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Zopperin
Último revisado: 23.04.2024
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Zopercine es una herramienta que contiene penicilinas en combinación con sustancias que disminuyen la actividad de la β-lactamasa. Tiene una amplia gama de efectos antimicrobianos.
Indicaciones Zopperin
Se utiliza para tales violaciones:
- lesiones de las partes inferiores y superiores de los conductos respiratorios (entre ellos, neumonía (hospital, así como VAP));
- infección de la uretra (por ejemplo, pielonefritis);
- infecciones del peritoneo (también con complicaciones): colecistitis con peritonitis, así como endometritis e inflamación en los órganos pélvicos (también en niños de 2 a 12 años de edad);
- lesiones de huesos de tejidos blandos, epidermis y articulaciones (esto incluye el pie diabético);
- bacteriemia
Puede administrarse a niños, así como a adultos con fiebre causada por neutropenia, que se ha desarrollado en relación con una infección de etiología bacteriana.
Forma de liberación
La liberación de la sustancia se realiza en forma de un liofilizado para líquidos inyectables, dentro de las botellas con una capacidad de 4,5 g.
Farmacodinámica
Este medicamento antimicrobiano contiene un complejo de 2 componentes: piperacilina con tazobactam. Combina los parámetros del antibiótico y el agente que ralentiza la acción de la β-lactamasa.
La piperacilina es una penicilina semi artificial, que tiene una alta actividad terapéutica, que inhibe las propiedades bacterianas, retrasa la formación de membranas celulares y la unión de las membranas celulares.
Tazobactam es un derivado del ácido triazolilmetilpenicilánico. Reduce la actividad de la β-lactamasa y, al mismo tiempo, amplía el rango de actividad de la piperacilina y potencia su efecto en cepas que son resistentes a las cefalosporinas con penicilinas.
Farmacocinética
Succion
El fármaco inyectado alcanza casi inmediatamente los valores plasmáticos de Cmax. Cuando se usan 4 g de piperacilina, sus indicadores son iguales a 298 mcg / ml. El uso de 0,5 g de tazobactam crea en el plasma un valor de Cmax igual a 34 mcg / ml.
Procesos de distribución.
Tanto la piperacilina como el tazobactam están involucrados en la síntesis de proteínas. Sus cifras son de alrededor del 30%.
Estos componentes se distribuyen rápidamente dentro del sistema reproductor femenino (ovarios con útero y trompas de Falopio), pulmones, bilis con vesícula biliar, mucosa intestinal y líquido intercelular. Los valores del fármaco tisular son generalmente del 50 al 100% en comparación con los niveles en plasma.
El volumen de distribución de los elementos farmacológicos dentro del líquido cefalorraquídeo es bajo (siempre que no haya inflamación de las meninges).
Procesos metabólicos.
En caso de metabolismo, la piperacilina se convierte en un producto metabólico dezetilo, que tiene un efecto microbiológico débil. El metabolismo del tazobactam conduce a la formación de un producto metabólico único que no tiene actividad microbiológica.
La excreción
Con el uso único o reutilizable de la droga en voluntarios, la vida media fue de 0.7-1.2 horas. El tamaño del lote y la duración de la infusión no afectan estos valores. La vida media de ambos componentes aumentó al disminuir el aclaramiento renal.
El uso de tazobactam no afectó significativamente los parámetros farmacocinéticos de la piperacilina y no redujo el nivel de excreción de tazobactam.
Las sustancias se excretan a través de los riñones por la secreción de los túbulos y la filtración de los glomérulos. La piperacilina tiene una excreción rápida, ya que es un componente no intercambiable (el 68% se excreta en la orina). En este caso, el tazobactam con sus productos metabólicos, a través de los riñones en un 80%.
Dosificación y administración
El medicamento debe administrarse por vía intravenosa, en forma de un procedimiento de infusión que dura entre 20 y 30 minutos.
La duración de la terapia y el tamaño de la porción son seleccionados por el médico asistente, teniendo en cuenta la condición del paciente y la gravedad de la lesión.
La porción estándar para adultos (adolescentes mayores de 12 años y personas que pesan más de 50 kg) con afecciones provocadas por lesiones agudas (acompañadas de complicaciones) puede fluctuar de 4.5 g en total para una infusión de 1 pozo (el procedimiento se realiza 3 veces por día). En el caso de la neutropenia, el fármaco se administra 4 veces al día (con intervalos de 6 horas).
Para las personas mayores, el ajuste de la dosis no es necesario. En caso de insuficiencia hepática o renal, la porción se modifica teniendo en cuenta la gravedad de la patología (puede reducirse a 8 g de piperacilina por día).
