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Síndrome de vejiga irritable en mujeres, hombres y niños
Último revisado: 23.04.2024
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Frecuentes tendencias urinarias, episodios de incontinencia, sensación de que la vejiga está siempre llena: con los problemas enumerados, las personas rara vez acuden al médico. Y, mientras tanto, estos síntomas son realmente problemáticos, ya que empeoran significativamente la calidad de vida, pueden causar condiciones depresivas. Pocos saben, pero el síndrome de la vejiga irritable puede y debe tratarse, tanto con métodos médicos como alternativos. Pero lo que no se puede hacer es dejar que el problema de salud siga su curso. La condición puede agravarse y complicarse gradualmente. Por lo tanto, es mejor consultar al médico lo antes posible.
Epidemiología
El síndrome de vejiga irritada afecta aproximadamente a uno de cada cinco de la población adulta del planeta. Las mujeres tienen un problema más a menudo. Por ejemplo, según las estadísticas, en el espacio postsoviético existe una enfermedad similar en el 16% de las mujeres.
La edad primaria de los pacientes que sufren del síndrome es de 40 años o más. Los hombres son más propensos a tener un síndrome después de 50-60 años.
La frecuencia de detección del síndrome de vejiga irritable se puede comparar con la incidencia de diabetes mellitus o estados depresivos; todas estas enfermedades ocurren con aproximadamente la misma frecuencia. Sin embargo, la característica del síndrome es que, incluso en los países más desarrollados, hasta el 70% de los pacientes no reciben el tratamiento necesario debido a la falta de tratamiento de los médicos. La mayoría de las personas que sufren prefieren ajustarse, cambiando su ritmo de vida habitual y reduciendo significativamente la calidad de vida:
- los viajes largos y las caminatas se vuelven problemáticos;
- deteriora la calidad del descanso nocturno;
- el paciente se vuelve asocial, la capacidad de trabajo empeora.
Los trabajadores médicos se quejan de la falta de conocimiento de las personas sobre este problema. Después de todo, esta enfermedad se puede curar, salvando al paciente de muchas dificultades de vida asociadas con el "apego" constante al inodoro.
Causas síndrome de vejiga irritable
- Las causas de la naturaleza neurogénica: enfermedades y trastornos que afectan al sistema nervioso central y periférico (accidente cerebrovascular, enfermedad de Parkinson, demencia senil, esclerosis múltiple, dolor de espalda, lesiones traumáticas de la columna vertebral, las complicaciones después de intervenciones quirúrgicas en la columna vertebral, spondiloartroz vertebral, hernia vertebral, mielomeningocele) .
- Causas no relacionadas con neurogénica:
- Condición obstructiva infravesical (adenoma de próstata, estrechamiento de la uretra). Debido a esta condición patológica, la capa intermedia muscular de la vejiga se hipertrofia. Como resultado, el gasto energético del tejido muscular aumenta y, al mismo tiempo, disminuye la calidad de la circulación sanguínea: falta oxígeno. Además, se produce denervación, las células nerviosas mueren.
- Cambios de edad Con la edad, disminuye la capacidad reductora de los tejidos, se altera el suministro de sangre, se producen procesos atróficos en el urotelio con mayor denervación.
- Características anatómicas de la región vesicoureteral.
- Trastornos sensoriales Tales trastornos son el resultado de una mayor secreción de las fibras nerviosas sensoriales de los péptidos (en particular, las taquiquininas, urinario), aumentando el grado de conducción y excitabilidad de las estructuras nerviosas de la vejiga. Trastornos similares también pueden ocurrir en el contexto de procesos atróficos intrapuberosos, deficiencia aguda o prolongada de estrógenos.
Además, se aisló el síndrome de vejiga irritable idiopática. Este término se refiere a la patología, cuyas causas no se pueden aclarar.
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Factores de riesgo
Los factores que contribuyen al desarrollo del síndrome de la vejiga irritable son:
- edad avanzada (después de 40 años en mujeres, después de 50-60 años en hombres);
- la presencia de síndrome de intestino irritable;
- frecuentes condiciones depresivas;
- labilidad emocional, falta de resistencia al estrés, sobreesfuerzo crónico del sistema nervioso;
- enfermedades inflamatorias crónicas del sistema genitourinario.
Como señalan los expertos, la predisposición femenina al desarrollo del síndrome de la vejiga irritable se explica por el nivel relativamente pequeño de serotonina en el cerebro. Este nivel se reduce con cualquier cambio en el fondo hormonal, por lo que la mujer se vuelve prácticamente vulnerable a muchas patologías similares.
