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Eliminación de adenoides en niños
Último revisado: 23.04.2024
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La adenotomía es una de las cirugías más frecuentes en cirugía otorrinolaringológica. La eliminación de las adenoides en los niños se lleva a cabo con su inflamación. Consideremos las características del procedimiento dado.
La proliferación del tejido linfoide de la amígdala nasofaríngea es adenoides. Como regla, ocurren con resfríos frecuentes, un resfriado crónico y la inhabilidad de respirar normalmente con la nariz. La extirpación quirúrgica es una de las formas de tratamiento. La operación se prescribe para hipertrofia tisular grave, que no se puede curar con métodos médicos.
Las amígdalas nasofaríngeas son un órgano inmune en la nasofaringe que realiza funciones de protección. Las vegetaciones adenoides (brotación) diagnostican en niños de 3 a 15 años. La enfermedad está asociada con las características relacionadas con la edad del desarrollo del sistema inmune. Durante este período, las amígdalas crecen activamente y con frecuencia se inflaman.
Características de la eliminación de adenoides:
- Después de la cirugía, las propiedades protectoras del sistema inmune en los niños se reducen. Pero en 2-3 meses la inmunidad se restablece gradualmente.
- Las amígdalas agrandadas indican que el paciente a menudo sufre de enfermedades infecciosas y virales que provocan un aumento en el tejido linfoide.
- El riesgo de recurrencia depende de la calidad de la operación, es decir, la proliferación secundaria de los tejidos. Si el procedimiento se lleva a cabo casi a ciegas, entonces, en el 50% de los casos, las partículas de tejido linfoide vuelven a crecer. Pero las operaciones endoscópicas modernas reducen esto al mínimo, por lo que las recaídas ocurren en el 7% de los pacientes.
- En adultos, esta patología surge de la exposición prolongada a factores ambientales desfavorables. La adenotomía y la medicación también se administran para el tratamiento.
Normalmente, las amígdalas faríngeas representan varios pliegues de tejido linfoide que sobresalen por encima de la superficie de la mucosa de la pared posterior de la faringe que ingresa al anillo linfático faríngeo. Las glándulas contienen linfocitos, células inmunocompetentes que participan en la formación de inmunidad.
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Indicaciones
Los principales signos de inflamación de las amígdalas son la dificultad para respirar por la nariz, la audición, los problemas del sueño, los ronquidos nocturnos, las deformidades de los huesos faciales, la otitis frecuente y la sinusitis. El tratamiento depende de la etapa del proceso patológico. En las primeras etapas de la inflamación, se realiza una medicación, es decir, una terapia conservadora. La operación es necesaria para la rápida proliferación del tejido adenoide y la progresión de los síntomas dolorosos.
Criterios generales para el tratamiento quirúrgico:
- Adenoides de tercer grado
- Adenoides de cualquier grado con exacerbación frecuente de patologías inflamatorias.
- Complicaciones de otros órganos.
- El tratamiento farmacológico no da los resultados deseados.
- Alto riesgo de degeneración maligna de las amígdalas.
Consideremos indicaciones más detalladas para la eliminación de adenoides en niños:
- Respiración nasal difícil: debido a que el paciente respira por la boca, hay sequedad de las membranas mucosas, ARVI frecuentes y sus complicaciones. Hay un sueño inquieto y perturbaciones en el estado psicoemocional.
- El síndrome de apnea es un retraso en la respiración en un sueño. La hipoxia afecta negativamente el trabajo del cerebro y del cuerpo en crecimiento.
- Otitis: las infecciones frecuentes producen inflamación crónica y exudativa del oído medio. Las adenoides agrandadas cubren el tubo auditivo, causando patología en el oído medio. Los niños contraen otitis media más a menudo 4 veces al año. En este contexto, hay una disminución persistente en la audición.
- Trastornos del esqueleto facial: las adenoides agrandadas provocan deformaciones anormales en los huesos maxilofaciales. En medicina, hay un término para la "cara adenoide" mencionada anteriormente.
- Cambios malignos: las amígdalas hipertrofiadas pueden causar el proceso oncológico.
La extracción de las amígdalas se lleva a cabo después de un complejo de medidas de diagnóstico. Un otorrinolaringólogo y un cirujano se dedican al tratamiento. Si es necesario, si hay indicaciones claras y razones serias, la operación se realiza incluso en la infancia. En este caso, los ARVI frecuentes no son una indicación para la cirugía, así como la respiración nasal preservada.
