseo subyacente. Muy a menudo, la erosión se encuentra en la unión del tendón de Aquiles al calcáneo.

En ausencia del tratamiento necesario, la enfermedad conduce a problemas de movilidad, a la inmovilización de la articulación, así como a la discapacidad y la discapacidad.

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Diagnostico de entusiasmo

Solo un experto que puede remitir al paciente al diagnóstico puede determinar el diagnóstico exacto.

Durante el examen, los siguientes signos llaman la atención:

• amplitud de motor limitada;
• cambios en la piel de la articulación afectada, la presencia de sellos;
• dolor con la palpación de la articulación;
• hinchazón, enrojecimiento.

Las pruebas de laboratorio ayudan a aclarar la presencia del proceso inflamatorio:

1. El resultado de la prueba de sangre puede indicar un cambio en la cantidad de proteína C reactiva en el plasma, la cantidad de proteína total y también detectar la reacción de difenilamina y otros cambios. El indicador de inflamación será un aumento en la VSG y el indicador de enfermedad reumática: la presencia de anticuerpos antinucleares. Tal vez un aumento brusco en el contenido de ácido úrico.
2. El resultado del análisis de orina mostrará indicadores desfavorables solo con formas patológicas extremadamente graves de daño articular.

El diagnóstico instrumental, por regla general, no requiere ninguna preparación preliminar, pero es suficientemente informativo. Esto se aplica especialmente a los métodos de diagnóstico de radiación.

• El método de rayos X ayuda a visualizar la deformación de las articulaciones, a ver la presencia de inclusiones patológicas. Este procedimiento es rápido y sin dolor, sin embargo, al igual que otros métodos de radioterapia, no se recomienda para pacientes durante el embarazo.
• La artrografía se lleva a cabo con el uso del contraste, lo que mejora la calidad de la imagen y nos permite considerar el problema con más detalle. El procedimiento dura aproximadamente diez minutos. Las contraindicaciones para su conducta son reacciones alérgicas a los medicamentos que contienen yodo.
• La tomografía computarizada también se refiere a los métodos de rayos X, pero es más informativa, ya que implica llevar a cabo una gran cantidad de imágenes en diferentes planos. Imagen - una imagen de la articulación - se puede ver en la pantalla del monitor o en las imágenes.
• La resonancia magnética implica el uso de ondas de radio y ondas magnéticas. Este procedimiento se considera el más caro, pero también bastante informativo y también seguro. La IRM está contraindicada en pacientes con implantes metálicos y marcapasos.
• La ecografía de las articulaciones se basa en el uso de ultrasonido. Este es el tipo de diagnóstico más seguro, que puede prescribirse incluso a pacientes durante el embarazo.

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Diagnóstico diferencial

Enterospaty es una enfermedad relativamente compleja en el diagnóstico, por lo que es muy importante distinguir dicha enfermedad de otras patologías articulares. El diagnóstico diferencial se puede llevar a cabo con prácticamente cualquier enfermedad que afecte las articulaciones. La ensoopatía se identifica con base en la detección del dolor local en el momento de la contracción de los músculos correspondientes, especialmente cuando los movimientos de amplitud son abruptos. Palpable se puede definir como dolor y tumores, crecimientos.

Con la ayuda del diagnóstico de radiación, se puede distinguir esta patología, debido a la detección de enterosis, o su combinación con erosión ósea y osteosclerosis.

En muchos casos, se vuelve difícil encontrar diferencias entre la derrota de las enterosis, así como la tendinitis y la bursitis. La entesopatía seronegativa a menudo es una combinación de varios procesos inflamatorios, por ejemplo, tendinitis y entesitis de un tendón, o bursitis cerca de una corteza sinovial localizada. A menudo, la enfermedad se detecta en el contexto de la diabetes.