Los pacientes ancianos son propensos a desarrollar el síndrome de la vejiga irritable, ya que con la edad disminuyen el grado de elasticidad de la capa muscular del sistema urinario. Debido a la atrofia de las estructuras musculares, los nervios responsables del mecanismo urinario normal también se dañan. Además, se activa la respuesta escalonada de los miocitos, que está asociada con la denervación de la musculatura.
El síndrome neurogénico de vejiga irritable puede ocurrir con la misma frecuencia tanto en hombres como en mujeres. El factor de desarrollo de la variante neurogénica es el daño de las vías conductoras, que son responsables del transporte de los impulsos nerviosos en la médula espinal a los centros nerviosos superiores. La violación de las vías conductivas causa una señalización incorrecta (distorsionada) a la orina, incluso con una vejiga poco llena. Este es el caso de los procesos tumorales en el cerebro, con importantes cambios ateroscleróticos, enfermedad de Parkinson, lesiones traumáticas y hemorrágicas del cerebro y la médula espinal.
Patogenesia
El síndrome de una vejiga irritada es un síntoma clínico complejo, que se caracteriza por la necesidad urgente de orinar (una sensación inesperada de supresión difícilmente reprimida). La excreción de orina aumenta durante el día y la noche.
Actualmente, el mecanismo patogénico más correcto de vejiga irritable considere esto: alguna provocación provoca una disminución en el número de receptores colinérgicos M-(estamos hablando de la llamada teoría de denervación). Como respuesta a la falta de regulación nerviosa en las estructuras celulares de las fibras musculares lisas de la vejiga, se producen cambios persistentes: se forman enlaces cercanos de las células vecinas (la teoría de la miogenicidad). Como consecuencia, la conductividad del neuro-impulso en la capa intermedia muscular de la vejiga aumenta bruscamente. Dado que las estructuras del músculo liso tienen actividad espontánea espontánea, se produce la actividad espontánea espontánea (o causada por cualquier estímulo débil) de un determinado grupo celular. Las contracciones se extienden a toda la capa muscular: hay una necesidad persistente de orinar.
Es importante señalar que el proceso de denervación es típico para todas las variedades de síndrome de vejiga irritable.
Síntomas síndrome de vejiga irritable
El diagnóstico del síndrome de vejiga irritable se establece cuando el paciente muestra una contracción aumentada de los músculos del órgano con debilidad de la musculatura uretral. Tal síndrome a menudo se encuentra en el fondo de los problemas de incontinencia. La sintomatología de la patología puede diferir, lo que depende de su causa subyacente, así como del daño estructural de la vejiga. Teniendo esto en cuenta, se distinguen los siguientes tipos de síndrome:
- El tipo espástico se presenta en pacientes con función alterada de las estructuras espinales y manifiesta episodios espontáneos y rápidos, pero escasos de micción. El paciente no siente el vacío de la vejiga: le parece que está constantemente lleno. Entre otros síntomas posibles: aumento periódico de la presión arterial, dolor en la cabeza, espasmos musculares en las extremidades.
- El tipo lento de síndrome de vejiga irritable se caracteriza por incontinencia urinaria en caso de llenado de órganos. Al mismo tiempo, el tono del esfínter anal disminuye.
- Cuando las áreas de lesión situados por encima del centro de la uretra (situado en el puente de cerebro), la paciente notó una orina muy frecuente, micción dolorosa y problemática debido a un espasmo de la capa muscular y la incontinencia de urgencia (fuga periódico).
- En las lesiones de la zona supracranial, la sintomatología corresponde a los trastornos cerebrales generales: se observan incontinencia de urgencia, dolor en el periné y en la parte inferior del abdomen.
La aparición de los primeros signos en el síndrome de vejiga irritable en diferentes pacientes puede diferir en cierta medida, principalmente por su intensidad, frecuencia de aparición, etc. La sintomatología inicial depende del factor inicial que condujo al desarrollo del síndrome, desde la etapa del proceso doloroso. Sin embargo, los signos comunes en muchos pacientes son los mismos:
- visitas frecuentes al baño para orinar: 10 o más veces al día, incluso por la noche;
- control incompleto de la micción: el fluido urinario puede filtrarse, filtrarse con cargas menores, toser, estornudar;
- dificultades con el inicio de la micción: el paciente no puede "comenzar" a orinar, a pesar de la presencia de una sensación de plenitud de la vejiga;
- interrupción periódica de la excreción de orina, debilitamiento y fortalecimiento del chorro;
- sensaciones desagradables o incluso dolorosas, tanto durante la excreción de la orina como en reposo.