Preparación
Como cualquier operación, la eliminación de adenoides en niños requiere una preparación cuidadosa. El tratamiento se realiza mejor a principios de otoño, cuando la inmunidad de un paciente pequeño está en buenas condiciones y el cuerpo está lleno de vitaminas. En la temporada de frío, la operación no se realiza, ya que existe el riesgo de desarrollar ARVI y otras enfermedades. En climas cálidos, aumenta el riesgo de complicaciones purulentas e infecciosas en el tiempo postoperatorio, porque durante este período las bacterias se multiplican activamente.
Preparación para la adenotomía:
- Examen en el dentista y tratamiento dental.
- Kupirovanie procesos inflamatorios en el cuerpo.
- Complejo de estudios de laboratorio.
- Diagnóstico instrumental.
- Encuesta diferencial.
La adenotomía es una operación bastante simple, que se lleva a cabo de forma ambulatoria. El procedimiento no dura más de 20 minutos bajo anestesia local o general. Dentro de las 4-5 horas después del tratamiento, los padres pueden llevar al bebé a casa, siempre que no haya complicaciones.
El proceso de recuperación lleva un par de meses. La preparación adecuada minimiza el riesgo de complicaciones, mientras que los padres deben recordar el riesgo de que ocurra. En la primera vez después de la operación, la inmunidad se reduce. Además, bloqueó temporalmente la congestión nasal, la separación de moco con venas sangrientas. Después de 2 semanas, la condición del paciente se normaliza.
Análisis antes de la eliminación de adenoides en niños
Antes de la adenotomía, se le asigna al paciente una serie de exámenes de laboratorio. Los análisis antes de la eliminación de adenoides en niños consisten en:
- Examen de sangre (general, bioquímico).
- Análisis de orina.
- Coagulograma: un estudio de los indicadores de la coagulación sanguínea.
- Análisis para virus de hepatitis B y C.
- Examen de sangre para VIH y sífilis.
- Electrocardiograma.
Los resultados de los análisis son interpretados por un terapeuta o un otorrinolaringólogo. Si es necesario, se programan estudios adicionales.
Técnica eliminación de adenoides en niños
Hasta la fecha, hay varias maneras de tratar las adenoides. A pesar del hecho de que las amígdalas no tienen terminaciones nerviosas, se usa anestesia durante la operación para que el paciente no sienta ninguna molestia durante el procedimiento.
En la cirugía otorrinolaringológica, estos métodos se usan para eliminar las adenoides en los niños:
- El método clásico: durante la operación no hay posibilidad de observación visual del procedimiento. En la cavidad oral se introduce adenotom - este es un cuchillo con forma de anillo. Para visualizar el procedimiento, se usa un espejo gutural. El principal inconveniente de la operación es la hemorragia intensiva y la incapacidad de eliminar por completo el tejido linfoide. En algunos casos, los médicos tienen que recurrir al uso de medicamentos hemostáticos.
- Las técnicas endoscópicas son intervenciones quirúrgicas con la introducción de un endoscopio con una cámara en la cavidad nasofaríngea. La imagen obtenida durante la operación mejora significativamente la precisión del procedimiento y sus resultados.
- La eliminación del láser es un método de alta precisión y poco traumático. La esterilidad del láser minimiza el riesgo de complicaciones postoperatorias. El período de recuperación y curación es mucho más rápido.
- Tratamiento endoscópico: con un videoendoscopio, el médico retira los tejidos hipertrofiados con gran precisión. Este método da buenos resultados.
- Adenotomía de radioondas: los tejidos inflamados se eliminan con un dispositivo especial. La técnica proporciona un mínimo de sensaciones dolorosas y permite minimizar el riesgo de desarrollo de complicaciones.
- El tratamiento con plasma frío es una combinación de crioterapia y técnicas de plasma. La extirpación de los tejidos se lleva a cabo con la ayuda de bajas temperaturas. Las ventajas del método incluyen su falta de sangre y su indolora. La principal desventaja de esta terapia es que las cicatrices que causan problemas en la faringe pueden permanecer.
La intervención quirúrgica se recomienda a principios de otoño, cuando las propiedades protectoras del sistema inmune se encuentran en un alto nivel. Para recuperarse rápidamente y sin complicaciones, debe seguir una dieta especial y una gimnasia respiratoria reparadora.
¿Cómo es la eliminación de la adenoides en los niños?
