Alrededor del 20%

Intralipid 20% es un nutriente administrado por vía parenteral. Aumenta el nivel de ácidos grasos esenciales y no esenciales (los componentes constituyentes de las paredes celulares requeridas para el metabolismo energético) y las reservas de energía.

Cuando se usa en porciones estándar no conduce a cambios hemodinámicos. En el caso del uso de fármacos de acuerdo con las prescripciones, se observan cambios clínicamente perceptibles en la actividad pulmonar. En individuos, se produce un aumento transitorio en la actividad de las enzimas intrahepáticas, pero este efecto es reversible y desaparece después del final de la terapia parenteral.

Indicaciones Intralipid 20%

Se utiliza como una dieta parenteral, con una falta de ácidos grasos esenciales.

Forma de liberación

La liberación de la sustancia terapéutica se realiza en forma de una emulsión de infusión al 20%, dentro de los viales con un volumen de 0.1 y 0.5 l; en un paquete - 12 flakonchik.

Farmacocinética

Los parámetros biológicos de Intralipid 20% son similares a las propiedades de los quilomicrones internos, pero a diferencia de ellos, el medicamento no contiene ésteres de colesterol o apolipoproteínas, y los indicadores de fosfolípidos en su interior son significativamente más altos.

Durante la fase temprana del catabolismo, el fármaco se excreta de la misma manera que los quilomicrones internos. Los componentes están hidrolizados y cubiertos por terminaciones hepáticas y periféricas. La tasa de excreción depende de la composición de las partículas de grasa, la intensidad de la patología, el estado del régimen nutricional y la velocidad de la infusión. En voluntarios, los indicadores de la eliminación máxima de medicamentos cuando se utilizaron con el estómago vacío fueron iguales a 3.8 ± 1.5 g de triglicéridos / kg por día.

La oxidación y excreción de lípidos está determinada por el cuadro clínico de la enfermedad. Aumento del metabolismo observado después de una lesión o cirugía. Sin embargo, en personas con hipertrigliceridemia y disfunción renal, los procesos metabólicos de las emulsiones de grasa externa son bastante débiles.

Dosificación y administración

El medicamento se administra a un adulto a través de un goteo intravenoso de una manera a una velocidad máxima de 0.5 l / h. No puede usar más de 3 g / kg de triglicéridos por día.

Los bebés y los recién nacidos se administran por vía intravenosa por vía intravenosa a una velocidad máxima de 0,17 g / kg por hora. Los bebés prematuros deben recibir una infusión continua durante 24 horas.

La dosis inicial es de 0.5-1 g / kg por día; También se puede aumentar a 2 g / kg por día. Se permite un aumento posterior de la dosis hasta los valores máximos (4 g / kg por día) solo con el monitoreo regular de los indicadores séricos de triglicéridos y muestras de hígado, así como con la saturación de oxígeno de la hemoglobina.

Uso Intralipid 20% durante el embarazo

No hay información sobre el desarrollo de manifestaciones negativas cuando se usa Intralipid 20% durante la lactancia o el embarazo.

Contraindicaciones

Las principales contraindicaciones:

• shock en la fase aguda;
• lipidemia gingival;
• pancreatitis en la fase activa;
• nefrosis de carácter lipoide;
• síndrome hemofagocítico;
• insuficiencia del hígado o riñones en grave;
• diabetes mellitus que tiene forma descompensada;
• hipotiroidismo (con hipertrigliceridemia en el fondo);
• intolerancia a la soja, claras de huevo, cacahuetes u otros elementos de la droga.

Efectos secundarios Intralipid 20%

Los eventos adversos incluyen vómitos, fiebre, náuseas y escalofríos.

Sobredosis

En el caso del trastorno de eliminación de medicamentos, puede aparecer un síndrome de carga excesiva de grasa, que puede causar una infección o un trastorno de la actividad renal. Con tal síndrome se observan fiebre, hiperlipidemia, trastornos en el trabajo de diversos órganos, infiltración grasa y coma. En la intoxicación grave con una emulsión, que contiene triglicéridos, junto con el uso de carbohidratos, es posible el desarrollo de acidosis.

Con la abolición de la introducción de Intralipid, el 20% de todos los síntomas anteriores generalmente desaparecen.

Interacciones con otras drogas

La introducción de heparina conduce a un aumento temporal en los valores de lipólisis plasmática, por lo que el aclaramiento de los triglicéridos disminuye durante algún tiempo (debido al agotamiento de la lipoproteína lipasa).

La acción de la lipasa también puede cambiar bajo la influencia de la insulina, aunque la importancia clínica de este efecto es bastante limitada.

La vitamina K1, que está presente en la composición del aceite de soja, es un antagonista de los derivados de la cumarina, por lo que las personas que usan estos medicamentos deben controlar cuidadosamente su coagulabilidad de la sangre.

Condiciones de almacenaje

Intralipid 20% debe mantenerse en un lugar cerrado de niños pequeños y luz solar. El nivel de temperatura no es superior a 25 ° С. No congele el medicamento.

Duracion

Intralipid 20% se puede usar en un plazo de 2 años desde la producción del elemento terapéutico.

Solicitud para niños

La eliminación de lípidos en recién nacidos y bebés de hasta 12 meses de edad debe controlarse regularmente. La excreción de lípidos se evalúa mediante la detección de triglicéridos en suero.

Análogos

Los análogos de las drogas son las sustancias Vamin 14, Dipeptiven, Aminovenes Infant with Vinolact, y además, Infesol, Aminosteril n-hepa y Gepavil.