Entre los signos condicionales, uno puede individualizar los cambios en el comportamiento del paciente, que se vuelve quisquilloso, fácilmente excitable, irritable. Esto se puede explicar: una persona se convierte en rehén de la cabina del inodoro, sus pensamientos están constantemente obsesionados con el hecho de que en el momento más inoportuno puede perder el control sobre el proceso de orinar. Por lo tanto, la esfera social sufre, se interrumpe la comunicación con los demás, la capacidad de trabajo se deteriora.
Síndrome de vejiga irritable en mujeres
Razones para el desarrollo del síndrome de vejiga irritable en las mujeres realmente mucho. El hecho comprobado es que el problema es más visitado por las mujeres que dan a luz (según una de las estadísticas, tal síndrome puede afectar a cada tercera mujer). Además, el riesgo de desarrollar el síndrome es mayor en aquellos pacientes en cuya historia hubo dos o más cesáreas o dos o más nacimientos fisiológicos.
Muchos expertos opinan que el papel básico no se juega por el número de géneros, sino por su curso. Por ejemplo, si hubo rupturas de los músculos del piso pélvico durante el trabajo de parto o pinzas obstétricas y se utilizaron otros procedimientos de parto, entonces la mujer tiene una alta probabilidad de reemplazar las fibras musculares con un tejido cicatricial.
Tampoco hay dudas sobre el papel de la falta de estrógenos en el mecanismo del desarrollo del síndrome de la vejiga irritable. A menudo, la aparición del síndrome coincide con el advenimiento del período de la menopausia. Otras razones para la formación de patología en las mujeres pueden ser la cirugía en los órganos pélvicos, la presencia de exceso de peso, diabetes, estrés frecuente o severo, etc.
Síndrome de la vejiga irritable en los hombres
Durante un largo período de tiempo, los médicos creen que los episodios frecuentes de producción urinaria en los hombres: esto es el resultado de patologías urológicas (por ejemplo, procesos inflamatorios, cálculos en la vejiga, enfermedades de la próstata). Si los hombres que sufrían no mostraron anormalidades en los resultados del análisis de orina y los resultados del diagnóstico instrumental, se les dio un diagnóstico condicional de "cistalgia" o "complejo de síntomas uretrales".
Hasta la fecha, hay un diagnóstico más preciso: síndrome de vejiga irritable. Este síndrome puede ser causado no solo por trastornos urológicos, sino también por trastornos neurológicos, o incluso por una razón desconocida (desarrollo de síndrome idiopático).
Según las estadísticas, las razones básicas para la formación del síndrome en los hombres son los cambios relacionados con la edad en la capa muscular de la vejiga, las enfermedades inflamatorias de la vejiga, la próstata y el conducto uretral.
Síndrome de vejiga irritada en un niño
El desarrollo del síndrome de la vejiga irritable en los niños se asocia principalmente con diversos trastornos neurológicos que pueden conducir a un debilitamiento del control sobre la actividad del detrusor o un esfínter urinario externo al llenar la vejiga y excretar el líquido urinario.
Niño vejiga irritable se produce a veces sobre la base de las lesiones orgánicas del sistema nervioso central como resultado de anomalías congénitas, lesión traumática, tumores y procesos inflamatorios que afectan a la columna vertebral. Por ejemplo, esto sucede después de la recepción de la lesión de nacimiento, parálisis cerebral con, hernia de la médula espinal, trastornos del desarrollo sacro, el coxis, y así sucesivamente. Para el desarrollo del síndrome de vejiga irritable problema de este tipo debe estar asociado con una separación incompleta o completa de neyrotsentrov y la vejiga supraespinal y espinal.
El síndrome se diagnostica con más frecuencia en las niñas: esto se puede explicar por el aumento de la saturación de estrógenos, que afecta la sensibilidad del mecanismo del receptor del detrusor.
Complicaciones y consecuencias
Si el síndrome de la vejiga irritable trata de curar de manera independiente, o no se cura en absoluto, entonces hay una alta probabilidad de consecuencias desfavorables:
- estado constante de tensión nerviosa, disminución de la concentración, discapacidad, falta de atención, distracción;
- estados depresivos a largo plazo, apatía;
- irritabilidad, trastornos del sueño;
- asocialización (disadaptación social);
- procesos inflamatorios frecuentes en la esfera genitourinaria, uretritis, cistitis.