La operación puede llevarse a cabo tanto en el departamento de pacientes hospitalizados como en el dispensario. El grado de inflamación y otras características del cuerpo del paciente dependen del método de tratamiento. El procedimiento se realiza bajo anestesia general o local. Después de que la anestesia ha funcionado, el médico determina dónde se encuentran los tejidos linfoides deformados y comienza su escisión.
Métodos operacionales básicos y características de su implementación:
- Operación clásica: la extirpación de las amígdalas ocurre a través de la cavidad bucal usando un bisturí especial. El procedimiento se realiza bajo anestesia local. Su principal inconveniente es la falta de visualización del campo de operación. Es decir, la eliminación es ciega y existe un alto riesgo de recurrencia.
- Eliminación de láser: se usa un rayo láser para extirpar los tejidos. Coagula los tejidos inflamados o los evapora gradualmente capa por capa. Además de este procedimiento en ausencia de hemorragia. Los menos incluyen su duración, que es más de 20 minutos.
- Microbirder: utilizando una afeitadora (aparato con un bisturí giratorio), el médico excluye las adenoides. Durante el procedimiento, las membranas mucosas adyacentes no se ven afectadas. Si hay sangrado, la herida se trata con un láser o ondas de radio.
- Electrocoagulación: la amígdala se elimina al arrojar sobre ellos un bucle especial del electrodo. Este método es absolutamente sin derramamiento de sangre, ya que los recipientes están sellados durante la extracción.
- El plasma frío y la adenotomía - sobre la tela influyo por medio del rayo de plasma. Este método se usa con mayor frecuencia en la ubicación anormal de las amígdalas. El médico puede ajustar la profundidad de penetración del haz.
Independientemente del método elegido, la operación no dura más de media hora, después de lo cual el paciente comienza a retirarse de la anestesia. En 3-4 horas, el médico observa su estado y luego lo envía a casa. Si durante la intervención quirúrgica o después de la hemorragia u otras complicaciones, el paciente se queda durante 1-3 días en el hospital.
Extracción de adenoides de 2 ° grado en niños
Un aumento significativo en el tejido de las amígdalas con el cierre de 2/3 de la cavidad nasal es la segunda etapa de las adenoides. El proceso patológico se manifiesta por violaciones de la respiración nasal. El niño es difícil de respirar día y noche, lo que lleva a trastornos del sueño. Debido a un descanso nocturno inferior, el bebé se vuelve apático e irritable. El déficit de oxígeno provoca dolores de cabeza severos y retraso en el desarrollo.
Las glándulas inflamadas pueden causar síntomas, que a primera vista no están asociados con la nasofaringe:
- Incontinencia urgente de orina.
- Asma bronquial
- Discapacidad auditiva.
- Alta temperatura corporal
- Sangrado de la nariz.
- El síndrome de la apnea y el ronquido nocturno.
Además de los síntomas anteriores, las adenoides causan trastornos del habla. El paciente comienza a hablar en la nariz, es decir, indistintamente.
La eliminación de adenoides de 2 ° grado en niños es uno de los métodos de tratamiento. Hay tales indicaciones para la intervención quirúrgica:
- Retraso en el desarrollo mental y físico.
- Las exacerbaciones frecuentes de la adenoiditis y la sinusitis.
- Asma bronquial, incontinencia y otros síntomas dolorosos.
- Deja de respirar durante el sueño.
El objetivo principal de la operación es la apertura de los conductos nasales con la preservación del tejido linfoide de las amígdalas nasales para mantener el estado normal de inmunidad. La operación se realiza con la eliminación parcial o completa de los tejidos deformados. El tratamiento es más a menudo bajo anestesia general utilizando métodos endoscópicos. La cirugía está contraindicada fuera de la fase de exacerbación de la inflamación. En otros casos, se llevan a cabo medidas preventivas, que suprimen el crecimiento del tejido adenoide.
Extracción de adenoides de 3er grado en niños
Si el tejido adenoideo agrandado bloquea completamente el conducto nasal y el paciente solo respira por la boca, esto indica el 3 grado de adenoiditis, que es el más peligroso. La mayoría de esta enfermedad afecta a niños de la infancia. Los crecimientos adenoides son la fuente de infección, que se propaga rápidamente a los senos nasales, la faringe y los bronquios. El proceso patológico se acompaña de alergización y contaminación por bacterias.