Tratamiento de entusiasmo

El tratamiento de la enfermedad no tiene un solo esquema: las actividades de tratamiento pueden ser diferentes, dependiendo del caso específico. Usualmente usan un tratamiento quirúrgico conservador, así como también métodos alternativos, por ejemplo, prescripciones alternativas y homeopatía. En qué método para detener la elección, el médico debe resolver, basándose en las características individuales de un problema.

El tratamiento conservador implica el uso de al menos dos grupos de medicamentos:

1. Los fármacos etiotrópicos son medicamentos que afectan directamente la causa subyacente de la patología. Por ejemplo, si la enterosopatía tiene una naturaleza infecciosa-inflamatoria, el médico puede usar la terapia con antibióticos y, con la enfermedad autoinmune, se usan hormonas.
2. Los medicamentos sintomáticos son medicamentos para aliviar los principales síntomas de la patología. Las drogas más populares en este grupo son las drogas antiinflamatorias y analgésicas.

Los medicamentos se pueden prescribir en cualquiera de las formas de dosificación existentes: tabletas, cápsulas, soluciones inyectables, así como medicamentos para la inserción en la cavidad articular.

Además de los medicamentos, es apropiado usar fisioterapia, terapia manual, terapia de ejercicios, etc.

Una adición indispensable al tratamiento es la terapia de dieta. No es ningún secreto que los trastornos nutricionales afectan negativamente los procesos metabólicos, en particular, el metabolismo de proteínas y minerales. El control del peso corporal también es necesario: el sobrepeso puede llevar al hecho de que las articulaciones bajo la influencia de la sobrecarga se desgastan muy rápidamente, lo que supera el desarrollo de cambios relacionados con la edad en ellas.

Tratamiento medicinal

• Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos se recetan para inhibir el desarrollo del proceso inflamatorio:

1. El ibuprofeno se prescribe en una cantidad de 400 a 600 mg hasta 4 veces al día;
2. Meloksikam fijan 7.5 mg una vez al día, durante el desayuno.

La ingesta de agentes no esteroideos no debería durar mucho tiempo, ya que estos fármacos ejercen una gran carga sobre el hígado y el sistema digestivo.

• Los vasodilatadores pueden ayudar si la hinchazón o la deformidad de la articulación conducen a un estrechamiento o compresión de los vasos:

1. Actovegin se prescribe para la recepción interna, 1-2 tabletas tres veces al día antes de las comidas;
2. La pentoxifilina se administra por vía oral, 2 tabletas, tres veces al día, con una disminución gradual de la dosis (a discreción del médico).

Los medicamentos de vasculatura pueden causar una serie de efectos secundarios. El más común de estos es una disminución de la presión arterial y un dolor de cabeza.

• Los relajantes musculares nos permiten relajar la tensión de la musculatura periarticular:

1. La tolperisona se toma con un aumento gradual de la dosis, de 50 a 150 mg dos o tres veces al día;
2. Baclofen se prescribe según un esquema individualmente seleccionado.

Cuando se toman relajantes musculares, los efectos secundarios generalmente ocurren justo al comienzo del tratamiento y se transmiten por un tiempo breve. Para eliminar dicho efecto secundario, como las náuseas, se recomienda tomar el medicamento con alimentos o con un producto lácteo.

• Los esteroides hormonales se usan para el dolor intenso y un proceso inflamatorio descuidado:

1. Diprospan se da un curso individual, 1-2 ml diariamente.
2. Celeston se aplica en un horario individualmente seleccionado, preferiblemente - un curso corto.

El curso del tratamiento hormonal debe prescribirse solo en casos extremos. La duración del curso es la mínima posible, para evitar el desarrollo de efectos secundarios negativos.

• Los medicamentos condroprotectores permiten la síntesis de tejido cartilaginoso y restablecen la movilidad en la articulación:

La condroitina con glucosamina toma un curso largo, ya que la droga tiene un efecto acumulativo. El curso mínimo de terapia es de dos a tres meses.