Las complicaciones dolorosas ocurren más a menudo en personas mayores y en mujeres. Sin embargo, ninguno de los pacientes con síndrome de vejiga irritable es inmune a su desarrollo.
Diagnostico síndrome de vejiga irritable
El diagnóstico comienza con el estudio de las quejas, la historia de la vida y las enfermedades humanas. El médico puede pedir al paciente durante 3-4 días que complete un diario especial, anotando en él la frecuencia y la naturaleza de los episodios de micción. Es bueno, si el paciente se cuida con anticipación y vendrá a la consulta primaria con el diario ya disponible.
Lo que debe anotarse en este diario:
- momento en que el paciente sintió el impulso de orinar y fue al baño;
- volumen aproximado de líquido urinario excretado en un episodio;
- frecuencia e incidencia de episodios de incontinencia (o fuga);
- cuando se usan almohadillas urológicas, su número;
- volúmenes de fluido consumidos por día (en cualquier forma).
Al entrevistar a un paciente, el médico seguramente preguntará sobre la presencia de neuropatologías, enfermedades urológicas y ginecológicas y diabetes mellitus. Las mujeres deben especificar información sobre el número y las características del nacimiento, las operaciones realizadas, que afectaron la musculatura del perineo.
Además, el médico puede prescribir un examen vaginal y una prueba de tos. Después de eso, se realizan una serie de pruebas adicionales y diagnósticos instrumentales.
- Pruebas generales de sangre y orina. La principal es la evaluación de las características físicas y químicas de la orina, la microscopía de sedimentos urinarios, la siembra para la presencia de patógenos bacterianos y fúngicos, la determinación de la sensibilidad a los antibióticos.
- Diagnóstico instrumental:
- la ecografía del sistema urinario ayuda a examinar la vejiga, los riñones, evalúa el nivel de líquido urinario residual (el procedimiento se realiza dos veces con una vejiga llena y vacía);
- diagnósticos urodinámicos complejos incluyen uroflujometría (la medición de la velocidad de excreción urinaria) cistometría (determinación de la actividad del detrusor, la sensibilidad de la vejiga y de estiramiento), el estudio videourodinamicheskoe (identificación de violaciónes graves de la funcionalidad de los departamentos urinario inferior).
Para aclarar el diagnóstico del síndrome de vejiga irritable, a algunos pacientes se les puede recomendar una consulta adicional a especialistas de poca experiencia, por ejemplo, un neurólogo, un endocrinólogo. Si es necesario, realice una computadora, imágenes de resonancia magnética, etc. Los médicos observan que la necesidad de un diagnóstico en profundidad es relativamente rara. En la mayoría de las situaciones, para hacer un diagnóstico de síndrome de vejiga irritable, puede ser suficiente entrevistar al paciente, evaluar el diario urinario y el ultrasonido.
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial se lleva a cabo para la exclusión de:
- defectos en el desarrollo de la vejiga y la uretra;
- enfermedades infecciosas del tracto urinario y el sistema reproductivo;
- formación de cálculos en la vejiga;
- cistitis intersticial;
- hiperplasia o hinchazón de la próstata;
- estenosis uretral;
- vesicoptosis;
- patologías que afectan el sistema nervioso periférico y central;
- lesiones traumáticas, etc.
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Tratamiento síndrome de vejiga irritable
Después de determinar las causas subyacentes del síndrome de vejiga irritable, el médico comienza a seleccionar un régimen de tratamiento. Tal tratamiento está dirigido, tanto para aliviar los síntomas dolorosos, como para neutralizar la causa subyacente de la enfermedad. Esto toma en cuenta los aspectos psicológicos del problema.
El tratamiento estándar generalmente incluye ejercicios terapéuticos para fortalecer los músculos del perineo y la pelvis pequeña, fisioterapia, así como tratamiento médico.
El tratamiento conservador se lleva a cabo utilizando fármacos anticolinérgicos: bromuro de propantelina, oxibutrina, succinato de solifenacina, cloruro de trospio, etc.
