Nebikor

Nebikor es α-, así como β-adrenoblocker.

Indicaciones Nebikor

Se utiliza para disminuir los valores excesivamente altos de la presión arterial (ya sea en monoterapia o en combinación con otros medicamentos antihipertensivos), y además para el tratamiento de la angina y la enfermedad de la arteria coronaria.

Forma de liberación

La liberación de la sustancia se realiza en tabletas que tienen un volumen de 5 mg. Dentro del blister - 10 de tales tabletas. En la caja hay 3 placas.

Farmacodinámica

El fármaco bloquea selectivamente la actividad de los receptores β1-adrenérgicos y también modula la unión del factor endotelial relajante (NO). La reducción de la presión arterial se debe a una disminución en los valores de OPSS y BCC, así como del gasto cardíaco, y además de esto, debido a la disminución de la formación de renina y una pérdida parcial de sensibilidad por parte de los barorreceptores. El efecto antihipertensivo a menudo se manifiesta después de 7-14 días, con estabilización completa durante el primer mes.

El medicamento reduce el nivel de frecuencia cardíaca bajo estrés y en un estado de calma, y además los parámetros ventriculares izquierdos del DAD. También mejora el estado del llenado diastólico del corazón, debilita la necesidad miocárdica de producción de oxígeno (efecto antianginoso) y reduce el peso del miocardio (en un 9,7%), junto con su índice de masa (en un 5,1%). La información obtenida con el monitoreo diario muestra que Nebikor influye positivamente en los valores del ritmo circadiano de la PA (tanto en individuos con índices saludables como en aquellos que tienen sus alteraciones).

No tiene un efecto negativo en el metabolismo de los lípidos.

Farmacocinética

Después de la administración oral, se absorbe a alta velocidad. Los valores de biodisponibilidad en personas con una tasa alta de procesos metabólicos (con el efecto del primer tránsito hepático) son del 12%. En este caso, en personas con una tasa metabólica baja, este indicador está casi completo.

La síntesis de proteínas dentro del plasma es del 98%. Los indicadores de equilibrio en personas con tasa metabólica se observan después de las 24 horas, y la vida media es de aproximadamente 10 horas; con metabolismo lento, la vida media es más de 3-5 veces.

La transformación tiene lugar a través de los procesos de hidroxilación aromática y alicíclica; parte de la sustancia es N-desalquilado. Los aminoácidos formadores de amino e hidroxi entran en conjugación con ácido glucurónico, después de lo cual se secretan en forma de N- y O-glucurónidos.

La vida media de los hidroximetabolitos en individuos con una tasa metabólica alta es, en promedio, 24 horas, y en personas con un metabolismo bajo es dos veces más alta.

La excreción de la medicación se lleva a cabo a través de los riñones (en un 40%), así como los intestinos (en un 60%). La sustancia pasa a través de la BBB y se excreta en la leche materna.

Dosificación y administración

Tome el medicamento por vía oral a la misma hora del día; La tableta no se mastica, sino que se ingiere y se lava con agua corriente. La recepción se lleva a cabo con o después de la comida. La dosis es de 5 mg 1 veces por día.

Las personas con insuficiencia renal, así como las personas mayores de 65 años, deben tomar 2.5 mg de la droga por día.

En un día, no se pueden tomar más de 10 mg de Nebikor.

Uso Nebikor durante el embarazo

El uso de la droga durante el embarazo solo está permitido si hay indicaciones médicas estrictas.

Para el período de terapia, uno debe abstenerse de amamantar.

Contraindicaciones

Las principales contraindicaciones:

• la presencia de intolerancia en relación con los elementos de la droga;
• bradicardia de carácter sinusal (valores por debajo de 45-50 latidos / minuto);
• SSSU;
• disminución de la presión sanguínea;
• choque cardiogénico;
• AV-bloqueo del 2-3 grado;
• insuficiencia cardíaca en grado severo, refractaria a la terapia;
• trastorno del flujo sanguíneo periférico;
• bloqueo del tipo sinoauricular;
• problemas con la actividad hepática;
• espasmos de bronquios o asma.

Efectos secundarios Nebikor

El uso de medicamentos puede causar una variedad de síntomas adversos:

• trastornos que afectan el trabajo de la Asamblea Nacional y los sentidos: a menudo hay mareos, parestesias, sensación de debilidad y fatiga, así como dolores de cabeza. De vez en cuando, surgen pesadillas o se desarrolla depresión. Tal vez una perturbación visual temporal;
• trastornos en el tracto gastrointestinal: a veces hay estreñimiento, diarrea, vómitos, hinchazón o náuseas;
• problemas con la función de CCC y procesos de hemostasia con hematopoyesis: bloqueo AV, bradicardia sintomática, insuficiencia cardíaca, disminución de la presión arterial y exacerbación de la claudicación intermitente;
• Otros signos: manifestaciones en la epidermis y espasmos bronquiales.

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Sobredosis

Signos de intoxicación: disminución de la presión arterial, bradicardia, insuficiencia cardíaca, que es de naturaleza grave y espasmos de los bronquios.

Para eliminar los trastornos realizar un lavado gástrico, prescribir laxantes y carbón activado. También se puede usar para ventilación y atropina (con aumento de vagotonia o bradicardia), y además sustitutos de plasma o plasma; si es necesario, aplique catecolaminas.

Para detener el efecto de bloqueo β-adrenoceptor, se administra clorhidrato de isoprenalina (i.v., a baja velocidad, una dosis inicial es de 5 g / minuto, hasta que un resultado deseado) y dobutamina (porción inicial es de 2,5 g / min). Glucagón Si se utiliza ninguna mejora (inyección intravenosa de 50-100 mg / kg, y luego se repite el procedimiento después de 60 minutos - infusión de 70 ug / kg / hora).

Con el desarrollo del bloqueo AV, se usa la estimulación cardíaca transvenosa.

Interacciones con otras drogas

Los medicamentos que bloquean la actividad de los canales de Ca, potencian el bloqueo de los procesos de conducción AB.

Las drogas antiarrítmicas de la 1ra clase, así como la amiodarona, prolongan el período de los pulsos de excitación dentro de las aurículas.

Los anestésicos (como el ciclopropano, el etoxietano y el tricloroetileno), los barbitúricos con tricíclicos y los derivados de la fenotiazina potencian el efecto antihipertensivo.

La nicardipina con cimetidina aumenta los valores plasmáticos del medicamento.

Los simpaticomiméticos igualan la actividad terapéutica.

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Condiciones de almacenaje

Se requiere que Nebicore se mantenga a valores de temperatura de un máximo de 30 ° C.

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Duracion

Nebikor puede aplicarse dentro de los 36 meses a partir de la fecha de fabricación del medicamento.

Solicitud para niños

Nebicor no se usa en pediatría.

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Analogues

Los análogos de la droga son Binelol, Nebilet con Nevotenz, y también Nebivator y Nebilong.