Los niños en el rango de 2 a 12 años de edad y que pesan menos de 50 kg en el caso de la neutropenia, la porción se calcula en una proporción de hasta 90 mg / kg (en total); Debe administrarse a intervalos de 6 horas, combinados con glucósidos de amina (máximo 4,5 g en total; también con pausas de 6 horas). En caso de infecciones con complicaciones, la dosis se incrementa a 112.5 mg / kg en total (máximo 4.5 g); El procedimiento se realiza en intervalos de 8 horas.
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Uso Zopperin durante el embarazo
Zopercine no debe prescribirse a mujeres embarazadas, ya que no existe información confiable sobre la seguridad de su uso. Por lo tanto, se permite su uso exclusivo en situaciones en las que los beneficios potenciales de la administración son más esperados que la probabilidad de complicaciones.
El medicamento se excreta en la leche materna, que debe interrumpir la lactancia durante la terapia.
Contraindicaciones
Está contraindicado su uso en caso de intolerancia a las cefalosporinas, penicilinas, así como a sustancias que retardan la acción de la β-lactamasa.
Efectos secundarios Zopperin
A menudo, los pacientes tienen los siguientes síntomas negativos:
- Disfunción gastrointestinal: anorexia, vómitos, distensión abdominal, diarrea o diarrea;
- Signos de alergia: eccema, disnea, erupción cutánea, anafilaxia, secreción nasal o urticaria;
- plaquetas, neutro o leucopenia, y anemia de naturaleza hemolítica;
- dolores de cabeza, calambres, arritmia, mareos y, además, escalofríos, fatiga severa y taquicardia;
- debilidad muscular o artralgia;
- candidiasis;
- Manifestaciones en la zona de inyección y sensación de calor.
[1]
Sobredosis
La intoxicación con zopercine puede desencadenar la potenciación de los síntomas negativos (por ejemplo, convulsiones).
Se deben realizar intervenciones sintomáticas (para eliminar los calambres, usar barbitúricos o diazepam), así como la hemodiálisis.
Interacciones con otras drogas
La combinación de probenecid con el medicamento causa una extensión de la vida media y una disminución en el nivel de depuración renal de ambos componentes de Zopercin. Pero este hecho no tiene efecto sobre los valores plasmáticos de la Cmax de uno de los medicamentos.
Debido a la falta de compatibilidad física entre los aminoglucósidos y los antibióticos β-lactámicos in vitro, está prohibido mezclar el fármaco con los aminoglucósidos: estas sustancias se administran por separado (la dilución y disolución de ambos fármacos también se produce por separado).
El uso junto con anticoagulantes para administración oral, heparina y otros medicamentos que pueden afectar el sistema de coagulación de la sangre (por ejemplo, la actividad de las plaquetas) debe ocurrir mientras se monitorea constantemente los datos de la prueba de coagulación.
La piperacilina en combinación con vecuronio causa la prolongación del bloqueo de la actividad muscular y nerviosa. Debido a un principio de efecto similar, se puede esperar que el bloqueo neuromuscular provocado por cualquier relajante muscular no polarizante pueda durar cuando se usa piperacilina. Esto debe tenerse en cuenta cuando se prescribe Zophercin durante las operaciones.
La piperacilina es capaz de reducir la excreción de metotrexato, por lo que para las personas que usan metotrexato, es necesario controlar sus indicadores séricos.
Impacto en los resultados de las pruebas de laboratorio.
Al igual que con el uso de otras penicilinas, con la introducción del medicamento se puede desarrollar una respuesta falsa positiva a la presencia de glucosa dentro de la orina (cuando esto se determina mediante el método de reducción). Se deben realizar pruebas de la presencia de azúcares que funcionan mediante el uso de reacciones enzimáticas de glucosa oxidasa.
Condiciones de almacenaje
Zopercin debe mantenerse a temperaturas que no excedan los 25 ° C. El líquido terminado se puede usar dentro de las 24 horas (si está contenido a velocidades de hasta 25 ° C) o un intervalo de 48 horas (si el medicamento se guarda en un refrigerador con indicadores de 2 a 8 ° C).
Duracion
Zopercin puede usarse dentro de un período de 2 años desde el momento en que se fabrica el producto terapéutico.
Solicitud para niños
No se puede utilizar en bebés menores de 2 años.
Análogos
Los análogos de la medicación son Aurotaz-P, Tazar con Piperacillin-Tazobaktam Teva y Tazpen.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Zopperin" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.