La eliminación de adenoides de tercer grado en niños se lleva a cabo en ausencia de resultados positivos de la terapia con medicamentos y con el crecimiento de síntomas dolorosos. La operación se realiza con anestesia general y no toma más de 20 minutos. La recuperación completa ocurre dentro de 1-2 meses.
Sin un tratamiento quirúrgico oportuno, la adenoiditis produce tales complicaciones:
- Violaciones de las características fisiológicas del oído medio.
- Procesos infecciosos crónicos en el cuerpo.
- Resfriados frecuentes
- Inflamación del tracto respiratorio.
- Deformaciones de los huesos de la cara.
- Disminución de la eficiencia.
Las complicaciones anteriores son peligrosas para el cuerpo del niño. Pero una operación oportuna permite minimizar el riesgo de su desarrollo.
Remoción endoscópica de adenoides en niños
Una de las formas de tratar los tejidos hipertrofiados de las amígdalas faríngeas es la extirpación endoscópica de las adenoides. En niños, tal operación se puede realizar a cualquier edad. El procedimiento se lleva a cabo en un hospital bajo anestesia general.
Ventajas de la endoscopia:
- Durante la operación, el paciente está en un sueño inducido por drogas, por lo que no hay molestias.
- La extracción de los tejidos se lleva a cabo utilizando un equipo de video endoscopia, por lo que todo el proceso es controlado por un médico.
- Para prevenir la recurrencia, el tejido adenoide se extirpa por completo.
La adenotomía endoscópica es un procedimiento mínimamente invasivo. Es especialmente eficaz en las amígdalas, que se extienden a lo largo de las paredes de la mucosa y no crecen en la luz del tracto respiratorio. Tal estructura de tejidos no interfiere con el proceso respiratorio, pero altera significativamente la ventilación del tubo auditivo. En este contexto, ocurren otitis frecuentes, y en el caso descuidado, pérdida auditiva conductiva.
Características del procedimiento:
- El paciente recibe anestesia general, lo que hace que la operación sea absolutamente segura e indolora. La anestesia también se introduce en la cavidad nasal.
- En el pasaje nasal inferior, el médico introduce un endoscopio y examina el campo operatorio.
- La extracción del tejido faríngeo hipertrofiado se realiza con la ayuda de los instrumentos endoscópicos distintos: elektronozha, el nudo de la resección o el fórceps. La elección del instrumento depende de la estructura de las amígdalas faríngeas.
La intervención quirúrgica no dura más de 20 minutos. El riesgo de complicaciones es mínimo. La gravedad del período postoperatorio depende del tipo de anestesia utilizada. Muchos pacientes se enfrentan a tales síntomas dolorosos: náuseas y vómitos, dolores de cabeza y mareos, hemorragias nasales. En la mayoría de los casos, el bebé es enviado a casa 2-3 días después de la resección.
Para recuperarse rápidamente y con complicaciones mínimas, el médico le da una serie de recomendaciones. En primer lugar, se prescribe una dieta especial. En los primeros días después de la operación, solo se permiten alimentos suaves y triturados: puré de papas, cereales, sopas. Una semana después, el menú puede expandirse. Además de la dieta, se recomienda un régimen limitado de actividad física. La recuperación completa ocurre dentro de 1-3 meses.
Extirpación de adenoides en niños por escalofrío
Una de las variedades de adenotomía endoscópica es la eliminación de los tejidos hipertrofiados por el escalofrío.
Características del procedimiento:
- La operación se lleva a cabo utilizando un micropuntador, que es similar a un taladro y está ubicado en un tubo hueco.
- En el lado del tubo hay una abertura a través de la cual la fresa gira, agarra y corta la tela.
- La afeitadora está conectada con una succión que elimina los tejidos extraídos y evita su entrada en el tracto respiratorio, lo que reduce significativamente el riesgo de aspiración.
La intervención quirúrgica se realiza bajo anestesia general con ventilación artificial. Para controlar el campo operatorio a través de la cavidad oral o el pasaje nasal, se inserta un endoscopio.
El período postoperatorio tiene una duración de 1-3 días. En los próximos 10 días, se le muestra al paciente una actividad física y una dieta limitadas. La respiración nasal normal aparece 2-3 días después de la operación. Para acelerar la recuperación, se muestran ejercicios especiales de respiración y un curso de fisioterapia.
Eliminación láser de adenoides en niños
Un método moderno para tratar el tejido inflamado de las amígdalas faríngeas es la eliminación con láser de las adenoides. En los niños, la tecnología láser es un procedimiento mínimamente invasivo con complicaciones mínimas.