Vitaminas

Para la salud del sistema musculoesquelético y para la función normal de las articulaciones, se necesitan muchas sustancias diferentes que contribuyan a esto. Estamos hablando, en primer lugar, de vitaminas y minerales. Calcio, fósforo, hierro, zinc, magnesio, vitaminas B, colecalciferol, vitamina K: estas sustancias tienen un efecto multifacético en el cuerpo. A menudo se utilizan en terapia compleja para enfermedades de huesos, ligamentos, articulaciones.

Hasta la fecha, no hay necesidad de una ingesta separada de cada sustancia necesaria, ya que en la mayoría de las farmacias puede comprar preparaciones complejas de vitaminas y minerales listas para usar que incluyen todos los componentes importantes para la salud.

Cuando las enfermedades articulares son particularmente recomendadas:

• Complivit;
• Calcio + levadura de cerveza;
• Kaltsinov;
• Natekal.

Las vitaminas generalmente ingresan al cuerpo con alimentos en cantidades adecuadas. Sin embargo, si se viola su recibo por alguna razón, el uso de medicamentos listos para usar en forma de tabletas, cápsulas, grageas estará plenamente justificado.

Tratamiento fisioterapéutico

Se recomienda prestar atención a los métodos fisioterapéuticos que pueden ayudar en el tratamiento de la enfermedad:

• Electroforesis con medicamentos.
• Impacto de ultrasonido.
• Magnetoterapia.
• Radioterapia (rayos infrarrojos, ultravioleta, láser).

La duración del curso de tratamiento y la frecuencia de los procedimientos son determinados por el médico en relación con cada paciente individualmente.

La contraindicación para la fisioterapia es la presencia de tumores malignos, tuberculosis activa, epilepsia, enfermedad cardíaca en descompensación, embarazo, fiebre, caquexia y trastornos de la coagulación.

Tratamiento alternativo

Si la medicina tradicional no es posible por alguna razón, muchas personas recurren a un tratamiento alternativo. En las últimas décadas, ha habido bastantes admiradores de este tipo de tratamiento. La razón de esto puede ser que los remedios naturales tienen un efecto más leve en el cuerpo y prácticamente no causan el desarrollo de efectos secundarios negativos.

• Aplique cera calentada (aplicada por capas a la articulación afectada): esto ayuda a aliviar el dolor agudo e insoportable.
• Una hoja fresca de bardana se debe unir firmemente a un punto dolorido inmediatamente después de tomar un baño caliente o después de un baño, al menos dos veces por semana (preferiblemente por la noche).
• Se prepara una preparación externa sobre la base de 50 g de alcanfor, 50 g de polvo de mostaza, 100 g de una porción de proteína de un huevo crudo, 0,5 litros de vodka. El producto se frota en las áreas afectadas todas las noches antes de acostarse.

Tratamiento a base de hierbas

En la mayoría de los casos, en el tratamiento de enfermedades del sistema musculoesquelético, no se usan componentes de plantas individuales, sino mezclas de hierbas que pueden contener hasta diez o incluso más ingredientes.

El mayor efecto es poseído por tal reunión vegetativa:

• calamus Rhizoma (1 hr.), las hojas de melissa y eucalipto, brotes del pino (a 2 horas.) Hierba de tomillo y orégano, nightshade (3 hr.), el color violeta (4 hr.) Hierba de Hypericum y espino (por 5 horas).
• Linaza (1 hr.), El fruto de enebro, cola de caballo hierba y milenrama (2 h.), Trébol Hierba, elecampane rizoma, Hypericum hierba y lirio de los valles (3 hr.) Hierba de Rosemary (4 hr.), A sucesión (5 h.).
• Hojas del tilo y menta, eneldo semillas (1 hr.), Ortiga hojas, acedera, brotes del pino (a 2 hr.), Flor de manzanilla, conos de lúpulo, Hypericum hierba y tomillo (3 hr.), Las hojas de romero y violetas ( por 4 horas).