Los medicamentos que representan a otros grupos se usan con menos frecuencia. Puede ser:
- selectivos α-1-adrenobloqueadores (tamsulosina);
- antidepresivos (amitriptilina);
- medicamentos hormonales (medicamentos que contienen estrógenos en mujeres);
- bloqueadores de receptores vaniloides (capsaicina);
- relajantes musculares, antiespasmódicos, tranquilizantes, etc.
Los medicamentos anticolinérgicos a menudo se incluyen en la lista de medicamentos básicos:
Oxybutyrin |
Asignar 5 mg a 3 veces por día (depende de la gravedad de los síntomas) |
Cloruro de trospio |
Asigne 5-15 mg de la droga tres veces al día |
Tolterodina |
Asigne 2 mg por la mañana y por la tarde |
Solifenacina |
Asignar 5 mg al día, a la vez |
El tratamiento es más a menudo largo, durante 2-4 meses. A veces un cambio periódico de drogas.
Los efectos secundarios en el fondo del tratamiento con medicamentos colinérgicos pueden convertirse en tales síntomas:
- sed, una sensación de sequedad de las membranas mucosas;
- palpitaciones del corazón;
- deterioro de la memoria, debilitamiento de la concentración;
- disfunción visual;
- dificultades con la defecación
Vitaminas
¿Qué vitaminas son especialmente necesarias para que el cuerpo pueda hacer frente al síndrome de la vejiga irritable?
- La vitamina A - fortalece las neuronas, inhibe los procesos de envejecimiento celular. Retinol puede obtenerse no solo de preparaciones médicas: está presente en cantidad suficiente en zanahorias, albaricoques, melocotones, yemas de huevo.
- Vitamina B 1 : elimina la irritabilidad, regula el trabajo del sistema nervioso y reduce el impacto negativo del estrés. La vitamina está presente en los cereales de avena, trigo sarraceno y trigo, en productos lácteos, algas.
- Vitamina B 6 - es capaz de mejorar la conducción nerviosa, establecer el sueño. La vitamina está contenida en plátanos, papas al horno, ciruelas pasas, naranjas.
- Vitamina B 12 - ayuda a mantener el funcionamiento normal del sistema nervioso en los ancianos. La cianocobalamina está presente en mariscos, carne, productos lácteos, huevos.
- Vitamina C: fortalece el sistema inmunológico, promueve la resistencia a enfermedades infecciosas. El ácido ascórbico está presente en los cítricos, el melón, el kiwi, el pimiento, la col, el tomate y las hojas de lechuga.
- Vitamina D: ayuda al cuerpo y proporciona protección contra muchas enfermedades (incluidas las enfermedades del sistema urinario). La mejor fuente de esta vitamina es el sol, por lo que los médicos aconsejan caminar al aire libre cuando hace sol durante al menos 1 hora al día.
- La vitamina E alivia la irritación, la fatiga. Tocoferol fortalece los tejidos, proporciona elasticidad de la capa muscular. Se puede obtener comiendo frutos secos, huevos y aceites vegetales.
Tratamiento fisioterapéutico
Es posible influir directamente en la vejiga irritada mediante la aplicación de ciertos métodos de fisioterapia. En ausencia de contraindicaciones (por ejemplo, procesos tumorales), se prescriben tales procedimientos:
- electroforesis - el efecto de una corriente eléctrica constante en combinación con la ingestión de sustancias medicinales en la piel o las membranas mucosas;
- Ultrasonido: método que utiliza vibraciones ultrasónicas que causan compresión y relajación alternas de los tejidos para estimular los procesos de regeneración.
- Las aplicaciones de cera son una variante del tratamiento térmico usando parafina calentada;
- La galvanización es el uso de una corriente eléctrica constante de baja potencia y bajo voltaje, que conduce a la estimulación de la circulación sanguínea y el flujo linfático, la eliminación de los fenómenos de estancamiento, la anestesia;
- electrosleep - un procedimiento que le permite establecer la funcionalidad del sistema nervioso central; El método se basa en la influencia de pulsos débiles de corriente de baja frecuencia en la región del cerebro;
- collar galvánico - un tipo de electroforesis de la zona del cuello del cuello.
Si el paciente muestra un proceso inflamatorio en el sistema genitourinario, entonces la fisioterapia se realiza solo después de eliminar los síntomas agudos de la inflamación.