Ventajas del tratamiento con láser
- Traumatización mínima del sitio operado.
- Alta precisión de las acciones del cirujano.
- Mínima pérdida de sangre y esterilidad completa.
- Periodo corto de recuperación.
La adenotomía láser puede realizarse de la siguiente manera:
- Valorización: las capas superiores del tejido adenoideo se queman con vapor calentado con dióxido de carbono. Este método se usa en las primeras etapas de la enfermedad, cuando las adenoides no son muy grandes.
- Coagulación: se realiza con adenoides de 3er grado, se usa un rayo láser enfocado para influenciar el tejido.
El procedimiento se lleva a cabo en una pequeña fracción de la anestesia, lo que reduce significativamente el riesgo de complicaciones de la anestesia, facilita la retirada de la anestesia. A pesar de todas las ventajas del tratamiento con láser, algunos cirujanos no recomiendan su uso. Esto se debe a que el rayo láser no elimina, sino que quema los tejidos inflamados, restaurando su tamaño normal.
Extracción de adenoides en niños por ondas de radio
Otro método popular para tratar la adenoiditis es el método de ondas de radio. El procedimiento se lleva a cabo en un hospital con la ayuda de un dispositivo especial: Surgitron. Las amígdalas nasofaríngeas hipertróficas son extirpadas por una boquilla con ondas de radio.
Ventajas de eliminar adenoides en niños por ondas de radio:
- Pérdida mínima de sangre debido a la coagulación de los vasos sanguíneos.
- Uso de anestesia general para niños menores de 7 años y anestesia local para pacientes mayores.
- Periodo restaurativo con complicaciones mínimas.
El tratamiento con ondas de radio está indicado en tales casos: disminución de la agudeza auditiva, respiración nasal complicada, enfermedades virales frecuentes, otitis media crónica, ausencia de efecto de la terapia con medicamentos. La operación se recomienda para procesos patológicos severos que afectan el tracto respiratorio superior, así como la deformación del esqueleto facial y la mordida incorrecta debido a las adenoides.
Para que el tratamiento sea efectivo, se brinda capacitación especial. El paciente es examinado por un pediatra y un otorrinolaringólogo, se le asigna un conjunto de estudios instrumentales y de laboratorio. Un par de días antes de la operación, se recomiendan comidas dietéticas.
Inmediatamente antes de la operación, se administra un anestésico. Tan pronto como la anestesia funciona, el médico comienza el tratamiento. La escisión de los tejidos afectados se lleva a cabo mediante ondas de radio. El procedimiento no dura más de 20 minutos. Después de extraer las glándulas, el paciente es transferido a un pabellón general y se lo monitoriza en busca de su condición.
Contraindicaciones para la adenotomía de onda de radio:
- La edad es menos de 3 años.
- Enfermedades oncológicas
- Trastornos hemorrágicos severos.
- Deformación del esqueleto facial.
- Vacunación preventiva reciente (menos de 1 mes).
Después de la cirugía, se prescriben al paciente mucha bebida y, si es necesario, medicamentos para la terapia sintomática. Se presta especial atención a la nutrición y el mínimo esfuerzo físico. Está prohibido tomar un baño caliente y tomar el sol bajo la luz solar directa.
Contraindicaciones
La dificultad para respirar por la nariz, los resfriados frecuentes, la pérdida de audición y otros síntomas dolorosos son signos de inflamación de las glándulas. El tratamiento depende de la etapa del proceso patológico. En las primeras etapas de la terapia médica, y con un grado severo de hipertrofia - tratamiento quirúrgico.
Considere las principales contraindicaciones para la eliminación de adenoides en niños:
- 1-2 grado de adenoiditis.
- Enfermedades que afectan el nivel de coagulación de la sangre.
- Patologías infecciosas frecuentes en la etapa aguda.
- Tuberculosis.
- Diabetes mellitus en la etapa de descompensación.
- Inflamación aguda en la nasofaringe.
- La edad del paciente es de hasta dos años (la operación es posible solo para indicaciones vitales).
- Patología cardiovascular severa
- Enfermedades alérgicas
- Lesiones tumorales (benigna, maligna).
- Anomalías en el desarrollo de un paladar duro o blando
- Período de epidemia de gripe.
Además de las contraindicaciones anteriores, los diferentes métodos de tratamiento quirúrgico también tienen ciertas prohibiciones sobre su conducta.