Para preparar el medicamento, debe tomar tres cucharadas de cualquiera de las tarifas anteriores, verter 0,4 litros de agua hirviendo e insistir hasta que se enfríe. El medicamento debe beberse antes de las comidas, tres veces al día.

Homeopatía

El tratamiento alternativo de problemas en las articulaciones puede ser la homeopatía. También es una gran adición a tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y hormonales.

Por ejemplo, el remedio homeopático alemán Traumeel C le permite reducir la dosis de los fármacos glucocorticoides, y la compleja instalación de Target T puede reemplazar completamente la ingesta de AINE.

Traumeel C contiene un complejo de componentes que, en conjunto, proporcionan acción antiedematosa, analgésica, antiinflamatoria y restauradora. El medicamento está disponible en forma de tabletas, ungüentos e inyecciones. El médico decide qué forma de dosificación elegir.

El objetivo de T se puede combinar con éxito con otros tipos de tratamiento. El fármaco está bien combinado con medicamentos no esteroideos y condroprotectores: el objetivo T detiene la progresión de la enfermedad, alivia los síntomas agudos y prolonga el período de remisión. El medicamento se puede comprar en forma de tabletas, ungüentos y solución de inyección.

Entre otros medicamentos homeopáticos, se recomienda prestar atención a los siguientes:

• Grabado: se toma durante dos meses, tres veces al día durante 10 gotas, 60 minutos antes de las comidas;
• Benzoicum acidum: los gránulos se disuelven en la cavidad oral 30 minutos antes de las comidas;
• Aurum: la dosificación se determina individualmente.

Los remedios homeopáticos no deben usarse en presencia de procesos tumorales en el cuerpo, ni durante el embarazo.

La mayoría de los pacientes tolera perfectamente el tratamiento con homeopatía.

Tratamiento quirurgico

La mayoría de los pacientes intentan resolver el problema con el uso, antes que nada, de métodos conservadores de tratamiento. Sin embargo, en ciertos casos, no es posible evitar la operación. Si la operación se vuelve necesaria, entonces las siguientes intervenciones quirúrgicas son posibles:

• La punción mínimamente invasiva es la intervención mínima, en la cual el médico inserta una aguja en la articulación para inyectar fluidos medicinales.
• La cirugía para el desbridamiento artroscópico se lleva a cabo utilizando instrumentos elásticos endoscópicos, a través de pequeños orificios. Durante la operación, el médico retira los tejidos necróticos de la articulación y enjuaga la cavidad articular con el líquido medicinal.
• La cirugía para endoprótesis es una intervención radical, en la cual el médico reemplaza la articulación dañada con una prótesis biológicamente compatible. Esta operación es la más traumática y lleva mucho tiempo restaurar al paciente.

Prevención

Para la prevención de enfermedades, es útil en los deportes concentrarse en el ejercicio aeróbico, reduciendo el número de ejercicios de fuerza.

En presencia de un exceso de peso corporal, es necesario tomar medidas para reducirlo: cada kilo adicional aumenta el peligro de desarrollar la enfermedad.

Si la actividad profesional de una persona proporciona la carga en ciertas articulaciones o extremidades, entonces tiene sentido introducir pequeños descansos en el cronograma de trabajo, incluir gimnasia de producción y masajear regularmente las áreas más vulnerables.

Con un esfuerzo físico alto y regular, se recomienda utilizar periódicamente un curso de calcio, vitaminas y minerales.

Además, es necesario abstenerse de fumar y beber alcohol: estos hábitos negativos afectan negativamente los procesos metabólicos en los tejidos óseos y cartilaginosos.

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Pronóstico

Si la enfermedad no se trata, eventualmente la persona perderá gradualmente la función de la articulación afectada, hasta su pérdida completa.

Con la intervención oportuna de los médicos, la mayoría de las veces llega una cura completa: una operación quirúrgica en la mayoría de los casos ayuda a eliminar un problema como la entesopatía.

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