Tratamiento alternativo
- En el síndrome de la vejiga irritable, la miel se usa con éxito, lo que puede evitar las urgencias urinarias frecuentes. La esencia del tratamiento de la miel es la siguiente: antes de acostarse y por la mañana con el estómago vacío, beba 100 ml de agua tibia con la adición de 1 cucharadita. De verdadera miel En el síndrome severo, la miel se puede consumir tres veces al día. El tratamiento continúa hasta que los síntomas de la enfermedad se alivian.
- La miel se puede agregar a la composición de medicamentos más complejos. Por ejemplo, preparan una mezcla igual de manzanilla, centauro, hojas de menta, esporí, hierbas, hierba de San Juan, hojas de abedul. Tome 15 gramos de la mezcla resultante, vierta 200 ml de agua hirviendo, párese toda la noche debajo de la tapa. Tome la droga 4 veces al día, 100 ml. Antes de usar, agregue 1 cucharadita. Cariño
- Realice ejercicios simples pero efectivos (se denominan ejercicios de Kegel), que activan el sistema muscular de la pelvis pequeña y fortalecen el esfínter urinario. El ejercicio básico es este:
- comprimir (deformar) la musculatura pélvica responsable de la inhibición de la corriente urinaria, mantener durante 5 segundos, después de lo cual descansan 10 segundos;
- tensar la musculatura durante 10 segundos, después de lo cual descansan 10 segundos, repetir 4 veces;
- tensar los músculos durante 30 segundos, después de los cuales descansan 10 segundos, repetir dos veces;
- El ciclo de ejercicio descrito se repite al menos dos veces al día.
También se recomienda en el momento de orinar tratar de interrumpirlo tres o cuatro veces. Con cada intento, se puede aumentar el período de frenado del chorro. Se cree que el efecto visible en el síndrome de la vejiga irritable no se observa antes de las 4 semanas de ejercicio regular.
Tratamiento a base de hierbas
Remedios caseros a base de hierbas para el síndrome de la vejiga irritable:
- Prepare una colección de un número igual de hojas de moras, sporis, color inmortelle, hierbas milenrama y hierba de San Juan. Vierta 300 ml de agua hirviendo sobre 10 g de la colección, infunda durante dos horas, filtre. Beba de 100 ml a cinco veces al día, 20 minutos antes de las comidas. Aproximadamente 1-1½ horas antes de una noche de sueño, el uso del medicamento se detiene.
- Preparar la infusión de semillas de hinojo: 1 cda. L. Las semillas vierten 200 ml de agua hirviendo, insisten en 2 horas. Tomar dos veces al día después de las comidas, 100 ml.
- Prepare el caldo de las hojas de laurel: tres hojas medianas vierten 200 ml de agua hirviendo y pónganse a la temperatura más baja durante unos 10 minutos. A continuación, el removedor se retira del fuego e insiste en otra hora. Beba 100 ml tres veces al día. La duración mínima del tratamiento es de una semana.
- Vierta 200 ml de agua hirviendo 20 gramos de carne de cerdo, insista durante una hora y media. Tome 1/3 de taza durante un cuarto de hora antes de una comida, tres veces al día. En una infusión caliente, puede agregar un poco de miel.
- Se vierten 150 ml de tomillo caliente en 150 ml de agua caliente, se evaporan a fuego lento para permitir que permanezca un tercio del agua. Tome 5 ml de caldo tres veces al día durante un mes y medio o dos meses.
Homeopatía
Los medicamentos homeopáticos han entrado en el tratamiento de muchas enfermedades desde hace mucho tiempo. El síndrome de una vejiga irritada no es una excepción. El tratamiento con homeopatía está prácticamente desprovisto de efectos secundarios, solo en casos aislados se puede desarrollar una reacción alérgica.
La seguridad de uso le permite incluir dichos medicamentos en la terapia compleja para pacientes de todas las edades.
- Pulsatilla: se prescribe con pérdida de orina por goteo, incluso por una provocación menor, con incontinencia nocturna.
- Sepia: se prescribe con frecuentes impulsos nocturnos para orinar.
- Causticum: ayuda a mejorar el control del paciente sobre el proceso urinario.
- Rus tox - recetado con mayor urgencia de orinar en reposo; durante la actividad motriz los impulsos se minimizan.
- Bryonia - se usa para el refuerzo de los impulsos durante los movimientos, la marcha.
Los medicamentos mencionados anteriormente son recetados por un médico homeópata. Determina la dosis de cada remedio en función de las características constitucionales y de otro tipo del paciente individual. La duración del tratamiento también se determina individualmente.