Complicaciones después del procedimiento
El tratamiento quirúrgico de los tejidos inflamados de las amígdalas faríngeas puede causar diversas complicaciones. Después de la eliminación de las adenoides en los niños, se observa con mayor frecuencia una disminución temporal en el sistema inmunitario, desarrollo de una infección secundaria, ronquidos, secreción nasal y otros problemas.
Se presta especial atención a las complicaciones después de la anestesia:
- Los problemas en la inducción de paso de la anestesia y la intubación: daños en las membranas mucosas de la tráquea, la laringe, orofaringe, neumotórax debido a la inserción de un tubo en uno de los bronquios principales.
- Una disminución aguda de la actividad cardíaca mientras se mantiene la anestesia.
- Hipoxia y trastornos hemodinámicos.
- Shock de dolor debido a una dosis inadecuada de medicamento para el dolor.
- Asfixia por extracción prematura del tubo endotraqueal y monitorización insuficiente del estado del paciente.
La elección del método más apropiado de eliminación de adenoides y la preparación correcta para la cirugía reduce el riesgo de complicaciones.
Sangrado después de la eliminación de adenoides en niños
Una complicación bastante común del tratamiento quirúrgico de la adenoiditis es el sangrado. Después de la extracción de adenoides, este síntoma a menudo ocurre el primer día después de la operación. Para su prevención, se recomienda prestar atención a tales contraindicaciones:
- Sobrecalentamiento del niño.
- Quédate en una habitación congestionada.
- El uso de platos calientes o picantes.
- Aumento de la actividad física.
A los pacientes se les muestra reposo en cama y uso de gotas vasoconstrictoras en la nariz. Además, haga una limpieza húmeda regular y airee la habitación para facilitar la respiración nasal. Si hubo una hemorragia nasal, entonces debe contactar al otorrinolaringólogo para recibir tratamiento y prevención del trastorno.
Cuidado después del procedimiento
La velocidad de recuperación después de una adenotomía depende del cumplimiento de la prescripción médica. Las recomendaciones posteriores a la operación se reducen a las siguientes reglas:
- Cumplimiento con la dieta durante 1-2 semanas. Se recomienda a los pacientes alimentos vitaminados y con muchas calorías. En los primeros días los platos deben ser suaves (puré de papas, gachas, sopa).
- Bebida abundante: agua purificada, infusiones de hierbas de ingredientes naturales, bebidas de fruta, compotas.
- Uso de medicamentos: a los niños se les prescriben gotas vasoconstrictoras para prevenir el edema reflejo de la membrana mucosa.
- Exención de esfuerzo físico durante 3-4 semanas y reposo en cama durante 1-2 semanas.
Además de las recomendaciones anteriores, después de la operación, se debe excluir cualquier contacto con portadores de virus. No sobrecocine ni sobrecaliente al paciente.
¿Qué es imposible después de la eliminación de las adenoides en los niños?
El período postoperatorio es la misma etapa importante de tratamiento que la operación misma. Es por eso que los padres deben saber que es imposible después de quitar las adenoides en los niños y cómo acelerar el proceso de recuperación.
En primer lugar, es necesario comprender que cada niño tiene sus propios matices después de la operación. Dependen de la complejidad de la operación realizada y de las características individuales del organismo del niño.
Las principales contraindicaciones para el paciente durante 1-2 semanas después de la adenotomía:
- Bañarse en agua caliente, alojarse en habitaciones calientes o tomar el sol.
- Actividad física, juegos activos.
- Comida caliente, dura, áspera y picante.
El niño debe cumplir con el reposo en cama y está bajo la supervisión constante de adultos.
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Período postoperatorio
Después de la adenotomía, se dan varias recomendaciones al paciente, que deben cumplirse, de modo que la recuperación pueda tener lugar sin complicaciones. El período postoperatorio y la atención consisten en tales reglas:
- Después de que el pequeño paciente fue dado de alta de la casa del hospital, es necesario crear las condiciones más cómodas para él. En primer lugar, asegure una buena ventilación de la habitación con la temperatura óptima y la luz apagada.
- En las primeras horas después de la adenotomía, se debe aplicar una compresa fría en el área operada. Esto ayudará a reducir la hinchazón de la nasofaringe. Puffiness puede aparecer en los párpados, para eliminarlo, se instila una solución albúcida al 20% en los ojos.