Tratamiento quirurgico
En los últimos años, los urólogos han prestado la máxima atención al problema del síndrome de vejiga irritable. Se prestó especial atención no solo a la eliminación de los síntomas, sino también a la eliminación de la causa de la patología.
Uno de los primeros desarrollos de este tipo es un neuroestimulador especial implantado en la región del cóccix (aquí es donde se encuentran las terminaciones nerviosas de la vejiga). Las pruebas clínicas demostraron una tasa de éxito del 70% de la aplicación de estimulantes.
El siguiente paso fue un método similar pero más perfecto: se introdujo un pequeño electrodo en la zona del tobillo. La electroestimulación ocurre a lo largo de la extremidad inferior, afectando las terminaciones nerviosas de la vejiga. Tal tratamiento también demostró un excelente efecto. Además, fue más respetuoso debido a la menor invasividad.
Más recientemente, los uroginecólogos israelíes han presentado una nueva técnica, cuya esencia es restaurar el aparato ligamentoso que soporta el tejido conectivo adyacente a la uretra. La intervención se puede realizar por el método de la cavidad o por acceso laparoscópico. Esta innovación se encuentra actualmente en proceso de prueba, pero los primeros resultados ya indican su 80% de eficiencia.
Entre otros, los métodos quirúrgicos más conocidos de corrección en el síndrome de la vejiga irritable, podemos nombrarlos de la siguiente manera:
- denervación operativa del órgano (bloqueando el suministro de impulsos que conducen a la reducción del detrusor);
- mioectomía detrusor (cirugía para reducir el tamaño de la capa muscular hipersensible);
- Cirugía plástica para reemplazar parte de la vejiga con parte de la pared intestinal para debilitar las contracciones imperativas.
Estas operaciones son muy difíciles: rara vez se realizan y solo en indicaciones estrictas.
Prevención
No existe una prevención específica del síndrome de la vejiga irritable. Sin embargo, los especialistas pudieron identificar una serie de medidas que deberían tomarse para prevenir el desarrollo de problemas al orinar.
- Es necesario advertir de antemano situaciones estresantes, evitar conflictos, aprender a controlar sus emociones. Los médicos dicen que es la crisis nerviosa la que puede provocar el agravamiento del síndrome. Si se minimiza el desarrollo de tales situaciones, se pueden evitar muchos problemas. Muchas personas que ya tenían episodios de síndrome de vejiga irritable ayudaron a deshacerse del problema del entrenamiento psicológico, el tratamiento con sedantes (por ejemplo, tranquilizantes de plantas).
- Si una persona ya ha encontrado un problema similar con una vejiga irritada, entonces definitivamente debe visitar a un urólogo para encontrar la causa de la enfermedad y eliminarla. El tratamiento temprano a un médico le permite curar muchas enfermedades en el menor tiempo posible.
- Medidas preventivas adicionales deben ser: una dieta balanceada, actividad física, un estilo de vida saludable. Se recomienda la práctica periódica con el uso de ejercicios de Kegel, esto es especialmente importante para las pacientes femeninas, ya que ayuda a prevenir muchas disfunciones con el sistema muscular de los órganos pélvicos.
Con una tendencia a desarrollar el síndrome de la vejiga irritable, se debe prestar especial atención a la nutrición. Para prevenir las exacerbaciones de la enfermedad, se recomienda evitar el uso de tales productos:
- cítricos, piñas;
- chocolate, cacao, café, té negro fuerte, té verde;
- azúcar, dulces, pasteles;
- condimentos picantes y especias (rábano picante, mostaza, pimienta negra y roja, jengibre, etc.);
- leche entera
La sensibilidad del cuerpo a ciertos alimentos en humanos puede ser diferente. Por lo tanto, debe ajustar su propio menú diario según sus sentimientos.
Pronóstico
El síndrome de la vejiga irritable es considerado por muchos como una enfermedad demasiado delicada, y no se apresure a ver a un médico. Pero debes saber que los intentos independientes de recuperación solo pueden llevar a un agravamiento del problema. Después de todo, la causa del síndrome puede ser no solo un mal funcionamiento del sistema urinario: puede ser una patología secundaria, cuya gravedad solo puede adivinarse. Para evitar consecuencias negativas, solo necesita consultar a un médico con experiencia, tomar algunas pruebas. Es poco probable que se gaste mucho tiempo y esfuerzo en una visita al médico, y los diagnósticos realizados a tiempo ayudarán en muchos casos a preservar la salud humana.