- Dentro de 3-5 días después de la cirugía, los padres deben medir regularmente la temperatura del cuerpo de sus hijos. Con hipertermia, si la temperatura es superior a 38 ° C, se le debe administrar un antipirético al bebé.
- Se debe prestar especial atención a la nutrición. La primera semana después de la operación solo muestra puré y comida líquida. Los platos deben cocinarse al vapor o guisados para que puedan tragarse fácilmente. La base de la dieta debe ser cereales triturados, verduras guisadas, chuletas de vapor, decocciones de hierbas y compotas. Para que la comida no irrite la garganta, debe estar a temperatura ambiente.
- Es necesario limitar los movimientos activos, la educación física y los deportes. El niño debe proporcionar reposo en cama: un descanso completo y dormir.
Además de las recomendaciones anteriores, el médico prescribe gotas vasoconstrictoras en la nariz, que aceleran la cicatrización de la superficie de la herida y facilitan la respiración nasal. En la mayoría de los casos, se trata de medicamentos como Tizin, Glazolin, Nazol, Nazivin, Naftazin y otros. La duración de su aplicación no debe exceder los 5 días.
Otra condición obligatoria que se debe observar después de la extracción de las adenoides en los niños es la realización de ejercicios de respiración para restablecer la respiración normal. Si se cumplen todas las recomendaciones médicas, la condición del paciente se normalizará entre 7 y 10 días.
Gimnasia respiratoria después de la eliminación de adenoides en niños
Todos los pacientes después del tratamiento quirúrgico de los tejidos hipertrofiados de las amígdalas faríngeas reciben gimnasia respiratoria. Después de la extracción de adenoides en niños, la fisioterapia se lleva a cabo 10-15 días después de regresar a casa. Los ejercicios están dirigidos a restaurar la respiración nasal.
Los ejercicios respiratorios deben incluir tales ejercicios:
- Piernas en el ancho de los hombros, las manos en el cinturón y la cabeza hacia atrás. Respiración lenta en la boca y bajada de la mandíbula inferior, exhalación y levantamiento de la mandíbula. Inhale se debe hacer en 4 cuentas, y la exhalación para 2.
- Posición inicial: de pie, piernas juntas. Al inhalar, las manos están hacia arriba, las piernas están de pie y las manos bajan en la exhalación.
- La posición de inicio, como en el ejercicio anterior. Al inhalar, incline la cabeza hacia el hombro derecho y la exhalación hacia la izquierda.
- Las manos se cerraron en la cerradura detrás de él, su cabeza echada hacia atrás. Respira lentamente en tu boca y levanta tus manos, exhalando.
- Las manos a lo largo del cuerpo, los pies separados a la anchura de los hombros. Inhalación lenta con protrusión del abdomen, exhalación con contracción de los músculos. Este ejercicio también entrena la respiración abdominal.
- Sujete la nariz y cuente en voz alta hasta 10. Abra la nariz y respire profundamente, y exhale con la boca.
El ejercicio debe realizarse en una habitación bien ventilada por la mañana y por la noche. El complejo respiratorio no debe tomar más de 30 minutos. La carga se debe aumentar gradualmente, aproximadamente cada 4-6 días. La cantidad de repeticiones de cada ejercicio es de 4 a 5 veces.
Hospital después de la eliminación de las adenoides en el niño
A pesar de que la adenotomía es una operación bastante simple en la práctica de otorrinolaringología, requiere una preparación cuidadosa por parte del médico y los padres del paciente pequeño. El hospital después de la extirpación de las adenoides en un niño por lo general se emite por hasta dos semanas. Su duración depende de las características de la operación realizada y del estado general del paciente. Si es necesario, los padres pueden extender el hospital para el cuidado del niño a través de una comisión médica hasta la recuperación total del bebé.
Comentarios
Numerosas revisiones de padres que tienen experiencia después del tratamiento quirúrgico de las amígdalas inflamadas en niños confirman la efectividad de la terapia radical. Algunos dicen que es menos probable que los niños se enfermen y sean más fáciles de soportar los resfriados. Otros indican que el niño ha pasado completamente por la voz nasal y ha restaurado la respiración nasal.
La eliminación de las adenoides en los niños es especialmente necesaria si el proceso patológico causó complicaciones, y la terapia conservadora resultó ineficaz. En este caso, la extirpación de los tejidos hipertróficos de las amígdalas faríngeas permite restaurar la salud del bebé.